2025康復(fù)醫(yī)學(xué)治療師資格考試練習(xí)題及答案解析專項(xiàng)卷1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.腦卒中后第3天，患者Brunnstrom偏癱運(yùn)動(dòng)功能分期上肢表現(xiàn)為弛緩，無(wú)任何運(yùn)動(dòng)，該階段屬于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A解析：BrunnstromⅠ期特點(diǎn)為弛緩，無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)。2.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本手法A.關(guān)鍵點(diǎn)的控制B.反射性抑制模式C.共同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化D.促進(jìn)正常姿勢(shì)反應(yīng)答案：C解析：Bobath抑制異常張力與共同運(yùn)動(dòng)，而非強(qiáng)化。3.患者L4平面完全性脊髓損傷，其關(guān)鍵肌應(yīng)為A.髂腰肌B.股四頭肌C.脛前肌D.腓腸肌答案：B解析：L4關(guān)鍵肌為股四頭肌。4.肩關(guān)節(jié)半脫位最常用的測(cè)量方法為A.拇指按壓試驗(yàn)B.肩峰肱骨頭間距X線測(cè)量C.超聲D.MRI答案：B解析：肩峰肱骨頭間距>14mm提示半脫位。5.改良Ashworth量表評(píng)定時(shí)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)末出現(xiàn)最小阻力，應(yīng)記為A.0級(jí)B.1級(jí)C.1+級(jí)D.2級(jí)答案：B解析：1級(jí)定義。6.對(duì)COPD患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練時(shí)，初始負(fù)荷通常設(shè)置為最大吸氣壓的A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C解析：30%PImax安全有效。7.下列屬于深感覺的是A.痛覺B.溫度覺C.運(yùn)動(dòng)覺D.觸覺答案：C解析：運(yùn)動(dòng)覺為深感覺。8.糖尿病患者周圍神經(jīng)病變最早出現(xiàn)的癥狀多為A.肌力下降B.燒灼樣疼痛C.腱反射消失D.步態(tài)不穩(wěn)答案：B解析：小纖維受損，燒灼痛最早。9.用于評(píng)估平衡功能的“起立行走”計(jì)時(shí)試驗(yàn)，正常老年人完成時(shí)間一般不超過(guò)A.10sB.14sC.20sD.30s答案：B解析：>14s提示跌倒風(fēng)險(xiǎn)。10.腦外傷后認(rèn)知康復(fù)中，改善注意力的核心訓(xùn)練方法是A.記憶筆記本B.漸進(jìn)性詞語(yǔ)聯(lián)想C.注意過(guò)程訓(xùn)練軟件D.環(huán)境改造答案：C解析：計(jì)算機(jī)化注意訓(xùn)練循證證據(jù)最多。11.骨折后早期為防止骨化性肌炎，應(yīng)避免A.主動(dòng)輔助活動(dòng)B.被動(dòng)牽伸C.冷敷D.等長(zhǎng)收縮答案：B解析：粗暴被動(dòng)牽伸可誘發(fā)骨化性肌炎。12.下列電刺激參數(shù)中，決定神經(jīng)纖維選擇性興奮的主要因素是A.頻率B.波寬C.強(qiáng)度D.極性答案：B解析：波寬決定閾值差異。13.急性期脊髓損傷患者，為預(yù)防直立性低血壓，傾斜床角度每日遞增A.5°B.10°C.15°D.30°答案：B解析：10°階梯耐受最佳。14.膝關(guān)節(jié)ACL重建術(shù)后，允許開鏈股四頭肌訓(xùn)練的最早時(shí)間為術(shù)后A.第1周B.第2周C.第6周D.第12周答案：D解析：12周后移植物血管化完成。15.下列屬于功能性電刺激(FES)適應(yīng)證的是A.完全性周圍神經(jīng)斷裂B.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所致垂足C.急性深靜脈血栓D.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松答案：B解析：垂足為典型適應(yīng)證。16.肩手綜合征急性期，錯(cuò)誤的處理是A.抬高患肢B.冷療C.主動(dòng)活動(dòng)D.向心性纏繞答案：B解析：急性期應(yīng)溫?zé)岑煼?，冷療加重缺血?7.帕金森病患者出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”，最有效的聽覺提示為A.連續(xù)低頻鼓點(diǎn)B.節(jié)奏遞增音樂(lè)C.口令“起步”D.白噪聲答案：A解析：規(guī)律鼓點(diǎn)節(jié)律提示可打破凍結(jié)。18.6分鐘步行試驗(yàn)中，中度心衰患者預(yù)計(jì)步行距離為A.<150mB.150300mC.300450mD.>450m答案：C解析：300450m對(duì)應(yīng)中度心衰。19.痙攣型腦癱患兒，為改善踝關(guān)節(jié)背屈，夜間應(yīng)首選A.石膏固定跖屈位B.踝足矯形器中立位C.彈力繃帶包扎D.站立床答案：B解析：AFO維持功能位，預(yù)防攣縮。20.下列屬于有氧運(yùn)動(dòng)靶心率計(jì)算公式的年齡校正法是A.220年齡B.210年齡C.200年齡D.180年齡答案：A解析：最大心率=220年齡。21.失語(yǔ)癥Schuell刺激療法中，遵循的首要原則是A.多通道輸入B.強(qiáng)聽覺刺激C.個(gè)體化D.視覺優(yōu)先答案：B解析：強(qiáng)聽覺刺激為核心。22.橈神經(jīng)損傷后，為預(yù)防腕下垂畸形，應(yīng)置腕關(guān)節(jié)于A.0°背伸B.20°背伸C.30°掌屈D.中立位答案：B解析：20°背伸功能位。23.下列屬于封閉型簡(jiǎn)答題的是A.描述步態(tài)周期B.寫出Brunnstrom六個(gè)分期C.分析跌倒原因D.設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案答案：B解析：答案唯一且封閉。24.患者Berg量表得分45分，其跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為A.無(wú)B.低C.中D.高答案：C解析：4156分為中度風(fēng)險(xiǎn)。25.超聲波治療時(shí)，若采用1MHz頻率，其有效作用深度約為A.12cmB.35cmC.68cmD.10cm答案：B解析：1MHz穿透35cm。26.下列屬于矯形鞋墊適應(yīng)證的是A.急性踝關(guān)節(jié)扭傷B.扁平足伴疼痛C.跟腱斷裂術(shù)后D.第5跖骨基底骨折答案：B解析：扁平足力學(xué)異常需矯正。27.患者進(jìn)行漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練，若第10次重復(fù)出現(xiàn)明顯疲勞，則其負(fù)荷相當(dāng)于A.5RMB.8RMC.10RMD.15RM答案：C解析：RM定義。28.關(guān)于頸椎牽引，下列錯(cuò)誤的是A.神經(jīng)根型療效最佳B.脊髓型禁用大重量C.角度越大，牽引力越作用于下頸段D.重量通常從體重的1/10開始答案：C解析：角度越大越作用于上頸段。29.下列屬于認(rèn)知言語(yǔ)吞咽綜合評(píng)估量表的是A.FuglMeyerB.MMSEC.PASSD.CAPEV答案：B解析：MMSE篩查認(rèn)知。30.患者脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后8周，X線示骨折線模糊，可開始A.負(fù)重25%B.負(fù)重50%C.負(fù)重75%D.完全負(fù)重答案：B解析：50%漸進(jìn)安全。31.下列屬于運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)特點(diǎn)的是A.強(qiáng)調(diào)反射抑制B.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練C.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)D.漸進(jìn)抗阻答案：B解析：MRP核心為任務(wù)導(dǎo)向。32.對(duì)于肥胖患者，為減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，減重目標(biāo)應(yīng)設(shè)定為基線體重的A.≥2%B.≥5%C.≥10%D.≥15%答案：C解析：10%可顯著降低關(guān)節(jié)壓力。33.下列屬于脊髓休克結(jié)束標(biāo)志的是A.肌張力增高B.腱反射恢復(fù)C.病理征陽(yáng)性D.自主神經(jīng)反射異常答案：B解析：腱反射出現(xiàn)提示休克結(jié)束。34.肩袖損傷超聲表現(xiàn)不包括A.肌腱增厚B.低回聲缺損C.鈣化灶D.骨皮質(zhì)不連續(xù)答案：D解析：骨皮質(zhì)不連續(xù)為骨折表現(xiàn)。35.下列屬于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅲ級(jí)手法的是A.小振幅在起始端B.大振幅在終末端C.小振幅在終末端D.快速振動(dòng)答案：C解析：Ⅲ級(jí)定義。36.患者步行時(shí)支撐相膝關(guān)節(jié)過(guò)伸，可能原因?yàn)锳.股四頭肌痙攣B.腘繩肌無(wú)力C.踝背屈肌無(wú)力D.髖屈肌攣縮答案：B解析：腘繩肌無(wú)力致膝過(guò)伸代償。37.下列屬于中樞性疼痛的是A.坐骨神經(jīng)痛B.丘腦痛C.帶狀皰疹后神經(jīng)痛D.三叉神經(jīng)痛答案：B解析：丘腦痛為中樞性。38.患者進(jìn)行CPET，無(wú)氧閾通常出現(xiàn)在最大攝氧量的A.2030%B.4060%C.7080%D.90%答案：B解析：4060%VO2max。39.下列屬于矯形器三點(diǎn)力原理應(yīng)用的是A.足下垂吊帶B.脊柱側(cè)彎支具C.拐杖D.彈力襪答案：B解析：側(cè)彎支具三點(diǎn)力矯正。40.關(guān)于重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)，改善抑郁的最佳頻率為A.1Hz低頻B.5Hz高頻C.10Hz高頻D.20Hz高頻答案：C解析：10Hz左側(cè)DLPFC循證證據(jù)最多。2.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于前交叉韌帶損傷急性期RICE原則的有A.休息B.冰敷C.抬高D.彈力繃帶加壓E.熱敷答案：ABCD解析：RICE不含熱敷。42.腦卒中早期預(yù)防肩痛正確的措施包括A.肩關(guān)節(jié)外展90°以上被動(dòng)活動(dòng)B.使用滑輪訓(xùn)練C.肩帶前伸訓(xùn)練D.肩胛骨節(jié)律訓(xùn)練E.肩吊帶保護(hù)答案：BCDE解析：避免過(guò)度外展。43.下列屬于痙攣型腦癱常見異常姿勢(shì)的有A.剪刀步B.髖內(nèi)收攣縮C.足下垂D.馬蹄內(nèi)翻足E.膝反張答案：ABDE解析：足下垂多見于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。44.關(guān)于超聲波藥物透入療法，正確的有A.耦合劑中加入地塞米松B.頻率一般選1MHzC.強(qiáng)度1.01.5W/cm2D.治療時(shí)間5minE.禁用于金屬植入物答案：ABCE解析：時(shí)間通常10min。45.下列屬于骨折延遲愈合危險(xiǎn)因素的有A.吸煙B.糖尿病C.感染D.過(guò)早負(fù)重E.低強(qiáng)度脈沖超聲答案：ABCD解析：LIPUS促進(jìn)愈合。46.帕金森病患者出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”，可調(diào)整的藥物策略有A.增加左旋多巴劑量B.加用COMT抑制劑C.加用MAOB抑制劑D.分次給藥E.加用抗膽堿藥答案：ABCD解析：抗膽堿藥改善震顫，對(duì)劑末無(wú)效。47.下列屬于脊髓損傷后自主神經(jīng)反射不良誘因的有A.膀胱膨脹B.便秘C.壓瘡D.緊身衣物E.尿路感染答案：ABCDE解析：均為常見誘因。48.下列屬于認(rèn)知康復(fù)中外部輔助具的有A.記事本B.手機(jī)提醒C.記憶策略訓(xùn)練D.環(huán)境標(biāo)識(shí)E.神經(jīng)反饋答案：ABD解析：策略與神經(jīng)反饋為內(nèi)部方法。49.下列屬于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎非藥物核心治療的有A.減重B.有氧運(yùn)動(dòng)C.神經(jīng)肌肉訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)腔注射E.患者教育答案：ABCE解析：注射為藥物介入。50.下列屬于呼吸康復(fù)禁忌證的有A.不穩(wěn)定心絞痛B.未控制房顫C.輕度肺高壓D.胸腔積液未控制E.收縮壓>180mmHg答案：ABDE解析：輕度肺高壓可謹(jǐn)慎進(jìn)行。3.填空題（每空1分，共20分）51.BrunnstromⅥ期上肢出現(xiàn)________分離運(yùn)動(dòng)，手部可________抓握。答案：精細(xì)；主動(dòng)52.脊髓損傷平面C5的關(guān)鍵肌是________，其肌力≥3級(jí)提示可獨(dú)立完成________轉(zhuǎn)移。答案：肱二頭??；水平53.超聲波治療時(shí)，連續(xù)輸出模式熱效應(yīng)明顯，脈沖輸出模式占空比通常為________，可減少________。答案：20%；熱積聚54.肩關(guān)節(jié)本體感覺訓(xùn)練三階段依次是________、________、功能性閉鏈訓(xùn)練。答案：開鏈靜態(tài)；開鏈動(dòng)態(tài)55.帕金森病步態(tài)凍結(jié)的“3F”特征為________、________、________。答案：Festination；Freezing；Falling56.6分鐘步行試驗(yàn)中，若SpO2下降≥________%或低于________%，應(yīng)終止試驗(yàn)。答案：4；8557.骨折愈合的Wolff定律指出骨小梁排列與________方向一致，康復(fù)應(yīng)早期給予________刺激。答案：機(jī)械應(yīng)力；軸向壓58.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激安全指南規(guī)定，每日刺激脈沖總數(shù)不超過(guò)________，連續(xù)高頻刺激需監(jiān)測(cè)________閾值。答案：3000；運(yùn)動(dòng)59.脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱，若出現(xiàn)逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)，首選________聯(lián)合________治療。答案：抗膽堿藥；間歇導(dǎo)尿60.認(rèn)知康復(fù)的“4R”策略為Restoration、________、________、Reorganization。答案：Replacement；Redirection4.簡(jiǎn)答題（共30分）61.封閉型簡(jiǎn)答題（6分）寫出改良Ashworth量表04級(jí)定義要點(diǎn)。答案：0級(jí)：無(wú)肌張力增加；1級(jí)：肌張力輕度增加，被動(dòng)活動(dòng)終末最小阻力；1+級(jí)：肌張力輕度增加，被動(dòng)活動(dòng)50%范圍內(nèi)最小阻力；2級(jí)：肌張力增加較明顯，被動(dòng)活動(dòng)大部分范圍可動(dòng)；3級(jí)：肌張力顯著增加，被動(dòng)活動(dòng)困難；4級(jí)：受累肢體強(qiáng)直于屈曲或伸展位。62.開放型簡(jiǎn)答題（8分）試述腦卒中后肩痛的多因素機(jī)制及三級(jí)預(yù)防策略。答案：機(jī)制：1.中樞性痛覺敏化；2.肩關(guān)節(jié)半脫位；3.肩袖損傷；4.痙攣攣縮失衡；5.復(fù)合性區(qū)域疼痛綜合征。一級(jí)預(yù)防：良肢位擺放、早期肩吊帶保護(hù)、避免過(guò)度牽拉。二級(jí)預(yù)防：控制痙攣、關(guān)節(jié)松動(dòng)、FES、肩帶肌穩(wěn)定訓(xùn)練。三級(jí)預(yù)防：疼痛管理（藥物、TENS、肉毒毒素）、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)矯正攣縮、心理干預(yù)。63.計(jì)算題（8分）患者男，60歲，靜息心率60次/分，擬進(jìn)行有氧踏車訓(xùn)練，采用Karvonen公式計(jì)算靶心率，設(shè)強(qiáng)度60%，求靶心率。答案：最大心率=22060=160次/分心率儲(chǔ)備=16060=100次/分靶心率=60+100×60%=120次/分答：靶心率120次/分。64.分析題（8分）患者女，45歲，右側(cè)乳腺癌術(shù)后6周，出現(xiàn)右上肢淋巴水腫，臂圍腕上10cm處較健側(cè)粗4cm。請(qǐng)分析康復(fù)目標(biāo)、治療順序及注意事項(xiàng)。答案：目標(biāo)：減輕腫脹2cm、恢復(fù)ROM至健側(cè)90%、預(yù)防感染、提高ADL。順序：1.皮膚護(hù)理；2.徒手淋巴引流；3.低彈力繃帶加壓；4.主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)；5.漸進(jìn)抗阻；6.壓力袖套維持。注意：避免血壓測(cè)量、靜脈穿刺、高溫、重物>5kg、夜間繃帶過(guò)緊、定期評(píng)估感染征象。5.應(yīng)用綜合題（共30分）65.病例：患者男，58歲，左側(cè)基底節(jié)腦出血術(shù)后4周，右側(cè)偏癱，BrunnstromⅢ期，坐位平衡2級(jí)，輕度感覺性失語(yǔ)，MMSE22分，既往高血壓、2型糖尿病。查體：改良Ashworth右上肢屈肌2級(jí)、下肢伸肌1+級(jí)；Berg28分；FuglMeyer上肢26分、下肢20分；站立位不能，右肩半脫位5mm；超聲示肩峰下少量積液。問(wèn)題：(1)制定2周康復(fù)目標(biāo)（6分）(2)設(shè)計(jì)每日訓(xùn)練方案（時(shí)間、