醫(yī)院消防安全隱患自查及整改措施報告根據(jù)《中華人民共和國消防法》及《醫(yī)療機構消防安全管理九項規(guī)定》要求，我院于2024年3月15日至3月20日組織后勤保障部、保衛(wèi)科、護理部等多部門聯(lián)合開展全院消防安全隱患專項自查工作，重點覆蓋門診樓、住院部、藥庫、設備機房、消防控制室等重點區(qū)域，通過現(xiàn)場勘查、設備檢測、人員訪談等方式，共排查隱患12項，現(xiàn)逐條梳理自查情況及對應整改措施如下：一、自查發(fā)現(xiàn)的主要消防安全隱患1.消防設施維護不到位：門診樓三層西側安全出口處2具4kg干粉滅火器壓力指針均處于紅色區(qū)域（檢測時間2021年12月），已超3年未按規(guī)定檢測；住院部B區(qū)6樓消防栓箱內(nèi)水帶老化破損（局部有孔洞），接口密封膠圈脫落；行政樓負一層消防應急照明燈具8盞不亮（經(jīng)測試，2盞因線路接觸不良，6盞因電池失效）。2.疏散通道管理不規(guī)范：門診大廳東側樓梯間轉角處堆放醫(yī)療廢物轉運推車2輛（早8:0010:00高峰期阻礙通行）；住院部C區(qū)3樓病房外走廊盡頭違規(guī)設置儲物柜（存放被服），占用疏散寬度約0.6米（原設計寬度1.4米，現(xiàn)剩余0.8米）；兒科輸液室西側安全出口門體因地墊翹起無法完全開啟（開啟角度僅70°，未達90°標準）。3.電氣安全隱患突出：中藥房調劑室空調線路與照明線路共用同一插座（負荷1500W+800W，超過2200W安全閾值）；放射科設備機房內(nèi)UPS電源線路未穿金屬套管保護（部分線路表皮因高溫碳化）；老年病科病房內(nèi)3間陪護床私拉排插（連接電熱毯、充電設備，線路纏繞床頭欄桿）。4.危險品管理存漏洞：供應室消毒間存放過氧乙酸溶液（500ml×10瓶）與酒精（75%，500ml×20瓶）混放于同一貨架（無防火分隔）；氧氣站儲氧罐區(qū)通風窗積灰嚴重（通風量僅達設計值60%），靜電接地裝置檢測電阻值為12Ω（超標準≤4Ω要求）；病理科實驗室備用甲醛溶液（500ml×5瓶）未存放于防爆柜（現(xiàn)置于普通藥品柜）。5.消防控制室運行不達標：控制室火災自動報警系統(tǒng)主機故障（3月18日14:00觸發(fā)“總線故障”報警，2小時后自行恢復，無故障記錄）；值班人員2名（均為安保外包人員），僅1人持有初級建（構）筑物消防員證；消防巡查記錄簿3月16日、17日“設施狀態(tài)”欄空白未填寫。二、整改措施及責任分工1.消防設施專項整改：門診樓滅火器：3月22日前由后勤保障部聯(lián)系專業(yè)消防檢測機構重新檢測，壓力不足的2具立即更換為新購4kg干粉滅火器（已采購，庫存50具），后續(xù)每12個月檢測1次，建立“一器一檔”。住院部消防栓：3月24日前更換老化水帶（采購DN65襯膠水帶），加裝密封膠圈，由保衛(wèi)科驗收。應急照明燈具：行政樓負一層8盞燈具3月23日前完成維修（線路問題由電工組處理，電池失效燈具更換為LED應急燈，續(xù)航時間≥90分鐘），同步測試全院應急照明系統(tǒng)，4月10日前形成檢測報告。2.疏散通道專項整治：門診大廳樓梯間：3月21日起由護理部協(xié)調醫(yī)療廢物轉運時間（調整至非高峰時段10:3012:00），保衛(wèi)科每日8:0010:00安排專人巡查，違規(guī)堆放扣減科室安全考核分5分/次。住院部儲物柜：3月22日由住院部辦公室牽頭清空儲物柜，物品轉移至負一層被服倉庫，走廊墻面劃定“疏散通道禁占區(qū)”警示線（黃色，寬10cm）。兒科安全出口門：3月21日由后勤維修組調整地墊位置（切割多余部分），測試門體開啟角度達95°，3月22日保衛(wèi)科復查。3.電氣安全隱患清零：中藥房線路：3月22日前由電工組增設專用空調插座（獨立回路，2500W負荷），拆除共用插座，護理部對調劑室人員進行用電安全培訓（3月25日完成）。放射科線路：3月23日前對UPS電源線路穿金屬套管保護（厚度1.5mm），套管連接處做防火封堵，設備科全程監(jiān)督。病房私拉排插：3月21日起由各病區(qū)護士長全面排查，拆除違規(guī)排插（已沒收12個），在病房公共區(qū)域增設集中充電插座（3月25日前安裝6處，每處6孔，帶過載保護），護理部制作《陪護人員用電須知》宣傳單（3月24日發(fā)放）。4.危險品規(guī)范管理：供應室危險品：3月22日前將過氧乙酸與酒精分存于2個防火柜（耐火等級1小時），柜間距離1.5米，張貼“易燃品”“強氧化劑”標識，保衛(wèi)科每日巡查（16:0017:00）。氧氣站：3月23日前清理通風窗積灰（使用高壓氣槍），聯(lián)系專業(yè)機構重新安裝靜電接地裝置（檢測電阻值≤4Ω），3月25日前完成檢測并留存報告。病理科甲醛：3月22日前將5瓶甲醛轉移至實驗室防爆柜（已采購，3月21日到貨），柜內(nèi)溫度設置≤25℃，由實驗室負責人簽字確認。5.消防控制室強化管理：報警系統(tǒng)：3月22日聯(lián)系廠家工程師檢修主機（已預約），重點排查總線接口模塊，3月23日前恢復正常運行，故障記錄由值班人員實時填寫（精確到分鐘）。人員資質：3月25日前安排未持證值班人員參加初級消防員培訓（報名機構：XX消防職業(yè)培訓學校），6月30日前取得證書，未達標者調整崗位。巡查記錄：保衛(wèi)科制定《消防控制室巡查記錄表》模板（含設施狀態(tài)、報警處理、設備測試等12項內(nèi)容），3月22日起執(zhí)行“每2