迷你導(dǎo)管專項(xiàng)培訓(xùn)考核試題一、選擇題1.迷你中線導(dǎo)管的長度范圍是（）[單選題]*A、<6cmB、6-10cm√C、20-30cmD、>30cm答案解析:課件明確迷你中線導(dǎo)管長度在6~10cm之間，外周留置針<6cm，傳統(tǒng)中線導(dǎo)管20-30cm。2.迷你中線導(dǎo)管的尖端位置不應(yīng)超過（）[單選題]*A、肘窩B、腋窩√C、鎖骨下D、上腔靜脈答案解析:迷你中線導(dǎo)管尖端不超過腋窩，PICC尖端通常位于上腔靜脈。3.迷你中線導(dǎo)管首選的穿刺靜脈是（）[單選題]*A、頭靜脈B、肱靜脈C、貴要靜脈√D、肘正中靜脈答案解析:貴要靜脈粗、直、短、靜脈瓣少，為迷你中線穿刺首選靜脈。4.迷你中線導(dǎo)管的留置時間不宜超過（）[單選題]*A、7天B、14天C、28天√D、3個月答案解析:課件指出迷你中線導(dǎo)管留置時間不宜超過4周（28天）。5.沖封管時應(yīng)選用的注射器規(guī)格為（）[單選題]*A、5ml及以上B、10ml及以上√C、20ml及以上D、50ml及以上答案解析:沖封管需選用10ml及以上注射器，避免導(dǎo)管破裂。6.透明敷料更換的頻率至少為（）[單選題]*A、每2天1次B、每3-4天1次C、每5-7天1次√D、每2周1次答案解析:透明敷料至少每5~7天更換1次，紗布敷料至少每2天更換1次。7.皮膚消毒時，葡萄糖酸氯己定乙醇溶液的濃度應(yīng)（）[單選題]*A、>0.5%√B、>0.3%C、>0.1%D、>0.05%答案解析:皮膚消毒首選濃度>0.5%的葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年齡<2個月慎用）。8.迷你中線導(dǎo)管沖管液量原則上應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的（）[單選題]*A、1倍以上B、2倍以上√C、3倍以上D、5倍以上答案解析:沖管液量需為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的2倍以上。9.封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積的（）[單選題]*A、1.0倍B、1.2倍√C、1.5倍D、2.0倍答案解析:封管液量為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積的1.2倍（V級證據(jù)，B級推薦）。10.下列哪種情況不屬于迷你中線導(dǎo)管的適應(yīng)證（）[單選題]*A、輸液治療時間1-4周B、輸注滲透壓<600mOsm/L的藥物C、持續(xù)輸注發(fā)皰性藥物√D、外周血管條件差需快速建立靜脈通路答案解析:持續(xù)輸注發(fā)皰性藥物為迷你中線導(dǎo)管禁忌證，其余均為適應(yīng)證。11.藥物外滲后，局部皮膚發(fā)白、水腫范圍最大處直徑2.5-15cm，皮膚發(fā)涼，屬于滲出/外滲分級的（）[單選題]*A、1級B、2級√C、3級D、4級答案解析:2級滲出/外滲表現(xiàn)為皮膚發(fā)白，水腫范圍2.5~15cm，皮膚發(fā)涼，伴或不伴疼痛。12.導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成（CRT）的首要檢查方法是（）[單選題]*A、D-二聚體檢測B、多普勒超聲檢查√D-二聚體檢測B、多普勒超聲檢查D-二聚體檢測B、多普勒超聲檢查C、CT靜脈成像D、MRI靜脈成像答案解析:多普勒超聲檢查為CRT的首要檢查方法，CT/MRI靜脈成像精確度高。13.靜脈炎分級中，穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈，屬于（）[單選題]*A、2級B、3級√C、4級D、5級答案解析:3級靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位疼痛、發(fā)紅、條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈。14.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的置管集束化策略不包括（）[單選題]*A、洗手B、最大化無菌屏障C、選擇股靜脈穿刺√D、每日評估移除不必要導(dǎo)管答案解析:置管集束化策略包括避免股靜脈穿刺，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。15.迷你中線導(dǎo)管沖封管的首選溶液是（）[單選題]*A、5%葡萄糖溶液B、生理鹽水√C、肝素溶液D、復(fù)方氯化鈉溶液答案解析:沖封管首選生理鹽水，高凝患者可使用0-10u/ml肝素溶液。16.當(dāng)患者出現(xiàn)穿刺部位2cm內(nèi)紅腫熱痛、有硬結(jié)，導(dǎo)管末端細(xì)菌培養(yǎng)陽性但血培養(yǎng)陰性，屬于（）[單選題]*A、局部感染√B、導(dǎo)管相關(guān)血流感染C、靜脈炎D、滲出答案:A答案解析:局部感染表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)2cm內(nèi)紅腫熱痛、有硬結(jié)，導(dǎo)管末端細(xì)菌培養(yǎng)陽性，血培養(yǎng)陰性。17.血栓性堵管的溶栓治療中，尿激酶的常用濃度是（）[單選題]*A、1萬單位/20mlB、10萬單位/20ml√C、50萬單位/20mlD、100萬單位/20ml答案:B答案解析:血栓性堵管溶栓常用10萬單位尿激酶加0.9%NS20ml溶解。18.迷你中線導(dǎo)管置管時，皮膚消毒范圍直徑應(yīng)不少于（）[單選題]*A、8cmB、10cmC、15cmD、20cm√答案解析:置管皮膚消毒范圍直徑≥20cm，確保無菌區(qū)域足夠。19.下列哪種藥物輸注后不需要沖管（）[單選題]*A、抗生素B、中藥制劑C、等滲生理鹽水√D、黏稠性藥物答案解析:輸注黏稠、高滲、中藥制劑、抗生素等對血管刺激較大的液體后需沖管，等滲生理鹽水無需沖管。20.迷你中線導(dǎo)管固定時，透明敷料的放置方法是（）[單選題]*A、有張力放置B、無張力放置√C、折疊后放置D、覆蓋導(dǎo)管接頭答案解析:透明敷料采用以穿刺點(diǎn)為中心無張力放置、塑形、撫壓的方法固定。21.導(dǎo)管拔除后，穿刺點(diǎn)應(yīng)保持無菌密閉多長時間（）[單選題]*A、6小時B、12小時C、24小時√D、48小時答案解析:導(dǎo)管拔除后需保持穿刺點(diǎn)無菌密閉24小時，預(yù)防感染。22.持續(xù)輸注滲透壓大于多少的藥物會增加化學(xué)性靜脈炎風(fēng)險(xiǎn)（）[單選題]*A、600mOsm/L√B、800mOsm/LC、900mOsm/LD、1000mOsm/L答案解析:滲透壓>600mOsm/L的藥物可在24h內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎。23.迷你中線導(dǎo)管不適用于以下哪種患者（）[單選題]*A、輸液治療1-4周的患者B、外周血管條件差的患者C、需持續(xù)輸注發(fā)皰劑的患者√D、緊急置管的患者答案解析:持續(xù)輸注發(fā)皰劑為迷你中線導(dǎo)管禁忌證，其余均適用。24.輸液接頭消毒時，無針接頭應(yīng)擦拭多長時間（）[單選題]*A、15秒√B、20秒C.30秒D、1分鐘以上答案解析:無針接頭應(yīng)選用消毒棉片多方位用力擦拭5~15秒并待干。25.下列哪種情況不需要立即更換輸液接頭（）[單選題]*A、接頭內(nèi)有血液殘留B、接頭完整性受損C、使用超過7天D、常規(guī)輸液后√答案解析:輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損、使用超過7天（PICC/CVC/PORT）或被污染時需立即更換，常規(guī)輸液后無需更換。26.迷你中線導(dǎo)管置管時，術(shù)肢應(yīng)外展與軀體呈（）[單選題]*A、30°-45°B、45°-90°√C、90°-120°D、120°-150°答案解析:置管時患者取平臥位，術(shù)肢外展與軀體呈45°-90°。27.預(yù)防滲出/外滲的措施不包括（）[單選題]*A、避開關(guān)節(jié)部位固定B、多次穿刺同一靜脈√C、超聲引導(dǎo)置管D、給藥前抽回血答案解析:應(yīng)避免多次穿刺同一靜脈，以減少血管損傷，降低滲出/外滲風(fēng)險(xiǎn)。28.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）[單選題]*A、體溫>38℃B、寒戰(zhàn)或低血壓C、外周血培養(yǎng)陽性D、導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陰性√答案解析:導(dǎo)管相關(guān)血流感染需外周血培養(yǎng)陽性，或?qū)Ч芏伺c外周血培養(yǎng)出相同病原微生物。29.迷你中線導(dǎo)管的材質(zhì)通常為（）