(2025年)護(hù)士資格證考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》提分試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.護(hù)理程序中，確定護(hù)理診斷的依據(jù)是A.患者的主訴B.護(hù)士的主觀判斷C.收集的資料D.醫(yī)生的診斷結(jié)果答案：C2.無菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器中，其閉合端應(yīng)A.保持水平B.向上C.向下D.傾斜45°答案：B3.測(cè)量口溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置的位置是A.舌下熱窩B.舌面中央C.牙齦與頰部之間D.上顎與舌之間答案：A4.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)A.放入冰箱冷藏B.裝在深色瓶中C.密封保存D.遠(yuǎn)離明火答案：B5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低B.打開調(diào)節(jié)器，使液體快速下流C.夾緊滴管上端輸液管，打開滴管側(cè)孔放液D.更換輸液器答案：C6.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮水皰破潰C.局部紅、腫、熱、痛D.皮下組織壞死答案：C7.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒的順序是A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.大陰唇→小陰唇→尿道口→陰阜D.陰阜→大陰唇→小陰唇→肛門答案：D8.鼻飼法中，灌注食物的溫度應(yīng)控制在A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C9.冷療禁忌部位不包括A.枕后B.腹部C.足底D.前額答案：D10.臨終患者心理反應(yīng)的第一階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A11.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.波動(dòng)大答案：B12.鋪備用床時(shí)，大單中線應(yīng)與床中線對(duì)齊，床尾部分應(yīng)A.塞于床墊下B.反折15cmC.自然下垂D.包裹床墊答案：A13.口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)昏迷患者應(yīng)特別注意A.棉球不可過濕B.使用開口器從臼齒處放入C.觀察口腔黏膜D.以上均是答案：D14.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次液體量為A.200-400mlB.500-1000mlC.1200-1500mlD.1500-2000ml答案：B15.皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度是A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A16.靜脈血標(biāo)本采集時(shí)，若需同時(shí)抽取多種血標(biāo)本，注入順序應(yīng)為A.全血標(biāo)本→抗凝管→干燥管B.干燥管→抗凝管→全血標(biāo)本C.抗凝管→干燥管→全血標(biāo)本D.干燥管→全血標(biāo)本→抗凝管答案：B17.患者術(shù)后需絕對(duì)臥床，最易發(fā)生壓瘡的部位是A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟部D.耳廓答案：A18.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少保留A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：B19.洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量應(yīng)為A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B20.關(guān)于生命體征的描述，錯(cuò)誤的是A.正常成人呼吸頻率12-20次/分B.正常成人脈率60-100次/分C.正常成人血壓收縮壓90-139mmHgD.正常成人口溫36.0-37.5℃答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響血壓的因素包括A.心輸出量B.外周阻力C.大動(dòng)脈彈性D.循環(huán)血量答案：ABCD2.無菌操作原則包括A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取無菌物品時(shí)可用手直接拿取答案：ABC3.熱療的禁忌證包括A.未明確診斷的急腹癥B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)D.局部血液循環(huán)障礙答案：ABC4.靜脈炎的表現(xiàn)包括A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.畏寒、發(fā)熱D.回血良好答案：ABC5.壓瘡預(yù)防措施包括A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABCD6.青霉素過敏反應(yīng)的處理措施包括A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松5-10mg答案：ABCD7.氧氣吸入的注意事項(xiàng)包括A.用氧前檢查裝置是否漏氣B.調(diào)節(jié)流量后再給患者吸氧C.停氧時(shí)先關(guān)流量表再拔管D.氧氣筒放置在陰涼處答案：ABD8.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括A.為尿潴留患者引流尿液B.留取無菌尿標(biāo)本C.測(cè)量膀胱容量D.探測(cè)尿道有無狹窄答案：ABCD9.鼻飼法的注意事項(xiàng)包括A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼后保持半臥位30分鐘D.長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管答案：ABCD10.臨終關(guān)懷的內(nèi)容包括A.緩解疼痛B.心理支持C.提高生命質(zhì)量D.協(xié)助完成未了心愿答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者張某，女，65歲，因“肺炎”入院，體溫39.5℃，主訴頭痛、乏力，無汗。問題1：該患者的熱型可能是什么？問題2：應(yīng)采取哪些物理降溫措施？問題3：降溫后應(yīng)如何觀察病情？答案：1.可能為稽留熱（持續(xù)高熱，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)不超過1℃）。2.物理降溫措施：冰袋冷敷前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處；溫水擦?。?2-34℃）；乙醇擦?。?0%乙醇，27-37℃）；降溫貼外敷。3.觀察內(nèi)容：30分鐘后復(fù)測(cè)體溫并記錄；觀察患者面色、脈搏、呼吸變化；注意有無寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等不良反應(yīng)；補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止虛脫。案例2：患者李某，男，40歲，因“急性胃腸炎”靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液500ml+慶大霉素16萬U，輸液15分鐘后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（體溫39.8℃），伴惡心、頭痛。問題1：該患者可能發(fā)生了什么輸液反應(yīng)？問題2：應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？問題3：如何預(yù)防此類反應(yīng)？答案：1.輸液反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)。2.護(hù)理措施：立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；保留剩余溶液和輸液器送檢驗(yàn)；測(cè)量生命體征，觀察病情；寒戰(zhàn)者保暖，高熱者物理降溫；遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物（如地塞米松）或退熱藥。3.預(yù)防措施：嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液器包裝及滅菌日期；操作中嚴(yán)格無菌原則；輸液前認(rèn)真核對(duì)藥物；對(duì)于易致熱原的藥物可加用過濾器；控制輸液速度，密切觀察患者反應(yīng)。案例3：患者王某，男，78歲，長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之有硬結(jié)，局部有水皰形成。問題1：該患者壓瘡處于哪一期？問題2：護(hù)理要點(diǎn)有哪些？問題3：如何避免水皰破裂？答案：1.壓瘡炎性浸潤期（二期）。2.護(hù)理要點(diǎn)：避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床或減壓貼；保持皮膚清潔干燥，避免摩擦；水皰處理：小水皰用無菌紗布覆蓋，自行吸收；大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體（保留表皮），消毒后覆蓋無菌敷料。3.避免水皰破裂的方法：避免摩擦和剪切力，翻身時(shí)托起患者而非拖拉；床單位保持平整無渣屑；指導(dǎo)家屬不可自行挑破水皰；使用透明敷料保護(hù)水皰。案例4：患者趙某，女，30歲，因“青霉素過敏”急診入院，表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、血壓70/40mmHg、呼吸急促。問題1：該患者發(fā)生了什么類型的過敏反應(yīng)？問題2：首要的急救措施是什么？問題3：后續(xù)需觀察哪些生命體征？答案：1.過敏性休克。2.首要措施：立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），如癥狀不緩解，可每隔30分鐘重復(fù)注射。3.觀察內(nèi)容：血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài)；尿量（監(jiān)測(cè)腎功能）；皮膚溫度及色澤；過敏癥狀（如皮疹、喉頭水腫）的變化。案例5：患者陳某，男，55歲，因“腦出血”昏迷，需長期鼻飼。問題1：插入胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm（會(huì)厭部）時(shí)，應(yīng)如何操作？問題2：如何驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)？問題3：鼻飼后應(yīng)如何護(hù)理？答案：1.操作方法：托起患者頭部，使其下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。2.驗(yàn)證方