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尼帕病毒預(yù)防知識(shí)尼帕病毒病是由尼帕病毒(Nipahvirus,NiV)引起的一種具有高致病性、高致死率的烈性人獸共患病。果蝠是尼帕病毒的主要天然宿主,與受感染果蝠和其中間宿主豬的接觸是人類感染尼帕病毒的主要原因。該病主要以高熱、呼吸困難、頭痛并且伴隨腦炎、癲癇等并發(fā)癥為主要臨床特征。尼帕病毒病最初于1998年在馬來西亞出現(xiàn),當(dāng)時(shí)養(yǎng)豬業(yè)出現(xiàn)了大規(guī)模的呼吸道疾病及腦炎,最終導(dǎo)致100多人的死亡。隨后自2001年以來,幾乎每年都暴發(fā)尼帕病毒感染。尼帕病毒主要發(fā)生在孟加拉國、印度,2013年初的暴發(fā)導(dǎo)致了12例病例中有10例死亡。尼帕病毒病還具有非常強(qiáng)的跨物種威脅,自然和實(shí)驗(yàn)感染都證明了它們能夠感染馬、豬、貓、犬、雪貂、倉鼠、豚鼠、猴子和人類,跨越了6種哺乳動(dòng)物目。目前,仍然缺乏針對(duì)尼帕病毒病的有效疫苗及治療方法,其防控措施主要是防止其間接宿主與果蝠及果蝠棲息地的接觸。1、什么是尼帕病毒?尼帕病毒屬于副粘病毒科,亨尼帕病毒屬,是一種RNA病毒。尼帕病毒是一種新型的人畜共患病毒。尼帕病毒1998年首次在馬來西亞被發(fā)現(xiàn),感染者主要是養(yǎng)豬戶和與動(dòng)物有密切接觸的人。尼帕病毒能攻擊人的肺部、大腦,癥狀包括發(fā)燒、頭疼、嗜睡、意識(shí)模糊、昏迷,感染者的死亡率高達(dá)75%。動(dòng)物感染死亡率為60%。據(jù)世衛(wèi)組織介紹,這種病毒從感染到出現(xiàn)癥狀的潛伏期一般為4天至14天,最長可達(dá)45天。目前尚無專門針對(duì)尼帕病毒的疫苗和有效療法。尼帕病毒在東南亞及南亞地區(qū)時(shí)有疫情報(bào)告,成為這些地區(qū)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一大威脅。2、尼帕病毒感染的臨床表現(xiàn)人:尼帕病毒感染的臨床表現(xiàn)多樣,從無癥狀感染到嚴(yán)重甚至致命的腦炎和呼吸道疾病不等。主要癥狀包括:發(fā)熱:患者常出現(xiàn)高熱,體溫可達(dá)39℃以上。頭痛、肌痛:劇烈頭痛是尼帕病毒感染的常見癥狀之一。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如嗜睡、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、偏癱等,嚴(yán)重者可發(fā)展為腦炎,導(dǎo)致死亡。呼吸道癥狀:部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀。消化系統(tǒng)癥狀:少數(shù)患者可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等。豬:豬是病毒的主要宿主,發(fā)病率和死亡率低,乳豬有輕度到重度的咳嗽;種豬有明顯的呼吸困難,嗜睡或攻擊行為,腹部肌肉呈周期性痙攣;哺乳豬發(fā)生痙攣及其它神經(jīng)癥狀;懷孕母豬發(fā)生流產(chǎn)、抽搐、死亡。其他動(dòng)物:馬出現(xiàn)高熱、臉腫、嚴(yán)重呼吸困難,末期鼻腔流出大量泡沫樣液體,也可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)和肌陣攣。有些馬出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或出現(xiàn)絞痛樣癥狀。犬會(huì)表現(xiàn)明顯的臨床癥狀,與犬瘟熱相似。其它動(dòng)物均為隱性感染,不表現(xiàn)明顯的臨床癥狀。3、尼帕病毒如何傳播?宿主:尼帕病毒的天然宿主是狐蝠科的果蝠,最易感動(dòng)物是豬和人,其次是犬、貓、馬、山羊、老鼠、蝙蝠等。01動(dòng)物到人(動(dòng)物源性傳播):蝙蝠是尼帕病毒的自然宿主,尤其是果蝠,它們通過唾液、尿液或糞便污染水果、水源等,當(dāng)人類食用這些被污染的食物或水源時(shí),就可能感染病毒。此外,豬等家畜也可作為中間宿主,通過接觸感染蝙蝠的排泄物或食用被污染的飼料而感染,進(jìn)而將病毒傳播給人類。大多數(shù)人類感染因直接與病豬或其受污染的組織接觸而導(dǎo)致。02人到人(人際傳播):雖然尼帕病毒的人際傳播效率相對(duì)較低,但在密切接觸感染者(如照顧病人、處理尸體等)的情況下,仍有可能發(fā)生。這主要通過飛沫、直接接觸患者的分泌物或排泄物傳播。預(yù)防措施鑒于尼帕病毒的高致死率和潛在的傳播風(fēng)險(xiǎn),采取有效的預(yù)防措施至關(guān)重要:1.減少與蝙蝠的接觸:避免直接接觸蝙蝠,尤其是果蝠,不要食用蝙蝠可能接觸過的食物或水源。2.加強(qiáng)家畜管理:對(duì)養(yǎng)豬場等家畜飼養(yǎng)場所進(jìn)行定期消毒,防止蝙蝠糞便等污染物進(jìn)入飼料或水源。3.個(gè)人防護(hù):在處
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