腦膜刺激征試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腦膜刺激征不包括以下哪項(xiàng)A.頸強(qiáng)直B.Kernig征C.Babinski征D.Brudzinski征答案：C2.檢查Kernig征時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位答案：A3.腦膜刺激征陽(yáng)性最常見(jiàn)于A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.腦腫瘤答案：C4.頸強(qiáng)直主要是由于A.頸部肌肉勞損B.頸椎病變C.腦膜受刺激D.頸部外傷答案：C5.下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.顱內(nèi)壓增高C.病毒性腦膜炎D.腦震蕩答案：D6.檢查Brudzinski征時(shí)，若陽(yáng)性表現(xiàn)為A.髖關(guān)節(jié)屈曲B.膝關(guān)節(jié)屈曲C.下肢伸直D.雙側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲答案：D7.腦膜刺激征中Kernig征是檢查A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)答案：A8.當(dāng)患者出現(xiàn)腦膜刺激征時(shí)，提示病變部位主要在A.大腦皮層B.腦膜C.腦干D.小腦答案：B9.病毒性腦膜炎引起的腦膜刺激征一般持續(xù)時(shí)間為A.1-2天B.3-7天C.1-2周D.2-3周答案：C10.下列關(guān)于腦膜刺激征的描述，錯(cuò)誤的是A.是腦膜受激惹的表現(xiàn)B.可伴有頭痛、嘔吐等癥狀C.老年人腦膜刺激征表現(xiàn)常較典型D.腦膜炎患者多有腦膜刺激征答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腦膜刺激征包括以下哪些A.頸強(qiáng)直B.Kernig征C.Babinski征D.Brudzinski征答案：ABD2.引起腦膜刺激征的常見(jiàn)原因有A.腦膜炎B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.顱內(nèi)腫瘤D.顱腦外傷答案：ABCD3.檢查腦膜刺激征時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有A.患者應(yīng)放松B.動(dòng)作要輕柔C.避免過(guò)度用力D.兩側(cè)對(duì)比檢查答案：ABCD4.下列哪些疾病可出現(xiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.流行性乙型腦炎答案：ABCD5.腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)有A.頭痛B.嘔吐C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.克氏征陽(yáng)性答案：ABCD6.對(duì)于腦膜刺激征患者，可能需要進(jìn)行的檢查有A.腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.腦電圖答案：ABC7.腦膜刺激征中，頸強(qiáng)直的檢查方法有A.屈頸試驗(yàn)B.伸頸試驗(yàn)C.側(cè)屈頸試驗(yàn)D.旋轉(zhuǎn)頸試驗(yàn)答案：AC8.以下關(guān)于Kernig征的描述，正確的有A.患者仰臥位，一側(cè)下肢伸直B.檢查者將該側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)屈曲成直角C.再將膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸直D.若出現(xiàn)疼痛或阻力為陽(yáng)性答案：ABCD9.腦膜刺激征陽(yáng)性可見(jiàn)于A.兒童B.成年人C.老年人D.孕婦答案：ABCD10.引起腦膜刺激征的非感染性因素有A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.顱內(nèi)腫瘤C.顱腦外傷D.藥物中毒答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.腦膜刺激征僅見(jiàn)于腦膜炎患者。（×）2.檢查Kernig征時(shí)，患者需側(cè)臥位。（×）3.頸強(qiáng)直是腦膜刺激征的重要表現(xiàn)之一。（√）4.老年人腦膜刺激征表現(xiàn)往往不典型。（√）5.所有顱內(nèi)疾病都會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征。（×）6.腦膜刺激征陽(yáng)性一定提示有嚴(yán)重的腦部病變。（×）7.檢查Brudzinski征時(shí)，若患者出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲為陽(yáng)性。（√）8.病毒性腦膜炎患者不會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征。（×）9.腦膜刺激征可伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。（√）10.腦膜刺激征檢查時(shí)，兩側(cè)對(duì)比無(wú)意義。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腦膜刺激征的概念。答：腦膜刺激征是腦膜受激惹的表現(xiàn)，是腦膜病變或其附近病變波及腦膜時(shí)，刺激脊神經(jīng)根，使相應(yīng)肌群發(fā)生痙攣，當(dāng)牽扯這些肌肉時(shí)出現(xiàn)防御反應(yīng)的現(xiàn)象，包括頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征。2.列舉三種常見(jiàn)引起腦膜刺激征的疾病。答：常見(jiàn)引起腦膜刺激征的疾病有：①腦膜炎，如化膿性、結(jié)核性、病毒性腦膜炎；②蛛網(wǎng)膜下腔出血；③顱內(nèi)腫瘤，腫瘤壓迫或侵犯腦膜等。3.簡(jiǎn)述Kernig征的檢查方法。答：患者仰臥位，一側(cè)下肢伸直，檢查者將該側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)屈曲成直角，再將膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸直。若在伸直過(guò)程中出現(xiàn)疼痛或阻力，且膝關(guān)節(jié)不能伸直達(dá)到135°以上，即為Kernig征陽(yáng)性。4.簡(jiǎn)述腦膜刺激征患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：護(hù)理要點(diǎn)有：讓患者安靜臥床，避免刺激；密切觀(guān)察生命體征、意識(shí)等變化；按醫(yī)囑給藥，如降顱壓、抗感染藥物；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒；保持呼吸道通暢，防止誤吸。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腦膜刺激征在不同年齡段患者中的表現(xiàn)特點(diǎn)。答：兒童腦膜刺激征表現(xiàn)較典型，反應(yīng)明顯。成年人癥狀多符合典型表現(xiàn)。老年人因機(jī)體反應(yīng)性差，表現(xiàn)常不典型，頭痛、頸強(qiáng)直等可能較輕，易漏診，需綜合判斷。2.探討腦膜刺激征與顱內(nèi)壓增高的關(guān)系。答：二者關(guān)系密切。顱內(nèi)壓增高可刺激腦膜，引發(fā)腦膜刺激征。而腦膜刺激征若由腦膜炎等致腦脊液循環(huán)受阻，也會(huì)使顱內(nèi)壓升高。二者常相互影響，出現(xiàn)時(shí)都需警惕腦部病變。3.分析腦膜刺激征檢查的臨床意義。答：其臨床意義重大?？奢o助診斷腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病，判斷病情嚴(yán)重程度和進(jìn)展。陽(yáng)性結(jié)果提示腦膜或腦部可能有病變，為進(jìn)一步檢查和