幼兒園作為學(xué)齡前兒童集中生活與學(xué)習(xí)的場所，人員密度高、接觸頻繁，是呼吸道、消化道等常見疾病的高發(fā)環(huán)境?？茖W(xué)預(yù)防與規(guī)范護理不僅關(guān)乎幼兒個體健康，更影響園所整體衛(wèi)生安全。結(jié)合一線保教經(jīng)驗與兒童保健學(xué)理論，現(xiàn)將幼兒園常見疾病的防控要點總結(jié)如下。一、常見疾病類型及特點（一）呼吸道相關(guān)疾病普通感冒與流行性感冒：普通感冒多由鼻病毒等引起，以流涕、咳嗽、低熱為主要表現(xiàn)；流感則由流感病毒引發(fā)，起病急、高熱（可達39℃以上）、肌肉酸痛癥狀更顯著，傳染性強且易引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。手足口病與皰疹性咽峽炎：二者均由腸道病毒（如EV71、柯薩奇病毒）感染，手足口病可見手、足、口腔、臀部散在皰疹或潰瘍；皰疹性咽峽炎以咽峽部皰疹、發(fā)熱、拒食為核心表現(xiàn)，病程中需警惕驚厥、心肌炎等重癥傾向。（二）消化道相關(guān)疾病感染性腹瀉：諾如病毒、輪狀病毒為常見病原，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛，諾如病毒傳染性極強，常通過嘔吐物氣溶膠、污染食物傳播；輪狀病毒多侵襲低齡幼兒，秋季高發(fā)，易伴隨脫水。細(xì)菌性腸炎：因不潔飲食或交叉感染引發(fā)，大便常帶黏液、膿血，需結(jié)合便常規(guī)與藥敏試驗調(diào)整治療方案。（三）傳染性出疹性疾病水痘、風(fēng)疹、猩紅熱等疾病在園所易聚集發(fā)病，以發(fā)熱伴特征性皮疹為表現(xiàn)（如水痘的向心性分布水皰、猩紅熱的“草莓舌”與彌漫性紅斑），需嚴(yán)格隔離至皮疹結(jié)痂或癥狀消失。二、分層預(yù)防策略：從環(huán)境到個體（一）環(huán)境管理：切斷傳播鏈通風(fēng)與消毒：每日晨間、餐后、離園后開窗通風(fēng)至少3次，每次30分鐘；玩具、圖書每周用500mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭（塑料玩具），毛絨玩具可陽光暴曬4小時；門把手、水龍頭等高頻接觸物表面每日消毒2次，采用“一巾一消”避免交叉污染。分區(qū)管理：設(shè)置“健康觀察區(qū)”，供晨檢異常幼兒短暫停留，配備獨立桌椅、體溫計與消毒用品，避免與健康幼兒混處。（二）個人衛(wèi)生：培養(yǎng)防護習(xí)慣洗手教育：通過兒歌、動畫演示“七步洗手法”，要求幼兒在飯前便后、戶外活動后、接觸公共物品后洗手，教師每日抽查洗手步驟，糾正“沖一下”等敷衍行為。呼吸道禮儀：教幼兒用手肘或紙巾遮擋咳嗽、打噴嚏，用過的紙巾立即丟棄并洗手，避免飛沫直接污染環(huán)境。（三）健康監(jiān)測：早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)晨檢與午檢：采用“一摸二看三問四查”法：摸額頭判斷體溫，看精神狀態(tài)、口腔咽部、皮膚是否有皰疹/皮疹，問飲食睡眠情況，查手足是否有異常。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱（≥37.5℃）、皰疹、嘔吐等癥狀立即通知家長接回，并追蹤就醫(yī)結(jié)果。缺勤追蹤：對請假幼兒每日電話隨訪，記錄癥狀、就醫(yī)診斷，若為傳染性疾?。ㄈ缡肿憧?、流感），要求痊愈后持醫(yī)院復(fù)課證明返園。三、針對性護理要點：緩解癥狀+預(yù)防并發(fā)癥（一）發(fā)熱護理：安全降溫+動態(tài)觀察體溫＜38.5℃時，采用溫水擦?。i部、腋窩、腹股溝等大血管處）、減少衣物等物理降溫法；體溫≥38.5℃且伴隨不適時，遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴０被?，避免阿司匹林類藥物（易引發(fā)Reye綜合征）。每30分鐘監(jiān)測體溫，觀察有無寒戰(zhàn)、抽搐、精神萎靡等異常，及時與家長溝通。（二）手足口/皰疹性咽峽炎護理隔離與消毒：患兒居家隔離至癥狀消失后7天，園所對其活動區(qū)域進行終末消毒（空氣消毒機或紫外線照射1小時，玩具、被褥煮沸或暴曬）。癥狀緩解：口腔疼痛時，用淡鹽水（1歲以上）或康復(fù)新液含漱（幼兒可少量多次飲用），進食溫涼流質(zhì)（如牛奶、米湯），避免酸、辣、硬食物；皮膚皰疹避免抓撓，可涂爐甘石洗劑止癢，破潰處用碘伏消毒后涂抗生素軟膏。（三）腹瀉護理：防脫水+護肛周補液優(yōu)先：輕度脫水（口唇干、尿少）時，按“少量多次”原則喂服口服補液鹽Ⅲ，每1-2分鐘喂5-10ml；若嘔吐劇烈、無尿、精神差，立即送醫(yī)靜脈補液。飲食調(diào)整：暫停高糖、高脂食物，給予米湯、粥、蒸蘋果泥等易消化食物，待腹瀉緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。肛周護理：每次便后用溫水清洗肛周，軟布吸干后涂氧化鋅軟膏，預(yù)防紅臀與潰瘍。四、家園協(xié)同：構(gòu)建健康防護網(wǎng)（一）信息互通：透明化溝通園所通過家長群、公眾號定期推送疾病防控知識（如“諾如病毒高發(fā)期，家庭如何消毒”），每日反饋幼兒在園健康表現(xiàn)（如“今日午餐進食量”“午睡有無汗多”）。家長主動報告幼兒在家癥狀（如“夜間咳嗽加重”“大便次數(shù)增多”），避免隱瞞病情送園。（二）習(xí)慣延續(xù)：家庭同步執(zhí)行家庭中延續(xù)園所的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手、玩具定期消毒，周末避免帶幼兒去人群密集場所（尤其是疾病高發(fā)期）。按園所要求完成疫苗接種（如流感疫苗、EV71疫苗），增強特異性免疫力。結(jié)語幼兒園疾病防控需以“預(yù)防為