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上海健康社區(qū)建設內(nèi)容分析目錄TOC\o"1-3"\h\u31792上海健康社區(qū)建設內(nèi)容分析 1173421.1安全的居家環(huán)境 1138701.2良好的社區(qū)環(huán)境 21271.1.便捷的交通環(huán)境 714991.4智能的服務環(huán)境 101.1安全的居家環(huán)境上海是全國最早進入人口老齡化且老齡化程度最高的城市,截至2020年底,全市戶籍60歲以上老年人口531.49萬人,占戶籍總人口的36.1%。本市80周歲以上純老家庭老年人數(shù)35.39萬人;獨居老人數(shù)30.52萬人。近年來,上海開展了以下工作:1.為獨居老年人提供應急呼叫“一鍵通”服務,實現(xiàn)緊急救援目前全市16個區(qū)通過政府購買服務方式已實現(xiàn)應急呼叫服務全覆蓋。獨居老年人通過家中安裝“一鍵通”固定電話,獲取緊急呼叫、主動關愛、養(yǎng)老顧問、生活便民等服務。2020年6月,上海市印發(fā)了《關于在本市實施經(jīng)濟困難的高齡獨居老年人應急呼叫項目全覆蓋的通知》,要求對于經(jīng)濟困難的高齡獨居老年人全部免費提供服務,并鼓勵各區(qū)擴大服務對象。目前,全市實際服務近30萬名老年人,其中松江、嘉定等區(qū)將服務對象擴大到區(qū)內(nèi)60歲以上老年人。2.為老年人開展居家適老化改造,消除安全隱患作為全國最早進入人口老齡化且老齡化程度最深的城市之一,上海自2012年起,就連續(xù)八年開展困難老年人居家環(huán)境適老化改造,由市級福彩金每年出資2000萬元,對1000戶低保困難老年人居住的房屋進行適度功能改造,增加適老化的設施設備,消除風險因素。截至2019年底,上海已為8000戶符合條件的困難老年人家庭實施居家環(huán)境適老化改造,有效改善了困難老年人家庭的居住條件和生活質(zhì)量。2019年底,市民政局在本市5個區(qū)(黃浦、徐匯、長寧、楊浦、閔行)的6個街道(南京東路街道、凌云路街道、華陽路街道、江浦路街道、控江路街道、江川路街道)開展居家環(huán)境適老化改造試點。2020年底,試點范圍已擴大至全市16個區(qū)的51個街鎮(zhèn)。今年7月,市民政局印發(fā)了《關于全面推進本市居家環(huán)境適老化改造工作的通知》,在全市范圍內(nèi)全面推開適老化改造,其中黃浦、徐匯、靜安、長寧、虹口、楊浦、浦東、閔行等區(qū)實現(xiàn)街鎮(zhèn)全覆蓋,其他區(qū)根據(jù)實際需求和條件有序?qū)嵤?。作為一項“民心工程”,居家環(huán)境適老化改造工作堅持“政府主導、社會參與、市場運作”,通過“政府補貼一點、企業(yè)讓利一點、家庭自負一點”的資金分擔機制,對符合要求的困難老年人、無子女老年人、獨居或純老家庭老年人等,由福利彩票公益金給予一定的補貼。居家環(huán)境適老化改造的內(nèi)容包括“基礎產(chǎn)品服務包、專項產(chǎn)品服務包和個性化產(chǎn)品服務包”。其中,“基礎產(chǎn)品服務包”主要是滿足老年人家庭基本適老化需求,包括安裝抓桿類產(chǎn)品、燃氣與火災報警裝置,對地面實施防滑處理等;“專項產(chǎn)品服務包”主要針對老年人普遍反映的“浴缸洗浴不安全”,提供“浴改淋”等服務。根據(jù)適老性、普遍性和多樣性的原則,聚焦老年人安全、方便、健康等需求,目前,各相關平臺運營方已形成了涵蓋衛(wèi)生間、廚房、客廳、臥室等七大日常生活場景的60余項200多種產(chǎn)品供老年人選擇。而相關“產(chǎn)品包”的配置和組合方式將持續(xù)優(yōu)化,在落實“改造清單精細化”要求的同時,逐步增加產(chǎn)品清單種類,豐富老年人選擇。1.推進老年人居家照護安全監(jiān)測,為獨居老年安裝各類報警監(jiān)測設備針對老年人居家照護安全,上海積極鼓勵相關區(qū)和街鎮(zhèn)開展試點,上海各區(qū)結合各自實際和特色,因地制宜開展智慧養(yǎng)老服務探索。在中心城區(qū),靜安、長寧、普陀、虹口等區(qū)積極發(fā)展社區(qū)大腦,為居家老人提供更加精準、實時的保障。在郊區(qū)農(nóng)村,針對留守老人多、地廣人稀和看護力量薄弱的情況,奉賢、金山、松江、嘉定等區(qū)積極開展智慧居家養(yǎng)老服務項目,通過信息化手段讓老年人得到全天候看護和幫助。2020年4月,市民政局會同市經(jīng)信委聯(lián)合發(fā)布了首批12個智慧養(yǎng)老應用場景需求,希望以場景應用為導向、以老人需求為中心,引導社會各界和企業(yè)提供新的創(chuàng)意、積極開發(fā)解決方案。其中,針對獨居老年人居家安全,發(fā)布了老年人緊急救援場景需求。場景發(fā)布以來,得到了廣大智慧養(yǎng)老企業(yè)的積極響應,比如人體行為感知設備,基于Wi-Fi波和毫米雷達波雙重探測技術,實現(xiàn)對老人在隱私場景下意外摔倒、異常滯留、長時間無人移動等異常行為的識別和報警,產(chǎn)品已入選國家工信部、民政部、衛(wèi)健委三部委聯(lián)合發(fā)布的《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄(2020)》。1.2良好的社區(qū)環(huán)境社區(qū)環(huán)境會影響老年人的移動性、獨立性,進而大大提高生活品質(zhì),促進老年人的身心健康,例如建成環(huán)境會通過影響老年人的體力活動和社會凝聚力,進一步對老年人生理和心理健康進行干預;再如城市空間易行性作為老年人友好城市建設的關鍵指標之一,便利的社區(qū)出行條件有利于老年人參與社會活動等。戶外空間為老年人創(chuàng)造身體活動、接近自然和社會交往的機會,對老年人的身心健康有積極的作用。戶外空間主要包括景觀綠地、社區(qū)公園、社區(qū)小廣場、社區(qū)迷你菜園等,如日本的許多社區(qū)都開辟了迷你菜園和房頂農(nóng)園,讓老年人通過農(nóng)業(yè)勞作體會種植和收獲的快樂。戶外空間可開辟新空間,也可利用閑置空間進行改造。同時增設健身設施、門球場等適合老年人的體育設施及休息設施,并使設施的高度、寬度、材質(zhì)等適應老年人的需求。提升社區(qū)社會環(huán)境和社區(qū)文化有利于提高老年人的社會參與,從而減少老年人的心理問題等。因而,優(yōu)化社區(qū)步行、休閑與交往空間對老年群體健康有著重要意義。其中,上海幾項重要舉措如下:社區(qū)嵌入式養(yǎng)老:社區(qū)嵌入式養(yǎng)老是指資源嵌入、功能嵌入和多元的運作方式嵌入,在社區(qū)范圍內(nèi)引進專業(yè)化的養(yǎng)老服務機構,為社區(qū)及周邊的老人輸送各類養(yǎng)老服務(表2)。為繼續(xù)深化養(yǎng)老服務體系建設,2022年上海在中心城區(qū)將進一步把社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務做扎實,社區(qū)綜合為老服務中心全市總數(shù)達到400家,同時推動在居委層面建設家門口養(yǎng)老服務站(點),年內(nèi)新增100個;在郊區(qū)農(nóng)村,則推進建設具有一定綜合照護功能的鄉(xiāng)村長者照護之家,年內(nèi)新增20家。同時,推動“五大新城”按照全市老年人口總量和分布情況、全市養(yǎng)老床位布局需要,統(tǒng)籌建設床位。醫(yī)養(yǎng)結合:上海市將醫(yī)養(yǎng)結合作為“健康上海2030”規(guī)劃綱要、推進社區(qū)健康服務等的重點任務積極予以推進。各部門加強政策協(xié)同,制定新一輪推進上海醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展政策文件,聚焦長期護理保險制度試點、養(yǎng)老護理員隊伍建設等關鍵問題,不斷完善配套政策體系。上海將醫(yī)養(yǎng)結合作為上海社區(qū)衛(wèi)生五大平臺功能之一。當前全市有246家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、745個社區(qū)衛(wèi)生服務站、1179家村衛(wèi)生室形成的服務網(wǎng)絡,有9953名全科醫(yī)生、3164名鄉(xiāng)村醫(yī)生,全方位為老年居民提供基本健康服務。同時推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務,全市家庭醫(yī)生“1+1+1”(即居民可自愿選擇一名社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生、一家區(qū)級醫(yī)院、一家市級醫(yī)院簽約)簽約60歲以上老年人已超過400萬人。近6000個家庭醫(yī)生團隊或工作室,為簽約老年人提供針對性健康管理、長處方、延伸處方、優(yōu)先預約轉(zhuǎn)診等健康服務。加強對老人居家醫(yī)療服務,按照戶籍人口5‰(城區(qū))、2‰(郊區(qū))配置標準全面推進家庭病床服務。在全國率先出臺《上海市家庭病床服務規(guī)范》地方性標準,之后又出臺《上海市家庭病床服務辦法》。目前,全市家庭病床數(shù)超過7萬張,每年上門服務超過70萬人次,95%的服務對象為60歲及以上老年患者。長者照顧之家:圍繞探索新型養(yǎng)老服務供給模式,上海中心城區(qū)重點推廣“長者照顧之家”,實現(xiàn)居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老的融合,為老人提供就近、便利、綜合的養(yǎng)老服務。盡快實現(xiàn)“長者照顧之家”在全市各街道和部分城市化明顯的鎮(zhèn)實現(xiàn)全覆蓋。在郊區(qū)農(nóng)村地區(qū),鼓勵以村民小組為單位的“宅基睦鄰點”,推動“不離鄉(xiāng)土、不離鄉(xiāng)鄰、不離鄉(xiāng)音、不離鄉(xiāng)情”的互助式養(yǎng)老。15分鐘生活圈:自“上海2035”總體規(guī)劃在全國率先提出打造“15分鐘社區(qū)生活圈(圖6)”以來,上海按照習近平總書記提出的“人民城市人民建,人民城市為人民”的要求,在市民15分鐘步行的范圍內(nèi),建設“宜居、宜業(yè)、宜游、宜學、宜養(yǎng)”的社區(qū)生活圈,努力推動實現(xiàn)幼有善育、學有優(yōu)教、勞有厚得、病有良醫(yī)、老有頤養(yǎng)、住有宜居、弱有眾扶。2016年,上海發(fā)布全國首個《15分鐘社區(qū)生活圈規(guī)劃導則》;2016年至2019年,啟動實施“共享社區(qū)、創(chuàng)新園區(qū)、魅力風貌、休閑網(wǎng)絡”四大城市更新行動計劃;2019年起,上海選取15個試點街道全面推動“社區(qū)生活圈行動”,針對空間品質(zhì)和社區(qū)治理兩大短板,聚焦規(guī)劃空間統(tǒng)籌和資源政策供給,尤其充分運用“城市體檢”等空間信息化手段為社區(qū)“問診把脈”,重點提升教育、文化、醫(yī)療、養(yǎng)老、體育、休閑及就業(yè)等設施的配建水平和服務功能。目前,全市已完成180余個項目落地,長寧區(qū)新華路街道、普陀區(qū)曹楊新村等一批社區(qū)整體成效顯著,社區(qū)空間環(huán)境和服務設施品質(zhì)得到整體提高,居民共建共治意識和社區(qū)凝聚力明顯提升,社區(qū)空間治理信息化場景應用也為上海城市治理數(shù)字化轉(zhuǎn)型提供了積極助力。與此同時,上海近年來以規(guī)劃資源引領推動“社區(qū)生活圈”的行動實踐也得到普遍認可。2019年,自然資源部將上?!?5分鐘社區(qū)生活圈”作為國家“多規(guī)合一”改革創(chuàng)新內(nèi)容,納入與上海市政府“部市合作”框架,制定了國家行業(yè)標準《社區(qū)生活圈規(guī)劃技術指南》。上海在2021年藝術季開幕時同步發(fā)布《“十五分鐘社區(qū)生活圈行動”上海宣言》,進一步強化“社區(qū)生活圈”頂層設計,結合“上海2035”“一張藍圖”實施落地,進一步擴大全市“十五分鐘社區(qū)生活圈”覆蓋規(guī)模,增強市民獲得感、幸福感、安全感,推動上?!叭嗣癯鞘小苯ㄔO進入新階段。圖6上海“15分鐘社區(qū)生活圈”服務內(nèi)容圖片來源:15分鐘生活圈_360圖片/i?q=15%E5%88%86%E9%92%9F%E7%94%9F%E6%B4%BB%E5%9C%88&src=tab_www健康步道:小區(qū)健康步道的改造融入了新時尚的健康潮流,既提升了整體居住環(huán)境,又增加了居民運動體驗,讓居民在家門口就可以充分體驗“運動健身自由”,享受到更加豐富、更有趣味的健身效果。健身步道是小區(qū)居民日常步行、兒童老人娛樂交流的“寶地”,改造后的步道為鄰里之間搭建了更好的交流平臺,方便了群眾體育鍛煉,為進一步營造全民健身的健康生活氛圍創(chuàng)造了良好條件。上海市委、市政府高度重視體育民生,將市民健身步道、市民多功能運動場、市民益智健身苑點等市民身邊的社區(qū)體育設施納入每年的政府實事項目。在黃浦江、蘇州河兩岸貫通開放的過程中,同步建設漫步道、跑步道、騎行道等體育設施,拓展濱水空間的足球、籃球、羽毛球、滑板、攀巖等運動場所,打造世界級健身休閑“生活秀帶”,增加了中心城區(qū)的體育場地,受到市民普遍好評。徐家匯體育公園、上海市民體育公園、浦東足球場等重大體育項目順利推進,陸續(xù)成為市民運動健身的新地標。支持建設都市運動中心新型體育服務綜合體,通過“體綠結合”,在公園、綠地中建設嵌入式體育設施。利用廢舊廠房、倉庫、商場、樓宇、城市路橋附屬用地等空間,因地制宜建設各類體育設施,滿足市民就近健身需求。上海市民的“15分鐘社區(qū)體育生活圈”內(nèi)容不斷豐富,服務日益完善。截至2020年底,累計建成各類市民健身步道(綠道)、騎行道總長度1954公里,建成市民益智健身苑點17556個、市民球場2714片、市民健身步道(綠道)1669條、社區(qū)市民健身中心101個、市民健身房186個,體育健身設施實現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。藍綠空間:藍綠空間主要關注空間整體格局,以藍綠廊道和藍綠斑塊為基礎。藍綠空間是水體與綠地組成的復合生態(tài)系統(tǒng),以綠網(wǎng)為骨架,以水體為依托,藍綠融合,共同構成為居民服務的公共空間整體。上海是一座依水而生、因水而興的城市,河網(wǎng)密布,具有典型江南水鄉(xiāng)的特點。經(jīng)過多年的發(fā)展與綜合整治,上海已經(jīng)建成分片治理、人工調(diào)控的河網(wǎng)水系,水質(zhì)有效提升、人居環(huán)境明顯改善、公眾滿意度顯著提高,但對標“卓越的全球城市”的城市發(fā)展目標,上海河道及沿河陸域在“水岸聯(lián)動”上仍有提升的空間,生態(tài)環(huán)境質(zhì)量有待提高,河道與濱水岸線的統(tǒng)籌規(guī)劃與生態(tài)提升亦成為上海城市更新和公園城市建設的重點方向。上海2035年生態(tài)空間專項規(guī)劃指出打造“城在園中、林廊環(huán)繞、藍綠交織”的生態(tài)空間,提高生物多樣性與植被覆蓋度。表2上海市2022年民心工程和為民辦實事養(yǎng)老服務類項目任務指標分解表區(qū)新增50家社區(qū)綜合為老服務中心(家)☆◎新增200個社區(qū)老年助餐場所(個)☆◎新增5000張養(yǎng)老床位(張)◎改建2000張認知障礙照護床位(張)◎完成5000戶居家適老化改造(戶)☆浦東8351000250500黃浦1140100200靜安04350100600徐匯915600100400長寧3164040400普陀419350150600虹口030100600楊浦313350150300寶山112750170200閔行614530230800嘉定215060100松江12090100金山417908050青浦41875023050奉賢21515010050崇明2105050資料來源:上海市民政局關于下達2022年民心工程和為民辦實事養(yǎng)老服務類項目任務指標的通知,上海市民政局官網(wǎng)./MZ_zhuzhan279_0-2-8-15-55-231/20220304/2556394ab46f4a7d907cee7ead7e3d82.html注:☆為“民心工程項目”,◎為“為民辦實事項目”。資料來源:上海市民政局關于下達2022年民心工程和為民辦實事養(yǎng)老服務類項目任務指標的通知,上海市民政局官網(wǎng)./MZ_zhuzhan279_0-2-8-15-55-231/20220304/2556394ab46f4a7d907cee7ead7e3d82.html1.1.便捷的交通環(huán)境重點改善公共交通和慢行交通,增加老年人的可移動性,從而促進老年人積極活動和便捷就醫(yī)。公共交通一方面,規(guī)劃全面而有效的社區(qū)接駁服務,增加社區(qū)巴士、就醫(yī)車輛等;另一方面,對公共交通車輛和設施進行無障礙設計,具體措施包括在公交車上車站臺安裝半步臺階,增加公交站臺休息座椅,在地鐵的地面入口設置無障礙電梯等。慢行交通利用步行道串聯(lián)起服務設施,為老年人創(chuàng)造健康的步行環(huán)境。同時進行單元門、坡道、電梯、扶手等公共區(qū)域建筑節(jié)點以及小區(qū)內(nèi)道路交通的無障礙改造,滿足老年人及行動不便人員基本的安全通行需求,有條件的既有多層住宅加裝電梯或安裝爬樓代步器。拆除路面障礙物、平整路面,完善道路照明系統(tǒng)。人車分行(1)優(yōu)化梳理交通流線,重新組織住宅樓之間的空間,橋理交通流線,使機動車單向通行.控制“一出一進”2個機動車主出入口設置,可以縮減車道所需寬度,減少會車和錯車的幾率,也有利于合理設置路邊停車帶。(2)調(diào)整道路寬度,保障生命通道暢通。對小區(qū)主干路沿線的停車位、宣傳欄、垃圾箱、綠化等進行梳理、調(diào)整,確保道路有足夠的寬度可以通暢行駛。在扣除停車位后,雙向通行的道路路寬度不宜小于4.5米,單向通行的道路寬度不宜小于3米(圖7,圖8,圖9)。圖7浦東新區(qū)濰坊街道竹園環(huán)路圖8雙向車道寬度設置示意圖圖9單向車道寬度設置示意圖4.增加停車位,規(guī)范停車管理老舊小區(qū)的停車難問題,一方面是因為最初規(guī)劃時,未預見到現(xiàn)今大量的停車需求,缺少地下停車庫,路面停車位預留不足;二是缺乏規(guī)范有序的停車管理,居民見縫插針地亂停放,使得空間未能有效利用:三是助動車的充電需求無法滿足,居民在住宅樓下隨處停放助動車、私拉電線存在安全隱患(1)在滿足消防安全、集中綠地量以及居民日常休閑的前提下,根據(jù)小區(qū)戶外空間實際情況,掘潛力空間改為停車位。如主要道路空間沿線結合綠帶拓展停車帶或局部嵌入停車位,利用閑置場地集中設置停車場等(2)采用創(chuàng)新的停車方式、如采用立體停車的方武可有效提高空間利用效率;采用植草磚、綠廊、樹蔭等生態(tài)友好的停車方式(圖10,圖11),可適當彌補小區(qū)綠化總量,塑造良好的環(huán)境;集中設置具備充電功能的助動車停車場圖10立體停車位圖11綠廊停車位(3)通過停車位劃線、鋪地材質(zhì)的變化等方式,明確小區(qū)戶外空間的停車位,有序規(guī)范居民停車方式(圖12,圖13,圖14)圖12垂直式停車方式圖13斜列式停車方式圖14平行式停車方式1.4智能的服務環(huán)境2020年11月,國務院辦公廳印發(fā)《關于切實解決老年人運用智能技術困難的實施方案》,其中提出“推進互聯(lián)網(wǎng)應用適老化改造。組織開展互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動互聯(lián)網(wǎng)應用改造專項行動,重點推動與老年人日常生活密切相關的政務服務、社區(qū)服務、新聞媒體、社交通訊、生活購物、金融服務、旅游出行和醫(yī)療健康等互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動互聯(lián)網(wǎng)應用適老化改造,使其更便于老年人獲取信息和服務。”2020年12月,工業(yè)和信息化部印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)應用適老化及無障礙改造專項行動方案》的通知,著力解決老年人、殘疾人等特殊群體在使用互聯(lián)網(wǎng)等智能技術時遇到的困難。浦東新區(qū)打造的“浦老惠”養(yǎng)老服務平臺(圖15,圖16),匯聚全區(qū)各類養(yǎng)老服務資源,完善系列服務功能,努力讓養(yǎng)老服務像網(wǎng)購一樣方便、快捷。服務資源“一圖可知”,服務設施、基本信息、服務內(nèi)容,通過直觀形象的方式標識出來;養(yǎng)老事項“一鍵可辦”,適老化的頁面設計,提供類似“網(wǎng)購”的服務途徑,方便老年人快速查找、快速辦理。其主要功能可總結為“三多”:一是“多場景服務”,目前包括了入住養(yǎng)老院、護工上門、輔具租賃、緊急設備申請、養(yǎng)老顧問、適老化改造、法律援助等11個養(yǎng)老微場景,解決老年人日常生活需求。二是“多資源整合”,整合政府資源、社會資源、市場資源,為老年人提供多元化、專業(yè)化、個性化養(yǎng)老服務,讓老年人享受高品質(zhì)養(yǎng)老服務,樂享晚年生活。三是“多頻道資訊”,養(yǎng)老地圖頻道能快速搜索身邊的各類養(yǎng)老服務資源;愛心公益頻道有為老服務公益項目信息展示及認領;視頻直播頻道有養(yǎng)老政策解讀、老年文化娛樂生活等專題。“浦老惠”養(yǎng)老服務平臺是對既有的科技助老平臺進行迭代升級,也是浦東新區(qū)深入推進養(yǎng)老服務領域創(chuàng)新引領、實施服務便民利民又一重要舉措,標志著浦東新區(qū)在推進“科技助老、智慧養(yǎng)老”、實踐“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”方面站在了新的起點上。圖15“浦老惠”app首頁內(nèi)容圖16“浦老惠”app養(yǎng)老服務內(nèi)容虹口區(qū)深化實施“一鍵通”智慧養(yǎng)老服務項目,幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”,讓更多老年群體享受信息化、智能化的
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