2026醫(yī)療知識競賽考前預(yù)測模擬題解析版一、單選題（每題2分，共10題）1.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，以下說法錯誤的是？A.首次接種建議使用滅活疫苗或mRNA疫苗B.加強針接種應(yīng)與首次接種間隔至少6個月C.同一種技術(shù)路線的疫苗可以隨意替換接種D.嚴重過敏史者禁用mRNA疫苗答案：C解析：同一技術(shù)路線的疫苗應(yīng)盡量使用同款產(chǎn)品，不同技術(shù)路線的疫苗不建議隨意替換，需遵循國家衛(wèi)健委指導(dǎo)。2.高血壓患者血壓控制目標(biāo)值通常是多少？A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg答案：B解析：2023年《中國高血壓防治指南》建議，普通高血壓患者目標(biāo)血壓<130/80mmHg，老年患者可放寬至<140/90mmHg。3.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的主要治療措施不包括？A.補充生理鹽水B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈輸注C.立即靜脈輸注高滲葡萄糖D.監(jiān)測血氣分析及電解質(zhì)答案：C解析：DKA治療需嚴格控制血糖，高滲葡萄糖會加重病情，應(yīng)使用胰島素降糖。4.以下哪種情況屬于甲亢危象的典型表現(xiàn)？A.體重減輕伴怕冷B.心率>160次/分、體溫>39℃、煩躁不安C.皮膚干燥、毛發(fā)脫落D.惡心、嘔吐伴腹瀉答案：B解析：甲亢危象典型表現(xiàn)為高熱、心率快、意識障礙等，需緊急處理。5.腦卒中黃金救治時間是指？A.發(fā)病后6小時B.發(fā)病后3小時C.發(fā)病后4.5小時D.發(fā)病后24小時答案：C解析：急性缺血性腦卒中靜脈溶栓治療最佳時間窗為發(fā)病4.5小時內(nèi)，血管內(nèi)治療可延長至6小時。6.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準不包括？A.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHgB.24小時尿蛋白≥5gC.血壓控制后仍出現(xiàn)抽搐D.血小板<100×10?/L答案：C解析：抽搐是子癇表現(xiàn)，不屬于重度子癇前期的診斷標(biāo)準。7.老年人跌倒后，以下處理錯誤的是？A.立即檢查頭部及頸椎損傷B.不需移動患者，等待急救人員到來C.檢查有無意識障礙及肢體麻木D.如懷疑骨折，可自行復(fù)位答案：D解析：懷疑骨折時需避免自行復(fù)位，應(yīng)固定傷肢并送醫(yī)。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）的主要治療藥物不包括？A.糖皮質(zhì)激素B.短效β?受體激動劑（SABA）C.白三烯受體拮抗劑D.長效控制性藥物答案：D解析：AECOPD治療以緩解癥狀為主，長效控制藥用于穩(wěn)定期。9.兒童過敏性紫癜的典型皮膚表現(xiàn)是？A.紫癜分布于軀干為主B.皮膚出現(xiàn)風(fēng)團伴瘙癢C.對稱性紅斑伴脫屑D.淤點呈出血性，以下肢和臀部多見答案：D解析：過敏性紫癜典型表現(xiàn)為非壓痕性紫癜，以下肢多見。10.以下哪項是糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查的推薦頻率？A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.發(fā)病后立即篩查答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查建議每年1次，早期發(fā)現(xiàn)可延緩進展。二、多選題（每題3分，共10題）1.新冠肺炎疫苗接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括？A.局部紅腫B.低熱C.過敏性休克D.持續(xù)性腹瀉答案：A、B、C解析：接種后常見局部紅腫、低熱，罕見嚴重過敏反應(yīng)，持續(xù)性腹瀉非典型反應(yīng)。2.高血壓急癥的處理原則包括？A.立即靜脈降壓B.控制心率和呼吸C.短期使用利尿劑D.密切監(jiān)測血壓和靶器官損害答案：A、B、C、D解析：高血壓急癥需快速降壓、控制交感神經(jīng)興奮，并監(jiān)測病情變化。3.2型糖尿病合并腎病的管理措施包括？A.嚴格控制血糖和血壓B.使用ACEI或ARB類藥物C.限制蛋白質(zhì)攝入D.定期監(jiān)測腎功能答案：A、B、C、D解析：糖尿病腎病需綜合管理，包括血糖、血壓控制及腎保護措施。4.腦卒中的危險因素包括？A.高血壓B.糖尿病C.高脂血癥D.吸煙答案：A、B、C、D解析：以上均為腦卒中主要危險因素。5.妊娠期糖尿病患者篩查時間通常在？A.妊娠24-28周B.妊娠20-24周C.妊娠28-32周D.產(chǎn)后42天復(fù)查答案：A、C解析：篩查時間主要在24-28周及之后，若初篩陽性需復(fù)查。6.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療藥物包括？A.雙膦酸鹽類B.甲狀旁腺激素（PTH）類似物C.活性維生素DD.氟骨素答案：A、B、C解析：氟骨素并非骨質(zhì)疏松治療藥物。7.急性闌尾炎的典型體征包括？A.McBurney點壓痛B.反跳痛C.腹肌緊張D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性答案：A、B、C解析：閉孔內(nèi)肌試驗陽性多見于盆腔闌尾炎，非典型體征。8.兒童手足口病的傳播途徑包括？A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播答案：B、C解析：手足口病主要通過糞-口或接觸傳播，無血液傳播。9.心力衰竭患者的飲食管理建議包括？A.限制鈉鹽攝入B.少量多餐C.避免高鉀食物D.補充優(yōu)質(zhì)蛋白答案：A、B、D解析：心衰患者需低鈉、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，高鉀食物需避免。10.過敏性鼻炎的治療方法包括？A.抗組胺藥物B.糖皮質(zhì)激素鼻噴劑C.免疫療法D.鼻用減充血劑答案：A、B、C解析：鼻用減充血劑僅短期使用，長期使用可致藥物性鼻炎。三、判斷題（每題1分，共10題）1.新冠病毒奧密克戎變異株傳播速度更快，但致病性減弱。答案：對解析：奧密克戎變異株具有更強的傳播能力，但重癥率相對較低。2.高血壓患者血壓控制目標(biāo)值應(yīng)越高越好，便于觀察。答案：錯解析：血壓控制過低可能導(dǎo)致腦供血不足，需個體化設(shè)定。3.糖尿病酮癥酸中毒時，患者呼吸深快，呼氣有丙酮味。答案：對解析：酮癥酸中毒時體內(nèi)丙酮堆積，呼氣有特殊氣味。4.腦卒中發(fā)生后，立即服用阿司匹林可改善預(yù)后。答案：錯解析：是否用藥需根據(jù)卒中類型（缺血性或出血性）決定。5.妊娠期高血壓患者需嚴格臥床休息，避免活動。答案：錯解析：輕度患者可活動，中重度需臥床，但不宜絕對不動。6.老年人跌倒后，若意識清醒，可自行爬起繼續(xù)行走。答案：錯解析：跌倒后需檢查傷情，懷疑骨折或內(nèi)臟損傷應(yīng)避免移動。7.慢性阻塞性肺疾病患者長期吸氧可導(dǎo)致二氧化碳潴留。答案：對解析：吸氧需控制流量，過度吸氧可抑制呼吸中樞。8.兒童過敏性紫癜可自行消退，無需治療。答案：錯解析：需藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)及并發(fā)癥。9.糖尿病患者血糖控制越好，并發(fā)癥風(fēng)險越低。答案：對解析：良好血糖控制可有效延緩并發(fā)癥進展。10.流感病毒主要通過空氣傳播，注射疫苗后可完全預(yù)防感染。答案：錯解析：流感疫苗不能完全預(yù)防感染，但可降低重癥風(fēng)險。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高血壓急癥的定義及處理原則。答案：-定義：血壓急劇升高（收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg），伴靶器官損害（如心絞痛、腦出血等）。-處理原則：①立即靜脈降壓（首選拉貝洛爾或硝普鈉）；②控制交感神經(jīng)興奮（β受體阻滯劑）；③監(jiān)測血壓及器官功能；④病因治療。2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些？答案：-高血糖癥狀：多飲、多尿、體重減輕；-酸中毒癥狀：呼吸深快（Kussmaul呼吸）、意識模糊、嗜睡；-體征：皮膚干燥、血壓下降、心律失常；-實驗室檢查：血糖升高、酮體陽性、血氣pH降低。3.腦卒中二級預(yù)防的藥物治療方法包括哪些？答案：-抗血小板藥物：阿司匹林或氯吡格雷；-抗凝藥物：阿替普酶或肝素；-降脂藥物：他汀類；-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或ARB類藥物。4.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的處理措施有哪些？答案：-解痙：硫酸鎂靜脈滴注；-降壓：拉貝洛爾或硝苯地平；-密切監(jiān)測：血壓、尿量、肝腎功能、胎兒情況；-必要時終止妊娠。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述老年人跌倒的預(yù)防措施及處理流程。答案：-預(yù)防措施：①環(huán)境改造：去除障礙物、安裝扶手、改善照明；②藥物管理：避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥；③功能鍛煉：增強肌力及平衡能力；④病因篩查：排查高血壓、糖尿病等。-處理流程：①立即評估意識及生命體征；②檢查有無骨折或內(nèi)臟損傷；③非骨折者可協(xié)助復(fù)位，骨折者需固定；④送醫(yī)進一步檢查及治療。2.論述2型糖尿病合并腎病的綜合管理策略