醫(yī)學檢驗師職稱考試題集2026版一、單選題（共20題，每題1分）1.某地區(qū)甲型肝炎流行，實驗室進行病毒檢測時，優(yōu)先選擇的檢測方法是？A.PCR檢測B.ELISA檢測C.免疫熒光法D.電鏡觀察2.血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)最常用的方法是？A.手工顯微鏡計數(shù)B.自動血細胞分析儀C.流式細胞術D.免疫熒光法3.尿液中出現(xiàn)蛋白，但定量檢測為微量，最可能的臨床意義是？A.腎臟疾病B.感染性蛋白尿C.劇烈運動后蛋白尿D.組織性蛋白尿4.血清酶學檢測中，AST和ALT升高最常見于？A.肝炎B.心肌梗死C.腎功能衰竭D.糖尿病5.細菌耐藥性檢測中，紙片擴散法（K-B法）使用的培養(yǎng)基是？A.血瓊脂平板B.麥康凱瓊脂平板C.M-H瓊脂平板D.巧克力瓊脂平板6.血氣分析中，pH值降低提示？A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒7.甲狀腺功能亢進患者，血清中升高的指標是？A.TSHB.FT3C.T3D.rT38.腫瘤標志物檢測中，CA19-9升高最常見于？A.胰腺癌B.肝癌C.胃癌D.卵巢癌9.凝血功能檢測中，PT延長提示？A.外源性凝血途徑障礙B.內源性凝血途徑障礙C.血小板減少D.纖維蛋白原缺乏10.微生物鑒定中，革蘭陰性菌常用的染色方法是？A.革蘭染色B.抗酸染色C.墨汁染色D.蘇木精染色11.血清學檢測中，抗體效價滴度升高提示？A.感染B.免疫功能低下C.惡性腫瘤D.器官移植排斥反應12.臨床化學檢測中，糖化血紅蛋白（HbA1c）主要用于？A.糖尿病篩查B.腎功能評估C.心肌損傷診斷D.脂肪代謝監(jiān)測13.細胞遺傳學檢測中，染色體核型分析最常用于？A.癌癥診斷B.遺傳病篩查C.免疫缺陷病診斷D.藥物代謝研究14.微生物藥敏試驗中，MIC值越小，表示？A.耐藥性越強B.耐藥性越弱C.敏感性越低D.敏感性越高15.尿液分析中，鏡下紅細胞增多最常見于？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿道結石D.血液病16.血清電解質檢測中，低鉀血癥常見于？A.腎功能衰竭B.胃腸道失鉀C.酸中毒D.高鈣血癥17.病原微生物培養(yǎng)中，厭氧菌常用的培養(yǎng)基是？A.血瓊脂平板B.營養(yǎng)肉湯C.嗜血菌平板D.厭氧血瓊脂平板18.免疫學檢測中，ELISA法最常用于？A.微生物檢測B.腫瘤標志物檢測C.酶活性檢測D.細胞計數(shù)19.血涂片染色中，瑞氏染色主要用于？A.細菌染色B.病毒染色C.血細胞染色D.組織細胞染色20.臨床檢驗中，質控品主要用于？A.儀器校準B.實驗室質量控制C.病人樣本檢測D.藥物代謝研究二、多選題（共15題，每題2分）1.急性胰腺炎的實驗室檢查指標包括？A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血清ALT升高D.血清CRP升高E.血清白蛋白降低2.血液氣體分析中，低氧血癥的診斷依據(jù)包括？A.PaO2降低B.SaO2降低C.Hb濃度升高D.ABG值降低E.二氧化碳結合力升高3.甲狀腺功能減退的實驗室檢查指標包括？A.TSH升高B.FT3降低C.T4降低D.甲狀腺球蛋白抗體升高E.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）升高4.細菌耐藥性機制包括？A.產生酶類水解抗生素B.改變細胞膜通透性C.改變靶位點結構D.外膜屏障作用E.耐藥基因轉移5.尿液分析儀檢測項目包括？A.pH值B.蛋白質C.紅細胞D.白細胞E.糖6.凝血功能檢測中，常用指標包括？A.PTB.APTTC.TTD.INRE.FIB7.腫瘤標志物檢測中，與消化系統(tǒng)腫瘤相關的指標包括？A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.PSA8.血氣分析中，酸堿平衡紊亂的類型包括？A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸堿平衡紊亂9.微生物鑒定中，革蘭陰性菌的生化反應特征包括？A.氧化酶陽性B.幾丁質酶陽性C.麥芽糖發(fā)酵陽性D.動力試驗陽性E.尿素酶陽性10.臨床化學檢測中，肝功能指標包括？A.ALTB.ASTC.ALPD.BilirubinE.Albumin11.腎功能檢測中，常用指標包括？A.BUNB.CrC.UAD.ESRDE.K+12.細胞遺傳學檢測中，染色體異常的類型包括？A.數(shù)目異常B.結構異常C.基因突變D.染色體易位E.染色體缺失13.免疫學檢測中，ELISA法的類型包括？A.直接法B.間接法C.雙抗體夾心法D.競爭法E.時間分辨熒光法14.尿液分析中，異常結果可能提示的疾病包括？A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎小球腎炎C.尿道結石D.血液病E.肝功能衰竭15.微生物培養(yǎng)中，厭氧菌的分離培養(yǎng)方法包括？A.厭氧袋培養(yǎng)B.厭氧箱培養(yǎng)C.血瓊脂平板培養(yǎng)D.嗜血菌平板培養(yǎng)E.厭氧血瓊脂平板培養(yǎng)三、判斷題（共10題，每題1分）1.白細胞計數(shù)升高一定提示感染。2.血清酶學檢測中，ALT主要存在于肝細胞中。3.尿液中出現(xiàn)蛋白一定是腎臟疾病。4.細菌耐藥性檢測中，MIC值越小，敏感性越高。5.血氣分析中，pH值正常范圍為7.35-7.45。6.腫瘤標志物檢測中，AFP升高一定提示肝癌。7.凝血功能檢測中，PT延長提示內源性凝血途徑障礙。8.微生物鑒定中，革蘭染色法是區(qū)分細菌最常用的方法。9.臨床化學檢測中，糖化血紅蛋白（HbA1c）主要用于糖尿病篩查。10.細胞遺傳學檢測中，染色體核型分析主要用于遺傳病篩查。四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述急性胰腺炎的實驗室檢查指標及其臨床意義。2.簡述血氣分析中酸堿平衡紊亂的類型及其診斷依據(jù)。3.簡述細菌耐藥性機制及其檢測方法。4.簡述尿液分析儀檢測項目及其臨床意義。5.簡述臨床化學檢測中肝功能指標及其臨床意義。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述急性胰腺炎的實驗室檢查方法及其臨床應用價值。2.論述腫瘤標志物檢測的臨床意義及其局限性。答案與解析一、單選題1.A解析：甲型肝炎病毒檢測首選PCR法，靈敏度高，特異性強。2.B解析：自動血細胞分析儀是血液常規(guī)檢測最常用的方法，效率高，準確性好。3.C解析：微量蛋白尿可能由劇烈運動、發(fā)熱等生理因素引起，需結合臨床綜合判斷。4.A解析：AST和ALT升高常見于肝細胞損傷，如肝炎。5.C解析：K-B法使用M-H瓊脂平板，適用于細菌耐藥性檢測。6.A解析：pH值降低提示代謝性酸中毒。7.B解析：FT3升高是甲狀腺功能亢進的典型指標。8.A解析：CA19-9升高最常見于胰腺癌。9.A解析：PT延長提示外源性凝血途徑障礙，如凝血因子缺乏。10.A解析：革蘭陰性菌染色常用革蘭染色法。11.A解析：抗體效價滴度升高提示近期感染或免疫應答。12.A解析：HbA1c反映近2-3個月血糖水平，用于糖尿病篩查。13.B解析：染色體核型分析主要用于遺傳病篩查。14.D解析：MIC值越小，敏感性越高，表示藥物效果越好。15.B解析：鏡下紅細胞增多常見于腎小球腎炎。16.B解析：低鉀血癥常見于胃腸道失鉀，如嘔吐、腹瀉。17.D解析：厭氧菌培養(yǎng)常用厭氧血瓊脂平板。18.B解析：ELISA法常用于腫瘤標志物檢測。19.C解析：瑞氏染色主要用于血細胞染色。20.B解析：質控品用于實驗室質量控制，確保檢測結果準確可靠。二、多選題1.A,B,C,D解析：急性胰腺炎時，血清淀粉酶、脂肪酶、ALT、CRP均升高。2.A,B,D解析：低氧血癥診斷依據(jù)包括PaO2、SaO2降低，ABG值降低。3.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退時，TSH、FT3、T4升高，甲狀腺球蛋白抗體升高。4.A,B,C,D,E解析：細菌耐藥性機制包括酶類水解、膜通透性改變、靶位點改變、外膜屏障、基因轉移。5.A,B,C,D,E解析：尿液分析儀檢測項目包括pH值、蛋白質、紅細胞、白細胞、糖。6.A,B,C,D,E解析：凝血功能檢測常用PT、APTT、TT、INR、FIB。7.A,C,D解析：CA19-9、AFP、CEA與消化系統(tǒng)腫瘤相關。8.A,B,C,D,E解析：酸堿平衡紊亂類型包括代謝性酸堿中毒、呼吸性酸堿中毒、混合性酸堿平衡紊亂等。9.A,C,D,E解析：革蘭陰性菌生化反應特征包括氧化酶陽性、麥芽糖發(fā)酵陽性、動力試驗陽性、尿素酶陽性。10.A,B,C,D,E解析：肝功能指標包括ALT、AST、ALP、Bilirubin、Albumin。11.A,B,C,E解析：腎功能檢測常用BUN、Cr、UA、K+。12.A,B,D,E解析：染色體異常類型包括數(shù)目異常、結構異常、易位、缺失。13.A,B,C,D,E解析：ELISA法類型包括直接法、間接法、雙抗體夾心法、競爭法、時間分辨熒光法。14.A,B,C,D,E解析：尿液異常結果可能提示泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、尿道結石、血液病、肝功能衰竭。15.A,B,E解析：厭氧菌分離培養(yǎng)方法包括厭氧袋、厭氧箱、厭氧血瓊脂平板。三、判斷題1.×解析：白細胞計數(shù)升高也可能由應激、藥物等因素引起。2.√解析：ALT主要存在于肝細胞中，肝細胞損傷時釋放增加。3.×解析：微量蛋白尿可能由生理因素引起。4.√解析：MIC值越小，敏感性越高。5.√解析：pH值正常范圍為7.35-7.45。6.×解析：AFP升高也可能提示其他肝病。7.×解析：PT延長提示外源性凝血途徑障礙。8.√解析：革蘭染色法是區(qū)分細菌最常用的方法。9.√解析：HbA1c主要用于糖尿病篩查。10.√解析：染色體核型分析主要用于遺傳病篩查。四、簡答題1.急性胰腺炎的實驗室檢查指標及其臨床意義-淀粉酶（AMS）：>3倍正常值提示急性胰腺炎。-脂肪酶（LPS）：>3倍正常值提示急性胰腺炎。-肝功能指標（ALT、AST）：升高提示肝細胞損傷。-C反應蛋白（CRP）：升高提示炎癥反應。-血鈣：降低提示脂肪皂化。2.血氣分析中酸堿平衡紊亂的類型及其診斷依據(jù)-代謝性酸中毒：PaCO2正常，pH降低，HCO3-降低。-代謝性堿中毒：PaCO2正常，pH升高，HCO3-升高。-呼吸性酸中毒：PaCO2升高，pH降低，HCO3-正常。-呼吸性堿中毒：PaCO2降低，pH升高，HCO3-正常。3.細菌耐藥性機制及其檢測方法-機制：酶類水解抗生素、膜通透性改變、靶位點改變、外膜屏障、基因轉移。-檢測方法：紙片擴散法（K-B法）、稀釋法、分子生物學方法（PCR）。4.尿液分析儀檢測項目及其臨床意義-pH值：反映酸堿平衡。-蛋白質：提示腎臟疾病。-紅細胞：提示泌尿系統(tǒng)出血。-白細胞：提示感染。-糖：提示糖尿病或應激狀態(tài)。5.臨床化學檢測中肝功能指標及其臨床