2025年醫(yī)療管理試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2024年修訂的《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)安全核查的"三方"參與主體？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者近親屬答案：D2.某三級醫(yī)院2024年第四季度醫(yī)院感染發(fā)生率為0.8%，低于國家衛(wèi)生健康委規(guī)定的三級醫(yī)院目標(biāo)值（1.0%），其計(jì)算分母應(yīng)為：A.同期住院患者總數(shù)B.同期出院患者總數(shù)C.同期住院患者人日數(shù)D.同期手術(shù)患者總數(shù)答案：C3.按照《處方管理辦法》及2025年最新修訂要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通處方的保存期限應(yīng)為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A4.某醫(yī)院擬開展"互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)"，根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則》，其必須具備的核心條件不包括：A.實(shí)體醫(yī)院為依托B.護(hù)士具備5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)C.建立患者電子病歷共享平臺D.配備專職醫(yī)療質(zhì)量管理人員答案：C5.在DRG（疾病診斷相關(guān)分組）支付改革中，決定病組權(quán)重的核心因素是：A.患者年齡B.住院天數(shù)C.病例組合復(fù)雜度D.醫(yī)院等級答案：C6.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性輸液器（未被患者血液污染）應(yīng)歸入：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：A7.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)遵循的首要倫理原則是：A.有利原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則答案：C8.某醫(yī)院2024年門診患者平均等待時(shí)間為45分鐘，根據(jù)《醫(yī)院管理評價(jià)指南》要求，三級醫(yī)院門診患者平均等待時(shí)間應(yīng)控制在：A.30分鐘以內(nèi)B.40分鐘以內(nèi)C.50分鐘以內(nèi)D.60分鐘以內(nèi)答案：B9.醫(yī)療設(shè)備管理中，屬于"強(qiáng)制檢定"范圍的計(jì)量器具是：A.血壓計(jì)B.手術(shù)無影燈C.醫(yī)用冰箱D.超聲診斷儀答案：A10.醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的主任委員應(yīng)由：A.院長擔(dān)任B.分管副院長擔(dān)任C.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任D.醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任答案：A11.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，二級響應(yīng)對應(yīng)的事件級別是：A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）答案：B12.患者安全目標(biāo)中，"正確識別患者身份"的核心措施是：A.使用單一標(biāo)識（如姓名）核對B.至少使用兩種身份標(biāo)識核對C.僅由護(hù)士進(jìn)行身份核對D.患者清醒時(shí)無需家屬參與核對答案：B13.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的時(shí)限要求是：A.發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)B.發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)C.發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)D.發(fā)現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)答案：B14.醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)中，"住院患者手術(shù)死亡率"的分母是：A.同期住院手術(shù)患者總數(shù)B.同期出院手術(shù)患者總數(shù)C.同期住院患者總數(shù)D.同期危重手術(shù)患者總數(shù)答案：A15.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，醫(yī)患雙方申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)自受理之日起多少個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解？A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.下列屬于醫(yī)療核心制度的有：A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級查房制度C.病例討論制度D.值班和交接班制度答案：ABCD2.醫(yī)院感染防控的"四早"措施包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD3.醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理的重點(diǎn)內(nèi)容包括：A.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目B.串換藥品、耗材C.過度檢查、過度治療D.按規(guī)范使用醫(yī)保電子憑證答案：ABC4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容包括：A.藥品采購供應(yīng)B.臨床用藥管理C.藥事質(zhì)量管理D.藥學(xué)人才培養(yǎng)答案：ABCD5.患者十大安全目標(biāo)（2025年版）包括：A.強(qiáng)化圍手術(shù)期安全管理B.防范與減少意外傷害C.提升病歷書寫質(zhì)量D.加強(qiáng)高警示藥品管理答案：ABD6.醫(yī)院信息化建設(shè)的關(guān)鍵系統(tǒng)包括：A.電子病歷系統(tǒng)（EMR）B.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）C.實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）D.醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）答案：ABCD7.醫(yī)療廢物管理的"五專"要求包括：A.專人管理B.專用包裝C.專用暫存場所D.專用運(yùn)輸工具答案：ACD（注：實(shí)際應(yīng)為專人、專用容器、專用暫存點(diǎn)、專用運(yùn)輸、專冊登記）8.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD9.三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中，"醫(yī)療質(zhì)量"維度的評價(jià)內(nèi)容包括：A.診療規(guī)范執(zhí)行率B.單病種質(zhì)量控制C.臨床路徑管理D.患者滿意度答案：ABC10.醫(yī)療糾紛處理的合法途徑包括：A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)索要賠償答案：ABC三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度中"危急值報(bào)告制度"的主要內(nèi)容。答案：①明確"危急值"項(xiàng)目及范圍；②規(guī)定報(bào)告流程（檢測部門→臨床科室→經(jīng)治醫(yī)師）；③要求接獲報(bào)告后10分鐘內(nèi)處置；④建立登記制度，記錄報(bào)告時(shí)間、內(nèi)容、接收人員及處置措施；⑤定期分析改進(jìn)，確保危急值管理閉環(huán)。2.列舉5項(xiàng)醫(yī)院感染控制的關(guān)鍵措施。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；②落實(shí)無菌操作技術(shù)；③規(guī)范使用消毒滅菌設(shè)備；④加強(qiáng)重點(diǎn)部門（ICU、手術(shù)室、新生兒科）感染監(jiān)測；⑤開展醫(yī)務(wù)人員感染防控培訓(xùn)；⑥規(guī)范醫(yī)療廢物分類處置（任答5項(xiàng)）。3.簡述DRG支付方式對醫(yī)院管理的影響。答案：①推動醫(yī)院從"規(guī)模擴(kuò)張"轉(zhuǎn)向"質(zhì)量效益"；②促進(jìn)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范診療行為；③要求加強(qiáng)成本核算，控制不合理費(fèi)用；④倒逼學(xué)科結(jié)構(gòu)優(yōu)化，提升病例組合指數(shù)（CMI）；⑤強(qiáng)化數(shù)據(jù)管理，提高病案編碼準(zhǔn)確性。4.患者安全目標(biāo)中"防范與減少患者跌倒/墜床"的主要措施有哪些？答案：①建立跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估制度（如Morse評分）；②對高風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施標(biāo)識管理；③環(huán)境改造（防滑地面、床欄、呼叫鈴位置）；④加強(qiáng)健康宣教（告知風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施）；⑤規(guī)范護(hù)理操作（協(xié)助行動不便患者）；⑥定期分析事件原因，持續(xù)改進(jìn)。5.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新項(xiàng)目的管理要求。答案：①符合醫(yī)院功能定位和技術(shù)能力；②進(jìn)行倫理審查和安全性評估；③經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會論證；④向衛(wèi)生健康行政部門備案（需審批的項(xiàng)目）；⑤實(shí)施過程中進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測；⑥建立不良事件報(bào)告和退出機(jī)制；⑦開展醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)（任答5項(xiàng)）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院急診科2024年12月接診一名胸痛患者，首診醫(yī)師未進(jìn)行心電圖檢查即開具止痛藥，患者30分鐘后突發(fā)室顫搶救無效死亡。家屬認(rèn)為存在醫(yī)療過失，聚集10余人在急診科哭鬧，封堵通道。問題：（1）分析首診醫(yī)師違反了哪些醫(yī)療核心制度？（2）醫(yī)院應(yīng)如何處理該醫(yī)療糾紛？答案：（1）違反制度：①首診負(fù)責(zé)制度（未完成首次診療的全程管理）；②三級檢診制度（未及時(shí)進(jìn)行必要檢查）；③危急值管理制度（未識別潛在危急情況）；④病歷書寫制度（未詳細(xì)記錄檢查缺失原因）。（2）處理措施：①立即啟動醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案，安排專人溝通；②引導(dǎo)家屬至調(diào)解室，避免影響正常醫(yī)療秩序；③封存相關(guān)病歷及藥品、器械；④組織院內(nèi)專家討論，明確責(zé)任；⑤建議通過人民調(diào)解或訴訟途徑解決；⑥對相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和處罰；⑦改進(jìn)急診科胸痛患者診療流程（如建立"先檢查后付費(fèi)"綠色通道）。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2025年1月發(fā)現(xiàn)3例癥狀相似的腹瀉患者，實(shí)驗(yàn)室檢測均為諾如病毒陽性，且均在中心接種過流感疫苗。經(jīng)調(diào)查，疫苗接種室存在共用注射器、未嚴(yán)格執(zhí)行一人一巾的情況。問題：（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？為什么？（2）應(yīng)采取哪些控制措施？答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，短時(shí)間內(nèi)（1周內(nèi)）同一科室發(fā)生3例及以上同種同源感染病例，諾如病毒通過接觸傳播，且明確與