2025年護(hù)師資格醫(yī)療循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理測(cè)驗(yàn)試題及真題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分考核對(duì)象：護(hù)師資格考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過2g。2.心房顫動(dòng)患者行心臟電復(fù)律前需進(jìn)行充分抗凝治療。3.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者出現(xiàn)心絞痛時(shí)，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。4.二尖瓣狹窄患者常表現(xiàn)為心尖部舒張期隆隆樣雜音。5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可出現(xiàn)水沖脈和槍擊音。6.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。7.心電圖示P波消失、代之以QRS波群，提示心房顫動(dòng)。8.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)首選腎上腺素靜脈注射。9.心包摩擦音常見于急性心包炎患者。10.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者常表現(xiàn)為差異性紫癜。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)是心力衰竭的早期表現(xiàn)？（）A.呼吸困難B.下肢水腫C.心悸D.咳粉紅色泡沫痰2.心房顫動(dòng)患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是？（）A.心力衰竭B.心房擴(kuò)大C.腦栓塞D.室性心動(dòng)過速3.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者出現(xiàn)心絞痛時(shí)，首選的藥物是？（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛爾D.地爾硫?4.二尖瓣狹窄患者最典型的體征是？（）A.心尖部收縮期雜音B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.胸骨左緣抬舉樣搏動(dòng)D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者最典型的體征是？（）A.心尖部收縮期雜音B.水沖脈C.心尖搏動(dòng)彌散D.心音遙遠(yuǎn)6.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，首選的措施是？（）A.高流量吸氧B.快速利尿C.靜脈注射血管擴(kuò)張劑D.氣管插管7.心電圖示P波消失、代之以QRS波群，提示？（）A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過速D.心房撲動(dòng)8.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)首選的藥物是？（）A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.肝素9.心包摩擦音常見于？（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心肌梗死C.急性心包炎D.高血壓心臟病10.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者常表現(xiàn)為？（）A.差異性紫癜B.心悸C.呼吸困難D.肺動(dòng)脈高壓三、多選題（每題2分，共20分）1.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括？（）A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)體重D.使用利尿劑E.保持呼吸道通暢2.心房顫動(dòng)患者的護(hù)理措施包括？（）A.預(yù)防腦栓塞B.控制心室率C.進(jìn)行抗凝治療D.監(jiān)測(cè)心電圖E.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀3.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的護(hù)理措施包括？（）A.舌下含服硝酸甘油B.避免情緒激動(dòng)C.保持大便通暢D.監(jiān)測(cè)血壓E.進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練4.二尖瓣狹窄患者的護(hù)理措施包括？（）A.預(yù)防感染B.監(jiān)測(cè)心功能C.避免勞累D.使用利尿劑E.觀察呼吸困難5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的護(hù)理措施包括？（）A.預(yù)防感染B.監(jiān)測(cè)血壓C.避免勞累D.使用血管擴(kuò)張劑E.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀6.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)的護(hù)理措施包括？（）A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.體位引流D.靜脈注射血管擴(kuò)張劑E.心臟按摩7.心電圖示心房顫動(dòng)時(shí)的特征包括？（）A.P波消失B.QRS波群規(guī)律C.心室率快慢不齊D.心房率快于心室率E.QRS波群增寬8.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)的護(hù)理措施包括？（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.使用腎上腺素C.監(jiān)測(cè)生命體征D.進(jìn)行除顫E.保持呼吸道通暢9.心包摩擦音的護(hù)理措施包括？（）A.預(yù)防感染B.監(jiān)測(cè)心功能C.避免勞累D.使用非甾體抗炎藥E.觀察呼吸困難10.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者的護(hù)理措施包括？（）A.預(yù)防感染B.監(jiān)測(cè)心功能C.避免勞累D.使用血管擴(kuò)張劑E.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女，62歲，因“反復(fù)心悸、氣短3年，加重1周”入院。查體：BP150/90mmHg，心率110次/分，律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底可聞及濕啰音。心電圖示P波消失，代之以QRS波群，心室率快慢不齊。問題：（1）該患者的診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？案例2：患者，男，45歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)”入院。查體：BP120/80mmHg，心率80次/分，律齊，心尖部可聞及收縮期雜音。心電圖示ST段抬高。問題：（1）該患者的診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？案例3：患者，女，58歲，因“反復(fù)水腫、氣短1年”入院。查體：BP130/80mmHg，心率90次/分，律齊，心尖部可聞及收縮期及舒張期雜音，雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖示左心室擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)降低。問題：（1）該患者的診斷是什么？（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？（3）該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.試述心房顫動(dòng)患者的護(hù)理要點(diǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×（應(yīng)給予低流量吸氧）7.√8.√9.√10.√解析：6.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧，以減少肺泡氧分壓，避免加重肺水腫。10.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者常表現(xiàn)為差異性紫癜，因主動(dòng)脈壓力高于肺動(dòng)脈，導(dǎo)致下肢毛細(xì)血管壓力增高。二、單選題1.C2.C3.A4.B5.B6.A7.A8.A9.C10.A解析：1.心力衰竭的早期表現(xiàn)是心悸，隨后出現(xiàn)呼吸困難、水腫等。7.心電圖示P波消失、代之以QRS波群，提示心房顫動(dòng)。三、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE解析：6.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)給予高流量吸氧、使用利尿劑、體位引流、靜脈注射血管擴(kuò)張劑，但無需心臟按摩。四、案例分析案例1：（1）診斷：心房顫動(dòng)。（2）護(hù)理措施：-預(yù)防腦栓塞：進(jìn)行抗凝治療。-控制心室率：使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。-監(jiān)測(cè)心電圖：及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常變化。-觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：預(yù)防腦栓塞。（3）并發(fā)癥：腦栓塞、心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎。解析：心房顫動(dòng)患者因心房失去收縮功能，易形成血栓，導(dǎo)致腦栓塞。護(hù)理措施需重點(diǎn)預(yù)防血栓形成及控制心室率。案例2：（1）診斷：急性心肌梗死。（2）護(hù)理措施：-舌下含服硝酸甘油：緩解心絞痛。-避免情緒激動(dòng)：減少心臟負(fù)擔(dān)。-保持大便通暢：預(yù)防便秘導(dǎo)致的心臟負(fù)荷增加。-監(jiān)測(cè)血壓：及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓變化。（3）并發(fā)癥：心力衰竭、心律失常、休克。解析：急性心肌梗死患者需立即進(jìn)行溶栓或介入治療，護(hù)理措施需重點(diǎn)緩解疼痛及預(yù)防并發(fā)癥。案例3：（1）診斷：心力衰竭。（2）護(hù)理措施：-限制鈉鹽攝入：減少水腫。-避免勞累：減少心臟負(fù)擔(dān)。-使用利尿劑：減輕水腫。-監(jiān)測(cè)心功能：及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化。（3）并發(fā)癥：心律失常、休克、感染性心內(nèi)膜炎。解析：心力衰竭患者需長(zhǎng)期管理，護(hù)理措施需重點(diǎn)控制心功能和水腫。五、論述題1.心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）限制鈉鹽攝入：每日不超過2g，減少水腫。（2）監(jiān)測(cè)體重：每日固定時(shí)間測(cè)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)體液變化。（3）控制心室率：使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。（4）氧療：根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量。（5）體位管理：臥床休息，抬高下肢，減少心臟負(fù)擔(dān)。（6）藥物管理：準(zhǔn)確給藥，觀察藥物不良反應(yīng)。（7）心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒。解析：心力衰竭患者的護(hù)理需綜合管理，重點(diǎn)控制心功能、水腫及并發(fā)癥。2.心房顫動(dòng)患者的護(hù)理要點(diǎn)心房