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2025年食源性疾病培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1.5分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于食源性疾病的范疇?A.因食用被金黃色葡萄球菌腸毒素污染的剩米飯引發(fā)的嘔吐B.因食用未煮熟的四季豆導(dǎo)致的植物性食物中毒C.因長期高鹽飲食誘發(fā)的高血壓D.因食用被沙門氏菌污染的生雞蛋引發(fā)的腹瀉2.諾如病毒感染性腹瀉的主要傳播途徑是?A.空氣飛沫傳播B.糞口途徑傳播C.蟲媒傳播D.垂直傳播3.下列哪種病原體屬于食源性寄生蟲?A.副溶血性弧菌B.隱孢子蟲C.單核細(xì)胞增生李斯特菌D.黃曲霉毒素4.細(xì)菌性食源性疾病的潛伏期通常為?A.數(shù)分鐘至2小時(shí)B.224小時(shí)C.2448小時(shí)D.超過72小時(shí)5.根據(jù)《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品生產(chǎn)通用衛(wèi)生規(guī)范》(GB148812013),食品加工人員手部消毒后,若接觸直接入口食品,再次操作前需重新消毒的時(shí)間間隔為?A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)6.下列哪種食品最易被肉毒梭菌污染?A.罐頭類低酸性食品B.新鮮蔬菜C.巴氏殺菌乳D.冷凍蝦仁7.食源性疾病監(jiān)測中,“主動(dòng)監(jiān)測”與“被動(dòng)監(jiān)測”的主要區(qū)別是?A.主動(dòng)監(jiān)測由醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,被動(dòng)監(jiān)測由疾控機(jī)構(gòu)發(fā)起B(yǎng).主動(dòng)監(jiān)測需采集生物樣本,被動(dòng)監(jiān)測僅收集病例信息C.主動(dòng)監(jiān)測是疾控機(jī)構(gòu)主動(dòng)搜索病例,被動(dòng)監(jiān)測依賴醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)D.主動(dòng)監(jiān)測針對暴發(fā)事件,被動(dòng)監(jiān)測針對散發(fā)病例8.兒童群體發(fā)生食源性疾病時(shí),最需警惕的并發(fā)癥是?A.脫水導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂B.皮疹C.輕微發(fā)熱D.短暫性腹痛9.下列哪項(xiàng)不符合“食源性疾病暴發(fā)”的定義?A.同一用餐場所72小時(shí)內(nèi)發(fā)生2例及以上癥狀相似的病例B.不同用餐場所但暴露于同一批次污染食品的5例病例C.單個(gè)家庭中因食用自制發(fā)酵食品導(dǎo)致3人出現(xiàn)神經(jīng)癥狀D.某學(xué)校食堂餐后48小時(shí)內(nèi)1例學(xué)生出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉10.黃曲霉毒素B1的主要靶器官是?A.肝臟B.腎臟C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)11.餐飲服務(wù)單位預(yù)防諾如病毒傳播的關(guān)鍵措施是?A.定期對空調(diào)系統(tǒng)消毒B.嚴(yán)格執(zhí)行“生熟分開”C.對嘔吐物立即用含氯消毒劑(有效氯5000mg/L)覆蓋處理D.給員工接種諾如病毒疫苗12.下列哪種情況屬于“食源性疾病事件”?A.因食用過期面包引發(fā)的急性胃腸炎B.因食用海鮮后對蝦青素過敏引發(fā)的皮疹C.因長期攝入亞硝酸鹽超標(biāo)的腌制食品導(dǎo)致的胃癌D.因誤食毒蘑菇引發(fā)的肝損傷13.食源性疾病病例信息報(bào)告中,“暴露食品”應(yīng)填寫?A.患者自述發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)所有攝入的食品B.患者自述發(fā)病前48小時(shí)內(nèi)懷疑導(dǎo)致發(fā)病的食品C.患者發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)食用的主餐食品D.患者發(fā)病后回憶的最后一次進(jìn)食食品14.副溶血性弧菌最適生長的NaCl濃度是?A.0%B.3%5%C.10%D.15%15.關(guān)于食源性疾病應(yīng)急處置中的“溯源調(diào)查”,錯(cuò)誤的做法是?A.收集患者發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)的飲食史B.僅對陽性樣本(如患者嘔吐物、剩余食品)進(jìn)行檢測C.追蹤可疑食品的生產(chǎn)、流通、加工環(huán)節(jié)D.比對患者臨床癥狀與病原體致病特征16.下列哪項(xiàng)是食源性疾病監(jiān)測的核心指標(biāo)?A.食品中農(nóng)藥殘留合格率B.食源性疾病報(bào)告發(fā)病率C.餐飲單位量化分級A級率D.食品添加劑使用合規(guī)率17.嬰幼兒配方乳粉中阪崎克羅諾桿菌的限值是?A.不得檢出(n=3,c=0,m=0)B.≤10CFU/g(n=5,c=2,m=10,M=100)C.≤100CFU/g(n=5,c=1,m=100,M=1000)D.無明確限值18.食源性疾病暴發(fā)事件中,“共同暴露因素”的判定依據(jù)不包括?A.病例均暴露于某一特定食品或場所B.病例的潛伏期與病原體特征吻合C.病例的臨床癥狀高度相似D.病例來自同一家庭成員19.下列哪種食品加工方式最易導(dǎo)致交叉污染?A.用專用刀具處理生肉后,經(jīng)清洗消毒再處理熟肉B.生熟食品分柜存放C.加工人員處理生魚后未洗手直接處理即食水果D.使用密閉容器分裝半成品20.食源性疾病監(jiān)測信息報(bào)告系統(tǒng)(IDDS)中,“聚集性病例”的定義是?A.同一縣(區(qū))7日內(nèi)報(bào)告2例及以上癥狀相似的病例B.同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)3日內(nèi)報(bào)告3例及以上癥狀相似的病例C.同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告5例及以上癥狀相似的病例D.同一學(xué)校48小時(shí)內(nèi)報(bào)告10例及以上癥狀相似的病例二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于食源性疾病“生物性致病因素”的是?A.致病性大腸桿菌B.河豚毒素C.旋毛蟲D.組胺2.食源性疾病防控的“三前控制”包括?A.原料采購前的安全驗(yàn)證B.加工操作前的清潔消毒C.銷售前的質(zhì)量抽檢D.食用前的充分加熱3.關(guān)于沙門氏菌污染的特點(diǎn),正確的是?A.主要污染禽肉、蛋類B.加熱至70℃持續(xù)2分鐘可殺滅C.可產(chǎn)生腸毒素和細(xì)胞毒素D.潛伏期通常為1272小時(shí)4.餐飲服務(wù)單位需建立的食源性疾病防控關(guān)鍵記錄包括?A.食品原料進(jìn)貨查驗(yàn)記錄B.加工人員健康檢查記錄C.餐用具清洗消毒記錄D.顧客投訴處理記錄5.食源性疾病監(jiān)測的主要內(nèi)容包括?A.病例信息報(bào)告B.實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果上報(bào)C.暴發(fā)事件調(diào)查D.食品污染物監(jiān)測6.下列哪些情況需立即啟動(dòng)食源性疾病暴發(fā)應(yīng)急響應(yīng)?A.學(xué)校食堂出現(xiàn)5例以上嘔吐腹瀉病例B.某餐廳24小時(shí)內(nèi)報(bào)告3例肉毒中毒疑似病例C.社區(qū)家庭聚餐后2人出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征D.超市散裝食品檢出金黃色葡萄球菌(10?CFU/g)7.副溶血性弧菌食物中毒的臨床特征包括?A.劇烈腹痛B.血水樣便C.發(fā)熱(體溫>38℃)D.潛伏期13小時(shí)8.食源性疾病事件調(diào)查中,“暴露食品”的確認(rèn)方法包括?A.病例組與非病例組的飲食史對比(隊(duì)列研究)B.剩余食品的實(shí)驗(yàn)室檢測C.患者嘔吐物/糞便中分離出與食品同源的病原體D.食品加工環(huán)節(jié)的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查9.關(guān)于諾如病毒的防控措施,正確的是?A.患者癥狀消失后72小時(shí)方可恢復(fù)工作B.使用75%酒精消毒環(huán)境表面C.對污染的衣物應(yīng)單獨(dú)清洗(60℃以上熱水)D.加強(qiáng)手衛(wèi)生(肥皂和流動(dòng)水清洗至少20秒)10.下列屬于食源性疾病“化學(xué)性致病因素”的是?A.亞硝酸鹽B.瘦肉精(克倫特羅)C.雪卡毒素D.甲醇三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.食源性疾病僅包括急性中毒或感染性疾病,不包括慢性危害。()2.所有食源性疾病都具有傳染性。()3.生熟食品的存放只需分開區(qū)域,無需使用不同容器。()4.食品加工人員手部有傷口時(shí),可用防水敷料覆蓋后繼續(xù)操作直接入口食品。()5.食源性疾病暴發(fā)事件中,首例病例的發(fā)病時(shí)間是確定暴露時(shí)間的關(guān)鍵線索。()6.黃曲霉毒素在堿性環(huán)境中易被破壞,因此用小蘇打水浸泡污染糧食可降低毒性。()7.諾如病毒對高溫敏感,100℃煮沸1分鐘即可滅活。()8.食源性疾病監(jiān)測中,“哨點(diǎn)醫(yī)院”需對所有腹瀉患者進(jìn)行糞便樣本采集和檢測。()9.餐飲單位使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)存放在專用柜中,與食品原料分開。()10.肉毒中毒的典型癥狀是對稱性肌肉麻痹,無發(fā)熱。()四、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述食源性疾病的定義及核心特征。2.列舉5種常見的細(xì)菌性食源性疾病病原體,并分別說明其主要污染食品。3.餐飲服務(wù)單位預(yù)防交叉污染的關(guān)鍵措施有哪些?4.食源性疾病事件報(bào)告的主要內(nèi)容包括哪些?(至少列出6項(xiàng))5.簡述諾如病毒感染性腹瀉的流行病學(xué)特點(diǎn)。五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:2025年6月15日,某市疾控中心接到某小學(xué)該校五年級2班40名學(xué)生中,12人于當(dāng)日上午出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛癥狀,無發(fā)熱,潛伏期集中在24小時(shí)。經(jīng)調(diào)查,所有病例均在學(xué)校食堂食用了早餐,早餐食譜為:牛奶(巴氏殺菌)、煮雞蛋、涼拌黃瓜(提前2小時(shí)切配,常溫存放)、花卷。問題:(1)推測最可能的致病因素及依據(jù)。(2)應(yīng)重點(diǎn)采集哪些樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測?(3)提出針對該事件的控制措施(至少3項(xiàng))。案例2:某餐館因“顧客餐后集體腹瀉”被投訴。調(diào)查發(fā)現(xiàn):該餐館加工人員未定期健康體檢,生肉與涼菜在同一操作臺(tái)上處理,剩余米飯(前一日未冷藏)用于制作蛋炒飯。實(shí)驗(yàn)室檢測顯示,患者糞便中檢出蠟樣芽胞桿菌(嘔吐毒素型)。問題:(1)分析該事件中存在的主要食品安全隱患。(2)蠟樣芽胞桿菌嘔吐型中毒的臨床特點(diǎn)是什么?(3)針對該餐館的整改建議(至少4項(xiàng))。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.B5.C6.A7.C8.A9.D10.A11.C12.A13.B14.B15.B16.B17.A18.D19.C20.A二、多項(xiàng)選擇題1.AC2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.AB8.ABCD9.ACD10.ABD三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.定義:通過攝食進(jìn)入人體的各種致病因子引起的、通常具有感染或中毒性質(zhì)的一類疾病。核心特征:①致病因子通過食物進(jìn)入人體;②具有感染性(如細(xì)菌、病毒)或中毒性(如毒素、化學(xué)物);③存在明確的食源性暴露史。2.(1)沙門氏菌:禽肉、蛋類;(2)副溶血性弧菌:海產(chǎn)品、腌制食品;(3)金黃色葡萄球菌:乳制品、熟肉制品;(4)單核細(xì)胞增生李斯特菌:即食冷藏食品(如冷鮮肉、奶酪);(5)彎曲菌:生乳、禽肉。3.關(guān)鍵措施:①生熟食品分區(qū)域、分容器存放;②使用專用刀具、砧板(生熟標(biāo)識明確);③加工人員處理生食品后需洗手消毒再處理熟食品;④半成品與成品分開加工;⑤避免生食品汁液污染熟食品或即食食品。4.報(bào)告內(nèi)容包括:①事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn);②涉及人數(shù)(發(fā)病數(shù)、住院數(shù)、重癥/死亡數(shù));③主要臨床癥狀(如嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等);④可疑暴露食品及加工環(huán)節(jié);⑤已采取的控制措施(如停供食品、患者救治);⑥報(bào)告單位及聯(lián)系人信息。5.流行病學(xué)特點(diǎn):①人群普遍易感,兒童、老年人及免疫低下者癥狀較重;②全年均可發(fā)生,冬春季節(jié)高發(fā);③傳播途徑多樣(糞口、接觸污染物體、氣溶膠);④潛伏期短(2448小時(shí)),病程自限(23天);⑤易在集體單位(學(xué)校、養(yǎng)老院)暴發(fā)。五、案例分析題案例1:(1)最可能的致病因素:金黃色葡萄球菌腸毒素。依據(jù):潛伏期短(24小時(shí)),癥狀以嘔吐為主、無發(fā)熱,暴露食品為涼拌黃瓜(切配后常溫存放,利于金葡菌繁殖產(chǎn)毒)。(2)重點(diǎn)樣本:剩余涼拌黃瓜、患者嘔吐物/糞便、加工人員手部涂抹樣、操作臺(tái)面拭子。(3)控制措施:①立即停供可疑食品(涼拌黃瓜),召回剩余食品并銷毀;②對食堂加工環(huán)境(操作臺(tái)面、刀具等)進(jìn)行徹底消毒(含氯消毒劑);③對加工人員進(jìn)行健康檢查(重點(diǎn)排查皮膚化膿性感染);④開展學(xué)生及家長健康教育(如不食用常溫存放的涼拌菜)。案例2:(1)主要隱患:①加工人員未健康體檢(可能攜帶致病菌);②生
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