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2025年中醫(yī)康復(fù)三基試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.手三陰經(jīng)的循行走向是()A.從手走頭B.從胸走手C.從足走腹D.從頭走足答案:B2.下列腧穴中,不屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的是()A.天樞B.梁丘C.三陰交D.犢鼻答案:C3.中醫(yī)康復(fù)評(píng)定中,“痿證”的核心辨證要點(diǎn)是()A.疼痛性質(zhì)B.肢體痿軟無(wú)力C.關(guān)節(jié)腫脹變形D.寒熱傾向答案:B4.推拿手法中,“滾法”的操作頻率要求是()A.60-80次/分鐘B.120-160次/分鐘C.80-100次/分鐘D.180-200次/分鐘答案:B5.艾灸療法中,“隔姜灸”最常用于治療()A.實(shí)熱證B.氣滯血瘀證C.風(fēng)寒濕痹D.陰虛火旺證答案:C6.中醫(yī)康復(fù)“治未病”理念中,“既病防變”的核心是()A.早期康復(fù)介入B.增強(qiáng)體質(zhì)C.避免外感D.調(diào)節(jié)情志答案:A7.下列不屬于中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的是()A.作業(yè)療法(OT)B.穴位貼敷C.八段錦D.耳穴壓豆答案:A8.中風(fēng)后遺癥患者出現(xiàn)“半身不遂,肢軟無(wú)力,面色萎黃”,辨證多屬()A.肝陽(yáng)上亢證B.氣虛血瘀證C.風(fēng)痰阻絡(luò)證D.陰虛風(fēng)動(dòng)證答案:B9.腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)康復(fù)中,“循經(jīng)點(diǎn)穴”首選的經(jīng)絡(luò)是()A.足少陰腎經(jīng)B.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)答案:B10.中醫(yī)康復(fù)中,“情志調(diào)護(hù)”的理論基礎(chǔ)是()A.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)B.五行生克C.氣血理論D.臟腑辨證答案:B11.下列關(guān)于“拔罐療法”的描述,錯(cuò)誤的是()A.留罐時(shí)間一般為5-15分鐘B.皮膚破損處可拔罐C.高熱患者慎用D.起罐時(shí)應(yīng)先用手指按壓罐邊皮膚答案:B12.痹證“行痹”的主要特征是()A.疼痛固定,遇寒加重B.關(guān)節(jié)紅腫熱痛C.疼痛游走不定D.關(guān)節(jié)僵硬變形答案:C13.中醫(yī)康復(fù)評(píng)定“肌力分級(jí)”中,“能抗重力但不能抗阻力”屬于()A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)答案:C14.下列腧穴中,常用于治療“面癱”的是()A.委中B.合谷C.太溪D.豐隆答案:B15.中醫(yī)康復(fù)“飲食調(diào)護(hù)”中,“脾虛濕盛”患者宜選用的食物是()A.西瓜、綠豆B.羊肉、辣椒C.山藥、薏米D.螃蟹、苦瓜答案:C16.下列關(guān)于“刮痧療法”的操作要點(diǎn),正確的是()A.刮拭方向應(yīng)逆經(jīng)而行B.出痧越多效果越好C.刮拭部位應(yīng)保持干燥D.同一部位可每日刮拭答案:C17.小兒腦癱中醫(yī)康復(fù)中,“五遲五軟”的核心病機(jī)是()A.痰瘀阻絡(luò)B.肝腎不足C.心脾兩虛D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)答案:B18.下列不屬于“中醫(yī)康復(fù)基本原則”的是()A.整體康復(fù)B.辨證施護(hù)C.分期康復(fù)D.對(duì)抗療法答案:D19.肩周炎中醫(yī)稱(chēng)為“漏肩風(fēng)”,其好發(fā)年齡是()A.20-30歲B.30-40歲C.50歲左右D.70歲以上答案:C20.中醫(yī)康復(fù)“運(yùn)動(dòng)療法”中,“易筋經(jīng)”的主要作用是()A.調(diào)和氣血,強(qiáng)筋健骨B.清心安神,平衡陰陽(yáng)C.疏肝理氣,調(diào)節(jié)情志D.健脾和胃,促進(jìn)運(yùn)化答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成包括()A.十二經(jīng)脈B.奇經(jīng)八脈C.十五絡(luò)脈D.十二經(jīng)筋答案:ABCD2.下列屬于“中醫(yī)康復(fù)評(píng)定內(nèi)容”的是()A.中醫(yī)四診信息采集B.肌力與肌張力評(píng)估C.日常生活活動(dòng)能力(ADL)D.心理狀態(tài)評(píng)估答案:ABCD3.推拿手法“補(bǔ)瀉”的判斷依據(jù)包括()A.手法方向(順經(jīng)/逆經(jīng))B.手法力度(輕/重)C.手法時(shí)間(長(zhǎng)/短)D.患者體質(zhì)(虛/實(shí))答案:ABCD4.中醫(yī)康復(fù)中,“氣滯血瘀型”腰痛的主要表現(xiàn)有()A.腰痛如刺,痛有定處B.俯仰轉(zhuǎn)側(cè)不利C.遇勞加重,休息減輕D.舌紫暗,有瘀斑答案:ABD5.下列關(guān)于“艾灸療法”的注意事項(xiàng),正確的是()A.孕婦腹部、腰骶部禁灸B.空腹或過(guò)飽時(shí)不宜灸C.施灸后宜飲冷水D.灸后局部出現(xiàn)小水皰可自行吸收答案:ABD6.中醫(yī)“痿證”的常見(jiàn)證型包括()A.肺熱津傷證B.濕熱浸淫證C.脾胃虛弱證D.肝腎虧損證答案:ABCD7.中醫(yī)康復(fù)技術(shù)中,“穴位注射”的常用藥物有()A.維生素B12B.丹參注射液C.利多卡因D.地塞米松答案:AB8.下列屬于“中醫(yī)情志調(diào)護(hù)方法”的是()A.以情勝情法B.言語(yǔ)疏導(dǎo)法C.音樂(lè)療法D.暗示療法答案:ABCD9.頸椎病中醫(yī)分型中,“氣血不足型”的主要癥狀有()A.頭暈?zāi)垦?,神疲乏力B.頸部酸痛,活動(dòng)不利C.面色蒼白,心悸失眠D.舌淡苔薄,脈細(xì)弱答案:ABCD10.中醫(yī)康復(fù)“功能鍛煉”的原則包括()A.循序漸進(jìn)B.因人而異C.動(dòng)靜結(jié)合D.主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合答案:ABCD三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述中醫(yī)康復(fù)中“辨證施護(hù)”的核心內(nèi)涵。答案:辨證施護(hù)是中醫(yī)康復(fù)的基本原則,核心是根據(jù)疾病的中醫(yī)證型制定個(gè)性化康復(fù)方案。包括:①通過(guò)四診收集患者癥狀、體征、舌脈等信息,明確證型(如氣虛血瘀、肝腎不足等);②針對(duì)證型選擇康復(fù)技術(shù)(如氣虛者選補(bǔ)氣推拿手法,血瘀者用活血化瘀穴位貼敷);③結(jié)合體質(zhì)、年齡、病程調(diào)整方案(如老年患者避免強(qiáng)刺激手法);④動(dòng)態(tài)觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施,體現(xiàn)“同病異護(hù)”“異病同護(hù)”的整體觀。2.列舉5種常用中醫(yī)康復(fù)技術(shù),并簡(jiǎn)述其適用范圍。答案:①推拿療法:適用于頸肩腰腿痛、中風(fēng)后遺癥、小兒腦癱等,通過(guò)手法調(diào)節(jié)氣血、疏通經(jīng)絡(luò);②艾灸療法:適用于風(fēng)寒濕痹、脾胃虛寒、陽(yáng)虛體質(zhì)等,通過(guò)溫?zé)岽碳亟?jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫;③拔罐療法:適用于風(fēng)寒濕邪阻滯、局部氣血瘀滯(如肩背痛、感冒),通過(guò)負(fù)壓促進(jìn)局部血液循環(huán);④穴位貼敷:適用于慢性咳喘(三伏貼)、脾胃病、關(guān)節(jié)痛等,通過(guò)藥物透皮吸收發(fā)揮作用;⑤八段錦:適用于亞健康調(diào)理、慢性病康復(fù)(如高血壓、糖尿?。ㄟ^(guò)肢體運(yùn)動(dòng)調(diào)和氣血、平衡陰陽(yáng)。3.簡(jiǎn)述“中風(fēng)后遺癥”中醫(yī)康復(fù)的主要步驟。答案:①急性期后盡早介入(生命體征平穩(wěn)24-48小時(shí)),以預(yù)防并發(fā)癥為主(如良肢位擺放、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng));②恢復(fù)期(1-6個(gè)月):辨證分型(氣虛血瘀、風(fēng)痰阻絡(luò)等),采用針灸(選穴百會(huì)、曲池、足三里)、推拿(滾法、按揉法)、中藥(補(bǔ)陽(yáng)還五湯等)、康復(fù)訓(xùn)練(步態(tài)、手功能);③后遺癥期(6個(gè)月后):重點(diǎn)改善功能障礙(如痙攣性偏癱用拮抗肌牽拉法)、提高生活自理能力(ADL訓(xùn)練),結(jié)合情志調(diào)護(hù)(緩解焦慮)和飲食調(diào)理(低脂低鹽、補(bǔ)氣活血食物);④長(zhǎng)期隨訪(fǎng),調(diào)整方案,預(yù)防復(fù)發(fā)。4.簡(jiǎn)述“推拿手法中滾法”的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案:操作要點(diǎn):①以小魚(yú)際和手背尺側(cè)為著力面,腕關(guān)節(jié)做連續(xù)屈伸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)(似“滾動(dòng)”);②頻率120-160次/分鐘,壓力均勻,動(dòng)作連貫;③前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié),避免僅用手腕發(fā)力。注意事項(xiàng):①著力面應(yīng)吸附于治療部位,不可跳躍或摩擦;②局部皮膚破損、骨折、腫瘤部位禁用;③根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整力度(虛證輕、實(shí)證重);④操作前修剪指甲,保持手部溫暖。5.簡(jiǎn)述“中醫(yī)康復(fù)中飲食調(diào)護(hù)”的基本原則。答案:①辨證施食:根據(jù)證型選擇食物(如寒證用姜、蔥;熱證用綠豆、苦瓜);②三因制宜:因時(shí)(春夏清淡、秋冬溫補(bǔ))、因地(北方溫陽(yáng)、南方祛濕)、因人(老年宜軟、兒童宜營(yíng)養(yǎng));③五味調(diào)和:避免偏嗜(酸入肝、苦入心,過(guò)食傷臟);④飲食有節(jié):定時(shí)定量,忌暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食;⑤顧護(hù)脾胃:康復(fù)期以易消化食物為主(如粥、湯),避免生冷、油膩礙脾之品。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者,男,65歲,腦梗死病史3個(gè)月,現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱,肌力2級(jí),關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限,左手握力0,伴神疲乏力,面色少華,舌質(zhì)淡紫,苔薄白,脈細(xì)澀。問(wèn)題:①中醫(yī)辨證為何證型?②提出具體康復(fù)方案(包括技術(shù)選擇、選穴、手法及注意事項(xiàng))。答案:①辨證:氣虛血瘀證(神疲乏力、面色少華屬氣虛;舌質(zhì)淡紫、脈細(xì)澀屬血瘀;偏癱、肌力低下為氣血不能濡養(yǎng)肢體)。②康復(fù)方案:技術(shù)選擇:針灸+推拿+中藥+康復(fù)訓(xùn)練。針灸選穴:主穴取氣海(補(bǔ)氣)、血海(活血)、足三里(健脾胃生氣血)、曲池(疏通上肢經(jīng)絡(luò))、陽(yáng)陵泉(疏調(diào)下肢);配穴取手三里、外關(guān)(改善手部功能)、太沖(疏肝理氣)。手法:平補(bǔ)平瀉,氣海、足三里加灸(溫陽(yáng)補(bǔ)氣)。推拿:①頭面部:按揉百會(huì)、風(fēng)池(醒腦開(kāi)竅);②上肢:滾法施于肩、肘、腕關(guān)節(jié)(3-5分鐘),按揉手三里、合谷(疏通經(jīng)絡(luò)),被動(dòng)活動(dòng)肩、肘、腕關(guān)節(jié)(每個(gè)關(guān)節(jié)5-10次);③下肢:滾法沿足太陽(yáng)膀胱經(jīng)(背部至小腿),按揉委中、承山(緩解肌肉痙攣),被動(dòng)屈髖、屈膝、踝泵運(yùn)動(dòng)(防止關(guān)節(jié)攣縮)。手法力度宜輕(患者氣虛),以局部微熱為度。中藥:內(nèi)服補(bǔ)陽(yáng)還五湯(黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁),益氣活血通絡(luò)??祻?fù)訓(xùn)練:①良肢位擺放(避免肩手綜合征);②Bobath握手訓(xùn)練(預(yù)防上肢屈曲痙攣);③橋式運(yùn)動(dòng)(增強(qiáng)核心肌力);④坐位平衡訓(xùn)練(逐步過(guò)渡到站立)。注意事項(xiàng):①避免過(guò)度疲勞(每次康復(fù)30分鐘,每日2次);②監(jiān)測(cè)血壓(防止情緒激動(dòng)誘發(fā)再次卒中);③家屬參與訓(xùn)練指導(dǎo)(保證居家康復(fù)持續(xù)性)。案例2:患者,女,42歲,反復(fù)右肩疼痛半年,夜間加重,肩關(guān)節(jié)外展、后伸受限,局部無(wú)紅腫,遇風(fēng)寒加重,得溫則減,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦緊。問(wèn)題:①中醫(yī)病名及證型是什么?②設(shè)計(jì)中醫(yī)康復(fù)治療方案(包括技術(shù)、操作要點(diǎn)及調(diào)護(hù)建議)。答案:①病名:漏肩風(fēng)(肩周炎);證型:風(fēng)寒濕阻證(疼痛遇寒加重、得溫則減,舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弦緊為風(fēng)寒之象)。②康復(fù)方案:技術(shù)選擇:艾灸+推拿+拔罐+功能鍛煉。艾灸:選取肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴(壓痛點(diǎn))。操作:點(diǎn)燃艾條距皮膚2-3cm(溫和灸),每穴5-10分鐘,以局部皮膚潮紅、有溫?zé)岣袨槎龋换蛴酶艚模r姜片刺孔,置艾炷于穴上,每穴3-5壯),加強(qiáng)溫經(jīng)散寒效果。推拿:①放松手法:滾法施于肩前、肩后及三角?。?-8分鐘),緩解肌肉痙攣;②痛點(diǎn)操作:拇指按揉肩髃、肩貞(力度由輕到重,以患者能耐受為度);③關(guān)節(jié)松動(dòng):托住患者肘部,做肩關(guān)節(jié)前屈、外展、后伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(幅度由小到大,避免暴力);④結(jié)束手法:拿肩井、搓肩部(疏通氣血)。拔罐:選取肩周壓痛點(diǎn)、肩髃、天宗穴。操作:
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