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文檔簡介

2025年醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)試卷及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)2024年修訂的《醫(yī)院感染管理辦法》,二級以上醫(yī)院感染管理部門應配備至少幾名專職人員?A.1名B.2名C.3名D.4名2.醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒產(chǎn)品應索取的有效證明不包括:A.衛(wèi)生許可批件B.產(chǎn)品說明書C.生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證D.一年內(nèi)的第三方檢測報告3.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于哪一類?A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.藥物性廢物4.醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限要求:確診發(fā)生5例以上疑似暴發(fā)或3例以上確診暴發(fā)時,應在幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時5.手衛(wèi)生依從性的核心監(jiān)測指標中,ICU醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率應達到:A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%6.多重耐藥菌(MDRO)患者采取的隔離措施中,錯誤的是:A.盡量選擇單間隔離B.無條件時可與其他MDRO患者同室C.隔離病房門應懸掛接觸隔離標識D.醫(yī)護人員進入病房需戴N95口罩7.根據(jù)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB15982-2022),非潔凈手術部(室)空氣菌落總數(shù)(CFU/皿)的限值為:A.≤4(30分鐘)B.≤5(5分鐘)C.≤10(5分鐘)D.≤200(5分鐘)8.醫(yī)務人員發(fā)生乙肝病毒職業(yè)暴露后,如暴露源為HBsAg陽性,且暴露者未接種過乙肝疫苗,應在多長時間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)9.醫(yī)院感染監(jiān)測中,“現(xiàn)患率調(diào)查”應至少每幾年開展一次?A.1年B.2年C.3年D.5年10.新生兒室物體表面清潔消毒應使用含氯消毒液的濃度為:A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L二、多項選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.醫(yī)院感染管理委員會的組成成員應包括:A.醫(yī)院感染管理部門負責人B.藥學部門負責人C.臨床科室主任D.后勤部門負責人2.標準預防的核心措施包括:A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒3.醫(yī)療廢物暫存點的管理要求包括:A.有嚴密的封閉措施B.禁止與生活垃圾混放C.暫存時間不超過48小時D.每日清潔消毒地面和墻面4.手衛(wèi)生的指征包括:A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括:A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測6.根據(jù)《傳染病防治法》,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應采取的措施有:A.對患者、病原攜帶者隔離治療B.對疑似患者單獨隔離治療C.對密切接觸者在指定場所醫(yī)學觀察D.拒絕隔離治療者可由公安機關協(xié)助執(zhí)行7.消毒供應中心(CSSD)質(zhì)量控制的關鍵指標包括:A.滅菌物品生物監(jiān)測合格率100%B.器械清洗質(zhì)量合格率≥98%C.包裝合格率≥95%D.一次性使用無菌物品合格率100%8.醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后的處理流程包括:A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門9.醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則包括:A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.及時總結(jié)并改進防控措施10.病原微生物實驗室生物安全管理中,屬于二級生物安全實驗室(BSL-2)操作要求的是:A.工作人員穿防護服B.操作可能產(chǎn)生氣溶膠時使用生物安全柜C.禁止口吸移液D.實驗室門保持關閉三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.一級醫(yī)院可不設立獨立的醫(yī)院感染管理部門,由醫(yī)務科兼管。()2.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器應標注“醫(yī)療廢物”字樣和警示標識。()3.手衛(wèi)生效果監(jiān)測中,外科手消毒后菌落數(shù)應≤5CFU/cm2。()4.多重耐藥菌患者使用的診療器械應專用,不能專用時需一用一消毒。()5.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查應覆蓋所有住院患者和醫(yī)務人員。()6.新生兒室空氣消毒可使用紫外線燈,照射時間≥30分鐘。()7.醫(yī)務人員接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者時,應佩戴醫(yī)用外科口罩。()8.醫(yī)療廢物運送人員需接受相關法律和專業(yè)技術培訓,培訓合格后方可上崗。()9.醫(yī)院感染管理部門應每季度對監(jiān)測資料進行匯總分析,向主管院長匯報。()10.醫(yī)療機構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品可重復使用,只要消毒合格。()四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡的構(gòu)成及各層級職責。2.標準預防與基于傳播途徑的隔離預防的主要區(qū)別是什么?3.醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”的定義及包含的具體內(nèi)容。4.醫(yī)院感染暴發(fā)時,應如何開展流行病學調(diào)查?五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某三甲醫(yī)院新生兒室3日內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)5例新生兒臍炎,均分離出金黃色葡萄球菌(MRSA)。問題:(1)該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)?依據(jù)是什么?(2)應立即采取哪些控制措施?案例2:某醫(yī)院ICU近1個月內(nèi)發(fā)生4例導管相關血流感染(CRBSI),均為同一時間段入住患者,且感染菌株均為鮑曼不動桿菌。問題:(1)可能的感染控制缺陷有哪些?(2)針對CRBSI的核心預防措施是什么?答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.A5.D6.D7.A8.C9.B10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.三級網(wǎng)絡構(gòu)成及職責:(1)一級網(wǎng)絡:醫(yī)院感染管理委員會(院級),負責制定政策、審核計劃、協(xié)調(diào)資源;(2)二級網(wǎng)絡:醫(yī)院感染管理部門(專職部門),負責具體落實制度、監(jiān)測、培訓、指導;(3)三級網(wǎng)絡:臨床科室醫(yī)院感染管理小組(科主任、護士長、兼職監(jiān)控員),負責本科室感染防控措施執(zhí)行、病例報告、環(huán)境管理。2.主要區(qū)別:標準預防針對所有患者,基于“所有血液、體液、分泌物、排泄物均可能具有傳染性”的原則,是基本防護;基于傳播途徑的隔離預防針對已知或疑似特定傳播途徑(空氣、飛沫、接觸)的患者,是標準預防的補充,需采取額外隔離措施(如負壓病房、飛沫隔離標識等)。3.感染性廢物定義:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包含內(nèi)容:患者血液、體液、分泌物污染的物品(如棉球、紗布);廢棄的醫(yī)學標本(如痰標本);使用后的一次性醫(yī)療用品(如注射器);被患者血液污染的廢棄被服;其他被感染性微生物污染的物品。4.流行病學調(diào)查步驟:(1)核實診斷:確認病例是否符合醫(yī)院感染診斷標準;(2)病例搜索:通過查閱病歷、實驗室記錄等,確定暴發(fā)范圍和病例數(shù);(3)描述三間分布(時間、地點、人群):分析流行特征;(4)假設暴露因素:結(jié)合病例特點,推測感染源(如器械、醫(yī)務人員手)、傳播途徑(如接觸、飛沫);(5)驗證假設:通過環(huán)境采樣、人員檢測等驗證推測;(6)結(jié)論與建議:提出針對性防控措施。五、案例分析題案例1:(1)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,同一科室短時間(3日)內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例,或5例以上疑似病例,即構(gòu)成暴發(fā)。(2)控制措施:①立即隔離患兒,單間或同病種集中隔離;②對患兒家屬及醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生培訓,強化接觸隔離措施;③對新生兒室環(huán)境(暖箱、操作臺、醫(yī)護人員手)進行采樣檢測,查找感染源;④暫停接收新患兒,徹底終末消毒;⑤向上級衛(wèi)生行政部門報告;⑥對密切接觸者(如護士、其他患兒)進行醫(yī)學觀察。案例2:(1)可能的感染控制缺陷:①中心靜脈導管置管時無菌操作不規(guī)范(如手衛(wèi)生不到位、鋪巾不全);②導管維護不規(guī)范(如敷料潮濕未及時更換、沖封管操作錯誤);③

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