醫(yī)療廢物及污水處理培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.下列哪類醫(yī)療廢物屬于感染性廢物？A.病理切片后廢棄的人體組織B.廢棄的汞血壓計C.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）D.被患者血液污染的棉球答案：D解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》，感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被患者血液、體液、排泄物污染的物品（如棉球、紗布）。A為病理性廢物，B為化學(xué)性廢物，C若未被污染則不屬于感染性廢物（需區(qū)分“使用后”與“被污染”）。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為？A.黃色B.紅色C.黑色D.藍色答案：A解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，感染性廢物使用黃色專用包裝袋，病理性廢物需雙層黃色袋，化學(xué)性廢物使用褐色或標識明確的容器。3.醫(yī)療廢物暫存時間最長不得超過？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C解析：《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求，醫(yī)療廢物在暫存點的暫存時間不超過48小時（寒冷地區(qū)可延長至72小時，但需當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準）。4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需保存多少年？A.1年B.3年C.5年D.10年答案：B解析：《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位需分別保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少3年，以備核查。5.醫(yī)療機構(gòu)污水處理的主要消毒方式是？A.紫外線消毒B.臭氧消毒C.液氯消毒D.高溫蒸汽消毒答案：C解析：《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）推薦液氯消毒為最常用方式（成本低、效果穩(wěn)定），紫外線和臭氧多用于特殊場景（如對余氯敏感的區(qū)域）。6.銳器盒裝滿至多少時應(yīng)密封？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C解析：《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》要求，銳器盒裝載量不超過3/4時需密封，防止銳器外漏導(dǎo)致刺傷。7.下列哪項不屬于化學(xué)性廢物？A.廢棄的化學(xué)試劑B.廢棄的汞溫度計C.實驗室廢棄的甲醛溶液D.過期的疫苗答案：D解析：化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，過期疫苗屬于藥物性廢物（《醫(yī)療廢物分類目錄》明確分類）。8.醫(yī)療廢水處理后排放的pH值應(yīng)控制在？A.5.0-6.0B.6.0-9.0C.7.0-8.0D.8.0-10.0答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》規(guī)定，出水pH值范圍為6.0-9.0（均為無量綱）。9.醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)設(shè)置的警示標識不包括？A.禁止吸煙標識B.醫(yī)療廢物警示標識C.禁止飲食標識D.生物危害標識答案：A解析：暫存點需設(shè)置“醫(yī)療廢物”警示標識、“禁止吸煙飲食”標識及“生物危害”標識，無強制要求“禁止吸煙”單獨標識（但通常包含在禁止飲食中）。10.處理醫(yī)療廢物的工作人員應(yīng)佩戴的防護裝備不包括？A.醫(yī)用外科口罩B.防滲透手套C.護目鏡D.棉紗手套答案：D解析：棉紗手套無防滲透功能，需使用防滲透手套（如丁腈手套），其他選項均為基本防護裝備。11.病理性廢物的處理方式應(yīng)為？A.直接投入黃色垃圾袋B.高壓蒸汽消毒后焚燒C.冷凍保存后交處置單位D.雙層黃色袋封裝后焚燒答案：D解析：病理性廢物（如人體組織、器官）需裝入雙層黃色醫(yī)療廢物袋，標注“病理性廢物”，由有資質(zhì)的處置單位焚燒處理（禁止深埋或其他方式）。12.醫(yī)療廢水消毒接觸時間應(yīng)不少于？A.1小時B.1.5小時C.2小時D.3小時答案：C解析：《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》規(guī)定，采用液氯消毒時，接觸時間應(yīng)≥1.5小時（傳染病醫(yī)院≥2小時），普通醫(yī)療機構(gòu)≥2小時。13.下列哪項屬于藥物性廢物？A.廢棄的抗生素B.廢棄的消毒劑C.廢棄的汞血壓計D.被污染的玻璃試管答案：A解析：藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品，包括抗生素、疫苗等；B為化學(xué)性廢物，C為化學(xué)性廢物，D為感染性廢物。14.醫(yī)療廢物登記本應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括？A.廢物來源科室B.廢物重量C.運輸車輛車牌號D.交接人簽名答案：C解析：登記內(nèi)容需包括來源、種類、重量/數(shù)量、交接時間、處置單位名稱及交接人簽名，無需記錄車輛信息（由處置單位自行記錄）。15.污水處理設(shè)施的污泥屬于？A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.病理性廢物D.一般固廢答案：A解析：污水處理產(chǎn)生的污泥可能攜帶病原微生物，需按感染性廢物處理（需消毒后交有資質(zhì)單位處置）。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.醫(yī)療廢物分類的依據(jù)包括？A.廢物的感染性B.廢物的物理特性C.廢物的化學(xué)特性D.廢物的病理性答案：ACD解析：醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性五類，分類依據(jù)為感染性、病理性、化學(xué)特性及是否含銳器（損傷性）。2.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求包括？A.每天清潔消毒B.有防鼠、防蚊措施C.配備稱重設(shè)備D.24小時監(jiān)控答案：ABCD解析：暫存點需滿足密閉、防滲漏、防鼠蚊蠅，每日清潔消毒，配備稱重設(shè)備及監(jiān)控（《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》）。3.醫(yī)療機構(gòu)污水處理的主要排放指標包括？A.化學(xué)需氧量（COD）B.氨氮C.余氯D.糞大腸菌群數(shù)答案：ACD解析：《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》規(guī)定的核心指標為COD、BOD、懸浮物、余氯、糞大腸菌群數(shù)（氨氮非強制指標，除非地方有特殊要求）。4.醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的處理步驟包括？A.立即用肥皂和流動水沖洗傷口B.從遠心端向近心端擠壓傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.24小時內(nèi)報告感染管理部門答案：ACD解析：暴露后應(yīng)從近心端向遠心端擠壓（促進污血排出），而非遠心端，其他選項正確。5.下列哪些行為禁止用于醫(yī)療廢物處理？A.混入生活垃圾B.自行焚燒C.賣給廢品回收商D.與其他機構(gòu)聯(lián)合暫存答案：ABC解析：醫(yī)療廢物需由有資質(zhì)單位集中處置，禁止混入生活垃圾、自行處理或買賣；聯(lián)合暫存需符合暫存點規(guī)范（非絕對禁止）。6.醫(yī)療廢物交接記錄應(yīng)包含的信息有？A.廢物類別B.包裝數(shù)量C.轉(zhuǎn)移時間D.處置單位資質(zhì)編號答案：ABC解析：交接記錄需包括類別、數(shù)量/重量、交接時間、雙方簽名，無需處置單位資質(zhì)編號（資質(zhì)文件單獨存檔）。7.化學(xué)性廢物包括？A.廢棄的過氧乙酸B.廢棄的汞電池C.廢棄的病理蠟塊D.廢棄的戊二醛答案：ABD解析：化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性的化學(xué)物品（如消毒劑、電池），病理蠟塊屬于病理性廢物。8.醫(yī)療廢水消毒的方法包括？A.液氯消毒B.二氧化氯消毒C.紫外線消毒D.高溫煮沸消毒答案：ABC解析：高溫煮沸不適用大規(guī)模污水處理，其他均為常用方法。9.醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包含的內(nèi)容有？A.泄漏后的消毒方法B.人員暴露后的救治流程C.與環(huán)保部門的聯(lián)絡(luò)方式D.廢物暫存點的擴建計劃答案：ABC解析：應(yīng)急預(yù)案需涵蓋泄漏處置、暴露救治、部門聯(lián)絡(luò)等，擴建計劃屬于長期規(guī)劃，非應(yīng)急內(nèi)容。10.污水處理設(shè)施日常維護的要點包括？A.定期檢測消毒劑濃度B.清理格柵雜物C.校準pH監(jiān)測儀D.更換老化的管道答案：ABCD解析：維護需涵蓋設(shè)備運行（如格柵清理）、儀表校準（pH儀）、藥劑管理（消毒劑濃度）及設(shè)施檢修（管道更換）。三、判斷題（共15題，每題1分，共15分）1.未被血液污染的一次性輸液管屬于感染性廢物。（）答案：×解析：未被污染的一次性醫(yī)療用品（如未使用或未接觸患者的）不屬于醫(yī)療廢物，需按一般固廢處理。2.銳器盒可重復(fù)使用，只要清洗消毒即可。（）答案：×解析：銳器盒為一次性使用，禁止重復(fù)使用（防止刺傷風(fēng)險）。3.醫(yī)療廢物暫存點可以設(shè)置在食堂附近。（）答案：×解析：暫存點需遠離食品加工區(qū)、人員密集區(qū)（防止交叉污染）。4.醫(yī)療廢水處理后余氯應(yīng)≥0.5mg/L。（）答案：√解析：《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》規(guī)定，綜合醫(yī)療機構(gòu)出水余氯≥0.5mg/L（接觸時間≥1.5小時）。5.病理性廢物可以與感染性廢物混合收集。（）答案：×解析：病理性廢物需單獨雙層包裝，與其他類別廢物分開放置。6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需一式三聯(lián)。（）答案：×解析：轉(zhuǎn)移聯(lián)單為一式五聯(lián)（產(chǎn)生單位、運輸單位、處置單位、環(huán)保部門、存根）。7.處理醫(yī)療廢物時可以不戴護目鏡，戴口罩即可。（）答案：×解析：可能發(fā)生噴濺時需戴護目鏡（如處理液體廢物），普通操作需戴口罩+手套。8.化學(xué)性廢物可以直接倒入下水道。（）答案：×解析：化學(xué)性廢物需分類收集，交有資質(zhì)的危險廢物處置單位（禁止直接排放）。9.污水處理設(shè)施只需在出現(xiàn)故障時記錄運行情況。（）答案：×解析：需每日記錄運行參數(shù)（如pH、余氯、消毒劑用量），故障時需額外記錄處理過程。10.過期的疫苗屬于藥物性廢物。（）答案：√解析：過期、變質(zhì)的藥品（包括疫苗）屬于藥物性廢物。11.醫(yī)療廢物登記本保存1年后可銷毀。（）答案：×解析：需保存至少3年（《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定）。12.紫外線消毒適用于醫(yī)療廢水的大規(guī)模處理。（）答案：×解析：紫外線消毒成本高、穿透力弱，多用于小規(guī)?；?qū)τ嗦让舾械膱鼍埃ㄈ鐚嶒炇覐U水）。13.被患者痰液污染的紙巾屬于感染性廢物。（）答案：√解析：痰液含病原微生物，污染的紙巾屬于感染性廢物。14.醫(yī)療廢水預(yù)處理可省略，直接消毒即可。（）答案：×解析：預(yù)處理（如格柵、沉淀）需去除大顆粒雜物，否則影響消毒效果。15.一次性使用的醫(yī)療用品（如注射器）使用后必須毀形。（）答案：×解析：《醫(yī)療廢物管理條例》未強制要求毀形（銳器直接放入銳器盒即可），毀形可能增加暴露風(fēng)險。四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述醫(yī)療廢物的分類標準及每類的示例。答案：醫(yī)療廢物分為五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物，如被血液污染的棉球、使用后的口罩；（2）病理性廢物：人體組織/器官，如手術(shù)切除的組織、病理切片；（3）損傷性廢物：銳器，如針頭、玻璃試管；（4）藥物性廢物：過期/變質(zhì)藥品，如廢棄的抗生素、疫苗；（5）化學(xué)性廢物：有毒/腐蝕性化學(xué)物品，如廢棄的甲醛、汞血壓計。2.醫(yī)療機構(gòu)污水處理的主要工藝流程是什么？答案：主要流程為：（1）預(yù)處理：通過格柵去除大顆粒雜物，調(diào)節(jié)池平衡水質(zhì)水量；（2）生化處理（可選）：對COD/BOD較高的廢水，采用活性污泥法或生物接觸氧化法；（3）消毒：加入液氯/二氧化氯，接觸時間≥2小時；（4）沉淀：分離污泥與清水；（5）監(jiān)測：檢測余氯、糞大腸菌群等指標，達標后排放。3.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求有哪些？答案：（1）設(shè)施要求：密閉、防滲漏、防鼠蚊蠅，地面硬化；（2）標識要求：設(shè)置“醫(yī)療廢物”警示標識、禁止飲食標識；（3）操作要求：分類存放，暫存時間≤48小時，每日清潔消毒；（4）記錄要求：登記廢物來源、數(shù)量、交接時間及人員；（5）安全要求：配備消防器材，24小時監(jiān)控。4.簡述醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理流程。答案：（1）立即處理傷口：用肥皂和流動水沖洗（黏膜暴露用生理鹽水沖洗），從近心端向遠心端擠壓污血；（2）消毒：用75%酒精或0.5%碘伏擦拭傷口；（3）報告：30分鐘內(nèi)報告感染管理部門；（4）評估與處置：由專業(yè)人員評估暴露風(fēng)險，必要時注射疫苗（如乙肝免疫球蛋白）；（5）追蹤：記錄暴露過程，定期隨訪檢測（如HIV抗體檢測）。5.醫(yī)療廢水消毒效果的監(jiān)測方法及評價標準是什么？答案：（1）監(jiān)測方法：①余氯檢測：使用便攜式余氯檢測儀（每2小時1次）；②糞大腸菌群檢測：采用多管發(fā)酵法或酶底物法（每日1次）；③pH檢測：使用pH試紙或在線監(jiān)測儀（實時監(jiān)測）。（2）評價標準：①余氯：綜合醫(yī)療機構(gòu)≥0.5mg/L，傳染病醫(yī)院≥6.5mg/L（接觸30分鐘后）；②糞大腸菌群數(shù)：≤500MPN/L（綜合醫(yī)院）或≤100MPN/L（傳染病醫(yī)院）；③pH：6.0-9.0（無量綱）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)診所近日被衛(wèi)生監(jiān)督部門檢查，發(fā)現(xiàn)以下問題：（1）治療室垃圾桶內(nèi)混有帶血棉簽（黃色袋）和未使用的一次性注射器（黑色袋）；（2）醫(yī)療廢物暫存點堆放大包廢物，未稱重，無交接記錄；（3）銳器盒裝滿至4/5，未密封。問題：分析上述行為違反了哪些規(guī)定？應(yīng)如何整改？答案：違反規(guī)定及整改措施：（