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文檔簡介
醫(yī)療機構臨時周轉(zhuǎn)房管理規(guī)范醫(yī)療機構臨時周轉(zhuǎn)房作為應對診療需求激增、應急醫(yī)療保障及設施升級過渡階段的重要空間載體,其管理效能直接關系到醫(yī)療服務秩序、醫(yī)患安全及資源利用效率。建立科學規(guī)范的管理體系,既是優(yōu)化醫(yī)療空間資源配置的必然要求,也是保障醫(yī)療活動有序開展、防范安全風險的核心舉措。本文結合醫(yī)療行業(yè)特點與空間管理實踐,從規(guī)劃建設到監(jiān)督考核構建全流程管理規(guī)范,為醫(yī)療機構臨時周轉(zhuǎn)房的高效運營提供實操指引。一、規(guī)劃與建設管理(一)選址原則臨時周轉(zhuǎn)房選址應遵循“安全優(yōu)先、功能適配、便捷可達”原則。優(yōu)先選擇醫(yī)療機構紅線范圍內(nèi)或周邊權屬清晰、地質(zhì)穩(wěn)定的區(qū)域,避開洪澇、滑坡等災害隱患點;與現(xiàn)有醫(yī)療建筑的功能銜接性強,便于患者轉(zhuǎn)運、物資配送及醫(yī)護通勤,且與病區(qū)、醫(yī)技科室的動線距離符合感染防控要求(如呼吸道傳染病周轉(zhuǎn)房需獨立設置通風系統(tǒng),與普通病區(qū)保持≥20米間距)。(二)設計與建設標準建筑設計需符合《建筑設計防火規(guī)范》(GB____)及《醫(yī)療機構建筑設計規(guī)范》(GB____),耐火等級不低于二級,疏散通道寬度、安全出口數(shù)量滿足人員疏散要求。室內(nèi)布局應區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)(如用于傳染病防控的周轉(zhuǎn)房),配備獨立衛(wèi)生間、通風(含機械通風或自然通風)、照明及基本醫(yī)療設備安裝條件(如電源插座、供氧接口預留)。建筑材料選用環(huán)保、易清潔、耐消毒的材質(zhì),墻面、地面應具備防水、防滑、抗沖擊性能,門窗密封性能良好且便于應急開啟。(三)審批與備案臨時周轉(zhuǎn)房建設前需履行內(nèi)部審批流程,明確建設主體、使用期限及功能定位;涉及規(guī)劃調(diào)整或臨時建筑審批的,應按屬地住建、衛(wèi)健部門要求辦理相關手續(xù),確保建設行為合法合規(guī)。建設完成后,由醫(yī)療機構聯(lián)合消防、工程、感控等多部門開展驗收,重點核查結構安全、消防設施、醫(yī)療功能適配性,驗收合格后方可投入使用。二、使用管理規(guī)范(一)房源分配機制建立“需求導向、分級保障”的房源分配制度。由醫(yī)務、后勤、護理等部門聯(lián)合評估周轉(zhuǎn)需求,優(yōu)先保障急危重癥患者、特殊感染病例、設施改造涉及的病區(qū)過渡安置等場景。分配方案需公示,明確使用科室、床位數(shù)量、使用期限,避免資源閑置或過度占用。(二)入住管理流程患者入住前,周轉(zhuǎn)房需完成終末消毒(參照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》GB____),并由感控部門核驗合格。醫(yī)護人員需對患者及陪護進行入院宣教,明確周轉(zhuǎn)房管理制度(如探視時間、衛(wèi)生要求、安全須知);同步建立患者信息臺賬,包含基本病情、過敏史、陪護信息等,與醫(yī)院信息系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通(如條件受限,需每日手工匯總至病區(qū)護士站)。(三)日常管理制度實行“誰使用、誰負責”的科室包干制,使用科室需指定專人擔任周轉(zhuǎn)房管理員,負責日常秩序維護、物資管理及安全巡查。制定周轉(zhuǎn)房作息制度,合理管控探視人員數(shù)量及時段,避免交叉感染;公共區(qū)域(如走廊、衛(wèi)生間)由后勤部門每日定時清潔消毒,醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢物管理條例》分類收集、暫存及轉(zhuǎn)運,嚴禁與生活垃圾混放。三、安全管理體系(一)消防安全管理周轉(zhuǎn)房應配備滅火器、應急照明、疏散指示標志,且保持完好有效;電氣線路需穿管保護,嚴禁私拉亂接大功率設備(如電暖器、違規(guī)充電裝置)。每季度開展消防演練,培訓醫(yī)護、患者及陪護掌握滅火器使用、疏散逃生技能;建立消防設施維護臺賬,由后勤部門每月檢查、年度檢測,確?;馂淖詣訄缶到y(tǒng)(如安裝)、消火栓系統(tǒng)正常運行。(二)治安與隱私保護安裝符合安防標準的監(jiān)控設備,覆蓋出入口、走廊等公共區(qū)域,監(jiān)控數(shù)據(jù)保存≥30天;嚴禁無關人員進入周轉(zhuǎn)房,陪護人員需憑有效證件登記備案?;颊唠[私保護方面,周轉(zhuǎn)房布局應避免床頭正對走廊或窗戶,病歷資料、個人信息由醫(yī)護人員專人保管,禁止非授權查閱或泄露。(三)醫(yī)療安全保障周轉(zhuǎn)房需配備必要的急救設備(如除顫儀、急救箱)及常用藥品,由護理部門定期檢查效期及性能;醫(yī)護人員需按排班駐守,確保患者診療需求(如查房、給藥、標本采集)與病區(qū)同質(zhì)化。建立突發(fā)病情變化的應急預案,明確與急診、ICU的聯(lián)動機制,確?;颊吣茉诙虝r間內(nèi)獲得急救支持(根據(jù)醫(yī)療機構實際動線調(diào)整響應時間)。四、維護與周轉(zhuǎn)機制(一)日常維護要求后勤部門應建立周轉(zhuǎn)房維護清單,包含建筑結構、水電設施、醫(yī)療設備等,實行“周巡查、月檢修”制度。發(fā)現(xiàn)墻面滲水、電路故障等問題,應在24小時內(nèi)響應維修;醫(yī)療設備(如病床、呼叫系統(tǒng))由設備科定期巡檢,確保功能正常。周轉(zhuǎn)期間,使用科室需配合后勤部門做好日常維護,禁止擅自改造房屋結構或設施。(二)周轉(zhuǎn)與退出流程使用期限屆滿或需求終止時,使用科室應提前7個工作日向后勤部門提交周轉(zhuǎn)終止申請,同步完成患者轉(zhuǎn)出、物資清理及初步消毒。后勤部門組織感控、工程等部門開展退出驗收,確認房屋結構安全、設施完好、環(huán)境達標后,辦理周轉(zhuǎn)房交接手續(xù);如需重新調(diào)配使用,需再次進行終末消毒及功能核驗。(三)閑置與再利用閑置周轉(zhuǎn)房應保持通風干燥,定期(每月)進行環(huán)境清潔與消毒,防止霉菌滋生或設施老化。因醫(yī)療需求變化需改造功能的,需重新履行設計、審批及驗收流程,確保改造后符合新的使用場景(如從普通周轉(zhuǎn)房改為傳染病隔離用房,需增設負壓系統(tǒng)、緩沖間等)。五、監(jiān)督與考核(一)檢查與評估機制建立“科室自查+職能部門督查+第三方評估”的三級檢查體系??剖颐恐茏圆橹苻D(zhuǎn)房管理情況,重點排查安全隱患、制度執(zhí)行;后勤、感控、醫(yī)務等部門每月聯(lián)合督查,形成問題清單并限期整改;每半年邀請建筑、消防、醫(yī)療管理專家開展第三方評估,提出優(yōu)化建議。(二)考核與獎懲標準將周轉(zhuǎn)房管理納入科室績效考核,考核指標包括房源使用率、安全事故發(fā)生率、患者滿意度(通過問卷或訪談調(diào)研)等。對管理規(guī)范、成效顯著的科室及個人給予表彰或績效獎勵;對存在安全隱患、管理混亂的,責令限期整改,逾期未改的扣減科室績效,情節(jié)嚴重的追究相關人員責任。(三)持續(xù)改進機制定期(每季度)召開周轉(zhuǎn)房管理專題會議,匯總檢查、考核及患者反饋意見,分析管理短板(如空間不足、流程繁瑣),針對性優(yōu)化制度或流程。鼓勵醫(yī)護人員、患者及家屬提出合理化建議,對被采納的建議給予獎勵,形成“發(fā)現(xiàn)問題-解決問題-優(yōu)化管理”的閉環(huán)機制。結語醫(yī)療機構臨時周轉(zhuǎn)房的規(guī)范
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