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文檔簡介
中心吸氧機(jī)器使用與維護(hù)規(guī)程中心吸氧系統(tǒng)作為醫(yī)療場景中保障患者氧療需求的核心設(shè)備,其規(guī)范使用與精細(xì)維護(hù)直接關(guān)系到臨床救治質(zhì)量與患者安全。為確保設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定、氧療效果可靠,結(jié)合臨床實(shí)踐與設(shè)備管理要求,特制定本規(guī)程,供相關(guān)操作人員、維護(hù)人員及管理人員參照執(zhí)行。一、使用規(guī)程(一)使用前準(zhǔn)備1.設(shè)備外觀檢查:查看吸氧機(jī)外殼、管路、濕化瓶等配件是否完好,無破損、變形或堵塞;電源(或氣源)連接穩(wěn)固,設(shè)備表面無油污、水漬,放置區(qū)域干燥通風(fēng),遠(yuǎn)離火源、熱源及易燃易爆物品。2.氣源與參數(shù)確認(rèn):若為集中供氧系統(tǒng),檢查氧氣管道壓力表數(shù)值是否在正常區(qū)間(通常為0.3-0.5MPa,具體以設(shè)備標(biāo)定為準(zhǔn));若為獨(dú)立制氧機(jī),確認(rèn)水箱水位在“MIN-MAX”線之間,濾網(wǎng)清潔無堵塞,開機(jī)前完成預(yù)啟動自檢(部分設(shè)備需長按電源鍵3-5秒觸發(fā))。3.耗材準(zhǔn)備:根據(jù)患者需求準(zhǔn)備適配的吸氧裝置(鼻氧管、面罩等),濕化瓶內(nèi)加入無菌蒸餾水(水位線在“MIN-MAX”區(qū)間,避免自來水或生理鹽水滋生細(xì)菌、結(jié)晶堵塞管路)。(二)操作流程1.連接與開機(jī):將吸氧管路一端連接濕化瓶出氧口,另一端連接患者吸氧裝置(鼻氧管插入鼻腔,面罩覆蓋口鼻并固定);接通電源(或開啟氣源閥門),觀察設(shè)備運(yùn)行指示燈(或顯示屏)是否正常,氧流量調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)順滑、無卡頓異響。2.流量調(diào)節(jié):根據(jù)醫(yī)囑或患者氧療需求,緩慢旋轉(zhuǎn)流量調(diào)節(jié)旋鈕至目標(biāo)值(如1-5L/min,具體以臨床要求為準(zhǔn)),調(diào)節(jié)過程中觀察流量表指針(或數(shù)字顯示)是否穩(wěn)定,避免急調(diào)導(dǎo)致流量波動。3.使用監(jiān)測:使用過程中每小時(shí)巡查一次,觀察患者吸氧效果(血氧飽和度、呼吸狀態(tài)等),檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài):濕化瓶蒸餾水是否充足(避免干燒損壞加熱元件)、管路是否扭曲受壓、氧流量是否與設(shè)定值一致。若患者嗆咳、流量異常波動,立即暫停使用并排查原因。4.關(guān)機(jī)與整理:治療結(jié)束后,先關(guān)閉流量調(diào)節(jié)旋鈕(逆時(shí)針旋至“0”位),再斷開電源(或關(guān)閉氣源閥門);拆除患者吸氧裝置,將管路、濕化瓶等配件按規(guī)范消毒(見“維護(hù)規(guī)程”),設(shè)備表面擦拭干凈后歸位放置。二、維護(hù)規(guī)程(一)日常維護(hù)1.外觀清潔:每日使用后,用干燥軟布擦拭設(shè)備表面(油污可用少量中性清潔劑擦拭,避免液體滲入內(nèi)部);檢查電源線、氧氣管路是否破損,接頭是否松動,及時(shí)更換老化/破損配件。2.管路與濕化瓶維護(hù):每次使用后倒出濕化瓶剩余蒸餾水,清水沖洗瓶體及瓶蓋,自然晾干后備用(每周至少一次用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,清水沖洗后晾干);吸氧管路每周更換1-2次(污染/破損時(shí)立即更換),更換前檢查內(nèi)壁是否有痰痂、結(jié)晶,必要時(shí)溫水沖洗后晾干。(二)定期維護(hù)1.性能校準(zhǔn):每月用氧流量校準(zhǔn)儀(或標(biāo)準(zhǔn)流量計(jì))對設(shè)備流量精度校準(zhǔn),確保實(shí)際輸出與設(shè)定值誤差≤±10%;誤差超限時(shí)聯(lián)系廠家或?qū)I(yè)人員調(diào)試。2.壓力監(jiān)測:集中供氧系統(tǒng)每周檢查氧氣管道壓力表,記錄壓力趨勢;獨(dú)立制氧機(jī)每季度檢查壓縮機(jī)壓力(參考說明書標(biāo)準(zhǔn)值),壓力異常時(shí)停機(jī)檢修。3.濾芯與濾網(wǎng)更換:獨(dú)立制氧機(jī)空氣濾網(wǎng)每2-3周清潔(軟毛刷/吸塵器清理灰塵)、每半年更換;濕化瓶濾芯(若有)每3個(gè)月更換,確保氣體過濾效果。(三)消毒與滅菌1.患者端配件:鼻氧管、面罩等直接接觸患者的配件,按“一人一用一消毒”處理,可含氯消毒劑浸泡30分鐘,或?qū)S孟緳C(jī)滅菌,干燥后置于清潔容器備用。2.設(shè)備內(nèi)部消毒:每年邀請專業(yè)人員對中心吸氧系統(tǒng)儲氣罐、管道接口等內(nèi)部組件消毒(臭氧或高溫滅菌,具體按設(shè)備要求執(zhí)行),避免細(xì)菌、霉菌滋生引發(fā)交叉感染。三、故障處理與應(yīng)急管理(一)常見故障排查1.氧流量不穩(wěn)/無輸出:檢查氣源閥門是否全開、管路是否彎折堵塞;濕化瓶蒸餾水是否過多(淹沒出氧口);流量調(diào)節(jié)旋鈕是否卡頓。獨(dú)立制氧機(jī)需檢查濾網(wǎng)是否堵塞、壓縮機(jī)是否運(yùn)轉(zhuǎn),故障無法排除時(shí)聯(lián)系維修。2.報(bào)警裝置觸發(fā):低壓/高壓報(bào)警時(shí),立即檢查氣源壓力(集中供氧)或制氧機(jī)狀態(tài)(獨(dú)立設(shè)備),壓力異常時(shí)切換至備用氧源(如氧氣瓶),同步通知維修人員。3.濕化瓶漏水:檢查瓶蓋密封圈是否老化松動、瓶體是否裂縫,更換密封圈或濕化瓶,重新安裝后觀察是否仍漏水,必要時(shí)更換同型號配件。(二)應(yīng)急處置1.斷電/氣源中斷:立即啟用備用氧源(如便攜式氧氣瓶)持續(xù)供氧;聯(lián)系后勤排查故障,恢復(fù)供電/供氣后按“使用規(guī)程”重啟設(shè)備,確認(rèn)正常后方可切換回中心供氧。2.氧氣泄漏:聞到刺鼻氣味或發(fā)現(xiàn)管路泄漏時(shí),立即關(guān)閉氣源閥門,疏散周邊人員(遠(yuǎn)離火源)、開窗通風(fēng);用肥皂水涂抹可疑泄漏點(diǎn)(禁止明火檢測),確認(rèn)位置后更換密封件/管路,泄漏嚴(yán)重時(shí)聯(lián)系專業(yè)人員處理。四、注意事項(xiàng)1.安全操作:設(shè)備周圍嚴(yán)禁堆放易燃物,吸氧區(qū)域禁止吸煙、使用明火;氧療時(shí)避免患者進(jìn)食飲水嗆咳,兒童、躁動患者需專人看護(hù),防止意外拔管或碰倒設(shè)備。2.患者護(hù)理:定期檢查患者吸氧部位皮膚(如鼻氧管壓迫處)預(yù)防壓瘡;指導(dǎo)患者正確佩戴裝置,避免自行調(diào)節(jié)流量,不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)。3.設(shè)備管理:指定專人負(fù)責(zé)使用登記、維護(hù)記錄,建立“設(shè)備檔案”,記錄維護(hù)、維修、校準(zhǔn)時(shí)間與內(nèi)容,確保全生命周期可追溯。4.環(huán)境要求:設(shè)備放置區(qū)域溫度5-40℃、濕度≤80
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