2026年心理醫(yī)生考試心理障礙診斷試題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.患者長期存在對(duì)特定情境（如電梯、廣場(chǎng)）的強(qiáng)烈恐懼，回避行為明顯，符合哪種障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.廣泛性焦慮障礙B.社交恐懼障礙C.強(qiáng)迫癥D.驚恐障礙2.一位青少年患者表現(xiàn)為持續(xù)的、廣泛的擔(dān)憂，涉及學(xué)業(yè)、健康、人際關(guān)系等多個(gè)方面，且難以控制，最可能的診斷是？A.驚恐障礙B.適應(yīng)障礙C.廣泛性焦慮障礙D.依賴型人格障礙3.患者出現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)的、侵入性的、令人痛苦的回憶，并伴有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)（如憤怒、恐懼），可能符合哪種障礙的診斷？A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B.適應(yīng)障礙C.依賴型人格障礙D.焦慮障礙4.患者表現(xiàn)為持續(xù)的、對(duì)他人過度的依賴，難以獨(dú)立做決定，并伴有強(qiáng)烈的恐懼被遺棄，最可能的診斷是？A.依賴型人格障礙B.回避型人格障礙C.強(qiáng)迫癥D.廣泛性焦慮障礙5.一位患者出現(xiàn)突發(fā)的、不可預(yù)期的恐慌發(fā)作，伴隨心悸、出汗、顫抖等癥狀，最可能的診斷是？A.廣泛性焦慮障礙B.驚恐障礙C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.適應(yīng)障礙6.患者表現(xiàn)為持續(xù)的、對(duì)自身外表的極度不滿，即使外表正常也認(rèn)為有缺陷，可能符合哪種障礙的診斷？A.病態(tài)嫉妒B.罪惡感障礙C.身體變形障礙D.強(qiáng)迫癥7.一位患者出現(xiàn)持續(xù)性的情緒低落、興趣減退，并伴有睡眠障礙、食欲改變、自我評(píng)價(jià)降低等癥狀，可能符合哪種障礙的診斷？A.適應(yīng)障礙B.重度抑郁障礙C.雙相情感障礙（抑郁發(fā)作）D.焦慮障礙8.患者表現(xiàn)為對(duì)特定想法（如污染、秩序）的強(qiáng)迫性關(guān)注，并伴有強(qiáng)迫行為（如反復(fù)洗手），最可能的診斷是？A.強(qiáng)迫癥B.焦慮障礙C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.適應(yīng)障礙9.一位患者出現(xiàn)持續(xù)的、對(duì)自身行為的否認(rèn)，例如聲稱自己沒有做某事，即使有證據(jù)證明其行為，可能符合哪種障礙的診斷？A.解離性障礙B.精神分裂癥C.適應(yīng)障礙D.人格障礙10.患者表現(xiàn)為持續(xù)的、對(duì)他人進(jìn)行貶低和批評(píng)，并伴有強(qiáng)烈的嫉妒情緒，可能符合哪種障礙的診斷？A.病態(tài)嫉妒B.人格障礙C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.強(qiáng)迫癥二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.以下哪些癥狀可能提示患者存在強(qiáng)迫癥？A.強(qiáng)迫性思維B.強(qiáng)迫性行為C.持續(xù)的擔(dān)憂D.回避行為E.情緒低落2.以下哪些是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型癥狀？A.閃回B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的記憶C.持續(xù)的恐懼或憤怒情緒D.過度警覺E.情緒麻木3.以下哪些癥狀可能提示患者存在廣泛性焦慮障礙？A.心悸B.出汗C.食欲減退D.持續(xù)的擔(dān)憂E.睡眠障礙4.以下哪些癥狀可能提示患者存在適應(yīng)障礙？A.對(duì)應(yīng)激事件的過度反應(yīng)B.情緒低落或易怒C.社交功能受損D.睡眠障礙E.物質(zhì)濫用5.以下哪些癥狀可能提示患者存在身體變形障礙？A.對(duì)自身外表的極度不滿B.反復(fù)檢查身體部位C.持續(xù)的擔(dān)憂D.回避社交E.強(qiáng)迫性行為三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.驚恐障礙患者通常表現(xiàn)為持續(xù)的、對(duì)即將發(fā)生恐慌發(fā)作的擔(dān)憂。（正確/錯(cuò)誤）2.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者在創(chuàng)傷事件后通常會(huì)出現(xiàn)癥狀，但癥狀的持續(xù)時(shí)間通常不超過一個(gè)月。（正確/錯(cuò)誤）3.強(qiáng)迫癥患者的強(qiáng)迫癥狀必須達(dá)到臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)才能被診斷為該障礙。（正確/錯(cuò)誤）4.廣泛性焦慮障礙患者通常表現(xiàn)為對(duì)特定情境的恐懼，并伴有回避行為。（正確/錯(cuò)誤）5.適應(yīng)障礙患者在應(yīng)激事件后通常會(huì)出現(xiàn)癥狀，但癥狀的持續(xù)時(shí)間通常不超過6個(gè)月。（正確/錯(cuò)誤）6.身體變形障礙患者通常認(rèn)為自己的身體存在實(shí)際的缺陷，而非主觀感受。（正確/錯(cuò)誤）7.病態(tài)嫉妒患者通常表現(xiàn)為對(duì)伴侶的不信任，并伴有強(qiáng)烈的懷疑。（正確/錯(cuò)誤）8.解離性障礙患者通常表現(xiàn)為對(duì)自身經(jīng)歷的否認(rèn)，例如遺忘或身份模糊。（正確/錯(cuò)誤）9.重度抑郁障礙患者通常表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落，并伴有多種生理和心理癥狀。（正確/錯(cuò)誤）10.人格障礙患者通常表現(xiàn)為長期的、適應(yīng)不良的行為模式，并影響社交和職業(yè)功能。（正確/錯(cuò)誤）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述廣泛性焦慮障礙的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型癥狀及其治療方法。3.簡述強(qiáng)迫癥與焦慮障礙的主要區(qū)別。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例一：患者女性，25歲，近6個(gè)月來持續(xù)擔(dān)憂自己會(huì)得癌癥，每天反復(fù)檢查身體，并回避去醫(yī)院。同時(shí)，患者伴有失眠、食欲減退和易怒情緒。請(qǐng)根據(jù)案例描述，分析患者可能存在的心理障礙，并說明診斷依據(jù)。2.案例二：患者男性，30歲，近期因工作壓力增大，出現(xiàn)突發(fā)的恐慌發(fā)作，伴隨心悸、出汗、顫抖等癥狀?；颊吆ε伦约簳?huì)失去控制或死亡，并因此回避社交場(chǎng)合。請(qǐng)根據(jù)案例描述，分析患者可能存在的心理障礙，并說明診斷依據(jù)。答案與解析一、單選題答案與解析1.D.驚恐障礙-解析：恐懼障礙通常針對(duì)特定情境或事物，而驚恐障礙則是突發(fā)性的、不可預(yù)期的恐慌發(fā)作。2.C.廣泛性焦慮障礙-解析：廣泛性焦慮障礙的特征是持續(xù)的、廣泛的擔(dān)憂，難以控制。3.A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙-解析：反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷記憶是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型癥狀。4.A.依賴型人格障礙-解析：依賴型人格障礙的核心特征是對(duì)他人的過度依賴和恐懼被遺棄。5.B.驚恐障礙-解析：驚恐障礙的特征是突發(fā)的、不可預(yù)期的恐慌發(fā)作。6.C.身體變形障礙-解析：身體變形障礙患者對(duì)自身外表的不滿是主觀感受，而非客觀現(xiàn)實(shí)。7.B.重度抑郁障礙-解析：重度抑郁障礙的特征是持續(xù)的情緒低落、興趣減退等。8.A.強(qiáng)迫癥-解析：強(qiáng)迫癥的特征是強(qiáng)迫性思維和強(qiáng)迫性行為。9.A.解離性障礙-解析：解離性障礙患者可能表現(xiàn)為對(duì)自身經(jīng)歷的否認(rèn)。10.A.病態(tài)嫉妒-解析：病態(tài)嫉妒的特征是對(duì)伴侶的不信任和強(qiáng)烈的懷疑。二、多選題答案與解析1.A.強(qiáng)迫性思維，B.強(qiáng)迫性行為-解析：強(qiáng)迫癥的核心癥狀是強(qiáng)迫性思維和強(qiáng)迫性行為。2.A.閃回，B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的記憶，C.持續(xù)的恐懼或憤怒情緒，D.過度警覺-解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型癥狀包括閃回、回避、情緒障礙和過度警覺。3.A.心悸，B.出汗，D.持續(xù)的擔(dān)憂，E.睡眠障礙-解析：廣泛性焦慮障礙的典型癥狀包括生理癥狀（心悸、出汗）、情緒癥狀（持續(xù)的擔(dān)憂）和睡眠障礙。4.A.對(duì)應(yīng)激事件的過度反應(yīng)，B.情緒低落或易怒，C.社交功能受損，D.睡眠障礙-解析：適應(yīng)障礙的特征是對(duì)應(yīng)激事件的過度反應(yīng)，并伴有情緒、社交和睡眠癥狀。5.A.對(duì)自身外表的極度不滿，B.反復(fù)檢查身體部位，D.回避社交-解析：身體變形障礙的特征是對(duì)自身外表的不滿、檢查行為和回避社交。三、判斷題答案與解析1.正確-解析：驚恐障礙患者通常擔(dān)憂即將發(fā)生的恐慌發(fā)作。2.錯(cuò)誤-解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀持續(xù)時(shí)間通常超過一個(gè)月。3.正確-解析：強(qiáng)迫癥的診斷需要癥狀達(dá)到臨床標(biāo)準(zhǔn)。4.錯(cuò)誤-解析：廣泛性焦慮障礙的特征是持續(xù)的擔(dān)憂，而非對(duì)特定情境的恐懼。5.正確-解析：適應(yīng)障礙的癥狀持續(xù)時(shí)間通常不超過6個(gè)月。6.正確-解析：身體變形障礙患者認(rèn)為身體存在實(shí)際缺陷。7.正確-解析：病態(tài)嫉妒患者通常懷疑伴侶不忠。8.正確-解析：解離性障礙患者可能表現(xiàn)為遺忘或身份模糊。9.正確-解析：重度抑郁障礙的特征是持續(xù)的情緒低落和多種癥狀。10.正確-解析：人格障礙的特征是長期的適應(yīng)不良行為模式。四、簡答題答案與解析1.廣泛性焦慮障礙的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)-持續(xù)的擔(dān)憂，涉及多個(gè)方面（如健康、學(xué)業(yè)、人際關(guān)系）。-擔(dān)憂難以控制，并伴有生理癥狀（如心悸、出汗、肌肉緊張）。-擔(dān)憂導(dǎo)致明顯的痛苦或功能損害。-排除其他障礙（如強(qiáng)迫癥、驚恐障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙）。2.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型癥狀及其治療方法-典型癥狀：閃回、回避、情緒障礙（恐懼、憤怒）、過度警覺。-治療方法：心理治療（如認(rèn)知行為療法、眼動(dòng)脫敏再加工）、藥物治療（如SSRI）。3.強(qiáng)迫癥與焦慮障礙的主要區(qū)別-強(qiáng)迫癥的核心癥狀是強(qiáng)迫性思維和強(qiáng)迫性行為，而焦慮障礙的核心癥狀是持續(xù)的擔(dān)憂和恐懼。-強(qiáng)迫癥的治療通常需要針對(duì)強(qiáng)迫性思維和行為，而焦慮障礙的治療通常需要針對(duì)擔(dān)憂和恐懼。五、案例分析題答案與解析1.案例一分析-可能存在的心