某初級中學(xué)化學(xué)實驗室危險廢物轉(zhuǎn)運交接單單據(jù)編號：CJ-HX-SYS-FWZY-202X-XXX交接日期：202X年X月X日時分交接地點：某初級中學(xué)化學(xué)實驗室（室）→學(xué)校危險廢物臨時貯存間/第三方處置單位運輸車輛交接類型：□實驗室至校內(nèi)臨時貯存間□校內(nèi)至第三方處置單位□其他（注明）：一、轉(zhuǎn)出方信息轉(zhuǎn)出單位：某初級中學(xué)化學(xué)實驗室負(fù)責(zé)人：（簽字）聯(lián)系電話：經(jīng)辦人：（簽字）轉(zhuǎn)運人：（簽字）備注：轉(zhuǎn)出方需確保危險廢物分類收集、包裝合規(guī)，標(biāo)識清晰完整。二、接收方信息□校內(nèi)接收：接收單位：學(xué)校危險廢物臨時貯存間負(fù)責(zé)人：（簽字）聯(lián)系電話：經(jīng)辦人：（簽字）接收人：（簽字）□第三方接收：處置單位名稱：資質(zhì)證書編號：運輸車輛牌照：負(fù)責(zé)人：（簽字）聯(lián)系電話：經(jīng)辦人：（簽字）押運人：（簽字）備注：接收方需核對廢物種類、數(shù)量、包裝及標(biāo)識，確認(rèn)無誤后簽收。三、危險廢物明細(xì)序號廢物名稱廢物類別/代碼來源（實驗項目/操作）包裝方式/容器規(guī)格數(shù)量（kg/L）危險特性（腐蝕性/毒性/易燃性等）標(biāo)識粘貼情況備注1廢酸液（鹽酸/硫酸/硝酸等）HW34廢酸/900-300-34酸堿中和實驗、物質(zhì)溶解實驗?zāi)透g塑料桶/20L/桶腐蝕性□完整□不完整（注明）：分類收集，無混裝2廢堿液（氫氧化鈉/氫氧化鈣等）HW35廢堿/900-301-35酸堿中和實驗、溶液配制實驗?zāi)透g塑料桶/20L/桶腐蝕性□完整□不完整（注明）：分類收集，無混裝3含重金屬廢物（含鉛/汞/銅等廢液）HW29含汞廢物/900-023-29（示例）金屬置換實驗、離子檢驗實驗?zāi)透g塑料瓶/5L/瓶毒性□完整□不完整（注明）：單獨收集，做好防滲處理4廢有機溶劑（乙醇/丙酮/乙酸乙酯等）HW06廢有機溶劑/900-000-06萃取實驗、物質(zhì)提純實驗防爆塑料桶/10L/桶易燃性、毒性□完整□不完整（注明）：遠(yuǎn)離火源，單獨存放5廢棄化學(xué)試劑（過期/變質(zhì)試劑）對應(yīng)類別代碼實驗室試劑存儲過期、實驗剩余廢棄試劑原試劑瓶/專用密封容器（按試劑特性填寫）□完整□不完整（注明）：貼新標(biāo)識，注明廢棄原因6其他危險廢物□完整□不完整（注明）：合計廢物數(shù)量：kg/L（其中固態(tài)kg，液態(tài)L）注：1.廢物類別及代碼需參照《國家危險廢物名錄》填寫，確保準(zhǔn)確無誤；2.數(shù)量需填寫實際稱量/計量結(jié)果，精確至0.1kg/L；3.可根據(jù)實際轉(zhuǎn)運廢物種類增減行數(shù)。四、交接核對確認(rèn)1.轉(zhuǎn)出方聲明：本次轉(zhuǎn)運的危險廢物已按規(guī)定分類收集、規(guī)范包裝，標(biāo)識清晰，無混裝、漏裝情況，廢物明細(xì)真實準(zhǔn)確，符合危險廢物轉(zhuǎn)運安全要求。2.接收方確認(rèn)：經(jīng)核對，本次接收的危險廢物種類、數(shù)量、包裝及標(biāo)識與明細(xì)一致，無破損、泄漏情況，符合接收安全標(biāo)準(zhǔn)，同意接收。3.異議說明：□無異議□有異議（詳細(xì)說明）：異議處理結(jié)果：五、安全注意事項及責(zé)任劃分1.轉(zhuǎn)運過程中，轉(zhuǎn)出方需確保轉(zhuǎn)運路線避開人員密集區(qū)域，轉(zhuǎn)運人穿戴好防護用品（防護服、防護手套、護目鏡等），嚴(yán)防泄漏、擴散造成安全事故。2.接收方需對接收后的危險廢物按規(guī)定存放、處置，做好安全防護措施，嚴(yán)禁擅自傾倒、丟棄或非法處置。3.交接后，危險廢物的安全管理責(zé)任由接收方承擔(dān)；交接前因廢物包裝、轉(zhuǎn)運引發(fā)的安全事故，由轉(zhuǎn)出方承擔(dān)責(zé)任。4.若涉及校外轉(zhuǎn)運，第三方處置單位需具備相應(yīng)危險廢物經(jīng)營許可證及運輸資質(zhì)，確保轉(zhuǎn)運過程符合環(huán)保及安全法規(guī)要求。六、附件及備注1.附件：□危險廢物存儲臺賬復(fù)印件□第三方處置單位資質(zhì)證明復(fù)印件□其他（注明）：2.備注：（可填寫轉(zhuǎn)運路線、防護要求、后續(xù)處置安排等補充信息）七、簽字蓋章欄轉(zhuǎn)出方（蓋章）：某初級中學(xué)化學(xué)實驗室日期：202X年X月X日接收方（蓋章）：日期：202X年X月X日八、單據(jù)留存本交接單一式三聯(lián)，轉(zhuǎn)出方、接收方、學(xué)校安全管理部門各留存一聯(lián)，留