2026年臨床護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填寫在每題后面的括號內(nèi)）1.以下關(guān)于護(hù)理程序的說法，錯誤的是（）A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程D.每個步驟之間是相互獨立的，沒有關(guān)聯(lián)2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是（）A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%～3%硼酸溶液3.下列關(guān)于患者臥位的描述，正確的是（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者，頭胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°C.屈膝仰臥位適用于腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會陰沖洗的患者D.以上都正確4.測量血壓時，若袖帶過寬，測得的血壓值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先偏高后偏低5.為患者進(jìn)行鼻飼時，每次鼻飼量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.下列關(guān)于無菌技術(shù)的說法，錯誤的是（）A.無菌操作前工作人員應(yīng)穿戴好無菌工作服、口罩、帽子B.無菌物品應(yīng)放在無菌包或無菌容器內(nèi)，并注明名稱、滅菌日期C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品一經(jīng)取出，如未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)7.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈉D.高血鈉8.下列關(guān)于靜脈輸液的說法，正確的是（）A.輸液前應(yīng)檢查輸液器包裝有無破損、漏氣B.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疼痛等C.輸液結(jié)束后應(yīng)及時拔針，按壓穿刺部位至不出血為止D.以上都正確9.為患者進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.38℃～40℃B.40℃～45℃C.45℃～50℃D.50℃～52℃10.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理的說法，錯誤的是（）A.評估患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取有效的止痛措施，如藥物止痛、物理止痛等C.鼓勵患者表達(dá)疼痛感受，給予心理支持D.疼痛緩解后，無需再關(guān)注患者的疼痛情況第II卷1.（總共3題每題10分）簡述患者入院時的護(hù)理要點。2.（總共2題每題15分）簡述為患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防的護(hù)理措施。3.（總共2題每題15分）患者李某，男，50歲，因車禍導(dǎo)致下肢骨折入院。請為該患者制定一份護(hù)理計劃。4.（總共2題每題15分）材料：患者張某，女，65歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。護(hù)理體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸25次/分，血壓13·簡述為該患者進(jìn)行排痰護(hù)理的措施。5.（總共2題每題15分）材料：患者王某，男，40歲，因胃潰瘍出血入院?；颊呙嫔n白，頭暈乏力，血壓80/50mmHg。護(hù)理體檢：神志清楚，四肢濕冷。請為該患者制定一份輸血護(hù)理計劃。答案：1.D2.B3.D4.B5.B6.D7.B8.D9.D10.D1.患者入院時的護(hù)理要點：熱情接待患者，妥善安置患者，通知醫(yī)生診查患者，測量生命體征并記錄。協(xié)助患者進(jìn)行衛(wèi)生處置，了解患者的病情和心理狀態(tài)，做好入院指導(dǎo)，填寫入院護(hù)理評估單。2.為患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防的護(hù)理措施：避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊、氣墊床等。保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激，及時更換床單、衣物等。促進(jìn)局部血液循環(huán)，可進(jìn)行局部按摩、溫水擦浴等。加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)患者抵抗力，給予高蛋白、高維生素、易消化的食物。3.護(hù)理計劃：護(hù)理診斷：軀體活動障礙與下肢骨折有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：患者能逐漸恢復(fù)肢體功能。護(hù)理措施：保持骨折部位固定，避免移位。指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動等。給予生活護(hù)理，協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、排便等。病情觀察：觀察骨折部位有無疼痛、腫脹、出血等情況。4.為該患者進(jìn)行排痰護(hù)理的措施：指導(dǎo)患者有效咳嗽，深吸氣后屏氣3～5秒，然后用力咳出痰液。協(xié)助患者翻身、拍背，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打背部，促進(jìn)痰液松動。遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液，便于咳出。必要時可進(jìn)行吸痰，保持呼吸道通暢。5.輸血護(hù)理計劃：護(hù)理診斷：組織灌注量改變與胃潰瘍出血導(dǎo)致的休克有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：患者血壓恢復(fù)正常，組織灌