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入院和出院病人的護(hù)理常規(guī)考試試題及答案入院和出院病人的護(hù)理常規(guī)考試試題一、單選題(每題2分,共30分)1.病人入院時,護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行的護(hù)理措施是()A.介紹病房環(huán)境B.測量生命體征C.通知醫(yī)生D.填寫有關(guān)表格2.下列哪項(xiàng)不屬于病人入院護(hù)理的初步護(hù)理評估內(nèi)容()A.一般資料B.生活狀況C.既往史D.家族遺傳史3.對于一般病人入院,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的床單位是()A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.手術(shù)床4.為傳染病病人入院時,護(hù)士應(yīng)將病人安置在()A.普通病房B.隔離病房C.觀察病房D.監(jiān)護(hù)病房5.護(hù)送新入院病人入病區(qū)時,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A.能步行的病人囑其自行前往B.不能行走的病人用輪椅護(hù)送C.不能起床的病人用平車護(hù)送D.護(hù)送過程中注意觀察病情6.病人出院后,床墊、床褥、枕芯、棉胎需在日光下暴曬的時間是()A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時7.出院病人床單位處理錯誤的是()A.撤下污被服送洗B.床墊、床褥、枕芯、棉胎用紫外線燈照射消毒C.床及床旁桌椅用消毒液擦拭D.病室開窗通風(fēng)8.下列哪項(xiàng)不屬于出院護(hù)理的目的()A.對病人進(jìn)行出院指導(dǎo)B.協(xié)助病人清理用物C.為病人辦理出院手續(xù)D.為病人提供心理安慰9.病人出院時,護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)內(nèi)容是錯誤的()A.飲食指導(dǎo)B.休息指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.只強(qiáng)調(diào)疾病的復(fù)發(fā)癥狀10.對于出院病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的()A.讓病人自行辦理出院手續(xù)B.病人出院后,護(hù)士才進(jìn)行床單位的處理C.出院護(hù)理評估主要是了解病人的心理狀態(tài)D.出院指導(dǎo)應(yīng)根據(jù)病人的不同情況進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)11.病人入院時,護(hù)士為其進(jìn)行衛(wèi)生處置,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A.危、急、重癥病人可酌情免浴B.傳染病病人應(yīng)在隔離室進(jìn)行衛(wèi)生處置C.普通病人應(yīng)先沐浴、更衣D.病人換下的衣服交家屬帶回12.下列哪項(xiàng)不屬于入院病人的護(hù)理診斷()A.焦慮B.知識缺乏C.營養(yǎng)失調(diào)D.潛在并發(fā)癥:出血13.病人入院后,護(hù)士為其測量生命體征的頻率是()A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.入院時測量1次,以后根據(jù)病情而定14.對于新入院病人,護(hù)士應(yīng)在多長時間內(nèi)完成護(hù)理評估()A.1小時B.2小時C.4小時D.8小時15.出院病人的病歷排列順序,首頁應(yīng)是()A.體溫單B.醫(yī)囑單C.入院記錄D.出院記錄二、多選題(每題3分,共30分)1.入院病人的初步護(hù)理工作包括()A.迎接新病人B.通知醫(yī)生診視病人C.協(xié)助病人佩戴腕帶D.測量生命體征E.介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度2.病人入院時,護(hù)士應(yīng)收集的資料包括()A.一般資料B.現(xiàn)病史C.既往史D.家族史E.過敏史3.入院病人護(hù)理評估的方法有()A.交談B.觀察C.體格檢查D.查閱相關(guān)資料E.心理測試4.對于一般病人入院,護(hù)士應(yīng)做的準(zhǔn)備工作有()A.準(zhǔn)備暫空床B.準(zhǔn)備體溫計(jì)、血壓計(jì)等C.通知醫(yī)生D.準(zhǔn)備護(hù)理病歷E.迎接病人5.出院護(hù)理的內(nèi)容包括()A.通知病人及家屬B.辦理出院手續(xù)C.健康教育D.護(hù)送病人出院E.床單位處理6.出院病人健康教育的內(nèi)容包括()A.飲食指導(dǎo)B.休息指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.康復(fù)指導(dǎo)E.復(fù)診指導(dǎo)7.下列關(guān)于出院病人床單位處理的描述,正確的有()A.撤下污被服送洗衣房清洗B.床墊、床褥、枕芯、棉胎用紫外線燈照射消毒C.床及床旁桌椅用消毒液擦拭D.病室開窗通風(fēng)E.鋪備用床8.入院病人護(hù)理診斷的相關(guān)因素包括()A.疾病因素B.心理因素C.社會因素D.環(huán)境因素E.治療因素9.護(hù)士在護(hù)送新入院病人入病區(qū)時,應(yīng)注意()A.護(hù)送過程中注意安全B.觀察病人的病情變化C.保暖D.保持輸液、吸氧等治療的通暢E.告知病人病區(qū)的位置10.下列哪些病人入院時可免予衛(wèi)生處置()A.休克病人B.昏迷病人C.即將分娩的產(chǎn)婦D.嚴(yán)重心臟病病人E.急性傳染病病人三、判斷題(每題1分,共10分)1.病人入院時,護(hù)士應(yīng)先為其測量生命體征,再通知醫(yī)生。()2.傳染病病人入院時,應(yīng)將其安置在普通病房。()3.病人出院后,床墊、床褥、枕芯、棉胎只需在通風(fēng)處晾干即可。()4.出院護(hù)理的目的之一是為病人提供心理安慰。()5.病人出院時,護(hù)士只需對其進(jìn)行疾病相關(guān)知識的健康教育。()6.入院病人的護(hù)理評估主要是了解病人的身體狀況。()7.新入院病人的護(hù)理病歷應(yīng)在24小時內(nèi)完成。()8.護(hù)士在護(hù)送新入院病人入病區(qū)時,應(yīng)讓病人自己攜帶物品。()9.出院病人的病歷排列順序中,體溫單應(yīng)放在最后一頁。()10.入院病人護(hù)理診斷的確定主要依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)。()四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述入院病人的初步護(hù)理措施。2.簡述出院病人健康教育的內(nèi)容。五、案例分析題(10分)患者李某,男,65歲,因“冠心病、心絞痛”入院。患者入院時情緒緊張,擔(dān)心自己的病情。請針對該患者,制定一份入院護(hù)理計(jì)劃。答案一、單選題1.B解析:病人入院時,護(hù)士應(yīng)首先測量生命體征,以了解病人的基本身體狀況,為后續(xù)的護(hù)理和醫(yī)療提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。故答案為B。2.D解析:入院護(hù)理的初步護(hù)理評估內(nèi)容包括一般資料、生活狀況、既往史等,家族遺傳史不屬于初步評估的主要內(nèi)容。故答案為D。3.B解析:一般病人入院,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備暫空床,供新入院病人使用。備用床是準(zhǔn)備接收新病人或暫時不用的病床;麻醉床是為接受麻醉手術(shù)后的病人準(zhǔn)備的;手術(shù)床是手術(shù)室使用的。故答案為B。4.B解析:為傳染病病人入院時,應(yīng)將病人安置在隔離病房,以防止傳染病的傳播。普通病房不適合傳染病病人;觀察病房主要用于觀察病情不明確的病人;監(jiān)護(hù)病房主要用于病情危重需要密切監(jiān)護(hù)的病人。故答案為B。5.A解析:能步行的病人也應(yīng)在護(hù)士的陪同下前往病區(qū),不能囑其自行前往,以確保病人的安全和順利入院。故答案為A。6.C解析:病人出院后,床墊、床褥、枕芯、棉胎需在日光下暴曬6小時,以達(dá)到消毒的目的。故答案為C。7.B解析:床墊、床褥、枕芯、棉胎用日光暴曬或紫外線燈照射消毒均可,但紫外線燈照射消毒有一定的要求和規(guī)范,且通常不會作為唯一的消毒方式。一般會先進(jìn)行日光暴曬,而不是僅用紫外線燈照射消毒。故答案為B。8.D解析:出院護(hù)理的目的包括對病人進(jìn)行出院指導(dǎo)、協(xié)助病人清理用物、為病人辦理出院手續(xù)等,心理安慰不是出院護(hù)理的主要目的。故答案為D。9.D解析:病人出院時,護(hù)士對其進(jìn)行健康教育應(yīng)包括飲食指導(dǎo)、休息指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、復(fù)診指導(dǎo)等多方面內(nèi)容,而不只是強(qiáng)調(diào)疾病的復(fù)發(fā)癥狀。故答案為D。10.D解析:出院指導(dǎo)應(yīng)根據(jù)病人的不同情況進(jìn)行有針對性的指導(dǎo),這是正確的。病人出院時,護(hù)士應(yīng)協(xié)助其辦理出院手續(xù);病人出院后,應(yīng)立即進(jìn)行床單位的處理;出院護(hù)理評估不僅要了解病人的心理狀態(tài),還要了解病人對疾病的認(rèn)知、康復(fù)情況等。故答案為D。11.D解析:病人換下的衣服應(yīng)進(jìn)行消毒處理,而不是交家屬帶回,以防止交叉感染。故答案為D。12.D解析:潛在并發(fā)癥:出血屬于合作性問題,不屬于護(hù)理診斷。焦慮、知識缺乏、營養(yǎng)失調(diào)屬于常見的護(hù)理診斷。故答案為D。13.D解析:病人入院時測量生命體征1次,以后根據(jù)病情而定測量頻率。故答案為D。14.C解析:對于新入院病人,護(hù)士應(yīng)在4小時內(nèi)完成護(hù)理評估。故答案為C。15.D解析:出院病人的病歷排列順序,首頁應(yīng)是出院記錄。故答案為D。二、多選題1.ABCDE解析:入院病人的初步護(hù)理工作包括迎接新病人、通知醫(yī)生診視病人、協(xié)助病人佩戴腕帶、測量生命體征、介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度等。故答案為ABCDE。2.ABCDE解析:病人入院時,護(hù)士應(yīng)收集的資料包括一般資料、現(xiàn)病史、既往史、家族史、過敏史等。故答案為ABCDE。3.ABCD解析:入院病人護(hù)理評估的方法有交談、觀察、體格檢查、查閱相關(guān)資料等,心理測試不是常規(guī)的評估方法。故答案為ABCD。4.ABCDE解析:對于一般病人入院,護(hù)士應(yīng)做的準(zhǔn)備工作有準(zhǔn)備暫空床、準(zhǔn)備體溫計(jì)、血壓計(jì)等、通知醫(yī)生、準(zhǔn)備護(hù)理病歷、迎接病人等。故答案為ABCDE。5.ABCDE解析:出院護(hù)理的內(nèi)容包括通知病人及家屬、辦理出院手續(xù)、健康教育、護(hù)送病人出院、床單位處理等。故答案為ABCDE。6.ABCDE解析:出院病人健康教育的內(nèi)容包括飲食指導(dǎo)、休息指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、復(fù)診指導(dǎo)等。故答案為ABCDE。7.ABCDE解析:出院病人床單位處理包括撤下污被服送洗衣房清洗、床墊、床褥、枕芯、棉胎用紫外線燈照射消毒或日光暴曬、床及床旁桌椅用消毒液擦拭、病室開窗通風(fēng)、鋪備用床等。故答案為ABCDE。8.ABCDE解析:入院病人護(hù)理診斷的相關(guān)因素包括疾病因素、心理因素、社會因素、環(huán)境因素、治療因素等。故答案為ABCDE。9.ABCD解析:護(hù)士在護(hù)送新入院病人入病區(qū)時,應(yīng)注意護(hù)送過程中注意安全、觀察病人的病情變化、保暖、保持輸液、吸氧等治療的通暢等,告知病人病區(qū)的位置在入院介紹時進(jìn)行。故答案為ABCD。10.ABCD解析:休克病人、昏迷病人、即將分娩的產(chǎn)婦、嚴(yán)重心臟病病人入院時可免予衛(wèi)生處置,急性傳染病病人應(yīng)在隔離室進(jìn)行衛(wèi)生處置。故答案為ABCD。三、判斷題1.√解析:病人入院時,先測量生命體征,再通知醫(yī)生,以便醫(yī)生更全面地了解病人情況。故答案為√。2.×解析:傳染病病人入院時,應(yīng)安置在隔離病房,而不是普通病房,防止傳染病傳播。故答案為×。3.×解析:病人出院后,床墊、床褥、枕芯、棉胎需在日光下暴曬6小時或用紫外線燈照射消毒,僅通風(fēng)晾干不能達(dá)到消毒目的。故答案為×。4.√解析:出院護(hù)理的目的之一是為病人提供心理安慰,幫助病人緩解對出院后的擔(dān)憂。故答案為√。5.×解析:病人出院時,護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行全面的健康教育,包括飲食、休息、用藥、康復(fù)、復(fù)診等多方面,而不只是疾病相關(guān)知識。故答案為×。6.×解析:入院病人的護(hù)理評估不僅要了解病人的身體狀況,還要了解心理、社會等多方面因素。故答案為×。7.×解析:新入院病人的護(hù)理病歷應(yīng)在24小時內(nèi)完成護(hù)理評估等相關(guān)內(nèi)容,但病歷的完善可能需要更長時間。故答案為×。8.×解析:護(hù)士在護(hù)送新入院病人入病區(qū)時,應(yīng)協(xié)助病人攜帶物品,確保病人的安全和舒適。故答案為×。9.×解析:出院病人的病歷排列順序中,體溫單應(yīng)放在最后一頁之前,排在病歷的倒數(shù)第二頁。故答案為×。10.×解析:入院病人護(hù)理診斷的確定主要依據(jù)護(hù)理評估所收集的資料,而不是護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)。故答案為×。四、簡答題1.簡述入院病人的初步護(hù)理措施。答:入院病人的初步護(hù)理措施包括:(1)迎接新病人:熱情接待病人,主動向病人及家屬介紹自己及病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度等,以消除病人的陌生感和緊張情緒。(2)通知醫(yī)生診視病人:及時通知醫(yī)生,以便醫(yī)生盡快了解病人的病情并進(jìn)行診斷和治療。(3)協(xié)助病人佩戴腕帶:準(zhǔn)確填寫腕帶信息,包括病人姓名、性別、年齡、住院號等,確保病人身份識別的準(zhǔn)確性。(4)測量生命體征:測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征,了解病人的基本身體狀況,并做好記錄。(5)填寫有關(guān)表格:如入院登記本、護(hù)理病歷等,準(zhǔn)確記錄病人的相關(guān)信息。(6)衛(wèi)生處置:根據(jù)病人的病情和身體狀況,協(xié)助病人進(jìn)行衛(wèi)生處置,如沐浴、更衣等,但危、急、重癥病人可酌情免浴。(7)安置病人于指定床位:根據(jù)病人的病情和護(hù)理級別,將病人安置在合適的床位,并妥善安置病人的物品。2.簡述出院病人健康教育的內(nèi)容。答:出院病人健康教育的內(nèi)容包括:(1)飲食指導(dǎo):根據(jù)病人的疾病和身體狀況,指導(dǎo)病人合理飲食,包括飲食的種類、數(shù)量、頻率等。如高血壓病人應(yīng)低鹽飲食,糖尿病病人應(yīng)控制碳水化合物的攝入等。(2)休息指導(dǎo):告知病人休息的重要性,指導(dǎo)病人合理安排休息時間,保證充足的睡眠。同時,根據(jù)病人的病情,指導(dǎo)病人適當(dāng)?shù)幕顒雍瓦\(yùn)動。(3)用藥指導(dǎo):向病人詳細(xì)介紹所用藥物的名稱、劑量、用法、時間、注意事項(xiàng)等,強(qiáng)調(diào)按時、按量服藥的重要性。告知病人藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法。(4)康復(fù)指導(dǎo):根據(jù)病人的疾病和康復(fù)情況,指導(dǎo)病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、呼吸功能鍛煉等。指導(dǎo)病人康復(fù)訓(xùn)練的方法、頻率和強(qiáng)度,并定期復(fù)查康復(fù)效果。(5)復(fù)診指導(dǎo):告知病人復(fù)診的時間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)等,強(qiáng)調(diào)定期復(fù)診的重要性。提醒病人攜帶病歷、檢查報(bào)告等相關(guān)資料。(6)心理指導(dǎo):關(guān)注病人的心理狀態(tài),給予心理支持和鼓勵。幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持積極樂觀的心態(tài)。五、案例分析題患者李某,男,65歲,因“冠心病、心絞痛”入院。患者入院時情緒緊張,擔(dān)心自己的病情。請針對該患者,制定一份入院護(hù)理計(jì)劃。答:以下是針對患者李某的入院護(hù)理計(jì)劃:一、護(hù)理評估1.一般資料:患者李某,男,65歲,因“冠心病、心絞痛”入院。2.身體狀況:生命體征、心肺功能等需要進(jìn)一步檢查評估。3.心理狀態(tài):情緒緊張,擔(dān)心自己的病情。4.社會支持系統(tǒng):了解患者的家屬情況及社會支持程度。二、護(hù)理診斷1.焦慮:與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。2.疼痛:與心肌缺血缺氧有關(guān)。3.知識缺乏:缺乏冠心病、心絞痛的相關(guān)知識。4.潛在并發(fā)癥:心肌梗死、心律失常等。三、護(hù)理目標(biāo)1.患者焦慮情緒減輕,能積極配合治療和護(hù)理。2.患者疼痛癥狀緩解。3.患者能了解冠心病、心絞痛的相關(guān)知識。4.及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在
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