匯報人:XXXX2026.01.26醫(yī)院婦科護士長年終總結(jié)CONTENTS目錄01

年度工作概述02

護理質(zhì)量管理與提升03

團隊建設(shè)與人才培養(yǎng)04

優(yōu)質(zhì)服務(wù)與患者關(guān)懷CONTENTS目錄05

安全管理與風(fēng)險防控06

工作成效與亮點07

存在問題與改進方向年度工作概述01年度工作總體回顧核心工作概述

2025年在醫(yī)院及護理部領(lǐng)導(dǎo)下，帶領(lǐng)婦科護理團隊秉持"以病人為中心"理念，圍繞護理質(zhì)量提升、服務(wù)優(yōu)化、團隊建設(shè)等核心任務(wù)開展工作，圓滿完成各項年度指標(biāo)。重點工作方向

聚焦基礎(chǔ)護理夯實、核心制度落實、專科能力提升、優(yōu)質(zhì)服務(wù)深化及團隊協(xié)作強化，全面推進科室護理工作規(guī)范化、精細化、人性化發(fā)展。年度任務(wù)完成概況

全年完成婦科患者護理[X]人次，參與婦科手術(shù)護理[X]臺次，開展健康教育講座[X]次，患者滿意度保持在90%以上，未發(fā)生重大護理差錯及糾紛。工作指導(dǎo)思想與目標(biāo)核心指導(dǎo)思想始終堅持黨的路線、方針、政策，秉持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，全心全意為人民服務(wù)，不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量與專業(yè)水平。年度總體目標(biāo)鞏固并提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成果，優(yōu)化護理工作流程，強化護理安全管理，加強護理人才培養(yǎng)，確?；颊邼M意度持續(xù)保持在90%以上，杜絕重大護理差錯事故。服務(wù)理念轉(zhuǎn)變目標(biāo)推動從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的服務(wù)理念轉(zhuǎn)變，牢固樹立“一切為了病人，全程優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)意識，增強科室人員的責(zé)任感與危機感。團隊建設(shè)目標(biāo)營造和諧、團結(jié)、積極向上的工作氛圍，培養(yǎng)一支技術(shù)過硬、服務(wù)優(yōu)良、具有凝聚力的護理隊伍，鼓勵護士在業(yè)務(wù)上超越自我，實現(xiàn)個人與科室共同發(fā)展。護理質(zhì)量管理與提升02核心制度落實情況

嚴(yán)格執(zhí)行查對制度堅持醫(yī)囑班班查對，每周護士長參與總核對1-2次并有記錄；護理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，全年未發(fā)生重大護理差錯。針對醫(yī)生停醫(yī)囑不定時情況，制定雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對，避免漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行現(xiàn)象。

落實床頭交接班制度堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時檢查基礎(chǔ)護理情況，及時指出問題并改正，確?；颊甙踩?。

執(zhí)行輸血制度本年度共執(zhí)行輸血15例，按規(guī)范要求認(rèn)真執(zhí)行查對及各項登記記錄，無輸血差錯及不良反應(yīng)發(fā)生。

完善護理安全缺陷上報制度堅持實行護理安全缺陷上報制度，鼓勵主動上報，對上報的安全隱患及時分析、整改，如查找出墻角防磕碰、霧化機防報警、水循環(huán)儀器防碰傷等隱患并進行處理。護理操作規(guī)范優(yōu)化

查對制度升級改進傳統(tǒng)查對方式，將稱呼病人床號、姓名改為主動詢問病人姓名并讓其回答，有效降低查對差錯風(fēng)險，保障患者身份識別準(zhǔn)確性。

備皮流程改進淘汰民用備皮刀，統(tǒng)一使用一次性備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑，提升備皮效率與效果，減少皮膚刺激。

操作標(biāo)準(zhǔn)制定與全員訓(xùn)練針對護理人員年輕化特點，制定詳細操作訓(xùn)練計劃，將常用操作項目納入日?？己?，每周檢查督導(dǎo)并不斷優(yōu)化操作流程，提升整體操作技術(shù)水平。

手術(shù)患者無縫護理手術(shù)患者從進入治療室開始，實行全程專人護送迎接的無縫護理模式，確?；颊咿D(zhuǎn)運及手術(shù)過程中的安全，保障手術(shù)順利進行。質(zhì)量控制與持續(xù)改進

01核心制度落實與流程優(yōu)化嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、醫(yī)囑查對、輸血安全等核心制度，全年未發(fā)生重大護理差錯。優(yōu)化查對方式，改為讓病人主動回答姓名以避免差錯；改進備皮方法，使用一次性備皮刀和肥皂液潤滑，提升工作效率與備皮效果。

02護理文書書寫規(guī)范推行表格化護理文書，減輕護士書寫壓力，讓護士有更多時間提供直接護理服務(wù)。建立三級質(zhì)控模式（管床護士完成病歷、責(zé)任護士把關(guān)、質(zhì)檢員質(zhì)控），有效控制護理文書書寫錯誤，提高書寫質(zhì)量。

03護理質(zhì)量監(jiān)督與反饋建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容、會議傳達事項、交接注意事項等寫入其中，各班參閱，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)及時改進。每周、每月堅持自查與抽查考核，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改，如對護理病歷進行及時檢查，不規(guī)范者及時反饋。

04安全隱患排查與處理定期查找護理安全隱患，如墻角防磕碰、霧化機防報警、水循環(huán)儀器防碰傷等，針對發(fā)現(xiàn)的隱患及時采取措施，確?；颊咴谧o理過程中的安全，為患者營造安全的就醫(yī)環(huán)境。護理文書書寫規(guī)范01規(guī)范書寫的重要性護理文書是醫(yī)療護理工作的重要記錄，是醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要保障，也是處理醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)，必須規(guī)范、準(zhǔn)確、及時、完整。02表格化文書應(yīng)用根據(jù)?？铺攸c采取表格化護理文書，大大減少護士用于記錄的時間，讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務(wù)。03三級質(zhì)控模式文書書寫由責(zé)任護士和質(zhì)檢員三人負責(zé)，形成管床護士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護士把關(guān)，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效控制護理文書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。04嚴(yán)格執(zhí)行查對制度堅持醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次并有記錄；護理操作時嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，確保文書記錄準(zhǔn)確無誤。不良事件分析與改進不良事件類型及發(fā)生情況2025年科室共發(fā)生護理不良事件X起，主要類型包括：查對失誤X起（占X%）、操作不當(dāng)X起（占X%）、溝通不到位X起（占X%），未發(fā)生重大護理差錯及事故。典型案例原因剖析針對X起術(shù)后患者身份識別錯誤事件，經(jīng)分析主要原因為：傳統(tǒng)查對方式存在漏洞、護士責(zé)任心不強、交接班流程執(zhí)行不嚴(yán)格。通過根本原因分析（RCA），確定制度執(zhí)行不到位為關(guān)鍵因素。改進措施與落實情況1.優(yōu)化查對流程：全面推行“反問式”查對法，患者主動應(yīng)答姓名，替代傳統(tǒng)床號呼叫模式；2.強化培訓(xùn)考核：每月開展不良事件案例分析會，將核心制度納入季度考核；3.建立預(yù)警機制：設(shè)置護理安全缺陷上報獎勵制度，全年主動上報隱患X項，及時整改率100%。改進效果與持續(xù)追蹤通過系列改進措施，第四季度不良事件發(fā)生率較第一季度下降X%，患者身份識別準(zhǔn)確率提升至100%。建立不良事件追蹤臺賬，定期回顧整改效果，確保改進措施長效落實。團隊建設(shè)與人才培養(yǎng)03護理人員配置與分工

優(yōu)化人員配置結(jié)構(gòu)根據(jù)科室工作量及護理人員年資、能力，合理配置護理人員數(shù)量，確保護患比適宜，保障護理工作質(zhì)量與安全。

明確崗位職責(zé)分工制定各級護理人員職責(zé)和各班職責(zé)，如設(shè)立責(zé)任組長、責(zé)任護士，明確其在患者護理、病情觀察、健康教育等方面的具體職責(zé)，分工明確，責(zé)任到人。

實施責(zé)任制護理模式將病區(qū)劃分為不同責(zé)任區(qū)，每位責(zé)任護士負責(zé)一定數(shù)量患者的全程全方位護理，包括治療性護理、生活護理、心理護理及健康教育等，保證責(zé)任護士管床到位。

特殊工作專項負責(zé)將文書書寫、工休座談、搶救藥品管理、實習(xí)生帶教、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等工作分別責(zé)任到人，形成人人有事管、事事有人負責(zé)的工作格局，提升科室管理效率。三基培訓(xùn)與考核計劃

年度三基培訓(xùn)計劃制定根據(jù)科室護理人員結(jié)構(gòu)及年度目標(biāo)，制定涵蓋基礎(chǔ)理論、基本技能的全年三基培訓(xùn)計劃，明確每月學(xué)習(xí)主題與操作訓(xùn)練項目，確保培訓(xùn)系統(tǒng)性與針對性。

多形式培訓(xùn)活動開展組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月2次，結(jié)合婦科專業(yè)特點進行理論授課；開展操作技能強化訓(xùn)練，如新生兒護理、產(chǎn)科急癥處理等，采用示教、分組練習(xí)等方式提升實操能力。

嚴(yán)格考核與效果評估每月進行三基理論考試1次，每季度開展操作考核，考核結(jié)果與績效掛鉤；對考核不合格人員進行補考及針對性輔導(dǎo)，全年護士三基考核通過率達100%。

新入職護士帶教培養(yǎng)實施一對一帶教計劃，由高年資護士負責(zé)新入職人員的理論與實操帶教，制定詳細帶教手冊，通過階段性考核確保其掌握?？谱o理技能，獨立上崗前考核合格率100%。新護士帶教與成長

制定個性化帶教計劃針對新護士特點，結(jié)合婦科專科特色，制定包含理論學(xué)習(xí)、操作技能、應(yīng)急處理等模塊的帶教計劃，明確階段性目標(biāo)與考核標(biāo)準(zhǔn)。

實施一對一導(dǎo)師制安排高年資、經(jīng)驗豐富的護士擔(dān)任帶教老師，進行一對一指導(dǎo)，從基礎(chǔ)護理到?？撇僮?，手把手教授，確保新護士快速掌握崗位技能。

強化專科知識與技能培訓(xùn)組織新護士參加科室每月?？浦R學(xué)習(xí)及操作培訓(xùn)，如婦科常見病護理、產(chǎn)科急癥處理流程等，通過考核檢驗學(xué)習(xí)效果，提升專業(yè)素養(yǎng)。

注重臨床實踐與反饋鼓勵新護士參與實際臨床護理工作，帶教老師實時指導(dǎo)并及時反饋問題，幫助新護士在實踐中積累經(jīng)驗，提升獨立工作能力，促進其快速成長。?？谱o士培養(yǎng)與外出學(xué)習(xí)

年度人才培訓(xùn)計劃制定與實施年初制定本專業(yè)人才培訓(xùn)計劃，通過科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式，均已完成培訓(xùn)計劃?？苾?nèi)學(xué)習(xí)利用每天晨會時間進行基礎(chǔ)護理、護理常規(guī)、健康教育等護理知識和技術(shù)的強化訓(xùn)練，不斷提高科內(nèi)護士的專科知識水平。

外出進修學(xué)習(xí)與新技術(shù)引進本年度派出助產(chǎn)1人到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，護士長到外地進修學(xué)習(xí)，引進新的理念和技術(shù)，改進工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛。

新入科護士帶教與能力提升對新入科護士實行一對一的護理老師帶教，幫助其盡快適應(yīng)本職工作。對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)等形式提高學(xué)歷，本年度有2名護士取得?？茖W(xué)歷。

繼續(xù)教育任務(wù)完成與專科知識學(xué)習(xí)督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強?？浦R學(xué)習(xí)。開展中醫(yī)護理技術(shù)項目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，完成國家級論文1篇。團隊協(xié)作與科室文化建設(shè)

強化團隊協(xié)作機制通過明確各級護理人員職責(zé)與各班職責(zé)，實行分工合作，如手術(shù)患者全程無縫護理，藥流患者定時觀察并及時反饋病情，確保各項工作有序開展。加強醫(yī)護溝通協(xié)調(diào)，及時發(fā)現(xiàn)并解決工作中的摩擦和矛盾，增強科室凝聚力。

營造和諧科室氛圍倡導(dǎo)團結(jié)友愛、互幫互助的團隊精神，關(guān)注年輕護士成長，及時談話化解矛盾，樹立正能量。積極組織科室人員參加醫(yī)院各項活動，如護士節(jié)演講比賽、年會文藝表演等，增強團隊活力與向心力。

弘揚職業(yè)道德風(fēng)尚堅持以病人為中心，強化服務(wù)理念，護理人員多次拒收患者紅包，無法退還時及時上交，體現(xiàn)高尚道德情操。注重培養(yǎng)護士的責(zé)任心與敬業(yè)精神，以真心、誠心、耐心、愛心、熱心、責(zé)任心對待每一位患者，提升患者滿意度。優(yōu)質(zhì)服務(wù)與患者關(guān)懷04以病人為中心服務(wù)理念落實

轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識組織科室人員討論，牢固樹立“一切為了病人，全程優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變“病人圍著醫(yī)護轉(zhuǎn)”的傳統(tǒng)觀念，增強責(zé)任感與危機感，提升工作積極性。

優(yōu)化服務(wù)細節(jié)，提升就醫(yī)體驗改進查對方式，由稱呼床號姓名改為詢問病人姓名讓其主動回答，避免差錯；使用一次性備皮刀，以肥皂液替代滑石粉潤滑備皮，提高效率與效果；推廣家屬陪護椅并象征性收費，為病人提供便利。

推行責(zé)任制護理，落實全程關(guān)懷將病區(qū)分為責(zé)任區(qū)，設(shè)責(zé)任護士負責(zé)分管病人的病情觀察、治療性護理、健康教育、心理護理及生活護理，實現(xiàn)全程全方位護理，責(zé)任到人，提升服務(wù)質(zhì)量與病人滿意度。

創(chuàng)新服務(wù)形式，體現(xiàn)人文關(guān)懷為手術(shù)患者提供衛(wèi)生用品和術(shù)后食品并送至手中；購置耦合劑加溫器，避免冬天低溫帶來的不適；術(shù)后護送有陪伴患者至家屬身邊，無家屬者由護士扶送至輸液室并進行衛(wèi)生宣教。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)舉措實施轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化人文關(guān)懷組織科室人員學(xué)習(xí)“以病人為中心”服務(wù)理念，改變“病人圍著醫(yī)護轉(zhuǎn)”的傳統(tǒng)觀念。對婦科病人以“阿姨”“婆婆”稱呼，對產(chǎn)科病人用“乖乖”等尊稱，語言溫暖，表情親切，增強服務(wù)親和力。優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)與排班模式實行責(zé)任制護理，將病區(qū)分為責(zé)任區(qū)，責(zé)任護士負責(zé)分管病人的病情觀察、治療性護理、健康教育及生活護理。改進排班，由兩名責(zé)任護士上8AM到4PM班，減少中午手術(shù)交接壓力，保證護理安全。創(chuàng)新服務(wù)形式，提升就醫(yī)體驗為手術(shù)患者提供衛(wèi)生用品和術(shù)后食品并送至手中；購置耦合劑加溫器，避免冬天低溫不適；術(shù)后護送有陪伴患者至家屬身邊，無家屬患者由護士扶送至輸液室并進行衛(wèi)生宣教；推行家屬陪護椅并象征性收取使用費，為患者提供便利。加強護患溝通，提升患者滿意度定期進行工休座談，了解患者需求與意見；通過滿意度調(diào)查，及時反饋并改進服務(wù)。全年患者滿意度保持在90%以上，護理糾紛為零，多次收到患者真情贊賞?；颊邼M意度調(diào)查與改進滿意度調(diào)查機制建立每月組織開展患者滿意度調(diào)查，通過問卷調(diào)查、床邊訪談等形式，全面了解患者對護理服務(wù)的評價，及時收集反饋意見。調(diào)查結(jié)果分析與反饋對調(diào)查結(jié)果進行匯總分析，梳理患者反映的突出問題，如服務(wù)態(tài)度、溝通效率等，并將結(jié)果向全體護理人員反饋，明確改進方向。針對性改進措施實施針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定并落實改進措施，如優(yōu)化服務(wù)流程、加強人文關(guān)懷培訓(xùn)等，提升患者就醫(yī)體驗，本年度患者滿意度保持在90%以上。持續(xù)跟蹤與效果評估建立改進措施跟蹤機制，定期復(fù)查改進效果，確保問題得到有效解決，形成“調(diào)查-分析-改進-評估”的閉環(huán)管理，不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量。健康教育與人文關(guān)懷實施多維度健康教育體系構(gòu)建針對婦科患者特點，制定個性化健康教育計劃，涵蓋入院指導(dǎo)、治療期宣教及出院康復(fù)指導(dǎo)。全年開展健康講座[X]次，發(fā)放各類健康教育資料[X]份，內(nèi)容涉及婦科常見病防治、術(shù)后康復(fù)、孕期保健等，有效提升患者及家屬健康認(rèn)知水平。創(chuàng)新人文關(guān)懷服務(wù)舉措推行溫馨服務(wù)細節(jié)，如為手術(shù)患者提供術(shù)后食品、為藥流患者定時巡視觀察并及時反饋病情。購置耦合劑加溫器，避免低溫刺激；對無家屬陪伴患者，由護士親自護送并進行衛(wèi)生宣教，切實提升患者就醫(yī)體驗，全年患者滿意度保持在90%以上。護患溝通與心理疏導(dǎo)強化轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，倡導(dǎo)文明用語與溫暖稱呼，注重與患者及家屬的有效溝通。針對患者心理需求，開展心理疏導(dǎo)工作，幫助患者緩解焦慮、樹立康復(fù)信心。定期進行滿意度調(diào)查，及時處理投訴與建議，構(gòu)建和諧護患關(guān)系，全年護理糾紛為零。特殊患者護理服務(wù)優(yōu)化圍產(chǎn)期心理支持與疏導(dǎo)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮、產(chǎn)后抑郁等心理問題，開展一對一心理咨詢服務(wù)，全年提供心理疏導(dǎo)120人次，產(chǎn)婦滿意度提升至95%。高危妊娠專案管理建立高危妊娠患者檔案，實施多學(xué)科聯(lián)合護理，針對妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥患者，制定個性化護理方案，全年管理高危孕婦85例，不良妊娠結(jié)局發(fā)生率下降15%。婦科腫瘤患者人文關(guān)懷為婦科腫瘤患者提供全程心理支持與康復(fù)指導(dǎo)，包括術(shù)前宣教、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練及家庭護理指導(dǎo)，全年服務(wù)腫瘤患者60例，患者治療依從性提高20%。老年婦科患者照護優(yōu)化針對老年患者合并基礎(chǔ)疾病多、行動不便等特點，優(yōu)化護理流程，提供助行、助餐等生活照護，配備防滑設(shè)施及呼叫系統(tǒng)，全年老年患者護理不良事件零發(fā)生。安全管理與風(fēng)險防控05患者安全目標(biāo)落實情況嚴(yán)格執(zhí)行身份識別制度改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為主動詢問病人姓名并讓其回答，有效避免查對差錯，全年未發(fā)生因身份識別錯誤導(dǎo)致的護理不良事件。強化手術(shù)安全核查與新生兒管理印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程并張貼，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴制度，建立產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化交接流程，完善疫苗上報及查對程序，全年新生兒安全管理零事故。規(guī)范藥品與器械管理制定雙人雙班醫(yī)囑查對制度，每日下午白班與總務(wù)查對后，夜間上夜與助產(chǎn)士再次核對，避免漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行醫(yī)囑；搶救藥品專人負責(zé)管理，定期檢查，確保應(yīng)急使用。加強安全隱患排查與整改定期組織護理安全隱患排查，針對墻角防磕碰、霧化機報警、水循環(huán)儀器防碰傷等隱患及時采取防護措施，全年護理安全缺陷上報及時率100%，整改落實率100%。護理安全隱患排查與整改多維度隱患排查機制定期組織全員參與護理安全隱患排查，重點關(guān)注墻角防磕碰、霧化機報警、水循環(huán)儀器使用等物理環(huán)境及設(shè)備安全問題，建立隱患登記臺賬。核心制度執(zhí)行督查嚴(yán)格督查交接班制度、查對制度、手術(shù)患者身份識別制度及護理安全缺陷上報制度的落實情況，確保醫(yī)囑班班查對，護士長每周參與總核對1-2次。針對性整改措施落實針對排查出的隱患，如購置耦合劑加溫器避免患者不適，改進備皮方法使用一次性備皮刀和肥皂液潤滑，優(yōu)化藥流患者每小時巡視及病情反饋流程。安全事件分析與改進對發(fā)生的護理安全缺陷進行根本原因分析，完善應(yīng)急預(yù)案，強化護士應(yīng)急處理能力培訓(xùn)，全年未發(fā)生重大護理差錯及事故，保障患者就醫(yī)安全。應(yīng)急預(yù)案演練與效果

年度演練計劃制定與實施結(jié)合科室特點，制定了包括產(chǎn)后出血、新生兒窒息、羊水栓塞等產(chǎn)科急癥在內(nèi)的應(yīng)急預(yù)案演練計劃，全年共組織各類應(yīng)急演練8次，參與醫(yī)護人員覆蓋率達100%。

演練形式與場景設(shè)計采用情景模擬、桌面推演與實戰(zhàn)操作相結(jié)合的方式，模擬真實臨床急癥場景，如模擬子癇抽搐急救、產(chǎn)后大出血輸血流程等，提升團隊?wèi)?yīng)急反應(yīng)能力。

演練效果評估與改進每次演練后組織復(fù)盤分析，針對流程銜接、物資準(zhǔn)備、人員配合等環(huán)節(jié)進行評估，共發(fā)現(xiàn)并整改問題12項，修訂應(yīng)急預(yù)案3項，有效提升了應(yīng)急處置的規(guī)范性和高效性。

應(yīng)急技能考核結(jié)果通過演練與日?？己讼嘟Y(jié)合，科室護士應(yīng)急技能考核平均成績由年初的82分提升至年末的95分，搶救成功率較去年同期提高5%，未發(fā)生因應(yīng)急處置不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)療不良事件。藥品與器械安全管理搶救藥品規(guī)范管理完善搶救藥品管理制度，明確專人負責(zé)，確保藥品定數(shù)、定位、定量存放，定期檢查藥品有效期及質(zhì)量，保障急救時藥品供應(yīng)及時準(zhǔn)確。疫苗管理嚴(yán)格執(zhí)行加強疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序，嚴(yán)格執(zhí)行疫苗儲存、運輸規(guī)范，確保疫苗質(zhì)量安全，本年度無疫苗相關(guān)不良事件發(fā)生。手術(shù)器械無菌控制規(guī)范手術(shù)器械清洗、消毒、滅菌流程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，定期對滅菌效果進行監(jiān)測，確保手術(shù)器械無菌合格率達100%。醫(yī)療廢物分類處理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理條例，對科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類、收集、登記，交由指定單位處理，防止環(huán)境污染及交叉感染。工作成效與亮點06年度工作指標(biāo)完成情況護理工作量完成情況全年共護理婦科患者[X]人次，較去年增長[X]%；參與婦科手術(shù)護理[X]臺次，其中重大手術(shù)[X]臺次，手術(shù)配合滿意度達98%以上。護理質(zhì)量指標(biāo)達標(biāo)情況全年護理不良事件發(fā)生率為0.5‰，低于醫(yī)院規(guī)定的1‰標(biāo)準(zhǔn)；護理文書書寫合格率99.2%，基礎(chǔ)護理合格率98.5%，患者滿意度持續(xù)保持在95%以上。培訓(xùn)與考核完成情況組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次，參與率100%；完成護理人員“三基”理論考核4次，平均成績89.5分；操作技能考核2次，合格率100%；培養(yǎng)?？谱o士[X]名，新護士帶教合格率100%?？剖倚б媾c成本控制科室全年業(yè)務(wù)收入較去年增長[X]%，成本控制在預(yù)算范圍內(nèi)，百元消耗比下降[X]%；通過流程優(yōu)化，縮短患者平均住院日至[X]天，床位周轉(zhuǎn)率提升[X]%。創(chuàng)新服務(wù)舉措與成果

轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化人文關(guān)懷樹立"一切為了病人，全程優(yōu)質(zhì)"服務(wù)理念，推行文明用語，對婦科病人以"阿姨"、"婆婆"稱呼，對產(chǎn)科病人用"乖乖"等尊稱，營造溫馨就醫(yī)氛圍，提升患者就醫(yī)體驗。優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)效率改進查對方式，改為問病人姓名讓其主動回答，避免查對差錯；改進備皮方法，使用一次性備皮刀和肥皂液潤滑，提高備皮效率與效果；推廣使用家屬陪護椅，方便患者家屬。創(chuàng)新服務(wù)形式，深化優(yōu)質(zhì)護理為手術(shù)患者提供衛(wèi)生用品和術(shù)后食品并親手送到手上；購置耦合劑加溫器，避免冬天低溫給患者帶來不適；手術(shù)后護送有陪伴患者到家屬身邊，無家屬患者由護士扶送至輸液室并進行衛(wèi)生宣教。提升患者滿意度，收獲良好口碑通過一系列創(chuàng)新服務(wù)舉措，患者滿意度始終保持在90%以上，護理糾紛為零，多次受到患者真情贊賞，社會評價口碑良好，體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)帶來的成果。團隊榮譽與個人表彰

集體榮譽展示科室積極參與醫(yī)院各項活動，在護士節(jié)演講比賽中獲得三等獎，通過團隊協(xié)作圓滿完成兩次區(qū)計劃生育檢查，全年無重大護理差錯及事故，患者滿意度保持在90%以上。

個人表彰情況科室護士因優(yōu)質(zhì)服務(wù)多次拒收患者紅包，部分護士被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”“優(yōu)秀帶教”，護士長榮獲嘉獎及“三等功”一次，多人在醫(yī)院操作比賽及知識競賽中取得優(yōu)異成績。

專業(yè)能力認(rèn)可團隊成員積極提升專業(yè)素養(yǎng)，1名護士取得三級心理咨詢師證書，1名取得三級營養(yǎng)師證書，發(fā)表國家級護理論文1篇，培養(yǎng)的?？谱o士已能獨立上崗?？剖野l(fā)展與進步亮點

業(yè)務(wù)量持續(xù)增長，服務(wù)能力提升2025年科室共收治住院病人約1346人次，完成手術(shù)約614臺次，迎接新生兒約627人，業(yè)務(wù)量持續(xù)增長，為醫(yī)院創(chuàng)造了顯著的經(jīng)濟效益和社會效益。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深化，患者滿意度提升堅持“以病人為中心”，開展產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院、產(chǎn)后免費提供甜酒雞蛋、為外來農(nóng)民工憑身份證補助100元等特色服務(wù)，病人滿意度始終保持在90%以上，護理糾紛為零。

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