2025年大學(xué)護(hù)理學(xué)（精神科護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.精神科護(hù)理的核心任務(wù)是（）A.預(yù)防精神障礙的發(fā)生B.治療精神障礙C.促進(jìn)精神障礙患者的康復(fù)D.提高精神障礙患者的生活質(zhì)量答案：C2.精神癥狀的特點不包括（）A.癥狀的出現(xiàn)不受患者意識的控制B.癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉(zhuǎn)移令其消失C.癥狀的內(nèi)容與客觀環(huán)境不相稱D.癥狀不具有特異性答案：D3.關(guān)于幻覺的定義，正確的是（）A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗答案：C4.最常見的幻覺是（）A.幻聽B.幻視C.幻嗅D.幻觸答案：A5.患者聽到腦子里有聲音在罵自己，這屬于（）A.真性幻聽B.假性幻聽C.功能性幻聽D.反射性幻聽答案：A6.妄想的定義是（）A.一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷B.是一種不符合事實的信念C.是一種虛構(gòu)的想法D.是一種錯誤的觀念答案：A7.患者堅信自己的配偶對自己不忠，即使沒有任何證據(jù)，這屬于（）A.關(guān)系妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.鐘情妄想答案：B8.精神分裂癥最突出的感知覺障礙是（）A.幻覺B.錯覺C.感知綜合障礙D.幻觸答案：A9.精神分裂癥的特征性癥狀是（）A.幻覺、妄想B.情感淡漠C.思維紊亂D.意志行為減退答案：A10.抑郁癥患者最常見的睡眠障礙是（）A.入睡困難B.早醒C.多夢D.睡眠過多答案：B11.抑郁癥患者的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.快感缺失D.自責(zé)自罪答案：D12.躁狂發(fā)作的典型癥狀不包括（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.關(guān)系妄想答案：D13.對躁狂發(fā)作患者的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.鼓勵患者多參加社交活動B.安排安靜、舒適的環(huán)境C.避免激惹患者D.限制患者的活動范圍答案：D14.焦慮癥的核心癥狀是（）A.焦慮情緒B.驚恐發(fā)作C.自主神經(jīng)功能紊亂D.運動性不安答案：A15.驚恐障礙的特點是（）A.突然發(fā)作的強(qiáng)烈驚恐B.發(fā)作時間較短C.間歇期精神狀態(tài)正常D.以上都是答案：D16.強(qiáng)迫癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫行為C.強(qiáng)迫意向D.以上都是答案：D17.對強(qiáng)迫癥患者的護(hù)理，重點是（）A.幫助患者認(rèn)識和應(yīng)對強(qiáng)迫癥狀B.鼓勵患者參加社交活動C.給予心理支持D.以上都是答案：D18.阿爾茨海默病的早期癥狀主要是（）A.記憶障礙B.認(rèn)知障礙C.人格改變D.行為異常答案：A19.對阿爾茨海默病患者的護(hù)理，不包括（）A.提供安全的環(huán)境B.協(xié)助患者日常生活自理C.鼓勵患者參加社交活動D.強(qiáng)制患者服藥答案：D20.精神障礙患者的心理護(hù)理目標(biāo)不包括（）A.幫助患者認(rèn)識自己的心理問題B.增強(qiáng)患者的心理應(yīng)對能力C.改變患者的人格D.促進(jìn)患者的心理健康答案：C第II卷（非選擇題共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.精神障礙2.自知力3.思維奔逸4.驚恐發(fā)作5.癡呆（二）簡答題（每題6分，共18分）1.簡述精神癥狀的觀察要點。2.如何對精神分裂癥患者進(jìn)行安全護(hù)理？3.簡述抑郁癥患者自殺行為的預(yù)防措施。（三）病例分析題（12分）患者，男，25歲，未婚，無業(yè)。近3個月來，患者無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)頭痛、頭暈，伴失眠、記憶力減退?；颊叱Ｗ匝宰哉Z，有時無故發(fā)笑，行為怪異。家人發(fā)現(xiàn)其性格變得孤僻、懶散，對家人漠不關(guān)心。體格檢查未見異常。精神檢查：意識清，定向力正常，存在言語紊亂、行為紊亂、情感不協(xié)調(diào)等癥狀。1.該患者最可能的診斷是什么？2.寫出針對該患者的護(hù)理措施。（四）材料分析題（10分）材料：患者，女，32歲，已婚，教師。近1年來，患者逐漸出現(xiàn)情緒低落，對工作和生活失去興趣，自覺精力下降，易疲勞，睡眠障礙，食欲減退，體重減輕?；颊叱Ｗ载?zé)自罪，覺得自己對不起家人和學(xué)生，有自殺念頭。問題：1.根據(jù)上述材料，分析該患者可能的診斷及依據(jù)。2.針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（五）論述題（10分）論述如何提高精神障礙患者的服藥依從性。答案：1.精神障礙：是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)以及社會環(huán)境因素影響下，大腦功能失調(diào)，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病。2.自知力：又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力，是指患者對自己精神疾病的認(rèn)識和判斷能力。3.思維奔逸：表現(xiàn)為思維活動量增多和轉(zhuǎn)變快速?；颊呗?lián)想速度加快，思潮澎湃，概念一個接一個地不斷涌現(xiàn)出來。說話增多，語速加快，滔滔不絕，難以打斷。4.驚恐發(fā)作：是一種突發(fā)突止的強(qiáng)烈驚恐發(fā)作，一般歷時5-20分鐘，很少超過1小時。發(fā)作時患者突感強(qiáng)烈不適，可有瀕死感、失控感等，同時伴有嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。5.癡呆：是一種綜合征，是后天獲得的智能、記憶及人格的全面受損，但沒有意識障礙。其發(fā)生具有腦器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。簡答題答案：1.精神癥狀的觀察要點：觀察患者的言語、行為、表情、情緒狀態(tài)、認(rèn)知功能等。注意癥狀的出現(xiàn)時間、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度、頻率等。觀察癥狀與環(huán)境、事件的關(guān)系。觀察患者對癥狀的態(tài)度和反應(yīng)。2.對精神分裂癥患者進(jìn)行安全護(hù)理：提供安全的環(huán)境，去除危險因素。加強(qiáng)巡視，密切觀察患者的行為和情緒變化。對有自殺、自傷、暴力行為傾向的患者，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。妥善保管危險物品，防止患者利用其實施危險行為。3.抑郁癥患者自殺行為的預(yù)防措施：評估患者的自殺風(fēng)險，包括自殺念頭、計劃、行為等。加強(qiáng)心理護(hù)理，給予患者支持和關(guān)愛。密切觀察患者的情緒和行為變化，及時發(fā)現(xiàn)自殺先兆。加強(qiáng)病房安全管理，去除危險因素。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度，確?；颊甙踩?。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是精神分裂癥。依據(jù)：患者存在言語紊亂、行為紊亂、情感不協(xié)調(diào)等癥狀，性格變得孤僻、懶散，對家人漠不關(guān)心，符合精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。2.護(hù)理措施：提供安全、舒適的病房環(huán)境。密切觀察患者的病情變化，包括癥狀、行為、情緒等。加強(qiáng)心理護(hù)理，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。協(xié)助患者生活護(hù)理，保證患者營養(yǎng)和睡眠。督促患者按時服藥，觀察藥物不良反應(yīng)。組織患者參加康復(fù)活動，促進(jìn)其社會功能恢復(fù)。材料分析題答案：1.該患者可能的診斷是抑郁癥。依據(jù)：患者出現(xiàn)情緒低落、對工作和生活失去興趣、精力下降、易疲勞、睡眠障礙、食欲減退、體重減輕、自責(zé)自罪、有自殺念頭等癥狀，符合抑郁癥的臨床表現(xiàn)。2.護(hù)理措施：加強(qiáng)心理護(hù)理，給予患者情感支持和安慰。密切觀察患者的情緒和自殺行為，確?；颊甙踩?。協(xié)助患者日常生活護(hù)理，保證營養(yǎng)和睡眠。鼓勵患者參加社交活動，增強(qiáng)其社會支持系統(tǒng)。督促患者按時服藥，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。論述題答案：提高精神障礙患者的服藥依從性可采取以下措施：加強(qiáng)健康教育，向患者及家屬講解疾病知識和