剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理常規(guī)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦返回病房，首要的護(hù)理措施是（）A.觀察陰道流血情況B.測(cè)量生命體征C.安置舒適體位D.檢查腹部切口答案：B。產(chǎn)婦返回病房后，首先要測(cè)量生命體征，了解其基本生命狀態(tài)，這是評(píng)估產(chǎn)婦整體情況的基礎(chǔ)，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況如休克等有重要意義。觀察陰道流血、檢查腹部切口等也是重要的護(hù)理內(nèi)容，但應(yīng)在了解生命體征之后進(jìn)行；安置舒適體位是一般的護(hù)理操作，并非首要措施。2.剖宮產(chǎn)術(shù)后一般需禁食（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：B。剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)禁食6小時(shí)，目的是防止麻醉后胃腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，進(jìn)食導(dǎo)致嘔吐、誤吸等情況發(fā)生。3.剖宮產(chǎn)術(shù)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)的主要目的是（）A.防止肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)子宮復(fù)舊C.防止腸粘連D.增強(qiáng)體力答案：C。剖宮產(chǎn)術(shù)后由于麻醉及手術(shù)刺激，胃腸蠕動(dòng)減慢，早期活動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連。雖然早期活動(dòng)對(duì)于防止肺部并發(fā)癥、促進(jìn)子宮復(fù)舊和增強(qiáng)體力也有一定作用，但防止腸粘連是其主要目的。4.剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。剖宮產(chǎn)術(shù)后一般留置導(dǎo)尿管24小時(shí)，以避免膀胱充盈影響子宮收縮和切口愈合，24小時(shí)后產(chǎn)婦一般可自行排尿。5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的飲食，排氣前宜選擇（）A.普食B.流食C.半流食D.禁食答案：B。排氣前胃腸功能尚未完全恢復(fù)，流食易于消化吸收，不會(huì)給胃腸造成過大負(fù)擔(dān)，普食和半流食相對(duì)較難消化，排氣前不宜食用，但也不是完全禁食，可適當(dāng)進(jìn)食少量流食。6.剖宮產(chǎn)術(shù)后觀察子宮復(fù)舊情況，主要觀察（）A.陰道流血量B.子宮底高度C.惡露的性狀D.以上都是答案：D。觀察子宮復(fù)舊情況需要綜合多方面因素，陰道流血量可以反映子宮收縮情況及是否有出血異常；子宮底高度會(huì)隨著子宮復(fù)舊而逐漸下降；惡露的性狀如顏色、氣味、量等也能體現(xiàn)子宮恢復(fù)狀況，所以以上選項(xiàng)都正確。7.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦體溫一般不超過（）A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃答案：C。剖宮產(chǎn)術(shù)后由于手術(shù)創(chuàng)傷和機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)婦體溫可在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)略有升高，但一般不超過38℃，如果體溫持續(xù)升高或超過此范圍，應(yīng)考慮是否有感染等異常情況。8.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口換藥的時(shí)間一般為（）A.術(shù)后1天B.術(shù)后2天C.術(shù)后3天D.術(shù)后5天答案：C。剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口一般在術(shù)后3天換藥，觀察切口有無紅腫、滲血、滲液等情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理切口問題。9.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留的原因不包括（）A.麻醉影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.飲水過多答案：D。麻醉會(huì)使膀胱平滑肌收縮功能暫時(shí)受到抑制；切口疼痛會(huì)使產(chǎn)婦不敢用力排尿；不習(xí)慣床上排尿也是導(dǎo)致尿潴留的常見原因。而飲水過多并不是導(dǎo)致尿潴留的原因，相反適量飲水有助于排尿。10.剖宮產(chǎn)術(shù)后促進(jìn)乳汁分泌的措施不包括（）A.早接觸、早吸吮B.增加營(yíng)養(yǎng)C.保持心情舒暢D.減少液體攝入答案：D。早接觸、早吸吮可以刺激乳頭，促進(jìn)泌乳素分泌，從而促進(jìn)乳汁分泌；增加營(yíng)養(yǎng)可以為乳汁分泌提供物質(zhì)基礎(chǔ)；保持心情舒暢有利于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進(jìn)乳汁分泌。而減少液體攝入會(huì)導(dǎo)致乳汁分泌減少，不利于乳汁分泌。11.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的惡露，正常情況下持續(xù)時(shí)間為（）A.12周B.23周C.34周D.46周答案：D。正常情況下，剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的惡露持續(xù)時(shí)間為46周，最初為血性惡露，持續(xù)34天，逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露，約持續(xù)10天，最后變?yōu)榘咨珢郝?，約持續(xù)3周。12.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)腹脹，首先應(yīng)采取的措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)D.應(yīng)用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物答案：C。剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹主要是由于胃腸蠕動(dòng)減慢導(dǎo)致，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，是解決腹脹的首要措施。肛管排氣、腹部熱敷和應(yīng)用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物可在早期活動(dòng)效果不佳時(shí)根據(jù)情況選用。13.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的心理護(hù)理重點(diǎn)是（）A.緩解焦慮情緒B.講解育兒知識(shí)C.指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)D.以上都是答案：D。剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷、對(duì)寶寶健康的擔(dān)憂、角色轉(zhuǎn)變等原因產(chǎn)生焦慮情緒，需要緩解其焦慮；講解育兒知識(shí)可以幫助產(chǎn)婦更好地適應(yīng)母親角色；指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)能讓產(chǎn)婦正確進(jìn)行身體恢復(fù)，所以以上都是心理護(hù)理的重點(diǎn)。14.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦切口疼痛明顯時(shí)，可采取的措施是（）A.立即使用止痛藥物B.分散注意力C.增加腹帶壓力D.讓產(chǎn)婦保持安靜，避免活動(dòng)答案：B。當(dāng)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦切口疼痛明顯時(shí)，首先可采用分散注意力的方法，如與產(chǎn)婦聊天、播放音樂等，以減輕其對(duì)疼痛的感知。立即使用止痛藥物可能會(huì)掩蓋病情且有一定副作用；增加腹帶壓力可能會(huì)加重疼痛；讓產(chǎn)婦保持安靜、避免活動(dòng)不利于身體恢復(fù)和胃腸蠕動(dòng)，所以不選A、C、D選項(xiàng)。15.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的休息環(huán)境應(yīng)（）A.安靜、整潔、舒適B.光線明亮C.空氣流通D.以上都是答案：D。安靜、整潔、舒適的環(huán)境有利于產(chǎn)婦休息和恢復(fù)；合適的光線明亮度有助于產(chǎn)婦觀察寶寶情況和自身活動(dòng)；空氣流通可以保持室內(nèi)空氣清新，減少感染機(jī)會(huì)，所以以上選項(xiàng)都正確。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.腹部切口C.子宮復(fù)舊D.惡露情況E.尿量答案：ABCDE。生命體征反映產(chǎn)婦的基本健康狀況；腹部切口的觀察可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)切口感染、愈合不良等問題；子宮復(fù)舊情況通過子宮底高度、陰道流血等判斷；惡露情況能體現(xiàn)子宮恢復(fù)和有無感染；尿量可反映產(chǎn)婦的腎功能和液體平衡情況，所以以上選項(xiàng)均是剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理觀察的內(nèi)容。2.剖宮產(chǎn)術(shù)后促進(jìn)產(chǎn)婦胃腸功能恢復(fù)的措施有（）A.早期活動(dòng)B.腹部按摩C.肛管排氣D.飲食調(diào)節(jié)E.應(yīng)用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物答案：ABCDE。早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；腹部按摩能刺激胃腸蠕動(dòng)；肛管排氣可排出腸道內(nèi)氣體，減輕腹脹；飲食調(diào)節(jié)如排氣后逐漸增加食物種類和量，有助于胃腸功能恢復(fù)；應(yīng)用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物可在必要時(shí)使用，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，所以以上選項(xiàng)都正確。3.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的飲食護(hù)理原則包括（）A.排氣前流食為主B.排氣后逐漸過渡到普食C.增加蛋白質(zhì)攝入D.多吃蔬菜水果E.避免食用辛辣刺激性食物答案：ABCDE。排氣前胃腸功能未恢復(fù)，以流食為主；排氣后胃腸功能逐漸恢復(fù)，可逐漸過渡到普食；增加蛋白質(zhì)攝入有助于身體恢復(fù)和乳汁分泌；多吃蔬菜水果可補(bǔ)充維生素和膳食纖維，防止便秘；辛辣刺激性食物可能刺激胃腸道和影響切口愈合，應(yīng)避免食用，所以以上選項(xiàng)都是飲食護(hù)理原則。4.剖宮產(chǎn)術(shù)后預(yù)防感染的措施有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.保持腹部切口清潔干燥C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水D.加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理E.合理使用抗生素答案：ABCDE。嚴(yán)格無菌操作可防止手術(shù)過程和護(hù)理操作中的感染；保持腹部切口清潔干燥可減少切口感染機(jī)會(huì)；鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水可增加尿量，沖洗尿道，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理可防止生殖道感染；合理使用抗生素可預(yù)防和控制可能的感染，所以以上選項(xiàng)均是預(yù)防感染的措施。5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)尿潴留時(shí)，可采取的護(hù)理措施有（）A.誘導(dǎo)排尿B.熱敷下腹部C.按摩膀胱D.必要時(shí)導(dǎo)尿E.增加活動(dòng)量答案：ABCD。誘導(dǎo)排尿如聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等可刺激排尿反射；熱敷下腹部和按摩膀胱可促進(jìn)膀胱平滑肌收縮，幫助排尿；必要時(shí)導(dǎo)尿可解決尿潴留問題。而增加活動(dòng)量在尿潴留時(shí)可能會(huì)讓產(chǎn)婦更加不適，且不一定能解決排尿問題，所以不選E選項(xiàng)。6.剖宮產(chǎn)術(shù)后促進(jìn)子宮復(fù)舊的方法有（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.早期活動(dòng)D.保持膀胱空虛E.母乳喂養(yǎng)答案：ABCDE。按摩子宮可刺激子宮收縮；應(yīng)用宮縮劑能加強(qiáng)子宮收縮；早期活動(dòng)有助于子宮恢復(fù)；保持膀胱空虛可避免膀胱充盈影響子宮收縮；母乳喂養(yǎng)時(shí)寶寶吸吮乳頭可刺激泌乳素分泌，反射性引起子宮收縮，促進(jìn)子宮復(fù)舊，所以以上選項(xiàng)都正確。7.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)包括（）A.焦慮B.擔(dān)憂C.角色適應(yīng)困難D.身體不適導(dǎo)致煩躁E.對(duì)寶寶健康的關(guān)注答案：ABCDE。剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷、對(duì)自身恢復(fù)情況的不確定而焦慮；擔(dān)憂手術(shù)效果和寶寶健康；由于突然轉(zhuǎn)變?yōu)槟赣H角色，可能會(huì)出現(xiàn)角色適應(yīng)困難；身體的疼痛和不適會(huì)導(dǎo)致煩躁情緒，同時(shí)對(duì)寶寶健康會(huì)格外關(guān)注，所以以上選項(xiàng)都是剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)。8.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察切口有無滲血、滲液B.保持切口敷料清潔干燥C.如有紅腫可局部熱敷D.避免劇烈活動(dòng)防止切口裂開E.遵醫(yī)囑按時(shí)換藥答案：ABDE。觀察切口有無滲血、滲液可及時(shí)發(fā)現(xiàn)切口問題；保持切口敷料清潔干燥可預(yù)防感染；避免劇烈活動(dòng)可防止切口裂開；遵醫(yī)囑按時(shí)換藥有助于切口愈合。如果切口紅腫，應(yīng)先判斷是否有感染等情況，不能盲目熱敷，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)B.飲食調(diào)理C.避孕指導(dǎo)D.產(chǎn)后復(fù)查E.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABCDE。產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)有助于身體恢復(fù)和體型塑造；飲食調(diào)理可提供身體恢復(fù)和乳汁分泌所需營(yíng)養(yǎng)；避孕指導(dǎo)可避免過早再次懷孕對(duì)身體造成傷害；產(chǎn)后復(fù)查可了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況；母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)能幫助產(chǎn)婦更好地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，所以以上選項(xiàng)都是康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。10.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因有（）A.手術(shù)吸收熱B.感染C.乳汁淤積D.脫水E.環(huán)境溫度過高答案：ABCDE。手術(shù)吸收熱是術(shù)后常見的低熱原因；感染如切口感染、泌尿系統(tǒng)感染、生殖道感染等可導(dǎo)致發(fā)熱；乳汁淤積可引起乳腺炎，導(dǎo)致發(fā)熱；脫水可使體溫略有升高；環(huán)境溫度過高會(huì)影響產(chǎn)婦散熱，也可能導(dǎo)致體溫升高，所以以上選項(xiàng)都可能是發(fā)熱的原因。三、判斷題（每題2分，共20分）1.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)，早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、防止腸粘連、促進(jìn)子宮復(fù)舊等，并非絕對(duì)臥床休息。2.剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣后即可進(jìn)食普食。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣后應(yīng)先從流食、半流食逐漸過渡到普食，不能立即進(jìn)食普食，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。3.剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)每天進(jìn)行尿道口護(hù)理。（）答案：正確。留置導(dǎo)尿管期間每天進(jìn)行尿道口護(hù)理可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。4.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的惡露有臭味是正常現(xiàn)象。（）答案：錯(cuò)誤。正常惡露有血腥味，但無臭味，惡露有臭味可能提示有感染等異常情況。5.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦體溫超過38℃一定是感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后體溫超過38℃可能是感染引起，但也可能是乳汁淤積、脫水等其他原因?qū)е?，不一定就是感染?.剖宮產(chǎn)術(shù)后可以不進(jìn)行心理護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)多種心理問題，心理護(hù)理對(duì)于產(chǎn)婦的身心恢復(fù)和角色適應(yīng)非常重要，所以需要進(jìn)行心理護(hù)理。7.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口只要不出血就不需要特殊護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口除了觀察有無出血，還需要觀察有無滲液、紅腫、疼痛等情況，保持切口清潔干燥，按時(shí)換藥等，所以需要進(jìn)行特殊護(hù)理。8.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)多吃高蛋白食物，少吃蔬菜水果。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入，但也不能少吃蔬菜水果，蔬菜水果可提供維生素和膳食纖維，有助于預(yù)防便秘和身體恢復(fù)，應(yīng)合理搭配飲食。9.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦早期活動(dòng)會(huì)影響切口愈合。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后早期適當(dāng)活動(dòng)有助于身體恢復(fù)和胃腸蠕動(dòng)，一般不會(huì)影響切口愈合，相反，長(zhǎng)期臥床可能增加切口感染等風(fēng)險(xiǎn)。10.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)尿潴留不需要特殊處理，會(huì)自行恢復(fù)。（）答案：錯(cuò)誤。剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦出現(xiàn)尿潴留如果不及時(shí)處理，可能會(huì)導(dǎo)致膀胱過度充盈、泌尿系統(tǒng)感染等問題，需要采取誘導(dǎo)排尿、熱敷、按摩等措施，必要時(shí)導(dǎo)尿，所以需要特殊處理。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：排氣前：一般禁食6小時(shí)，之后可適當(dāng)進(jìn)食少量流食，如米湯等，但避免食用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物，以免加重腹脹。排氣后：先從流食逐漸過渡到半流食，如小米粥、面條等，然后再逐漸過渡到普食。增加蛋白質(zhì)的攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，有助于身體恢復(fù)和乳汁分泌。多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素和膳食纖維，防止便秘。飲食均衡：保證飲食的多樣性，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，這些食物可能刺激胃腸道和影響切口愈合?？刂剖沉浚罕苊獗╋嫳┦?，可采用少食多餐的方式，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。注意飲食衛(wèi)生：防止食物中毒和腸道感染。多飲水：保證充足的水分?jǐn)z入，有利于乳汁分泌和身體代謝。2.闡述剖宮產(chǎn)術(shù)后預(yù)防感染的護(hù)理措施。答：剖宮產(chǎn)術(shù)后預(yù)防感染的護(hù)理措施包括：嚴(yán)格無菌操作：在手術(shù)過程和護(hù)理操作中，如換藥、導(dǎo)尿等，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止細(xì)菌感染。腹部切口護(hù)理：保持腹部切口清潔干燥，觀察切口有無滲血、滲液、紅腫等情況，遵醫(yī)囑按時(shí)換藥。如有污染及時(shí)更換敷料。會(huì)陰部護(hù)理：每天用溫水清洗會(huì)陰部，保持會(huì)陰部清潔