2025年大學(xué)本科四年級（護理學(xué)）急危重癥護理綜合測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.以下哪種情況不屬于急危重癥范疇？（）A.嚴重創(chuàng)傷B.普通感冒C.急性心肌梗死D.心跳驟停答案：B2.對于急危重癥患者，首要的護理評估內(nèi)容是（）A.生命體征B.心理狀態(tài)C.社會支持系統(tǒng)D.既往病史答案：A3.休克患者的體位應(yīng)采?。ǎ〢.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.平臥位答案：C4.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100-120次/分鐘D.150次/分鐘答案：C5.急性中毒患者洗胃的最佳時間是（）A.中毒后1小時內(nèi)B.中毒后2-4小時內(nèi)C.中毒后6小時內(nèi)D.中毒后12小時內(nèi)答案：C6.以下哪種藥物中毒可采用血液透析治療？（）A.有機磷農(nóng)藥B.巴比妥類C.一氧化碳D.百草枯答案：B7.急性呼吸窘迫綜合征患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.進行性呼吸困難B.咳嗽C.咳痰D.發(fā)熱答案：A8.對于重癥哮喘患者，應(yīng)采取的護理措施不包括（）A.取半臥位B.持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑D.限制液體入量答案：D9.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.呼吸困難C.心律失常D.低血壓答案：A10.急性心肌梗死患者心電圖的特征性表現(xiàn)是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.心律失常答案：C11.心臟驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：A12.對心臟驟停患者進行電除顫時，首次能量選擇一般為（）A.50JB.100JC.200JD.360J答案：C13.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.血液病D.腦血管畸形答案：A14.腦出血患者急性期應(yīng)絕對臥床休息（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D15.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C16.對于癲癇患者，以下哪種護理措施不正確？（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.發(fā)作時用力按壓肢體D.觀察發(fā)作類型及特點答案：C17.中暑患者降溫的最佳方法是（）A.頭部冷敷B.酒精擦浴C.冰鹽水灌腸D.4℃生理鹽水靜脈滴注答案：D18.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即采取的急救措施是（）A.傷口局部熱敷B.奔跑至醫(yī)院C.綁扎傷口近心端D.用嘴吸出毒液答案：C19.以下哪種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)？（）A.沙門菌食物中毒B.河豚中毒C.亞硝酸鹽中毒D.毒蕈中毒答案：B20.對于急危重癥患者的心理護理，以下說法錯誤的是（）A.建立良好的護患關(guān)系B.鼓勵患者表達情感C.避免讓患者了解病情D.給予心理支持和安慰答案：C第II卷（非選擇題，共60分）答題要求：請用黑色中性筆在答題區(qū)域內(nèi)作答，保持卷面整潔，字跡清晰。一、填空題（每題2分，共10分）1.急危重癥護理學(xué)是研究各類急性病、慢性病急性發(fā)作及（）的一門學(xué)科。答案：急危重癥患者搶救與護理2.急危重癥患者病情變化快，要求護士具備敏銳的觀察力和（）能力。答案：應(yīng)急處理3.休克患者應(yīng)密切觀察尿量，若尿量每小時少于（）ml，提示腎血流灌注不足。答案：254.急性呼吸衰竭患者應(yīng)給予（）吸氧，以糾正缺氧狀態(tài)。答案：高濃度5.腦出血患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時，應(yīng)采?。ǎ┐胧┙档惋B內(nèi)壓。答案：脫水二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：判斷意識、立即呼救、擺放體位、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，按照30:2的比例循環(huán)進行。注意事項：按壓部位準確，力度適中，頻率達標，避免按壓中斷，開放氣道要徹底，人工呼吸要有效，同時注意觀察患者反應(yīng)及周圍環(huán)境安全等。2.簡述急性中毒患者洗胃的護理要點。答案：護理要點：首先要了解中毒情況，選擇合適的洗胃液。插管時動作輕柔，避免損傷食管和胃黏膜。洗胃過程中密切觀察患者生命體征、面色、有無腹痛等，注意出入量平衡。洗胃液溫度適宜，一般為35-37℃。洗胃結(jié)束后妥善固定胃管，觀察有無并發(fā)癥，如消化道出血等。三、病例分析題（每題15分，共15分）患者，男性，65歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛3小時入院?；颊咛弁磩×遥蕢赫バ?，伴大汗、惡心、嘔吐。入院查體：體溫36.5℃，脈搏110次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓80/50mmHg。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。1.該患者目前存在哪些護理問題？答案：護理問題：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)；心輸出量減少與心肌收縮力下降有關(guān)；恐懼與劇烈疼痛及對疾病預(yù)后擔憂有關(guān)；潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？答案：護理措施：絕對臥床休息，給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑給予止痛藥物，緩解疼痛；密切觀察生命體征及心電圖變化，警惕并發(fā)癥發(fā)生；做好心理護理，安慰患者，緩解其恐懼心理；給予清淡易消化飲食，少量多餐；保持大便通暢，避免用力排便；做好病情觀察記錄，及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療護理方案。四、材料分析題（每題10分，共15分）材料：某醫(yī)院急診科收治了一位因車禍導(dǎo)致嚴重創(chuàng)傷的患者?；颊咭庾R不清，面色蒼白，呼吸急促，血壓70/40mmHg。醫(yī)生立即組織搶救，護士迅速配合進行各項護理操作。1.請分析該患者可能存在哪些急危重癥情況？答案：患者可能存在失血性休克，因車禍嚴重創(chuàng)傷導(dǎo)致大量失血。同時可能有呼吸功能障礙，出現(xiàn)呼吸急促提示可能有肺部損傷或呼吸中樞受影響等情況。意識不清可能是顱腦損傷、休克導(dǎo)致腦供血不足或其他嚴重并發(fā)癥引起。2.針對該患者的搶救，護士應(yīng)重點做好哪些護理工作？答案：護士應(yīng)重點做好以下護理工作：立即建立多條靜脈通道，快速補充血容量，糾正休克；密切觀察生命體征，尤其是血壓、心率、呼吸的變化，及時匯報醫(yī)生；保持呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或氣管切開；配合醫(yī)生進行傷口處理和包扎，防止進一步出血；做好患者的保暖工作；準確記錄出入量，為治療提供依據(jù)；做好患者家屬的心理安慰和溝通工作。五、綜合應(yīng)用題（每題10分，共10分）在一次急救演練中，模擬了一位心跳驟?；颊叩膿尵葓鼍?。請你結(jié)合所學(xué)知識，闡述在整個搶救過程中，護士應(yīng)如何與醫(yī)生密切配合，確保搶救成功？答案：在搶救心跳驟?；颊哌^程中，護士要迅速準確執(zhí)行醫(yī)生下達的各項醫(yī)囑。如立即準備好除顫儀、氣管插管設(shè)備等搶救物品。在胸外按壓時，與醫(yī)生配合確保按壓部位、頻率