2026年心理治療師心理咨詢技能測試題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在心理咨詢中，來訪者多次表達(dá)對過去事件的強烈情緒，但無法深入探討當(dāng)前問題。此時，心理治療師應(yīng)優(yōu)先考慮的做法是？A.直接引導(dǎo)來訪者關(guān)注當(dāng)前問題B.暫停咨詢，建議來訪者尋求其他幫助C.采用情緒焦點療法，幫助來訪者處理過去情緒D.強調(diào)咨詢時間有限，要求來訪者提高效率2.某來訪者長期回避社交場合，治療師采用系統(tǒng)脫敏法進(jìn)行干預(yù)。在實施過程中，來訪者對“想象社交場景”環(huán)節(jié)表現(xiàn)出明顯焦慮，治療師應(yīng)如何調(diào)整？A.增加想象場景的難度B.暫停想象環(huán)節(jié)，改為現(xiàn)實暴露C.降低來訪者對焦慮的預(yù)期D.增加放松訓(xùn)練的頻率3.在團(tuán)體心理咨詢中，某成員頻繁打斷他人發(fā)言，影響咨詢進(jìn)程。治療師應(yīng)采取的干預(yù)措施是？A.公開批評該成員的行為B.建議團(tuán)體成員自行解決C.適時提醒該成員注意傾聽D.將該成員移出團(tuán)體4.來訪者傾訴童年創(chuàng)傷經(jīng)歷，表現(xiàn)出嚴(yán)重的回避行為。治療師采用EMDR技術(shù)時，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注哪個階段？A.感知準(zhǔn)備階段B.訪問視覺記錄階段C.融合階段D.回顧階段5.來訪者因工作壓力出現(xiàn)失眠問題，治療師建議其建立“睡前放松儀式”。該做法主要基于哪種理論？A.行為主義理論B.認(rèn)知行為理論C.人本主義理論D.精神分析理論6.在家庭治療中，父母與子女的溝通模式長期固化。治療師應(yīng)優(yōu)先評估哪個家庭子系統(tǒng)？A.父母子系統(tǒng)B.子女子系統(tǒng)C.家庭邊界D.家庭規(guī)則7.來訪者表達(dá)對治療師的強烈不滿，治療師應(yīng)如何回應(yīng)？A.解釋咨詢的局限性B.傾聽并共情來訪者情緒C.強調(diào)咨詢的客觀性D.轉(zhuǎn)移話題，避免沖突8.某來訪者因人際沖突前來咨詢，治療師發(fā)現(xiàn)其存在認(rèn)知扭曲。此時，治療師應(yīng)優(yōu)先采用哪種技術(shù)？A.認(rèn)知重構(gòu)B.情緒宣泄C.行為實驗D.家庭作業(yè)9.在危機干預(yù)中，來訪者表達(dá)自殺意念。治療師應(yīng)立即采取的措施是？A.安撫來訪者情緒B.聯(lián)系監(jiān)護(hù)人介入C.制定安全計劃D.建議來訪者就醫(yī)10.來訪者多次提到“被命運操控”的想法，治療師應(yīng)如何引導(dǎo)？A.承認(rèn)命運的不可控性B.質(zhì)疑其歸因方式C.建議其尋求宗教幫助D.放棄深入探討二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.在心理咨詢中，影響咨詢效果的因素包括？A.治療師的共情能力B.來訪者的依從性C.咨詢室的物理環(huán)境D.治療關(guān)系的質(zhì)量E.咨詢費用的合理性2.來訪者因考試焦慮前來咨詢，治療師可采用的干預(yù)方法包括？A.放松訓(xùn)練B.認(rèn)知重構(gòu)C.時間管理訓(xùn)練D.模型示范E.家庭支持系統(tǒng)構(gòu)建3.在團(tuán)體心理咨詢中，促進(jìn)團(tuán)體凝聚力的重要技巧包括？A.角色扮演B.小組討論C.活動體驗D.觀察員反饋E.沖突管理4.來訪者因原生家庭問題導(dǎo)致人際關(guān)系困難，治療師需評估的方面包括？A.家庭成員互動模式B.子女教育方式C.家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.家庭規(guī)則與邊界E.來訪者的心理防御機制5.在心理危機干預(yù)中，安全計劃的內(nèi)容通常包括？A.危機求助資源B.應(yīng)對焦慮的技巧C.自我保護(hù)措施D.緊急聯(lián)系人E.情緒宣泄方式三、案例分析題（共3題，每題15分，共45分）案例一：來訪者（女，28歲）因“社交恐懼”前來咨詢。其描述在公開場合發(fā)言時會手心出汗、聲音顫抖，甚至出現(xiàn)回避行為。來訪者表示曾嘗試自行克服，但效果不佳，并伴隨“別人會如何評價我”的擔(dān)憂。問題：1.治療師應(yīng)如何評估該來訪者的社交恐懼程度？2.可選用的干預(yù)技術(shù)有哪些？3.如何制定階段性咨詢目標(biāo)？案例二：來訪者（男，35歲）因“夫妻關(guān)系沖突”前來咨詢。其妻子抱怨其缺乏溝通，而來訪者則表示自己工作壓力大，無暇顧及家庭。雙方均表現(xiàn)出較深的情緒對立。問題：1.治療師應(yīng)如何建立夫妻雙方的信任？2.可采用哪些溝通技巧促進(jìn)雙方理解？3.如何評估夫妻關(guān)系的危機程度？案例三：來訪者（女，22歲）因“學(xué)業(yè)壓力與自我懷疑”前來咨詢。其近期考試成績不理想，且頻繁自我否定，甚至出現(xiàn)失眠、食欲下降等生理癥狀。來訪者表示父母對其期望較高，自身壓力巨大。問題：1.治療師應(yīng)如何幫助來訪者識別認(rèn)知扭曲？2.可采用哪些行為技術(shù)提升其應(yīng)對能力？3.如何整合家庭支持系統(tǒng)輔助咨詢？答案與解析一、單選題1.C解析：情緒焦點療法適用于處理來訪者未解決的情緒問題，通過聚焦情緒體驗幫助其獲得情感釋放和認(rèn)知重構(gòu)。其他選項或過早干預(yù)當(dāng)前問題，或忽視情緒基礎(chǔ)，或采取強硬態(tài)度。2.B解析：系統(tǒng)脫敏法強調(diào)循序漸進(jìn)，當(dāng)來訪者對想象環(huán)節(jié)感到焦慮時，應(yīng)降低難度，改為現(xiàn)實暴露（如從觀察他人社交開始），避免挫敗感。3.C解析：團(tuán)體心理咨詢中，治療師應(yīng)采用溫和但明確的干預(yù)方式，如“請等一下再發(fā)言”或“我們先聽聽其他成員的分享”，避免公開批評破壞團(tuán)體氛圍。4.A解析：EMDR技術(shù)中，感知準(zhǔn)備階段是關(guān)鍵，需確保來訪者對創(chuàng)傷記憶有適度覺察，避免過早進(jìn)入高敏感性階段。5.B解析：睡前放松儀式屬于認(rèn)知行為療法中的“行為激活”，通過建立條件反射改善睡眠行為模式。6.C解析：家庭治療中，邊界問題常導(dǎo)致子系統(tǒng)功能失調(diào)，需優(yōu)先評估家庭各子系統(tǒng)間的互動邊界是否清晰。7.B解析：共情回應(yīng)能有效緩解來訪者的防御情緒，避免直接反駁或解釋，建立信任是首要任務(wù)。8.A解析：認(rèn)知重構(gòu)是針對認(rèn)知扭曲的核心技術(shù)，通過識別和挑戰(zhàn)不合理信念改善情緒。9.C解析：危機干預(yù)中，制定安全計劃是首要措施，包括立即求助資源、避免高危行為等。10.B解析：歸因偏差需通過認(rèn)知技術(shù)引導(dǎo)來訪者反思，避免簡單歸責(zé)命運，培養(yǎng)成長型思維。二、多選題1.A、B、D解析：咨詢效果受治療師能力、來訪者配合度及關(guān)系質(zhì)量影響，物理環(huán)境和費用合理性屬于輔助因素。2.A、B、C、E解析：放松訓(xùn)練、認(rèn)知重構(gòu)、時間管理訓(xùn)練均適用于考試焦慮，模型示范和家庭支持可增強效果。3.B、C、D解析：小組討論、活動體驗和觀察員反饋是促進(jìn)凝聚力的有效方式，角色扮演和沖突管理更多用于解決特定問題。4.A、B、D解析：家庭互動模式、教育方式和邊界問題是核心評估內(nèi)容，經(jīng)濟(jì)狀況和防御機制雖相關(guān)但非優(yōu)先。5.A、C、D解析：安全計劃需明確求助資源、自我保護(hù)措施和緊急聯(lián)系人，情緒宣泄方式屬于輔助手段。三、案例分析題案例一：1.評估方法：-使用社交焦慮量表（如SIAS）量化評估；-采用“行為頻率記錄”追蹤回避行為；-通過“場景想象”評估生理焦慮反應(yīng)。2.干預(yù)技術(shù)：-系統(tǒng)脫敏法（逐步暴露）；-認(rèn)知行為技術(shù)（識別“災(zāi)難化思維”）；-社交技能訓(xùn)練（角色扮演、語音練習(xí)）。3.階段性目標(biāo)：-近期：降低公開發(fā)言焦慮等級；-中期：嘗試小組互動；-遠(yuǎn)期：獨立承擔(dān)社交任務(wù)。案例二：1.建立信任：-采用“中立立場”傾聽雙方訴求；-通過“共同目標(biāo)”引導(dǎo)合作（如改善溝通）；-使用“第三方敘事”客觀呈現(xiàn)問題。2.溝通技巧：-情感反映技術(shù)（“您感到委屈，因為…”）；-重復(fù)確認(rèn)（“所以您的意思是…”）；-“我信息”表達(dá)（“我注意到…”）。3.危機評估：-觀察沖突中的“權(quán)力斗爭”程度；-詢問是否存在暴力傾向；-評估關(guān)系滿意度（如“是否仍想挽回”）。案例三：1.識別認(rèn)知扭曲：-引導(dǎo)來訪者記錄“自動思維”；-對比“想法-情緒-行為”鏈條；-使用“認(rèn)知三角”分析絕對化判斷。2