2025年中職（護(hù)理基礎(chǔ)）生命體征測(cè)量階段測(cè)試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.測(cè)量體溫時(shí)，下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致體溫測(cè)量結(jié)果偏高？A.測(cè)量前喝了冷飲B.測(cè)量時(shí)間不足C.體溫計(jì)未甩至35℃以下D.測(cè)量時(shí)腋窩有汗2.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏次數(shù)為A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.70-100次/分鐘D.80-120次/分鐘3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬，測(cè)量結(jié)果會(huì)A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低4.呼吸增快是指呼吸頻率超過A.20次/分鐘B.24次/分鐘C.28次/分鐘D.30次/分鐘5.下列哪種測(cè)量方法可用于測(cè)量肛溫？A.將體溫計(jì)插入肛門3-4cm，測(cè)量3-5分鐘B.將體溫計(jì)插入肛門2-3cm，測(cè)量5-10分鐘C.將體溫計(jì)插入肛門4-6cm，測(cè)量5-10分鐘D.將體溫計(jì)插入肛門3-5cm，測(cè)量10-15分鐘6.測(cè)量脈搏時(shí)，下列部位中最常用的是A.頸動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.股動(dòng)脈7.血壓值的正確記錄方法是A.收縮壓/舒張壓B.舒張壓/收縮壓C.收縮壓-舒張壓D.舒張壓-收縮壓8.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了A.表示對(duì)患者的關(guān)心B.看表計(jì)時(shí)C.轉(zhuǎn)移患者注意力D.測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率9.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但體溫最低時(shí)仍高于正常水平，這種熱型稱為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱10.患者，女性，測(cè)口腔溫度時(shí)不慎咬碎體溫計(jì)，護(hù)士應(yīng)立即A.讓患者口服牛奶B.催吐C.讓患者服用緩瀉劑D.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每空1分，共10分）1.生命體征包括______、______、______和______。2.正常體溫范圍，口溫為______，肛溫為______，腋溫為______。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶下緣距肘窩______，松緊以能放入______為宜。三、判斷題（每題2分，共１0分）1.測(cè)量體溫前20-30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水等。（）2.測(cè)量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率，由聽心率者發(fā)出“起”和“?！笨诹?，計(jì)時(shí)1分鐘。（）3.測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平。（）4.呼吸受意識(shí)控制，所以測(cè)量呼吸時(shí)不必告訴患者。（）5.體溫低于35℃稱為體溫過低。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）材料：患者李某，因發(fā)熱待查入院，護(hù)士為其測(cè)量生命體征。1.請(qǐng)簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。2.若患者體溫為39.5℃，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？五、病例分析題（共20分）材料：患者張某，男性，55歲。因頭痛、頭暈來院就診。護(hù)士為其測(cè)量血壓，測(cè)得血壓值為１60/100mmHg。1.請(qǐng)判斷該患者的血壓是否正常？屬于哪種類型的高血壓？2.針對(duì)該患者的情況，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？答案：第I卷：1.D2.B3.B4.B5.C6.B7.A8.C9.B10.D第II卷：二、1.體溫、脈搏、呼吸、血壓2.36.3℃-37.2℃、36.5℃-37.7℃、36.1℃-37℃3.2-3cm、一指三、1.√2.√3.√4.×5.√四、1.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)：測(cè)量前20-30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水等；檢查體溫計(jì)是否完好，水銀柱是否在35℃以下；根據(jù)患者病情選擇合適的測(cè)量方法；測(cè)量過程中要注意患者的安全和舒適；測(cè)量后正確讀數(shù)并記錄；若患者不慎咬碎體溫計(jì)，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。2.若患者體溫為39.5℃，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次；給予物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等；遵醫(yī)囑給予退燒藥；鼓勵(lì)患者多飲水，補(bǔ)充水分；保持室內(nèi)空氣流通，合適的溫度和濕度；患者臥床休息，減少活動(dòng)；做好皮膚護(hù)理，防止皮膚受損。五、1.該患者血壓不正常，正常血壓收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg。該患者血壓值為160/100mmHg，屬于高血壓一級(jí)。2.針對(duì)該患者的健康教育：告知患者高血壓的危害，如可導(dǎo)致心腦