二、中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)自測試題

【A型題】【A型題】

1.D2.D3.B4.C5.B6.A7.C8.D9.D10.B

II.E12.C13.D14.C15.C16.B17.B18.B19.C20.C

21.C22.C23.D24.E25.D26.B27.D28.A29.A30.B

31.C32.E

I.十二經(jīng)脈中不直接循入鼻的經(jīng)脈有

A、手足少陽經(jīng)B、手足少陰經(jīng)C、手足太陽經(jīng)D、手足太陰經(jīng)E、以上都不是

2.卜?列藥物屬于斂肺開音的是

A、木蝴蝶B、鳳凰衣C、胖大海D、訶子E、射干

3.特發(fā)性突聾的耳聾性質(zhì)是

A、傳導(dǎo)性耳聾B、感音神經(jīng)性耳香C、混合性耳茸D、正常E、神經(jīng)性耳聾

4.鼻咽癌的最好發(fā)部位是

A、鼻咽頂后壁B、鼻咽頂C、咽隱窩D,咽鼓管開口處E、咽園枕

5.咽部存異物感，如梅核阻塞，咯之不出，咽之不下，時輕時重，伴胸悶肋張，舌質(zhì)淡，苔白，脈弦而緩，方用

A、一貫煎B、半夏厚補(bǔ)湯C、二陳湯D、溫膽湯E、逍遙散

6.患者急性起病，鼻塞涕粘黃，鼻粘膜紅腫，鼻竇區(qū)有壓痛，伴發(fā)熱、惡寒、頭痛等全身癥狀.鼻竇照片示身竇區(qū)密

度增高，則辨病應(yīng)屬

A、急鼻淵B、慢鼻淵C、傷風(fēng)鼻塞D、鼻瘡E、鼻搪

7.耳廓改包的發(fā)生，主要與以下臟腑功能失調(diào)關(guān)系密切

A、肝B、膽C、脾D、腎E、肺

8.旋耳瘡之病位主要涉及

A、耳廓B、外耳道C、中耳D、外耳道、耳廓及其耳周E、外耳道及中耳

9.以下哪個病癥可出現(xiàn)I」眼嗝斜

A、耳瘡B、旋耳瘡C、耳膿皰疹D、耳部皰疹E、斷耳瘡

10.耳瘡相當(dāng)于以下哪種西醫(yī)病癥

A、外耳道濕疹B、彌漫性外耳道炎C、外耳道療腫

D、耳廓化膿性軟骨膜炎E,毒菌性外耳道炎

II.燈耳堅硬如石，難以取除時，可選用以下哪種藥物滴耳以軟化

A、4%硼酸酊B、水楊酸酊C、75%酒精D、10%三氯醋酸E、5%碳酸氫鈉

12.耳脹證屬脾虛失運(yùn)，濕濁固耳者，選用列哪種方劑最為適宜

A、二陳湯B、通氣散C、參苓白術(shù)散加減D、蒼耳子散E、益氣聰明湯

13.鼓膜穿刺抽液時，選擇以卜哪個部位為宜

A、緊張部前方B、緊張部后下方C、松弛部D、緊張部前下方E、緊張部后上方

14.耳閉的病機(jī)與以下哪項關(guān)系最為密切

A、氣滯血瘀B、痰濁閉阻C、邪毒滯留，氣血瘀阻D、脾虛濕盛E、腎元虧虛

15.膿耳眩暈證屬脾虛濕困，蒙蔽耳竅者，宜選用以下哪類方藥

A、六君子湯B、補(bǔ)中益氣湯C、托里消毒散合半夏白術(shù)天麻湯加減

D、四君子湯合二陳湯E.參苓口術(shù)散

16.聽力圖提示氣導(dǎo)曲線及骨導(dǎo)曲線均下降，但有氣、骨導(dǎo)間距者，應(yīng)診斷為

A、傳導(dǎo)性聾B、混合性聾C、感音性聾D、全聾E、聽力正常

17.鼻骨外傷骨折移位時，復(fù)位器械置入鼻腔后，深度一般不宜超過以下哪一項

A、兩眉根連線B、兩眼內(nèi)毗連線C、鼻根部D、鼻背中線E、無明顯限制

18.一般情況下，肺氣虛寒不會導(dǎo)致

A、鼻斷B、鼻疔C、鼻淵D、傷風(fēng)鼻塞E、鼻穹

19.鼻拖相當(dāng)于以下哪種西醫(yī)疾病

A、鼻前庭癌B、鼻前庭濕疹C.鼻前庭炎D、耳部座瘡E、以上均是

20.鼻肌的致病外邪多為

A、風(fēng)寒之邪B、風(fēng)熱之邪C、風(fēng)寒異氣D、風(fēng)濕之用E、風(fēng)邪為主

21.鼻航相當(dāng)于下列哪種鼻病

A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、變應(yīng)性鼻炎D、急性鼻竇炎E、干燥性鼻炎

22.急性鼻淵常繼發(fā)于以下哪種鼻病

A、鼻窒B、鼻就C、傷風(fēng)鼻塞D、鼻槁E、鼻瘡

23.鼻淵的膿涕多出現(xiàn)在下列哪一部位

A、下鼻道B、總鼻道C、鼻底后段D、中鼻道及嗅裂E、以上都不是

24.“蛙鼻”鼻型常見于

A、鼻淵B、鼻孔痰包C、鼻隔偏曲D、鼻槁E、鼻息肉

25.鼻出血部位最常見于

A、鼻中隔前上方B、鼻中隔后上方C、鼻底后端D、鼻中隔前下方E、下鼻甲前端

26.喉痹之病位主要是指

A、喉部肌膜B、咽部肌膜C、喉關(guān)肌膜及乳蛾D、以上均是E、以上均不是

27.單側(cè)喉核快速腫脹增大且表面有潰爛者，其診斷首先應(yīng)考慮

A、慢乳蛾B、爛乳蛾C、石蛾D、喉核癌腫E、以上均不可能

28.喉癰初起，證屬風(fēng)熱侵襲者，方宜選用

A、五味消毒飲B、仙方活命飲C、清咽利膈湯D、清瘟敗毒飲E、托里消毒散

29.扁桃體周膿腫相當(dāng)于中醫(yī)哪種喉癰

A、喉關(guān)癰B、里喉癰C,側(cè)喉癰D、下喉癰E、外喉癰

30.咽后膿腫屬于中醫(yī)哪種喉癰

A、喉關(guān)癰B、里喉癰C、側(cè)喉癰D、下喉癰E、外喉癰

31.梅核氣的病因病機(jī)主要為

A、痰火壅盛B、肺腎陰虛C、痰氣互結(jié)D、氣血兩虛E、氣滯血瘀

32.確診鼻咽癌的最佳檢杳手段為

A、X線顱底照片B、EB、毒血清學(xué)檢查C、C、掃描

D.纖維鼻咽鏡檢E.組織活檢

【B型題】【B型題】

1.D2.A3.C4.C5.A6.C7.B8.A9.D10.A

II.B12.D13.B14.D15.A16.E17.A18.C19.D2().A

21.C22.C23.A24.B

A、鼓膜修補(bǔ)術(shù)B、清洗耳道，抗生素類藥液滴耳C、針灸治療

D、禁止洗耳，滴耳，棉球堵塞外耳道口

E、50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣，促進(jìn)愈合

I.耳膜外傷初起時，外治方法應(yīng)選擇

2.耳膜外傷穿孔較大，日久未愈者，宜選擇

A、霉菌性外耳道炎B、外耳道濕疹C、耳帶狀皰疹D、耳廓凍瘡

E、慢性外耳道炎

3.以上哪種耳病不會出現(xiàn)耳癢

4.以上哪種病癥可引起口眼喝斜

A、《素問》B、《靈樞》C、《丹溪心法》D、《景岳全書》E、《醫(yī)學(xué)從錄》

5.“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”出自

6.“無痰則不作?！背鲎?/p>

7.“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴”出自

A、傳導(dǎo)性爸B、感音神經(jīng)性音C、混合性苴D、聽力無下降E、全苴

8.耳脹耳閉患者常見

9.耳疳耳瘡患者常見

10.鼓膜外傷患者常見

A、鼻尖B,鼻前庭C、鼻翼D、鼻中隔梨氏區(qū)E、鼻竇

11.鼻痰包多發(fā)生于

12.年輕人鼻皿多發(fā)生于

13.鼻疳多發(fā)生于

A、蒼耳子散B、辛夷散C、名夷清肺飲D、溫肺止流丹E、川篤茶調(diào)散

14.含有荊芥、細(xì)辛、桔梗三味藥物的方劑是

15.含有辛夷、蒼耳子、白芷三味藥物的方劑是

A、膽移熱于腦B、觸目風(fēng)寒C、腦受風(fēng)熱D、風(fēng)、火、寒三邪侵犯E、肺臟虛冷

16.《諸病源候論》論鼻融的病因為

17.《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為鼻淵的病因為

A.肝、腎B.肺、胃C.肺、膽D.肺、脾E.肺、脾、腎、肝、膽

18.鼻淵辯證屬實(shí)證者多與哪些臟腑相關(guān)

19.鼻湖辯證屬虛證者多與哪些臟腑相關(guān)

A.乳蛾B.喉關(guān)癰C.白喉D.喉癬E.喉痹

20.扁桃體紅腫，表面有白色或黃色假膜，點(diǎn)片狀，易拭去。其病可能是

21.扁桃體紅腫不甚著，但其表面及咽喉其它部位粘膜皆出現(xiàn)灰白色假膜，不易擦去，強(qiáng)拭之則易出血，其病可能

是

A.扁桃體周膿腫B.急性會厭炎C.咽后膿腫D.咽側(cè)膿腫E.上腭膿腫

22.里喉癰相當(dāng)于西醫(yī)

23.喉關(guān)癰相當(dāng)于西醫(yī)

24.會厭癰相當(dāng)于西醫(yī)

【X型題】

1.ADE2.AD3.ABE4.ABDE5.ABE6.ACE7.BD8.ABE9.ABD10.BCD11.ACD

12.ABC13.ACDE14.BCE15.ACE16.AC17.BCD18.CD19.ABE20.ABD21.ACE22.BD

23.ABCE24.BDE25.BDE

I.耳膜強(qiáng)傷之局部特征為

A.耳道內(nèi)常有血跡或血痂B.鼓膜大穿孔C.鼓膜圓形規(guī)則小穿孔

D.鼓膜不規(guī)則之小穿孔E.穿孔邊緣常附有血跡

2.耳帶狀皰疹與以下哪兩個臟腑關(guān)系最為密切

A.肝B.睥C.腎D.膽E.心

3.耳疳的發(fā)生常有以下誘因

A.挖耳后B.污水入耳C.食物過敏D.藥物刺激E.膿耳之膿液浸漬

4.診斷耳脹須具備以下哪幾項臨床特征

A.耳脹悶感，聽力下降B.傳導(dǎo)性聾C.混合性聾

D.耳膜淡紅，內(nèi)陷，積液征E.自聽增強(qiáng)

5.以下哪幾項為耳脹耳閉之外治方法

A.咽鼓管吹張B.1%麻黃素滴鼻C.5%鏈霉素滴鼻

D.2.5%氯霉素滴耳E.鼓膜穿刺抽液

6.小兒易患急性膿耳，與小兒咽鼓管的如下特征有關(guān)

A.咽鼓管較短B.咽鼓管較長C.內(nèi)徑較寬D.內(nèi)徑較細(xì)E.咽鼓管平直

7.膿耳的病因病機(jī)與以下哪幾個臟腑關(guān)系最為密切

A.心B.脾C.肝D.腎E.肺

8.以下哪些為膿耳之主要臨床特征

A.長期或間歇性耳內(nèi)流膿B.鼓膜穿孔C.頭痛，耳痛

D.低熱E.妒力下降多呈傳導(dǎo)性聾

9.以卜藥物中，哪些容易引起藥物中毒性聾

A.慶大霉素B.卡那霉素C.紅霉素D.鏈霉素E.氨羊青霉素

10.鼻痰包有以下哪些臨床特征

A.多位于鼻翼處B.多位于鼻前庭底皮下，牙槽突骨質(zhì)表而

C.呈丘狀或半球形隆起D.觸之有囊樣感，不痛E.觸之較硬，觸痛明顯

11.傷風(fēng)鼻塞的臨床特征為

A.鼻塞、發(fā)熱、惡風(fēng)、頭身痛B.流清涕C.初流清涕，后流濁涕

D.鼻粘膜充血，鼻甲腫脹E.鼻粘膜蒼白，鼻甲腫脹

12.傷風(fēng)鼻塞應(yīng)與以下哪些鼻病相鑒別

A.鼻肌B.鼻淵C.鼻窒D.鼻棉E.鼻疳

13.鼻窣有以下哪些臨床特征

A.反復(fù)間歇性、交替性鼻塞或持續(xù)鼻塞B.陣發(fā)性噴嚏，流清滋

C.流濁滋，嗅覺失靈D.鼻粘膜暗紅，下鼻甲腫脹E.鼻底有粘膿

14.溫肺止流丹由以下那兒組藥物組成

A.黨參、細(xì)辛B.人參、細(xì)辛C.荊芥、甘草D.防風(fēng)

E.訶子、桔梗、魚腦石

15.鼻默的發(fā)病常與以下哪些臟腑關(guān)系密切

A.脾B.I']C.肺D.膽E.腎

16.鼻就證屬于肺氣虛寒者，可選用下列哪些方藥治療

A.玉屏風(fēng)散合蒼耳子散B.參苓白術(shù)散C.溫肺止流丹D.辛夷散

E.川茍茶調(diào)散

17.前組卵竇包括

A.蝶竇B.上頜竇C.前組篩竇D.額竇E.后組篩竇

18.后組鼻竇包括

A.上頜竇B.前組篩竇C.蝶竇D.后組篩竇E.額竇

19.鼻湖有以下哪些別稱

A.腦漏B.腦瀉C.鼻癰D.腦癰E.腦崩

20.喉關(guān)癰有以下臨床癥狀

A.咽痛以一側(cè)為劇B.張口及吞咽困難，喉中痰涎多

C.呼吸困難D.語言含糊，如口中含物E.頭偏健側(cè)

21.里喉癰常有以下臨床特征

A.多見丁3歲以下小兒B.語言含混C.膿腫位丁喉底一側(cè)

D.喉底黏膜潰破E.起病急，發(fā)熱，咽痛拒食，甚至呼吸困難

22.易并發(fā)急喉風(fēng)的喉癰為

A.喉關(guān)癰B.里喉癰C.側(cè)喉癰D.會厭癰E.外喉癰

23.下列哪幾項是急喉風(fēng)的常見臨床表現(xiàn)

A.發(fā)病急，吸氣期呼吸困難B.痰聲如鋸C.語言困難聲嘶吞咽困難

D.咽部不適，干燥灼熱異物感時輕時重E.三凹征

24.四度吸氣性呼吸困難有以下臨床特征

A.吸氣期呼吸困難明顯，喉鳴聲較響B(tài).呼吸極度困難，淺速

C.燥不安，自汗D.唇青而黑，汗出如雨E.神昏，四肢厥冷，脈微欲絕

25.喉喑病因?qū)佟敖鹌撇圾Q”者，其病機(jī)相關(guān)的臟腑有

A.肝膽B(tài).脾C.心D.肺E.腎

【填空題】

1.耳鼻■咽喉疾病的發(fā)生，其病證不外乎實(shí)證、虛證或虛實(shí)夾雜證三大類。其中虛證常見于疾病的后期和一些慢性

疾病中，以—肺臟虛損：脾氣虛弱：腎臟虧虛—為多見。

2.耳鼻咽喉診斷必須強(qiáng)調(diào)一辨??；_與一辨證一相結(jié)合，局部四診與全身四診相結(jié)合，局部辨證與全身辨證相

結(jié)合。

3.耳者—宗脈_之所聚，故耳與全身各部及臟腑聯(lián)系密切。

4.膿耳是指以一鼓膜穿孔；耳內(nèi)流膿_、、聽力下降為主要特征的耳病。

5.在十二經(jīng)脈中，除一手厥陰心包經(jīng)：_和_足太陽膀胱經(jīng)間接通與咽喉外，其余經(jīng)脈皆直接通達(dá).

6.《素問?陰陽別論》曰：“一?陰一陽結(jié)，謂之一喉痹一」

7.梅核氣肝郁氣滯型的適用方劑宜首選一逍遙散加減一。

8.鼻淵是指以—鼻流濁涕—、量多不止為主要特征的鼻病。

9.從發(fā)病學(xué)觀點(diǎn)看，鼻竇自然開口的_引流和通氣障礙一是引起鼻淵發(fā)病的重要機(jī)制。

10.慢性鼻炎中醫(yī)病名為一鼻室一。

【是非判斷題】

I.耳膜溫傷者，為防止其繼發(fā)感染，可用抗菌消炎類藥物滴耳。（f）

2.盯耳如有耳道損傷感染，出現(xiàn)耳道紅腫疼痛者，應(yīng)立即取出盯酢。（f）

3.耳張、耳閉病，多見耳膜紅腫外突，主要與咽鼓管堵塞有關(guān)。（f）

4.耳脹病有鼓室積液者，鼓膜穿刺抽液之部位宜在耳膜緊張部前上象限。（f）

5.通氣散由川苜、柴胡、香附子組成。（t）

6.因小兒咽鼓管短、窄而平直，故不易患急性膿耳病。（F）

7.膿耳眩暈癥系膿耳邪毒入侵顱內(nèi)所致。（F）

8.后組鼻竇炎中鼻道可見膿液，前組鼻寞炎嗅溝可見膿液。（F）

9.喉痛以聲嘶為主癥，病位主要在喉部沉膜。（F）

10.乳蛾可見喉核紅腫，表面常有膿點(diǎn)或膿苔附著，不易剝除，剝之易出血。（F）

11.凡見喉核腫大者，即可診斷為慢乳蛾。（F）

12.喉美癰多發(fā)生于兩側(cè)，易引起急喉風(fēng)。（F）

13.里喉癰多見于小兒，發(fā)生于喉底中央。（F）

14.安靜時出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，活動后加重，為H度呼吸困難。（F）

15.因肺經(jīng)邪實(shí)引起的聲嘶，屬“金破不鳴:（F）

16.鼻布相當(dāng)于西醫(yī)鼻前庭炎及鼻前庭濕疹。（T）

17.鼻塞以鼻塞為主癥，慢鼻淵以流濁涕為主癥，此為二病的鑒別要點(diǎn)。（T）

18.奇授漫香丸由芨香、白芷組成，主治肺經(jīng)郁熱型之鼻淵病。（F）

19.鼻息肉多發(fā)生于兒童，不易復(fù)發(fā)。（F）

20.鼻腔出血最常見部位為鼻底后端之鼻咽靜脈叢處。（F）

【名詞解釋】

I.1.耳脹耳閉是指以耳內(nèi)脹悶堵塞感及聽力下降為主要特征的中耳疾病。耳脹多為病之初起，以耳內(nèi)脹悶為主，

或兼有疼痛，多因風(fēng)邪侵襲而致，所以古人有''風(fēng)聾"之稱：耳閉多為病之久者，邪毒滯留耳竅，遷延日久轉(zhuǎn)化而

發(fā),故古代醫(yī)籍中有“氣閉耳聾”之稱。

2.耳鳴耳聾耳鳴指患者自覺耳中鳴響而周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲源。它可發(fā)生于單側(cè)，也可發(fā)生于雙側(cè)。耳

聾指不同程度的聽力減退。程度較輕者也稱“重聽”耳鳴與耳聾常常同時或先后出現(xiàn)。

3.耳眩暈是指由耳竅病變所引起，以頭暈?zāi)垦?、如坐舟車、天旋地轉(zhuǎn)為主要特征的疾病。類似于西薄的梅尼

埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、藥物中毒性眩暈、迷路炎等。

4.鼻就是指以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等為主要癥狀的鼻病?？沙Ｄ臧l(fā)病，亦可呈季

節(jié)性發(fā)作。類似于西醫(yī)學(xué)的變應(yīng)性鼻炎、血管運(yùn)動性鼻炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎。

5.鼻淵是指以鼻流濁涕，量多不止為主要特征的鼻病。臨床上常伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退等癥狀，是鼻科

的常見病、多發(fā)病之一。

6.鼻窒是指以經(jīng)常性鼻塞為主要特征的慢性鼻病，類似于西醫(yī)學(xué)的慢性鼻炎。

7.喉痹是指以咽痛或異物不適感，或喉底有顆粒狀突起為主要特征的咽部疾病。類似于西醫(yī)學(xué)的咽炎及某些

全身性疾病在咽部的表現(xiàn)。

8急喉風(fēng)是指以吸氣性呼吸困難為主要特征的急性咽喉疾病，臨床上常可出現(xiàn)咽喉紅腫疼痛、痰涎壅盛、語言

難出、聲如拽鋸、湯水難下等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生窒息死亡。類似于西醫(yī)學(xué)的急性喉阻塞。

9.海核氣是指以咽部異物感如梅核梗阻，咳之不出，咽之不卜為主要特征的疾病。類似于西醫(yī)學(xué)的咽部神經(jīng)

官能癥或痣球癥。

【病案分析題】

1.李某某，男，42歲。左耳反復(fù)流膿，聽力下降10余年。

自訴十年前開始，左耳經(jīng)常流膿，呈間歇性，每于左耳進(jìn)水或感冒后流膿復(fù)發(fā)，伴聽力下降。?周前左耳乂開

始流膿，膿液粘白，量不多，伴頭昏乏力，納差，便濾，檢查見左耳膜稍紅，緊張部中央性穿孔，鼓室粘腴紅腫。

舌淡紅，苔白稍膩，脈細(xì)弱。

要求回答：辨病、辨證、治法、方藥及外治法。

1.辨?。耗摱?/p>

辨證：脾虛濕困。

治法：健脾滲濕，補(bǔ)托排膿。

方藥：托里消毒散加減。黃芭、白術(shù)、茯苓、黨參、陳皮、桔梗、白術(shù)、皂角刺、銀花、連翹、當(dāng)歸。

外治：①清除膿液：用3%雙氧水清潔外耳道；②滴耳法：③可以考慮吹耳法，但宜慎用。

2.田某，女，15歲。鼻癢，噴嚏，流清涕反復(fù)發(fā)作3年，加重4天。此次發(fā)病因感冒而誘發(fā)。伴見惡風(fēng)