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基礎(chǔ)中醫(yī)護(hù)理術(shù)語速查手冊中醫(yī)護(hù)理以整體觀念、辨證施護(hù)為核心,融合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與護(hù)理實踐,形成了獨特的術(shù)語體系。本手冊梳理基礎(chǔ)中醫(yī)護(hù)理術(shù)語,涵蓋理論、方法、辨證、情志飲食及操作器具等維度,助力從業(yè)者與學(xué)習(xí)者快速理解、規(guī)范應(yīng)用。一、基礎(chǔ)理論類術(shù)語(一)陰陽五行陰陽:對自然界對立統(tǒng)一關(guān)系的概括,人體“陽氣”主溫煦推動,“陰氣”主滋養(yǎng)寧靜。護(hù)理中,陽虛體質(zhì)者需保暖避寒(如熱敷、飲姜茶),陰虛者宜滋陰降火(如食百合、避免燥熱環(huán)境)。五行:木、火、土、金、水對應(yīng)五臟(肝、心、脾、肺、腎),衍生“五色(青/赤/黃/白/黑)”“五味(酸/苦/甘/辛/咸)”指導(dǎo)護(hù)理。例如肝屬木,情志失調(diào)者可通過綠色環(huán)境、酸味食物(如山楂)疏肝;脾屬土,脾虛者宜食黃色(小米)、甘味(山藥)食物健脾。(二)氣血津液氣:人體生命活動的動力,分元氣(先天)、宗氣(心肺)、營氣(營養(yǎng))、衛(wèi)氣(防御)。護(hù)理中,氣虛者需益氣固表(如艾灸足三里、食黃芪粥),衛(wèi)氣不足易感冒者,指導(dǎo)氣功鍛煉(如八段錦“雙手托天理三焦”)增強衛(wèi)外功能。血:濡養(yǎng)臟腑組織,血虛可見面色蒼白、頭暈。護(hù)理要點:飲食補血(如紅棗、豬肝),避免勞累耗血,指導(dǎo)患者靜養(yǎng)調(diào)神(如冥想、聽舒緩音樂)。津液:滋養(yǎng)潤澤機體,津液不足則口干、便干。護(hù)理需增液潤燥:多飲溫水、食梨/蜂蜜,配合中藥霧化(如麥冬、玄參煎液)潤喉,皮膚干燥者予玉竹膏外涂。(三)臟腑經(jīng)絡(luò)臟腑:五臟(心、肝、脾、肺、腎)藏精氣,六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)傳化物。護(hù)理結(jié)合臟腑特性:心主神明,失眠者予蓮子心茶清心,睡前按摩內(nèi)關(guān)穴寧心;肺主皮毛,感冒后皮膚瘙癢者,指導(dǎo)桔梗、薄荷煎水外洗宣肺止癢。經(jīng)絡(luò):人體氣血運行通道,含十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈。護(hù)理常用“循經(jīng)取穴”:胃痛按揉足三里(足陽明胃經(jīng)),痛經(jīng)艾灸三陰交(足太陰脾經(jīng)),操作時需順應(yīng)經(jīng)絡(luò)走向(如足三陽經(jīng)從頭走足,按摩宜從上至下)。二、中醫(yī)護(hù)理方法類術(shù)語(一)針法護(hù)理(輔助性操作)皮膚針(梅花針):多針淺刺調(diào)節(jié)氣血。斑禿患者予皮膚針輕叩脫發(fā)區(qū),促進(jìn)毛發(fā)生長;失眠者叩擊印堂、神門,鎮(zhèn)靜安神。操作要點:消毒叩刺部位,力度均勻,避免出血。耳針(耳穴壓豆):王不留行籽貼壓耳穴刺激臟腑。高血壓者貼壓“降壓溝”“神門”,便秘者貼壓“大腸”“直腸”,每日按壓3-5次,每次1-2分鐘。(二)灸法護(hù)理艾灸(溫和灸):艾條懸灸溫通經(jīng)絡(luò)。陽虛怕冷者灸關(guān)元、氣海,每次15-20分鐘,可配生姜片隔灸(隔姜灸)增強散寒力,適用于風(fēng)寒感冒、胃痛喜溫者。雀啄灸:艾條上下移動熱力更強,用于寒濕痹痛(如膝關(guān)節(jié)冷痛),注意距離皮膚3-5cm,防止?fàn)C傷。(三)推拿護(hù)理揉法:手掌或指腹環(huán)形旋轉(zhuǎn),柔和深透。小兒脾虛腹瀉,順時針揉腹(摩腹)促進(jìn)脾胃運化;成人胸悶者揉膻中穴寬胸理氣。操作時需涂凡士林/精油防擦傷,力度隨證調(diào)整(虛證輕柔,實證稍重)。捏脊:拇指與食指捏提脊柱兩側(cè)皮膚,從尾椎至大椎,調(diào)理臟腑。小兒疳積、成人亞健康者每日捏3-5遍,晨起或睡前操作,可配捏后艾灸脾俞、胃俞增強效果。(四)中藥外治法中藥熏洗:中藥煎液蒸汽或洗浴疏通經(jīng)絡(luò)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛者用桑枝、桂枝煎液熏洗關(guān)節(jié),水溫40-45℃,每次20分鐘,注意防燙傷、避風(fēng)。中藥貼敷:膏藥或中藥膏劑貼于穴位/患處。哮喘“三伏貼”(白芥子、細(xì)辛等)貼肺俞、膏肓,貼后觀察皮膚(如紅腫、瘙癢需取下),孕婦、皮膚破潰者禁用。三、辨證施護(hù)類術(shù)語(一)八綱辨證施護(hù)表證:外感初期(如感冒),護(hù)理要點:避風(fēng)寒(室溫20-22℃,蓋薄被),多飲溫水(生姜紅糖水),指導(dǎo)發(fā)汗(如喝熱粥后溫覆),忌生冷油膩。里證:臟腑病變(如胃痛、咳嗽),結(jié)合臟腑辨證:里熱證(如肺熱咳嗽)予石膏粥清熱,保持室內(nèi)涼爽;里寒證(如脾陽虛腹瀉)予艾灸神闕,食羊肉湯溫陽。虛證:正氣不足,如氣血虛者:飲食補養(yǎng)(當(dāng)歸黃芪烏雞湯),臥床休息,避免勞累;實證:邪氣亢盛,如食積腹脹者,予山楂麥芽煎水消導(dǎo),順時針揉腹促排便,忌滋補。(二)臟腑辨證施護(hù)心氣虛:心悸、氣短、自汗,護(hù)理:臥床靜養(yǎng),避免情緒激動,予桂圓蓮子粥補心氣,按摩內(nèi)關(guān)、神門穴寧心。肝火旺:煩躁、頭痛、目赤,護(hù)理:予菊花枸杞茶清肝,指導(dǎo)情緒疏導(dǎo)(如聽古琴曲《流水》),按摩太沖穴平肝,忌辛辣、酒。脾虛濕盛:腹脹、便溏、舌苔厚膩,護(hù)理:予茯苓薏米粥健脾祛濕,腹部熱敷(鹽袋溫敷神闕),避免久居潮濕環(huán)境,忌生冷、甜膩。四、情志與飲食護(hù)理術(shù)語(一)情志護(hù)理移情易性:轉(zhuǎn)移患者注意力,緩解不良情緒。郁證(抑郁)者,指導(dǎo)書法、繪畫、園藝,或播放《春江花月夜》等舒緩音樂,改變心境。語言開導(dǎo):通過溝通疏解心結(jié)。腫瘤患者焦慮時,講解“帶瘤生存”案例,結(jié)合中醫(yī)“正氣存內(nèi),邪不可干”理論,增強抗癌信心。(二)飲食護(hù)理食養(yǎng):根據(jù)體質(zhì)/證型調(diào)飲食。陽虛質(zhì)(怕冷、便溏)食羊肉、韭菜,烹飪加花椒、肉桂;陰虛質(zhì)(口干、失眠)食百合、銀耳,忌辛辣溫燥。忌口:因病/證避食。寒證忌生冷(如西瓜、生魚片),熱證忌辛辣(如辣椒、酒),皮膚?。ㄈ鐫裾睿┘砂l(fā)物(如蝦、羊肉),服藥時忌“十八反十九畏”(如人參忌蘿卜,甘草反甘遂)。五、中醫(yī)護(hù)理器具與操作術(shù)語(一)護(hù)理器具火罐:玻璃/竹罐通過負(fù)壓吸附皮膚,祛濕通絡(luò)。感冒夾濕者,在背部膀胱經(jīng)走罐,留罐5-10分鐘,罐印紫紅提示濕重。操作要點:閃火法避免燙傷,皮膚破潰、孕婦腰骶部禁用。刮痧板:牛角/玉石板刮拭經(jīng)絡(luò)。中暑者刮拭頸部大椎、背部膀胱經(jīng),方向從上至下,力度均勻出痧(紫紅色痧點),刮后飲溫水,避風(fēng)寒。(二)操作護(hù)理針刺護(hù)理:針前評估(暈針史、體質(zhì)),針中觀察(面色、汗出),針后按壓(棉球按壓2-3分鐘)。暈針先兆(頭暈、心慌)時,立即起針,平臥飲糖水。灸法護(hù)理:艾灸時觀察皮膚(紅暈為正常,水皰需處理),灸后避風(fēng)寒(1
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