2025年中醫(yī)婦科學(xué)試題四及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于月經(jīng)病的范疇（）A.月經(jīng)周期提前10天，連續(xù)2個(gè)周期B.月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多C.經(jīng)期少于2天或超過(guò)8天D.月經(jīng)每2個(gè)月來(lái)潮1次，無(wú)其他不適E.月經(jīng)周期紊亂，或先或后答案：D。解析：月經(jīng)每2個(gè)月來(lái)潮1次，無(wú)其他不適，稱為“并月”，屬于生理性月經(jīng)異常，不屬于月經(jīng)病范疇。而A選項(xiàng)為月經(jīng)先期；B選項(xiàng)為月經(jīng)過(guò)多；C選項(xiàng)經(jīng)期異常；E選項(xiàng)為月經(jīng)先后無(wú)定期，均屬于月經(jīng)病。2.妊娠惡阻的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.脾胃虛弱，化源不足B.肝郁氣滯，失于條達(dá)C.沖氣上逆，胃失和降D.痰濕內(nèi)停，中焦受阻E.重傷津液，胃陰不足答案：C。解析：妊娠后經(jīng)血停閉，沖脈之氣較盛，沖脈隸于陽(yáng)明，若沖氣上逆，循經(jīng)犯胃，胃失和降，可導(dǎo)致妊娠惡阻。脾胃虛弱、肝郁氣滯、痰濕內(nèi)停等可導(dǎo)致沖氣上逆而發(fā)病，但不是主要發(fā)病機(jī)制，重傷津液是惡阻嚴(yán)重時(shí)的病理變化。3.產(chǎn)后三病是指（）A.嘔吐、泄瀉、盜汗B.尿失禁、缺乳、大便難C.血暈、發(fā)熱、痙證D.病痙、病郁冒、大便難E.腹痛、惡露不下、發(fā)熱答案：D。解析：《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證治》指出：“新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難。”4.下列哪項(xiàng)不是婦科常用治法（）A.滋腎補(bǔ)腎B.疏肝養(yǎng)肝C.健脾和胃D.活血化瘀E.峻下逐水答案：E。解析：婦科常用治法有滋腎補(bǔ)腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、活血化瘀等。峻下逐水法藥力峻猛，易傷正氣，一般不用于婦科疾病的常規(guī)治療，除非有特殊情況且嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。5.治療崩漏的三法是（）A.塞流、澄源、復(fù)舊B.補(bǔ)腎、健脾、調(diào)肝C.止血、固脫、調(diào)經(jīng)D.益氣、養(yǎng)血、止崩E.涼血、止血、固沖答案：A。解析：崩漏的治療原則是“急則治其標(biāo)，緩則治其本”，具體治法有塞流、澄源、復(fù)舊三法。塞流即止血；澄源是求因治本；復(fù)舊是調(diào)理善后。6.下列哪項(xiàng)是異位妊娠破裂時(shí)最主要的癥狀（）A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.突然腹痛D.陰道不規(guī)則流血E.休克答案：C。解析：異位妊娠破裂時(shí)，由于輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，血液流入腹腔，刺激腹膜，可引起突然劇烈腹痛，這是最主要的癥狀。停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、陰道不規(guī)則流血是異位妊娠的常見(jiàn)表現(xiàn)，但不是破裂時(shí)最主要癥狀。休克是破裂后嚴(yán)重出血導(dǎo)致的后果。7.下列哪項(xiàng)不屬于帶下病的范疇（）A.帶下量明顯增多B.帶下色、質(zhì)、氣味異常C.絕經(jīng)前后白帶減少D.帶下伴有陰癢E.赤白帶下答案：C。解析：絕經(jīng)前后白帶減少是生理性變化，不屬于帶下病范疇。帶下病是指帶下量明顯增多或減少，色、質(zhì)、氣味異常，或伴有全身或局部癥狀者，如帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有異味，或赤白帶下、帶下伴有陰癢等。8.月經(jīng)先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。其治法是（）A.清熱涼血調(diào)經(jīng)B.養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)C.清肝解郁調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)氣攝血調(diào)經(jīng)E.活血化瘀調(diào)經(jīng)答案：A。解析：根據(jù)患者癥狀，辨證為陽(yáng)盛血熱證，治法為清熱涼血調(diào)經(jīng)。養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)適用于陰虛血熱證；清肝解郁調(diào)經(jīng)適用于肝郁血熱證；補(bǔ)氣攝血調(diào)經(jīng)適用于脾氣虛證；活血化瘀調(diào)經(jīng)適用于血瘀證。9.妊娠腫脹，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色?白，氣短懶言，食欲不振，舌淡胖，邊有齒痕，苔白膩，脈緩滑。其治法是（）A.溫腎健脾，化氣行水B.理氣行滯，除濕消腫C.健脾利水D.補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣行水E.以上都不是答案：C。解析：根據(jù)癥狀辨證為脾虛證，治法為健脾利水。溫腎健脾，化氣行水適用于腎虛證；理氣行滯，除濕消腫適用于氣滯證；補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣行水也適用于腎虛證。10.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證，若持續(xù)高熱，腹痛劇烈，惡露不暢，穢臭如膿，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃燥，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.五味消毒飲合失笑散B.解毒活血湯C.大黃牡丹皮湯D.清營(yíng)湯E.安宮牛黃丸答案：C。解析：患者高熱、腹痛劇烈、惡露穢臭如膿、大便秘結(jié)等，為熱毒與瘀血互結(jié)于胞宮，治宜清熱逐瘀，排膿通腑，首選大黃牡丹皮湯。五味消毒飲合失笑散用于熱毒蘊(yùn)結(jié)證；解毒活血湯用于感染邪毒，熱入營(yíng)血證；清營(yíng)湯用于熱入營(yíng)分證；安宮牛黃丸用于熱陷心包證。11.經(jīng)行頭痛，巔頂尤甚，多屬（）A.肝郁氣滯B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢D.肝經(jīng)郁火E.肝血不足答案：D。解析：足厥陰肝經(jīng)循行至巔頂，經(jīng)行頭痛，巔頂尤甚，多屬肝經(jīng)郁火上擾清竅所致。肝郁氣滯多表現(xiàn)為乳房脹痛、情志抑郁等；肝火上炎多有口苦、目赤等癥狀；肝陽(yáng)上亢多有頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟等；肝血不足多表現(xiàn)為頭暈眼花、面色無(wú)華等。12.陰癢的主要病機(jī)是（）A.肝腎陰虛，精血虧損B.肝經(jīng)濕熱，循經(jīng)下注C.濕蟲(chóng)滋生，侵蝕陰中D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：陰癢的主要病機(jī)有肝腎陰虛，精血虧損，外陰失養(yǎng)；肝經(jīng)濕熱，循經(jīng)下注，或濕蟲(chóng)滋生，侵蝕陰中。13.下列哪項(xiàng)不是胎漏、胎動(dòng)不安的常見(jiàn)病因（）A.腎虛B.血熱C.氣血虛弱D.跌仆傷胎E.脾虛答案：E。解析：胎漏、胎動(dòng)不安的常見(jiàn)病因有腎虛、血熱、氣血虛弱、跌仆傷胎等。脾虛一般不是直接導(dǎo)致胎漏、胎動(dòng)不安的常見(jiàn)病因，但脾虛可影響氣血提供，間接影響胎兒。14.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證，應(yīng)首選的方劑是（）A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.血府逐瘀湯D.身痛逐瘀湯E.通竅活血湯答案：A。解析：痛經(jīng)氣滯血瘀證治宜理氣行滯，化瘀止痛，首選膈下逐瘀湯。少腹逐瘀湯用于寒凝血瘀證；血府逐瘀湯用于胸中血瘀證；身痛逐瘀湯用于瘀血痹阻經(jīng)絡(luò)證；通竅活血湯用于瘀血阻滯頭面證。15.閉經(jīng)的治療原則是（）A.急則治其標(biāo)，緩則治其本B.活血化瘀，理氣通經(jīng)C.滋腎補(bǔ)腎，調(diào)理沖任D.益氣養(yǎng)血，調(diào)理沖任E.虛者補(bǔ)而通之，實(shí)者瀉而通之答案：E。解析：閉經(jīng)的治療原則是根據(jù)病因，虛者補(bǔ)而通之，實(shí)者瀉而通之。急則治其標(biāo)，緩則治其本是一般疾病的治療原則；活血化瘀，理氣通經(jīng)適用于血瘀氣滯型閉經(jīng)；滋腎補(bǔ)腎，調(diào)理沖任適用于腎虛型閉經(jīng)；益氣養(yǎng)血，調(diào)理沖任適用于氣血虛弱型閉經(jīng)。16.下列哪項(xiàng)是產(chǎn)后惡露不絕血瘀證的主要證候（）A.惡露過(guò)期不止，量多，色淡，質(zhì)稀B.惡露量少，色紫黯有塊C.惡露量多，色紅質(zhì)稠D.惡露量少，色淡紅，質(zhì)稀E.以上都不是答案：B。解析：產(chǎn)后惡露不絕血瘀證的主要證候?yàn)閻郝哆^(guò)期不止，量時(shí)多時(shí)少，色紫黯有塊，小腹疼痛拒按，塊下痛減等。A選項(xiàng)為氣虛證表現(xiàn)；C選項(xiàng)為血熱證表現(xiàn)；D選項(xiàng)為氣血虛弱證表現(xiàn)。17.妊娠眩暈的主要病機(jī)是（）A.陰虛陽(yáng)亢B.氣血虛弱C.脾虛肝旺D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：妊娠眩暈的主要病機(jī)有陰虛陽(yáng)亢、氣血虛弱、脾虛肝旺等。陰虛陽(yáng)亢，肝陽(yáng)上擾清竅；氣血虛弱，清竅失養(yǎng)；脾虛肝旺，肝陽(yáng)上亢均可導(dǎo)致妊娠眩暈。18.下列哪項(xiàng)不是不孕癥的常見(jiàn)病因（）A.腎虛B.肝郁C.痰濕D.血瘀E.氣虛答案：E。解析：不孕癥的常見(jiàn)病因有腎虛、肝郁、痰濕、血瘀等。氣虛一般不是直接導(dǎo)致不孕癥的常見(jiàn)病因，但可影響臟腑功能，間接影響受孕。19.治療子腫脾虛證，應(yīng)首選的方劑是（）A.白術(shù)散B.真武湯C.天仙藤散D.鯉魚(yú)湯E.五苓散答案：A。解析：子腫脾虛證治宜健脾利水，首選白術(shù)散。真武湯用于腎虛證；天仙藤散用于氣滯證；鯉魚(yú)湯用于脾虛濕盛證，有健脾利水、養(yǎng)血安胎作用；五苓散主要用于蓄水證。20.下列哪項(xiàng)是陰挺的主要病機(jī)（）A.腎氣虧虛，沖任不固B.脾氣虛弱，中氣下陷C.濕熱下注，帶脈失約D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：陰挺的主要病機(jī)有腎氣虧虛，沖任不固，無(wú)力系胞；脾氣虛弱，中氣下陷，不能提攝；濕熱下注，帶脈失約，可加重陰挺癥狀。21.月經(jīng)后期，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按，腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，舌淡，苔白，脈沉遲。其辨證是（）A.虛寒證B.實(shí)寒證C.血虛證D.氣滯證E.血瘀證答案：A。解析：根據(jù)癥狀，辨證為虛寒證。虛寒證多表現(xiàn)為月經(jīng)后期，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按等。實(shí)寒證多有小腹冷痛拒按等表現(xiàn)；血虛證多有面色無(wú)華、頭暈眼花等；氣滯證多有乳房脹痛、情志抑郁等；血瘀證多有經(jīng)行不暢、色紫黯有塊等。22.治療產(chǎn)后發(fā)熱外感證，應(yīng)首選的方劑是（）A.荊穗四物湯B.銀翹散C.桑菊飲D.小柴胡湯E.以上都不是答案：A。解析：產(chǎn)后發(fā)熱外感證治宜養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪，首選荊穗四物湯。銀翹散、桑菊飲用于風(fēng)熱表證，一般不用于產(chǎn)后外感；小柴胡湯用于邪入少陽(yáng)證。23.下列哪項(xiàng)不是滑胎的常見(jiàn)病因（）A.腎氣不足B.氣血虧虛C.陰虛血熱D.跌仆傷胎E.濕熱內(nèi)蘊(yùn)答案：E。解析：滑胎的常見(jiàn)病因有腎氣不足、氣血虧虛、陰虛血熱、跌仆傷胎等。濕熱內(nèi)蘊(yùn)一般不是滑胎的常見(jiàn)病因。24.治療帶下過(guò)多濕熱下注證，應(yīng)首選的方劑是（）A.止帶方B.完帶湯C.易黃湯D.內(nèi)補(bǔ)丸E.知柏地黃丸答案：A。解析：帶下過(guò)多濕熱下注證治宜清利濕熱，佐以解毒殺蟲(chóng)，首選止帶方。完帶湯用于脾虛證；易黃湯用于腎虛濕熱證；內(nèi)補(bǔ)丸用于腎陽(yáng)虛證；知柏地黃丸用于陰虛夾濕證。25.下列哪項(xiàng)是經(jīng)行乳房脹痛的主要病機(jī)（）A.肝郁氣滯B.肝腎虧虛C.氣血不足D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：經(jīng)行乳房脹痛的主要病機(jī)有肝郁氣滯，經(jīng)脈阻滯；肝腎虧虛，乳絡(luò)失養(yǎng)；氣血不足，乳絡(luò)不榮等。26.妊娠腹痛的主要病機(jī)是（）A.氣血運(yùn)行不暢B.胞脈阻滯或失養(yǎng)C.肝郁氣滯D.腎虛不固E.以上都不是答案：B。解析：妊娠腹痛的主要病機(jī)是胞脈阻滯或失養(yǎng)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，不通則痛或不榮則痛。肝郁氣滯、腎虛不固可導(dǎo)致胞脈阻滯或失養(yǎng)，但不是主要病機(jī)。27.治療絕經(jīng)前后諸證腎陰陽(yáng)兩虛證，應(yīng)首選的方劑是（）A.二仙湯合二至丸B.左歸丸C.右歸丸D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸答案：A。解析：絕經(jīng)前后諸證腎陰陽(yáng)兩虛證治宜陰陽(yáng)雙補(bǔ)，首選二仙湯合二至丸。左歸丸用于腎陰虛證；右歸丸用于腎陽(yáng)虛證；六味地黃丸用于腎陰虛證；金匱腎氣丸用于腎陽(yáng)不足證。28.下列哪項(xiàng)是癥瘕的主要病機(jī)（）A.氣滯血瘀B.痰濕瘀結(jié)C.濕熱瘀阻D.腎虛血瘀E.以上都是答案：E。解析：癥瘕的主要病機(jī)有氣滯血瘀、痰濕瘀結(jié)、濕熱瘀阻、腎虛血瘀等，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，瘀血、痰濕等積聚于胞宮、胞脈形成癥瘕。29.治療不孕癥腎氣虛證，應(yīng)首選的方劑是（）A.毓麟珠B.溫胞飲C.養(yǎng)精種玉湯D.開(kāi)郁種玉湯E.蒼附導(dǎo)痰丸答案：A。解析：不孕癥腎氣虛證治宜補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任，首選毓麟珠。溫胞飲用于腎陽(yáng)虛證；養(yǎng)精種玉湯用于腎陰虛證；開(kāi)郁種玉湯用于肝郁證；蒼附導(dǎo)痰丸用于痰濕證。30.下列哪項(xiàng)是產(chǎn)后身痛血虛證的主要證候（）A.產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛，肢體麻木B.產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，得熱痛減C.產(chǎn)后身痛，尤見(jiàn)下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著D.產(chǎn)后腰痛、足跟痛，頭暈耳鳴E.以上都不是答案：A。解析：產(chǎn)后身痛血虛證的主要證候?yàn)楫a(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛，肢體麻木，面色萎黃，頭暈心悸等。B選項(xiàng)為風(fēng)寒證表現(xiàn)；C選項(xiàng)為血瘀證表現(xiàn)；D選項(xiàng)為腎虛證表現(xiàn)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于月經(jīng)病的治療原則（）A.重在治本調(diào)經(jīng)B.分清先病后病C.急則治標(biāo)，緩則治本D.順應(yīng)不同年齡階段論治E.以上都是答案：ABCDE。解析：月經(jīng)病的治療原則重在治本調(diào)經(jīng)，要分清先病后病，遵循急則治標(biāo)，緩則治本的原則，同時(shí)要順應(yīng)不同年齡階段論治。青春期重在治腎，生育期重在治肝，圍絕經(jīng)期重在治脾。2.妊娠病的治療原則是（）A.治病與安胎并舉B.下胎以益母C.補(bǔ)腎健脾，調(diào)理氣血D.以安胎為主E.以上都是答案：AB。解析：妊娠病的治療原則是治病與安胎并舉，若胎元異常，胎殞難留或胎死不下，或孕婦有病不宜繼續(xù)妊娠者，則下胎以益母。補(bǔ)腎健脾，調(diào)理氣血是安胎的具體方法；以安胎為主表述不準(zhǔn)確，應(yīng)根據(jù)具體病情決定治療方案。3.產(chǎn)后病的病因病機(jī)包括（）A.亡血傷津B.元?dú)馐軗pC.瘀血內(nèi)阻D.外感六淫或飲食房勞所傷E.以上都是答案：ABCDE。解析：產(chǎn)后病的病因病機(jī)主要有亡血傷津，導(dǎo)致陰血虧虛；元?dú)馐軗p，正氣不足；瘀血內(nèi)阻，氣血運(yùn)行不暢；外感六淫或飲食房勞所傷，易引發(fā)各種疾病。4.下列哪些是帶下病的常見(jiàn)證型（）A.脾虛證B.腎陽(yáng)虛證C.陰虛夾濕證D.濕熱下注證E.熱毒蘊(yùn)結(jié)證答案：ABCDE。解析：帶下病的常見(jiàn)證型有脾虛證、腎陽(yáng)虛證、陰虛夾濕證、濕熱下注證、熱毒蘊(yùn)結(jié)證等。脾虛證多表現(xiàn)為帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稀；腎陽(yáng)虛證多表現(xiàn)為帶下量多，質(zhì)清稀，腰酸冷痛等；陰虛夾濕證多表現(xiàn)為帶下量少，色黃或赤白相兼，質(zhì)稠；濕熱下注證多表現(xiàn)為帶下量多，色黃，質(zhì)稠，有異味；熱毒蘊(yùn)結(jié)證多表現(xiàn)為帶下量多，黃綠如膿，或赤白相兼，質(zhì)稠，有惡臭。5.下列哪些是崩漏的常見(jiàn)證型（）A.脾虛證B.腎虛證C.血熱證D.血瘀證E.以上都是答案：ABCDE。解析：崩漏的常見(jiàn)證型有脾虛證、腎虛證、血熱證、血瘀證等。脾虛證多表現(xiàn)為經(jīng)血非時(shí)而下，量多如崩，或淋漓不斷，色淡質(zhì)稀等；腎虛證分為腎陰虛證和腎陽(yáng)虛證，腎陰虛證多有頭暈耳鳴、腰膝酸軟等，腎陽(yáng)虛證多有畏寒肢冷等；血熱證分為虛熱證和實(shí)熱證；血瘀證多表現(xiàn)為經(jīng)血非時(shí)而下，量時(shí)多時(shí)少，色紫黯有塊。6.下列哪些是異位妊娠的診斷要點(diǎn)（）A.停經(jīng)史B.腹痛C.陰道不規(guī)則流血D.盆腔包塊E.血βHCG升高答案：ABCDE。解析：異位妊娠的診斷要點(diǎn)包括停經(jīng)史（多有68周停經(jīng)）、腹痛（是主要癥狀，常突然發(fā)作）、陰道不規(guī)則流血（量少、色黯紅）、盆腔包塊（可通過(guò)婦科檢查或超聲發(fā)現(xiàn)）、血βHCG升高（但低于同期正常妊娠水平）。7.下列哪些是痛經(jīng)的常見(jiàn)證型（）A.氣滯血瘀證B.寒凝血瘀證C.濕熱瘀阻證D.氣血虛弱證E.肝腎虧虛證答案：ABCDE。解析：痛經(jīng)的常見(jiàn)證型有氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、濕熱瘀阻證、氣血虛弱證、肝腎虧虛證等。氣滯血瘀證多有經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，乳房脹痛等；寒凝血瘀證多有經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減等；濕熱瘀阻證多有經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適，有灼熱感等；氣血虛弱證多有經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛喜按，月經(jīng)量少等；肝腎虧虛證多有經(jīng)后小腹綿綿作痛，伴腰骶酸痛等。8.下列哪些是不孕癥的常見(jiàn)證型（）A.腎虛證B.肝郁證C.痰濕證D.血瘀證E.以上都是答案：ABCDE。解析：不孕癥的常見(jiàn)證型有腎虛證（分為腎氣虛、腎陽(yáng)虛、腎陰虛）、肝郁證、痰濕證、血瘀證等。腎虛證多與生殖功能低下有關(guān)；肝郁證多有情志抑郁、乳房脹痛等；痰濕證多有形體肥胖、胸悶泛惡等；血瘀證多有經(jīng)行不暢、色紫黯有塊等。9.下列哪些是陰癢的常見(jiàn)證型（）A.肝腎陰虛證B.肝經(jīng)濕熱證C.濕蟲(chóng)滋生證D.氣血虛弱證E.以上都是答案：ABC。解析：陰癢的常見(jiàn)證型有肝腎陰虛證、肝經(jīng)濕熱證、濕蟲(chóng)滋生證。肝腎陰虛證多表現(xiàn)為陰部干澀，瘙癢難忍，五心煩熱等；肝經(jīng)濕熱證多表現(xiàn)為陰部瘙癢灼痛，帶下量多，色黃等；濕蟲(chóng)滋生證多表現(xiàn)為陰部瘙癢，如蟲(chóng)行狀，甚則奇癢難忍等。氣血虛弱證一般不是陰癢的常見(jiàn)證型。10.下列哪些是妊娠惡阻的常見(jiàn)證型（）A.脾胃虛弱證B.肝胃不和證C.痰濕阻滯證D.氣陰兩虛證E.以上都是答案：AB。解析：妊娠惡阻的常見(jiàn)證型有脾胃虛弱證和肝胃不和證。脾胃虛弱證多表現(xiàn)為妊娠早期，惡心嘔吐不食，口淡或嘔吐清涎等；肝胃不和證多表現(xiàn)為妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，胸滿脅痛等。痰濕阻滯證、氣陰兩虛證是妊娠惡阻病情發(fā)展后的兼證或變證。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述崩漏的辨證要點(diǎn)及治療原則。答：崩漏的辨證要點(diǎn)：（1）辨出血期：一般而言，血崩多屬熱、屬虛；漏下多屬瘀、屬虛。新病多實(shí)，久病多虛。（2）辨血色、質(zhì)：血色鮮紅、質(zhì)稠多屬熱；色淡紅、質(zhì)稀多屬虛；色紫黯有塊多屬瘀。（3）辨兼證：兼見(jiàn)神疲乏力、氣短懶言多屬脾虛；兼見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴多屬腎虛；兼見(jiàn)心煩易怒、口苦咽干多屬肝郁血熱；兼見(jiàn)小腹冷痛、得熱痛減多屬寒凝血瘀等。治療原則：崩漏的治療原則是“急則治其標(biāo)，緩則治其本”，具體治法有塞流、澄源、復(fù)舊三法。塞流即止血，暴崩之際，急當(dāng)止血防脫，可根據(jù)具體情況選用補(bǔ)氣攝血、固沖止血、溫陽(yáng)止崩等方法。澄源是求因治本，在血?jiǎng)萆跃徍?，?yīng)針對(duì)不同病因進(jìn)行辨證論治，如脾虛者健脾益氣，腎虛者補(bǔ)腎固沖，血熱者清熱涼血，血瘀者活血化瘀等。復(fù)舊是調(diào)理善后，在血止之后，應(yīng)調(diào)理月經(jīng)周期，恢復(fù)臟腑功能，以鞏固療效，可根據(jù)患者的體質(zhì)和病情，采用補(bǔ)腎、健脾、疏肝等方法。2.簡(jiǎn)述妊娠惡阻的病因病機(jī)及常見(jiàn)證型的治法方藥。答：病因病機(jī)：妊娠惡阻的主要發(fā)病機(jī)制是沖氣上逆，胃失和降。常見(jiàn)病因有脾胃虛弱、肝胃不和。脾胃虛弱者，受孕后經(jīng)血停閉，沖脈之氣較盛，沖氣循經(jīng)犯胃，胃失和降，導(dǎo)致惡阻；肝胃不和者，素體肝旺，孕后血聚養(yǎng)胎，肝血相對(duì)不足，肝氣偏旺，沖氣夾肝氣上逆犯胃，胃失和降而發(fā)病。常見(jiàn)證型的治法方藥：（1）脾胃虛弱證：治法為健脾和胃，降逆止嘔。方藥選用香砂六君子湯。藥物組成有人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁、生姜、大棗。（2）肝胃不和證：治法為清肝和胃，降逆止嘔。方藥選用橘皮竹茹湯加味。藥物組成有橘皮、竹茹、人參、甘草、生姜、大棗，可根據(jù)具體情況加用黃芩、黃連等清熱之品。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后發(fā)熱的常見(jiàn)證型及治法方藥。答：常見(jiàn)證型及治法方藥如下：（1）感染邪毒證：治法為清熱解毒，涼血化瘀。方藥選用五味消毒飲合失笑散加味。五味消毒飲由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵組成，失笑散由蒲黃、五靈脂組成，可根據(jù)病情加用牡丹皮、赤芍、魚(yú)腥草等增強(qiáng)清熱解毒、涼血化瘀之力。若熱入營(yíng)血，治宜清營(yíng)解毒，