中醫(yī)兒科主任醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題及答案-多選題（二）1.小兒感冒夾痰的病機(jī)是A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困E.腎氣不足答案：A解析：小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，肺失清肅，氣機(jī)不利，津液凝聚為痰，以致痰阻氣道，則咳嗽加劇，喉間痰鳴，此為感冒夾痰的病機(jī)。2.小兒感冒夾滯的治法應(yīng)在解表的基礎(chǔ)上加用A.消食導(dǎo)滯B.化痰止咳C.清熱鎮(zhèn)驚D.宣肺化痰E.肅肺化痰答案：A解析：小兒感冒夾滯證，治當(dāng)在解表的基礎(chǔ)上佐以消食導(dǎo)滯，消食化積，使脾胃運(yùn)化復(fù)常，運(yùn)化有權(quán)，則外感之邪易解。3.治療小兒暑邪感冒，應(yīng)首選的方劑是A.銀翹散B.桑菊飲C.杏蘇散D.新加香薷飲E.三拗湯答案：D解析：小兒暑邪感冒，治宜清暑解表，方選新加香薷飲。銀翹散用于風(fēng)熱感冒；桑菊飲用于風(fēng)溫初起證；杏蘇散用于風(fēng)寒咳嗽；三拗湯用于感冒風(fēng)寒輕證。4.小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是A.肺氣郁閉B.心火內(nèi)熾C.痰飲內(nèi)伏D.心陽(yáng)虛衰E.邪犯肺衛(wèi)答案：A解析：小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是肺氣郁閉，痰熱是其病理產(chǎn)物，病位主要在肺，常累及脾、心。5.小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是A.辛溫宣肺，化痰止咳B.辛涼宣肺，清熱化痰C.開肺化痰，止咳平喘D.清熱滌痰，開肺定喘E.清熱解毒，瀉肺開閉答案：D解析：小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證，治宜清熱滌痰，開肺定喘，方用麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。辛溫宣肺，化痰止咳用于風(fēng)寒閉肺證；辛涼宣肺，清熱化痰用于風(fēng)熱閉肺證；開肺化痰，止咳平喘為肺炎喘嗽的基本治法；清熱解毒，瀉肺開閉用于毒熱閉肺證。6.治療小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證的首選方劑是A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯D.黃連解毒湯合三拗湯E.羚角鉤藤湯合牛黃清心丸答案：D解析：小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證，治宜清熱解毒，瀉肺開閉，方選黃連解毒湯合三拗湯。銀翹散用于風(fēng)熱感冒；麻杏石甘湯用于肺熱咳嗽；五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯用于痰熱閉肺證；羚角鉤藤湯合牛黃清心丸用于邪陷厥陰證。7.小兒肺炎喘嗽心陽(yáng)虛衰證的主要病理機(jī)制是A.腎陽(yáng)虛損B.脾陽(yáng)虛衰C.肺氣虛弱D.氣滯血瘀E.心陽(yáng)虛衰答案：E解析：小兒肺炎喘嗽心陽(yáng)虛衰證的主要病理機(jī)制是心陽(yáng)虛衰，常繼發(fā)于痰熱閉肺證之后，肺氣郁閉，氣機(jī)不利，血流不暢，心血瘀阻，心失所養(yǎng)，心陽(yáng)不振。8.治療小兒肺炎喘嗽心陽(yáng)虛衰證的首選方劑是A.獨(dú)參湯B.附子湯C.四逆湯D.生脈散E.參附龍牡救逆湯答案：E解析：小兒肺炎喘嗽心陽(yáng)虛衰證，治宜溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫，方選參附龍牡救逆湯。獨(dú)參湯用于元?dú)獯筇撟C；附子湯用于陽(yáng)虛寒濕證；四逆湯用于少陰病，心腎陽(yáng)衰寒厥證；生脈散用于氣陰兩虛證。9.小兒反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證的治法是A.養(yǎng)陰潤(rùn)肺，益氣健脾B.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，健脾益氣C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，益氣固表D.補(bǔ)肺固表，健脾益氣E.健脾益氣，溫衛(wèi)和營(yíng)答案：D解析：小兒反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證，治宜補(bǔ)肺固表，健脾益氣，方選玉屏風(fēng)散合六君子湯。養(yǎng)陰潤(rùn)肺，益氣健脾用于氣陰兩虛證；溫補(bǔ)腎陽(yáng)，健脾益氣用于脾腎兩虛證；調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，益氣固表用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證；健脾益氣，溫衛(wèi)和營(yíng)表述不準(zhǔn)確。10.治療小兒反復(fù)呼吸道感染營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證的首選方劑是A.黃芪桂枝五物湯B.玉屏風(fēng)散C.歸脾湯D.生脈散E.桂枝湯答案：A解析：小兒反復(fù)呼吸道感染營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證，治宜調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，方選黃芪桂枝五物湯。玉屏風(fēng)散用于肺脾氣虛證；歸脾湯用于心脾兩虛證；生脈散用于氣陰兩虛證；桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證，不如黃芪桂枝五物湯針對(duì)性強(qiáng)。11.小兒鵝口瘡心脾積熱證的治法是A.清心瀉脾B.清熱解毒C.滋陰降火D.清心涼血E.清熱利濕答案：A解析：小兒鵝口瘡心脾積熱證，治宜清心瀉脾，方選清熱瀉脾散。清熱解毒范圍較廣，不夠精準(zhǔn)；滋陰降火用于虛火上浮證；清心涼血表述不準(zhǔn)確；清熱利濕與鵝口瘡心脾積熱證治法不符。12.治療小兒鵝口瘡虛火上浮證的首選方劑是A.益黃散B.知柏地黃丸C.六味地黃丸D.沙參麥冬湯E.養(yǎng)胃增液湯答案：B解析：小兒鵝口瘡虛火上浮證，治宜滋陰降火，方選知柏地黃丸。益黃散用于脾胃虛弱，寒邪內(nèi)阻證；六味地黃丸側(cè)重于滋補(bǔ)腎陰；沙參麥冬湯用于肺胃陰傷證；養(yǎng)胃增液湯用于脾胃陰虛證。13.小兒口瘡風(fēng)熱乘脾證的治法是A.疏風(fēng)散火，清熱解毒B.消食導(dǎo)滯，清熱解毒C.清心涼血，瀉火解毒D.疏風(fēng)解表，瀉火解毒E.滋陰降火，引火歸元答案：A解析：小兒口瘡風(fēng)熱乘脾證，治宜疏風(fēng)散火，清熱解毒，方選銀翹散。消食導(dǎo)滯，清熱解毒用于脾胃積熱證；清心涼血，瀉火解毒用于心火上炎證；疏風(fēng)解表，瀉火解毒表述不準(zhǔn)確；滋陰降火，引火歸元用于虛火上浮證。14.治療小兒口瘡心火上炎證的首選方劑是A.瀉心導(dǎo)赤散B.清熱瀉脾散C.清胃散D.涼膈散E.瀉白散答案：A解析：小兒口瘡心火上炎證，治宜清心涼血，瀉火解毒，方選瀉心導(dǎo)赤散。清熱瀉脾散用于鵝口瘡心脾積熱證；清胃散主治胃火牙痛；涼膈散主治上中二焦邪郁生熱證；瀉白散主治肺熱喘咳證。15.小兒泄瀉的病因很多，其中最重要的是A.風(fēng)B.寒C.熱D.濕E.食答案：D解析：小兒泄瀉的病因以感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱為多見，其中濕邪是關(guān)鍵因素，常與寒、熱、食積等因素相合而成瀉證。16.小兒泄瀉濕熱瀉的治法是A.清腸解熱，化濕止瀉B.疏風(fēng)散寒，化濕和中C.健脾益氣，助運(yùn)止瀉D.消食化積，運(yùn)脾和胃E.溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉答案：A解析：小兒泄瀉濕熱瀉，治宜清腸解熱，化濕止瀉，方選葛根黃芩黃連湯。疏風(fēng)散寒，化濕和中用于風(fēng)寒瀉；健脾益氣，助運(yùn)止瀉用于脾虛瀉；消食化積，運(yùn)脾和胃用于傷食瀉；溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉用于脾腎陽(yáng)虛瀉。17.治療小兒泄瀉脾虛瀉的首選方劑是A.參苓白術(shù)散B.七味白術(shù)散C.健脾丸D.歸脾湯E.補(bǔ)中益氣湯答案：A解析：小兒泄瀉脾虛瀉，治宜健脾益氣，助運(yùn)止瀉，方選參苓白術(shù)散。七味白術(shù)散用于脾胃虛弱，津液虧損證；健脾丸用于脾胃虛弱，食積內(nèi)停證；歸脾湯用于心脾兩虛證；補(bǔ)中益氣湯用于脾胃氣虛證，升陽(yáng)舉陷證。18.小兒泄瀉脾腎陽(yáng)虛瀉的治法是A.健脾溫陽(yáng)，助運(yùn)止瀉B.健脾益氣，酸甘斂陰C.補(bǔ)腎滋陰，平肝降火D.溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉E.挽陰回陽(yáng)，救逆固脫答案：D解析：小兒泄瀉脾腎陽(yáng)虛瀉，治宜溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉，方選附子理中湯合四神丸。健脾溫陽(yáng)，助運(yùn)止瀉表述不準(zhǔn)確；健脾益氣，酸甘斂陰用于氣陰兩傷證；補(bǔ)腎滋陰，平肝降火與泄瀉脾腎陽(yáng)虛證治法不符；挽陰回陽(yáng)，救逆固脫用于陰竭陽(yáng)脫證。19.小兒厭食脾胃氣虛證的治法是A.調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃B.健脾益氣，佐以助運(yùn)C.滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)D.運(yùn)脾化濕，和胃降逆E.補(bǔ)脾開胃，消食助運(yùn)答案：B解析：小兒厭食脾胃氣虛證，治宜健脾益氣，佐以助運(yùn)，方選異功散。調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃用于脾失健運(yùn)證；滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)用于脾胃陰虛證；運(yùn)脾化濕，和胃降逆與厭食證治法不符；補(bǔ)脾開胃，消食助運(yùn)表述不準(zhǔn)確。20.治療小兒厭食脾胃陰虛證的首選方劑是A.保和丸B.異功散C.養(yǎng)胃增液湯D.沙參麥冬湯E.玉屏風(fēng)散答案：C解析：小兒厭食脾胃陰虛證，治宜滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)，方選養(yǎng)胃增液湯。保和丸用于食積證；異功散用于脾胃氣虛證；沙參麥冬湯用于肺胃陰傷證；玉屏風(fēng)散用于表虛不固證。21.小兒積滯乳食內(nèi)積證治療首選方劑是A.健脾丸B.七味白術(shù)散C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.消乳丸或保和丸E.肥兒丸或疳積散答案：D解析：小兒積滯乳食內(nèi)積證，治宜消乳化食，和中導(dǎo)滯，乳積者選消乳丸，食積者選保和丸。健脾丸用于脾胃虛弱，食積內(nèi)停證；七味白術(shù)散用于脾胃虛弱，津液虧損證；枳實(shí)導(dǎo)滯丸用于濕熱食積證；肥兒丸或疳積散用于疳積證。22.小兒積滯脾虛夾積證的治法是A.消食化積，和中導(dǎo)滯B.健脾助運(yùn)，消食化滯C.健脾和胃，消食導(dǎo)滯D.消食導(dǎo)滯，理氣行滯E.消食化積，健脾和胃答案：B解析：小兒積滯脾虛夾積證，治宜健脾助運(yùn)，消食化滯，方選健脾丸。消食化積，和中導(dǎo)滯用于乳食內(nèi)積證；健脾和胃，消食導(dǎo)滯表述不準(zhǔn)確；消食導(dǎo)滯，理氣行滯不夠全面；消食化積，健脾和胃順序不當(dāng)。23.小兒疳證的基本病理改變是A.脾胃虛弱B.脾胃失和C.脾胃運(yùn)化失健D.脾胃受損，氣血津液耗傷E.脾胃陰虛答案：D解析：小兒疳證的基本病理改變是脾胃受損，氣血津液耗傷，導(dǎo)致全身肌膚、筋骨、臟腑失于濡養(yǎng)，日久成疳。24.疳氣證的治法是A.和脾健運(yùn)B.消積理脾C.補(bǔ)益氣血D.健脾溫陽(yáng)E.調(diào)脾健運(yùn)答案：A解析：疳氣證為疳證初期，由脾胃失和，運(yùn)化失健所致，治宜和脾健運(yùn)，方選資生健脾丸。消積理脾用于疳積證；補(bǔ)益氣血用于干疳證；健脾溫陽(yáng)用于脾腎陽(yáng)虛證；調(diào)脾健運(yùn)表述不準(zhǔn)確。25.治療小兒疳積證的首選方劑是A.肥兒丸B.八珍湯C.資生健脾丸D.疳積散E.木香檳榔丸答案：A解析：小兒疳積證，治宜消積理脾，方選肥兒丸。八珍湯用于氣血兩虛證；資生健脾丸用于疳氣證；疳積散可用于疳積證，但肥兒丸更為常用；木香檳榔丸用于積滯較重，脘腹脹滿，大便秘結(jié)者。26.小兒干疳的治法是A.健脾益胃B.補(bǔ)益氣血C.滋陰生津D.養(yǎng)血柔肝E.調(diào)脾健運(yùn)答案：B解析：小兒干疳為疳證后期，氣血兩虛，肌膚臟腑失養(yǎng)，治宜補(bǔ)益氣血，方選八珍湯。健脾益胃用于脾胃虛弱證；滋陰生津用于陰虛證；養(yǎng)血柔肝用于肝血不足證；調(diào)脾健運(yùn)用于疳氣證。27.小兒汗證肺衛(wèi)不固證的治法是A.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)B.益氣固表C.清熱瀉脾D.化濕和中E.益氣養(yǎng)陰答案：B解析：小兒汗證肺衛(wèi)不固證，治宜益氣固表，方選玉屏風(fēng)散合牡蠣散。調(diào)和營(yíng)衛(wèi)用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證；清熱瀉脾用于小兒汗證濕熱迫蒸證；化濕和中與汗證治法不符；益氣養(yǎng)陰用于氣陰兩虛證。28.治療小兒汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證的首選方劑是A.桂枝湯B.黃芪桂枝五物湯C.玉屏風(fēng)散D.生脈散E.牡蠣散答案：B解析：小兒汗證營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證，治宜調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，方選黃芪桂枝五物湯。桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證，不如黃芪桂枝五物湯針對(duì)性強(qiáng)；玉屏風(fēng)散用于肺衛(wèi)不固證；生脈散用于氣陰兩虛證；牡蠣散用于自汗、盜汗證。29.小兒遺尿腎氣不足證的治法是A.補(bǔ)腎納氣B.補(bǔ)腎固澀C.溫補(bǔ)脾腎D.溫補(bǔ)腎陽(yáng)E.益氣固攝答案：B解析：小兒遺尿腎氣不足證，治宜補(bǔ)腎固澀，方選菟絲子散。補(bǔ)腎納氣用于腎不納氣證；溫補(bǔ)脾腎用于脾腎兩虛證；溫補(bǔ)腎陽(yáng)表述不準(zhǔn)確；益氣固攝與遺尿腎氣不足證治法不符。30.治療小兒遺尿心腎失交證的首選方劑是A.導(dǎo)赤散合交泰丸B.知柏地黃丸C.黃連阿膠湯D.交泰丸合導(dǎo)赤散E.五子衍宗丸答案：A解析：小兒遺尿心腎失交證，治宜清心滋腎，安神固脬，方選導(dǎo)赤散合交泰丸。知柏地黃丸用于陰虛火旺證；黃連阿膠湯用于陰虛火旺，心腎不交證；交泰丸合導(dǎo)赤散順序不當(dāng)；五子衍宗丸用于腎虛精虧證。31.小兒尿頻濕熱下注證的治法是A.清熱利濕，通利膀胱B.清熱瀉火，固澀小便C.健脾利濕，升提固攝D.滋陰補(bǔ)腎，清熱降火E.利濕通淋，清肝瀉火答案：A解析：小兒尿頻濕熱下注證，治宜清熱利濕，通利膀胱，方選八正散。清熱瀉火，固澀小便用于濕熱下注，熱盛傷陰證；健脾利濕，升提固攝用于脾腎氣虛證；滋陰補(bǔ)腎，清熱降火用于陰虛內(nèi)熱證；利濕通淋，清肝瀉火表述不準(zhǔn)確。32.治療小兒尿頻脾腎氣虛證的首選方劑是A.縮泉丸B.菟絲子散C.補(bǔ)中益氣湯D.桑螵蛸散E.金匱腎氣丸答案：A解析：小兒尿頻脾腎氣虛證，治宜溫補(bǔ)脾腎，升提固攝，方選縮泉丸。菟絲子散用于遺尿腎氣不足證；補(bǔ)中益氣湯用于脾胃氣虛證，升陽(yáng)舉陷證；桑螵蛸散用于心腎兩虛證；金匱腎氣丸用于腎陽(yáng)不足證。33.小兒夜啼的主要病因有A.心熱B.驚恐C.脾寒D.食積E.氣虛答案：ABC解析：小兒夜啼的主要病因有脾寒、心熱、驚恐，其發(fā)病與小兒的生理病理特點(diǎn)密切相關(guān)。食積、氣虛一般不是夜啼的主要病因。34.治療小兒夜啼脾寒證的首選方劑是A.烏藥散B.遠(yuǎn)志丸C.勻氣散D.導(dǎo)赤散E.理中湯答案：A解析：小兒夜啼脾寒證，治宜溫脾散寒，行氣止痛，方選烏藥散合勻氣散。遠(yuǎn)志丸用于小兒夜啼驚恐傷神證；導(dǎo)赤散用于心經(jīng)積熱證；理中湯用于中焦虛寒證。35.小兒夜啼心經(jīng)積熱證的治法是A.清心瀉火B(yǎng).鎮(zhèn)驚安神C.養(yǎng)心安神D.清熱除煩E.寧心安神答案：A解析：小兒夜啼心經(jīng)積熱證，治宜清心瀉火，方選導(dǎo)赤散。鎮(zhèn)驚安神用于驚恐傷神證；養(yǎng)心安神表述不準(zhǔn)確；清熱除煩、寧心安神不如清心瀉火針對(duì)性強(qiáng)。36.小兒驚風(fēng)的四證是A.痰B.熱C.驚D.風(fēng)E.火答案：ABCD解析：小兒驚風(fēng)的四證是痰、熱、驚、風(fēng)，臨床以抽搐、神昏為主要表現(xiàn)，可分為急驚風(fēng)、慢驚風(fēng)兩大類。火可包含在熱證之中。37.小兒急驚風(fēng)的主要病機(jī)是A.外感風(fēng)邪B.肝陽(yáng)上亢C.痰熱生風(fēng)D.土虛木亢E.陰虛風(fēng)動(dòng)答案：ABC解析：小兒急驚風(fēng)的主要病機(jī)是外感風(fēng)邪