麻醉科招考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥（）A.嗎啡B.芬太尼C.利多卡因D.哌替啶2.椎管內麻醉時，麻醉平面達T?后可出現(xiàn)（）A.血壓升高B.血壓下降C.心率加快D.呼吸頻率增加3.全麻誘導最常用的靜脈麻醉藥是（）A.依托咪酯B.氯胺酮C.丙泊酚D.咪達唑侖4.監(jiān)測中心靜脈壓（CVP）時，其正常值范圍是（）A.5～12cmH?OB.15～20cmH?OC.2～5cmH?OD.20～25cmH?O5.腰麻的絕對禁忌證是（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C.心血管系統(tǒng)疾病D.泌尿系統(tǒng)疾病6.麻醉前用藥中，使用東莨菪堿的主要目的是（）A.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗焦慮D.抑制呼吸道腺體分泌7.引起局麻藥毒性反應的常見原因不包括（）A.一次用量超過病人的耐量B.誤入血管C.作用部位血供豐富D.局麻藥濃度過低8.以下哪種情況不需要拔管延遲（）A.氣管拔管后呼吸道梗阻B.意狀態(tài)未恢復C.肌松藥殘余作用未恢復D.麻醉時間短9.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.器官缺血B.心律失常C.蘇醒延遲D.呼吸抑制10.氣管插管時為明確氣管導管是否在氣管內，應首選（）A.胸部聽診B.觀察胸廓起伏C.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測D.觀察導管內有無霧氣凝集答案：1.C2.B3.C4.A5.B6.D7.D8.D9.A10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前病情評估的內容包括（）A.全身狀況B.重要臟器功能C.麻醉手術風險D.病人精神狀態(tài)2.全麻期間呼吸道梗阻的常見原因有（）A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物過多3.下列屬于局部麻醉方法的有（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉4.麻醉期間的監(jiān)測項目有（）A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.心電圖5.影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉平面的因素有（）A.藥物劑量B.病人體位C.穿刺間隙D.注藥速度6.常用的肌松藥有（）A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.羅庫溴銨D.泮庫溴銨7.麻醉蘇醒期的并發(fā)癥有（）A.蘇醒延遲B.躁動C.惡心嘔吐D.高血壓8.困難氣道的處理方法包括（）A.面罩通氣B.喉罩通氣C.氣管插管D.氣管切開9.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施有（）A.合理補充血容量B.調節(jié)血管張力C.維持心肌收縮力D.控制心律失常10.術后鎮(zhèn)痛的方法有（）A.口服鎮(zhèn)痛藥物B.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物C.病人自控鎮(zhèn)痛（PCA）D.硬膜外腔鎮(zhèn)痛答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有手術病人麻醉前均需常規(guī)禁食禁飲。（）2.局麻藥中加入腎上腺素可延長其作用時間。（）3.腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏。（）4.全麻誘導時，應快速給予足量的麻醉藥物。（）5.中心靜脈壓升高一定提示血容量過多。（）6.麻醉期間發(fā)生低血壓，應首先加快輸液速度。（）7.肌松藥可以替代麻醉藥用于麻醉維持。（）8.術后惡心嘔吐與麻醉方法無關。（）9.氣管導管拔除后應立即送病人回病房。（）10.控制性降壓可以減少手術出血，但應嚴格掌握適應證。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉前用藥的目的。答：麻醉前用藥目的包括：①消除病人緊張、焦慮及恐懼；②提高病人痛閾；③抑制呼吸道腺體分泌；④消除不良反射，維持血流動力學穩(wěn)定；⑤減少全麻藥用量。2.簡述局麻藥毒性反應的臨床表現(xiàn)及處理原則。答：臨床表現(xiàn)有興奮型（如煩躁、驚厥）和抑制型（如嗜睡、呼吸抑制）。處理原則：立即停藥、面罩吸氧；輕度靜注地西泮；驚厥用硫噴妥鈉；呼吸心搏驟停行心肺復蘇。3.簡述腰麻的并發(fā)癥。答：并發(fā)癥有術中血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐；術后頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、化膿性腦脊膜炎等，需及時發(fā)現(xiàn)對癥處理。4.簡述全麻蘇醒期的護理要點。答：密切監(jiān)測生命體征；保持呼吸道通暢，防止舌后墜等；維持循環(huán)穩(wěn)定；防止意外損傷；觀察有無惡心嘔吐等并發(fā)癥，及時處理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論麻醉過程中如何維持呼吸功能穩(wěn)定。答：需選擇合適的通氣方式和氣管導管，監(jiān)測呼吸參數(shù)。加強氣道管理，及時清除分泌物。合理使用麻醉和肌松藥，避免抑制呼吸。根據(jù)情況調整呼吸參數(shù)，出現(xiàn)異常及時處理。2.討論麻醉后監(jiān)測的重要性及主要監(jiān)測內容。答：重要性在于及時發(fā)現(xiàn)異常并處理，保障病人安全。監(jiān)測內容包括生命體征（血壓、心率、呼吸等）、意識狀態(tài)、血氧飽和度、尿量等，還可觀察傷口及引流情況。3.討論困難氣道的評估方法及處理策略。答：評估方法有詢問病史、體格檢查（如Mallampati分級）等。處理策略：先嘗