第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院感染控制預(yù)案一、總則1適用范圍本預(yù)案適用于本院范圍內(nèi)發(fā)生的，由醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件引發(fā)的應(yīng)急響應(yīng)活動。涵蓋臨床科室、感染管理科、后勤保障部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及相關(guān)行政職能部門等。事件類型包括但不限于多重耐藥菌感染傳播、不明原因肺炎聚集性發(fā)病、傳染病院內(nèi)交叉感染等。例如某三甲醫(yī)院2021年報告的鮑曼不動桿菌醫(yī)院感染暴發(fā)案例，涉及15例院內(nèi)感染，涉及科室3個，累計(jì)住院日超過200天，此類事件需啟動三級響應(yīng)。適用范圍明確要求所有與患者接觸的科室、后勤環(huán)境消毒及醫(yī)療廢物處理環(huán)節(jié)均納入應(yīng)急管控范疇。2響應(yīng)分級根據(jù)事件危害程度及控制能力，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級響應(yīng)、二級響應(yīng)和一級響應(yīng)三個等級。分級原則如下：（1）一級響應(yīng)適用于單科室30例及以上感染暴發(fā)，或出現(xiàn)死亡病例，或可能引發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的情況。例如某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌污染事件，涉及200例接觸者，此時需上報省級衛(wèi)健委，啟動全省聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，本院響應(yīng)級別提升至最高級。（2）二級響應(yīng)適用于單科室10-29例感染暴發(fā)，或未出現(xiàn)死亡但涉及跨院區(qū)傳播的情況。例如某院發(fā)現(xiàn)耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）聚集性感染12例，局限在ICU，此時需成立院級應(yīng)急處置指揮部，由分管院長擔(dān)任總指揮。（3）三級響應(yīng)適用于單科室5例及以下散發(fā)感染，或僅限于同一病房內(nèi)傳播的事件。例如某病房發(fā)現(xiàn)3例MRSA感染，無跨病房傳播，此時由感染管理科牽頭，科室主任負(fù)責(zé)現(xiàn)場管控。分級響應(yīng)遵循“分級負(fù)責(zé)、逐級啟動”原則，上級響應(yīng)啟動后，下級響應(yīng)自動生效，直至事件風(fēng)險解除?？鐓^(qū)域事件需根據(jù)省級衛(wèi)健委指示調(diào)整響應(yīng)級別。二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位成立醫(yī)院感染控制應(yīng)急處置指揮部，實(shí)行總指揮負(fù)責(zé)制。指揮部由院長擔(dān)任總指揮，分管副院長擔(dān)任副總指揮，成員單位包括感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤保障部、藥劑科、信息科、保衛(wèi)科及各臨床科室負(fù)責(zé)人。指揮部下設(shè)辦公室于感染管理科，負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)與信息匯總。2應(yīng)急處置職責(zé)（1）指揮部職責(zé)負(fù)責(zé)制定應(yīng)急處置工作方案，批準(zhǔn)啟動或終止應(yīng)急響應(yīng)，統(tǒng)一指揮跨部門應(yīng)急行動，協(xié)調(diào)外部專家支持。必要時提請上級衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)。（2）指揮部辦公室職責(zé)承擔(dān)指揮部日常運(yùn)作，組織應(yīng)急演練，管理應(yīng)急物資，匯總分析疫情數(shù)據(jù)，編制信息發(fā)布材料。（3）感染管理科職責(zé)擔(dān)任技術(shù)指導(dǎo)小組組長單位，負(fù)責(zé)制定消毒隔離方案，指導(dǎo)臨床科室落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，開展病原學(xué)監(jiān)測與耐藥性分析，監(jiān)督醫(yī)療廢物規(guī)范處置，評估傳播風(fēng)險等級。（4）醫(yī)務(wù)科職責(zé)負(fù)責(zé)組織專家會診，協(xié)調(diào)重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)，規(guī)范病區(qū)隔離管理，指導(dǎo)臨床醫(yī)生執(zhí)行診療規(guī)范，處理醫(yī)療糾紛。（5）護(hù)理部職責(zé)負(fù)責(zé)制定護(hù)理操作流程，監(jiān)督手衛(wèi)生依從性，組織護(hù)士開展職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)，管理隔離病房護(hù)理資源調(diào)配。（6）后勤保障部職責(zé)負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲備與調(diào)配，保障負(fù)壓通風(fēng)設(shè)備運(yùn)行，負(fù)責(zé)環(huán)境終末消毒，維護(hù)供水供電系統(tǒng)安全。（7）藥劑科職責(zé)負(fù)責(zé)抗菌藥物合理使用管理，保障抗感染藥物供應(yīng)，指導(dǎo)臨床開展藥物敏感性試驗(yàn)。（8）信息科職責(zé)負(fù)責(zé)建立感染疫情數(shù)據(jù)庫，開發(fā)應(yīng)急處置信息系統(tǒng)，保障網(wǎng)絡(luò)通暢，支持?jǐn)?shù)據(jù)可視化分析。（9）保衛(wèi)科職責(zé)負(fù)責(zé)院內(nèi)交通管制，維護(hù)現(xiàn)場秩序，配合疾控部門開展流行病學(xué)調(diào)查，執(zhí)行封鎖隔離措施。（10）臨床科室職責(zé)負(fù)責(zé)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，執(zhí)行接觸者追蹤與管理，配合開展采樣送檢，及時上報感染情況。3工作小組設(shè)置及職責(zé)分工（1）流行病學(xué)調(diào)查組構(gòu)成：感染管理科牽頭，醫(yī)務(wù)科、臨床科室參與。職責(zé)：開展病例追蹤，分析傳播鏈，繪制風(fēng)險區(qū)域圖。（2）醫(yī)療救治組構(gòu)成：醫(yī)務(wù)科牽頭，重癥醫(yī)學(xué)科、相關(guān)臨床科室參與。職責(zé)：制定個體化治療方案，組織多學(xué)科會診。（3）消毒隔離組構(gòu)成：感染管理科牽頭，護(hù)理部、后勤保障部參與。職責(zé)：設(shè)計(jì)隔離病房布局，實(shí)施環(huán)境與器械消毒。（4）物資保障組構(gòu)成：后勤保障部牽頭，藥劑科、信息科參與。職責(zé)：建立應(yīng)急物資清單，保障防護(hù)用品供應(yīng)。（5）信息發(fā)布組構(gòu)成：指揮部辦公室牽頭，宣傳部門、信息科參與。職責(zé)：編制疫情通報，管理媒體溝通。（6）后勤疏導(dǎo)組構(gòu)成：保衛(wèi)科牽頭，后勤保障部參與。職責(zé)：設(shè)置臨時隔離點(diǎn)，管理家屬區(qū)交通。三、信息接報1應(yīng)急值守電話醫(yī)院設(shè)立24小時感染疫情應(yīng)急值守電話，由感染管理科值班人員負(fù)責(zé)接聽，電話號碼公布于全院各科室及相關(guān)部門。接到報告后，值班人員需記錄報告時間、報告人、事件類別、涉及人數(shù)等關(guān)鍵信息，并立即向指揮部辦公室負(fù)責(zé)人匯報。2事故信息接收與內(nèi)部通報（1）接收程序接報人員需詳細(xì)詢問事件基本情況，初步判斷事件級別，并啟動相應(yīng)報告流程。對于疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件，需在接到報告后30分鐘內(nèi)完成初步核實(shí)。（2）內(nèi)部通報方式根據(jù)事件級別，通過以下方式內(nèi)部通報：一級響應(yīng)：指揮部總指揮立即召開緊急會議，通過內(nèi)部廣播系統(tǒng)發(fā)布全院通告，各科室負(fù)責(zé)人在30分鐘內(nèi)到達(dá)指揮部報到。二級響應(yīng)：醫(yī)務(wù)科、感染管理科通過內(nèi)部工作群發(fā)送通報，各科室在1小時內(nèi)接到通知。三級響應(yīng)：由感染管理科以郵件形式通知相關(guān)科室主任，并在2小時內(nèi)完成現(xiàn)場交底。（3）責(zé)任人接報責(zé)任人：感染管理科值班人員通報責(zé)任人：指揮部辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)事件級別確定主送單位。3向上級主管部門和單位報告事故信息（1）報告流程一級響應(yīng)：指揮部辦公室在接到報告后30分鐘內(nèi)，向市級衛(wèi)健委報告，同時抄送省衛(wèi)健委。二級響應(yīng)在1小時內(nèi)報告，三級響應(yīng)在2小時內(nèi)報告。涉及重大公共衛(wèi)生事件需同時報告同級疾控中心。（2）報告內(nèi)容報告內(nèi)容包括事件時間、地點(diǎn)、涉及科室、病例數(shù)、臨床表現(xiàn)、已采取措施、潛在風(fēng)險等。需附帶流行病學(xué)調(diào)查初步結(jié)果，如涉及耐藥菌株需說明藥敏數(shù)據(jù)。（3）報告時限緊急情況：即時報告一般情況：事件發(fā)生后2小時內(nèi)首報，24小時內(nèi)補(bǔ)充報告。（4）責(zé)任人首報責(zé)任人：指揮部辦公室主任補(bǔ)報責(zé)任人：感染管理科科長4向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報事故信息（1）通報方法通過政府系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平臺、專用傳真或保密電話向相關(guān)部門發(fā)送《醫(yī)院感染暴發(fā)事件通報函》，涉及職業(yè)暴露需同時通報患者所在單位。（2）通報程序通報內(nèi)容需經(jīng)指揮部審核，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一發(fā)送。通報函需包含事件簡報、處置建議及聯(lián)系方式。（3）責(zé)任人通報責(zé)任人：醫(yī)務(wù)科科長或指定聯(lián)絡(luò)員四、信息處置與研判1響應(yīng)啟動程序與方式（1）啟動程序根據(jù)事件信息接收情況，由指揮部辦公室組織相關(guān)專家小組進(jìn)行初步研判。研判小組在30分鐘內(nèi)完成信息核實(shí)與風(fēng)險評估，提出響應(yīng)級別建議提交指揮部。指揮部在1小時內(nèi)召開緊急會議，根據(jù)《應(yīng)急響應(yīng)分級》標(biāo)準(zhǔn)作出啟動決策。（2）啟動方式一級響應(yīng)：由院長簽署命令，通過院內(nèi)廣播系統(tǒng)、工作群同步發(fā)布，并立即向省級衛(wèi)健委報告。二級響應(yīng)：由分管副院長簽發(fā)啟動決定，通過內(nèi)部系統(tǒng)推送至各相關(guān)單位。三級響應(yīng)：由感染管理科科長報經(jīng)醫(yī)務(wù)科主任批準(zhǔn)后啟動，以郵件形式通知相關(guān)科室。（3）自動啟動機(jī)制當(dāng)事件信息達(dá)到《應(yīng)急響應(yīng)分級》中規(guī)定的觸發(fā)條件時，如單科室30例以上感染暴發(fā)，指揮部辦公室可先行啟動相應(yīng)級別響應(yīng)，同時報請指揮部確認(rèn)。（4）預(yù)警啟動對于接近響應(yīng)啟動標(biāo)準(zhǔn)但未完全達(dá)到的事件，指揮部可作出預(yù)警啟動決定。預(yù)警狀態(tài)下，指揮部辦公室每日組織1次信息研判，動態(tài)評估是否需提升響應(yīng)級別。2響應(yīng)級別調(diào)整（1）調(diào)整條件啟動響應(yīng)后，指揮部辦公室每6小時組織1次事態(tài)評估，重點(diǎn)分析以下指標(biāo)：病例增長速率（日增幅超過20%為升級指征）傳播范圍（跨科室數(shù)增加或出現(xiàn)院外傳播）耐藥性（出現(xiàn)廣泛耐藥菌株傳播）醫(yī)療資源負(fù)荷（ICU占用率超過70%）（2）調(diào)整程序評估結(jié)果提交指揮部審議，由總指揮批準(zhǔn)后宣布調(diào)整。升級啟動需在2小時內(nèi)完成，降級需在4小時內(nèi)完成。（3）響應(yīng)終止當(dāng)病例數(shù)連續(xù)7天下降且無新發(fā)病例時，由指揮部辦公室提出終止建議，經(jīng)指揮部批準(zhǔn)后撤銷響應(yīng)。3事態(tài)研判要求研判小組需在4小時內(nèi)完成初步分析報告，內(nèi)容包括：傳播途徑推斷（基于環(huán)境采樣與接觸者追蹤）病原學(xué)特征（耐藥譜、毒力基因檢測）風(fēng)險區(qū)域劃分（根據(jù)潛伏期與接觸史）預(yù)測模型建立（基于R0值與防控措施有效性）研判結(jié)果需作為后續(xù)處置決策的主要依據(jù)，并動態(tài)更新。五、預(yù)警1預(yù)警啟動（1）發(fā)布渠道通過院內(nèi)專用預(yù)警平臺、電子顯示屏、內(nèi)部工作群等渠道發(fā)布。涉及患者家屬的預(yù)警信息通過短信或?qū)貯PP推送。（2）發(fā)布方式采用黃色、橙色、紅色三級預(yù)警標(biāo)識，發(fā)布內(nèi)容包括事件簡報、風(fēng)險區(qū)域、防控措施及咨詢電話。預(yù)警信息需經(jīng)醫(yī)務(wù)科、感染管理科雙重審核。（3）發(fā)布內(nèi)容預(yù)警信息應(yīng)包含：疫情基本特征（病例數(shù)、病種、傳播趨勢）危險區(qū)域劃示（結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果）防控措施要求（個人防護(hù)、環(huán)境消毒標(biāo)準(zhǔn)）應(yīng)急服務(wù)電話（咨詢、報告、援助）2響應(yīng)準(zhǔn)備預(yù)警啟動后，指揮部辦公室立即組織開展以下準(zhǔn)備工作：（1）隊(duì)伍準(zhǔn)備啟動人員調(diào)配預(yù)案，抽調(diào)感染管理科、臨床科室骨干成立預(yù)備隊(duì)。對接觸風(fēng)險較高的科室開展崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化手衛(wèi)生、穿脫防護(hù)服操作規(guī)范。（2）物資準(zhǔn)備根據(jù)預(yù)警級別啟動物資申領(lǐng)程序，重點(diǎn)保障：防護(hù)用品（N95/KN95口罩每日消耗量預(yù)估增加300%）消毒劑（含氯消毒液、過氧乙酸按日均使用量2倍儲備）采樣器材（咽拭子、鼻拭子按日均10倍量準(zhǔn)備）（3）裝備準(zhǔn)備檢查負(fù)壓病房、隔離病房運(yùn)行狀態(tài)，確保通風(fēng)系統(tǒng)正常。對紫外線消毒設(shè)備、壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。（4）后勤保障保障應(yīng)急車輛調(diào)度，準(zhǔn)備隔離病房備用床位，協(xié)調(diào)食堂提供分餐服務(wù)。（5）通信保障建立應(yīng)急通信錄，確保指揮部與各小組24小時聯(lián)系暢通。啟用衛(wèi)星電話作為備用通信手段。3預(yù)警解除（1）解除條件預(yù)警解除需同時滿足以下條件：連續(xù)7天無新增病例傳播鏈完全阻斷（接觸者追蹤陰性）環(huán)境采樣結(jié)果連續(xù)3次陰性（重點(diǎn)區(qū)域）患者救治達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)（2）解除要求由感染管理科提交解除申請，經(jīng)指揮部專家組評估通過后，由總指揮簽發(fā)解除命令。解除命令需在24小時內(nèi)發(fā)布至全院及受影響部門。（3）責(zé)任人預(yù)警解除申請人：感染管理科科長評估責(zé)任人：指揮部專家組組長命令簽發(fā)人：院長或分管副院長六、應(yīng)急響應(yīng)1響應(yīng)啟動（1）響應(yīng)級別確定根據(jù)事件信息研判結(jié)果，參照《應(yīng)急響應(yīng)分級》標(biāo)準(zhǔn)，由指揮部專家組在2小時內(nèi)提出響應(yīng)級別建議，報指揮部總指揮批準(zhǔn)。（2）啟動程序一級響應(yīng)：總指揮在接到建議后1小時內(nèi)召開指揮部全體會議，宣布啟動響應(yīng)，同時啟動與市級衛(wèi)健委、疾控中心的聯(lián)動機(jī)制。二級響應(yīng)：副總指揮主持現(xiàn)場會，決定啟動響應(yīng)，并報省級衛(wèi)健委備案。三級響應(yīng)：指揮部辦公室主任組織啟動，即時向醫(yī)務(wù)科、感染管理科發(fā)布指令。（3）程序性工作①召開應(yīng)急會議啟動后4小時內(nèi)召開首次指揮部會議，確定處置方案。根據(jù)事件進(jìn)展每12小時召開專題會。②信息上報首次報告在啟動后2小時內(nèi)發(fā)出，后續(xù)報告按事件發(fā)展動態(tài)發(fā)布。③資源協(xié)調(diào)指揮部辦公室下達(dá)《應(yīng)急資源調(diào)配單》，各保障組12小時內(nèi)完成物資調(diào)配。④信息公開通過院內(nèi)網(wǎng)站、公告欄發(fā)布通用指引，涉及患者信息需經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。⑤后勤保障保障組24小時運(yùn)作，確保人員、物資、車輛調(diào)度。⑥財力保障財務(wù)科根據(jù)指揮部指令啟動應(yīng)急經(jīng)費(fèi)審批程序。2應(yīng)急處置（1）現(xiàn)場管控①警戒疏散劃定風(fēng)險區(qū)域，設(shè)置警戒線，疏散無關(guān)人員。對高危區(qū)域?qū)嵤﹩蜗蛄鲃庸芾怼＂谌藛T搜救重點(diǎn)排查密切接觸者，實(shí)行“一對一”追蹤管理。對感染人員實(shí)施就地隔離或轉(zhuǎn)運(yùn)。（2）醫(yī)療救治①分級診療重癥：ICU集中救治，建立呼吸支持團(tuán)隊(duì)輕癥：指定隔離病房，實(shí)施對癥支持治療②藥學(xué)支持藥劑科建立抗菌藥物保障清單，優(yōu)先保障治療藥物供應(yīng)。（3）現(xiàn)場監(jiān)測感染管理科每8小時開展環(huán)境采樣，重點(diǎn)區(qū)域包括：病房空氣（采用settleplate方法）醫(yī)療器械表面（含呼吸機(jī)、注射器）醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)（每批次檢測）（4）技術(shù)支持信息科建立病例數(shù)據(jù)庫，感染管理科提供消毒技術(shù)指導(dǎo)。（5）工程搶險后勤保障部對空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)口、地漏進(jìn)行改造，確保負(fù)壓效果。（6）環(huán)境保護(hù)醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類收集，采用雙層包裝并噴灑消毒劑。（7）人員防護(hù)防護(hù)等級根據(jù)暴露風(fēng)險分為三級：一級：高風(fēng)險操作（采樣、氣管插管）需穿戴全面防護(hù)服二級：常規(guī)診療需佩戴N95口罩+護(hù)目鏡三級：低風(fēng)險接觸需基礎(chǔ)防護(hù)（口罩+手套）3應(yīng)急支援（1）外部請求程序當(dāng)事件超出本院處置能力時，由指揮部辦公室主任在4小時內(nèi)向市級衛(wèi)健委提交支援申請，說明事件級別、資源缺口及需求清單。（2）聯(lián)動程序市級衛(wèi)健委協(xié)調(diào)省級專家組、鄰近醫(yī)院支援，必要時請求疾控中心指導(dǎo)流調(diào)。（3）指揮關(guān)系外部力量到達(dá)后，由總指揮統(tǒng)一協(xié)調(diào)，指定院內(nèi)聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)對接。重大事件需成立聯(lián)合指揮部。4響應(yīng)終止（1）終止條件①無新發(fā)病例14天②所有病例治愈或轉(zhuǎn)診③環(huán)境監(jiān)測連續(xù)7次陰性（2）終止程序由指揮部專家組提出終止建議，經(jīng)總指揮批準(zhǔn)后，在24小時內(nèi)宣布終止響應(yīng)。（3）責(zé)任人建議責(zé)任人：感染管理科科長批準(zhǔn)責(zé)任人：院長或分管副院長七、后期處置1污染物處理（1）終末消毒對感染患者曾活動區(qū)域?qū)嵤┙K末消毒，包括病房、醫(yī)療器械、生活用品。采用含氯消毒劑、過氧乙酸等，重點(diǎn)部位如地面、床欄、門把手、醫(yī)療設(shè)備表面，作用時間不少于60分鐘。（2）醫(yī)療廢物處置對感染期間產(chǎn)生的醫(yī)療廢物全部采用雙層包裝，外表面消毒后轉(zhuǎn)移至專用密閉容器，由有資質(zhì)單位進(jìn)行高溫高壓滅菌處理。（3）環(huán)境監(jiān)測消毒后7天內(nèi)，每日對重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行空氣、表面采樣，合格標(biāo)準(zhǔn)：普通區(qū)域細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/皿，空氣含菌量≤4CFU/m3。2生產(chǎn)秩序恢復(fù)（1）病區(qū)恢復(fù)經(jīng)評估合格的病區(qū)恢復(fù)收治，需重新進(jìn)行空間布局優(yōu)化，增加獨(dú)立隔離單元。（2）人員調(diào)配恢復(fù)期間實(shí)行人員錯峰上下班，重點(diǎn)科室加強(qiáng)人員配備，感染科醫(yī)師與護(hù)士比例不低于1:2。（3）流程重塑重新修訂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防流程，增加手衛(wèi)生“五時刻”核查，推廣單間隔離診療。（4）設(shè)備檢修對負(fù)壓系統(tǒng)、水循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行全面檢修，確保運(yùn)行參數(shù)符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)。3人員安置（1）院內(nèi)人員對接觸風(fēng)險較高人員提供心理疏導(dǎo)，建立健康監(jiān)測臺賬，隔離期結(jié)束后進(jìn)行復(fù)檢。（2）患者安置感染患者按病情嚴(yán)重程度分級安置，優(yōu)先保障危重癥患者救治資源。（3）家屬管理設(shè)立家屬服務(wù)中心，提供線上咨詢，探視嚴(yán)格限制在指定時段。八、應(yīng)急保障1通信與信息保障（1）保障單位及人員指揮部辦公室、醫(yī)務(wù)科、感染管理科、信息科、保衛(wèi)科設(shè)立應(yīng)急值班電話，納入院總機(jī)轉(zhuǎn)接系統(tǒng)。關(guān)鍵崗位人員實(shí)行“一崗一機(jī)”制度。（2）聯(lián)系方式和方法建立應(yīng)急通信錄電子版，包含各相關(guān)部門、外部協(xié)作單位（衛(wèi)健委、疾控中心）及專家聯(lián)系方式。啟用專用微信群作為即時溝通渠道，重要指令通過短信群發(fā)。（3）備用方案準(zhǔn)備衛(wèi)星電話作為移動通信保障，備用電源為指揮部配備的UPS系統(tǒng)。建立分區(qū)域通信預(yù)案，當(dāng)主系統(tǒng)故障時，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)分區(qū)指揮。（4）保障責(zé)任人通信保障組負(fù)責(zé)人：信息科科長備用通信設(shè)備管理員：保衛(wèi)科副科長2應(yīng)急隊(duì)伍保障（1）專家?guī)旖⒑w傳染病學(xué)、微生物學(xué)、消毒學(xué)、流行病學(xué)等專業(yè)的專家?guī)?，每半年更新一次。?yīng)急狀態(tài)下由感染管理科從庫中抽取成員組成技術(shù)指導(dǎo)小組。（2）專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍①感染管理組：30人，由感染管理科人員及各科室護(hù)士長組成②醫(yī)療救治組：20人，由呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生及ICU護(hù)士組成③消毒隔離組：15人，由消毒供應(yīng)中心、后勤人員組成各隊(duì)伍每季度開展1次技能培訓(xùn)與演練。（3）協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍與鄰近三甲醫(yī)院簽訂應(yīng)急支援協(xié)議，明確支援規(guī)模、響應(yīng)時限及協(xié)調(diào)機(jī)制。與疾控中心建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，定期開展聯(lián)合演練。3物資裝備保障（1）物資清單①防護(hù)用品：N95/KN95口罩（日常消耗量×3）、防護(hù)服（日常消耗量×2）、護(hù)目鏡（日常消耗量×3）、手套（日常消耗量×5）②消毒劑：84消毒液、過氧乙酸、酒精（各按日均使用量×5儲備）③采樣器材：咽拭子、鼻拭子（各按日均使用量×10儲備）④醫(yī)療廢物袋：專用黃色垃圾袋（按日均產(chǎn)生量×4儲備）（2）裝備清單①環(huán)境消毒設(shè)備：紫外線燈（各病房配備）、壓力蒸汽滅菌器（2臺）、負(fù)壓吸引器（2臺）②個人防護(hù)裝備：呼吸防護(hù)器（5套）、護(hù)目鏡（20副）、防護(hù)面屏（10個）（3）存放位置物資存放于后勤保障部應(yīng)急物資庫，裝備存放于消毒供應(yīng)中心、設(shè)備科。均設(shè)置明確標(biāo)識牌。（4）運(yùn)輸及使用條件防護(hù)用品、消毒劑需專車運(yùn)輸，避免日曬高溫。使用時嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，防護(hù)用品一次性使用。（5）更新及補(bǔ)充時限每季度對庫存物資進(jìn)行盤點(diǎn)，防護(hù)用品每月補(bǔ)充一次，消毒劑每半月補(bǔ)充一次。建立采購綠色通道，應(yīng)急狀態(tài)下3天內(nèi)完成補(bǔ)充。（6）管理責(zé)任人及其聯(lián)系方式物資管理員：后勤保障部張工裝備管理員：設(shè)備科李工建立物資臺賬，記錄出入庫時間、使用科室及數(shù)量。九、其他保障1能源保障①由后勤保障部負(fù)責(zé)應(yīng)急發(fā)電機(jī)組維護(hù)，確保備用電源可覆蓋醫(yī)院核心區(qū)域（手術(shù)室、ICU、急診、檢驗(yàn)科）。②制定停電應(yīng)急預(yù)案，明確各科室應(yīng)急照明啟用標(biāo)準(zhǔn)及聯(lián)絡(luò)程序。③保障應(yīng)急油料儲備，滿足72小時照明需求。2經(jīng)費(fèi)保障①設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)賬戶，由財務(wù)科管理，實(shí)行專款專用。②應(yīng)急狀態(tài)下，采購、報銷流程簡化，由醫(yī)務(wù)科、感染管理科聯(lián)合審批。③經(jīng)費(fèi)使用范圍包括：防護(hù)物資、專家勞務(wù)、檢測檢驗(yàn)、交通運(yùn)輸?shù)取?交通運(yùn)輸保障①由后勤保障部負(fù)責(zé)應(yīng)急車輛調(diào)度，包括救護(hù)車、消毒車、運(yùn)輸車。②明確院內(nèi)交通管制方案，確保急救通道暢通。③與院外出租車公司、公交公司建立聯(lián)動機(jī)制，保障人員轉(zhuǎn)運(yùn)。4治安保障①由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)院內(nèi)秩序維護(hù)，增設(shè)臨時警戒點(diǎn)。②制定人員分流方案，避免院內(nèi)擁堵。③配合公安機(jī)關(guān)處置可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛或群體性事件。5技術(shù)保障①信息科負(fù)責(zé)保障應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫穩(wěn)定運(yùn)行。②感染管理科提供消毒技術(shù)支持，定期開展效果評估。③藥劑科保障抗感染藥物供應(yīng)及合理使用。6醫(yī)療保障①醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)多學(xué)科會診，保障重癥患者救治。②護(hù)理部提供分級護(hù)理指導(dǎo)，優(yōu)化病區(qū)管理。③血庫、檢驗(yàn)科保證24小時運(yùn)行，滿足檢測需求。7后勤保障①食堂提供分餐服務(wù)，保障醫(yī)護(hù)人員營養(yǎng)供給。②宿舍管理中心為需要留觀人員提供臨時住宿。③采購部門負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購及運(yùn)輸協(xié)調(diào)。十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)1培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋應(yīng)急預(yù)案體系框架，重點(diǎn)包括感染源識別、傳播途徑阻斷、危險區(qū)域劃分