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2025年大學(xué)急危重癥護(hù)理學(xué)(急危重癥護(hù)理應(yīng)用)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.急危重癥護(hù)理學(xué)研究的范疇不包括()A.院前急救B.急診科救護(hù)C.重癥監(jiān)護(hù)病房救護(hù)D.慢性病患者的護(hù)理2.以下哪種情況不屬于急危重癥()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.急性心肌梗死C.普通感冒D.心跳驟停3.院前急救的首要任務(wù)是()A.穩(wěn)定病情B.快速轉(zhuǎn)運(yùn)C.現(xiàn)場急救D.尋找病因4.關(guān)于現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,下列說法錯(cuò)誤的是()A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓深度至少5厘米D.每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸5.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是()A.中毒后1小時(shí)內(nèi)B.中毒后2-4小時(shí)內(nèi)C.中毒后6小時(shí)內(nèi)D.中毒后12小時(shí)內(nèi)6.對電擊傷患者現(xiàn)場急救的關(guān)鍵是()A.迅速切斷電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.包扎傷口D.呼叫急救人員7.以下哪種疾病可導(dǎo)致呼吸衰竭()A.肺炎B.冠心病C.糖尿病D.高血壓8.重癥監(jiān)護(hù)病房的收治對象不包括()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.病情穩(wěn)定的慢性病患者D.急性中毒患者9.中心靜脈壓的正常范圍是()A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O10.觀察休克患者病情變化最簡便有效的指標(biāo)是()A.血壓B.脈搏C.意識D.尿量11.對ARDS患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),應(yīng)采用()A.呼氣末正壓通氣B.持續(xù)氣道正壓通氣C.同步間歇指令通氣D.壓力支持通氣12.急性腎衰竭少尿期最主要的死因是()A.高鉀血癥B.感染C.心力衰竭D.代謝性酸中毒13.以下哪種藥物中毒可導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大()A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.阿托品C.嗎啡D.氯丙嗪14.中暑患者降溫的最佳方法是()A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.空調(diào)降溫D.4℃生理鹽水灌腸15.對急危重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),不正確的是()A.保持冷靜B.給予安慰和支持C.避免告知患者病情D.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受16.以下哪種情況不屬于多器官功能障礙綜合征()A.急性呼吸窘迫綜合征合并急性腎衰竭B.急性肝衰竭合并急性腎衰竭C.慢性心力衰竭合并慢性腎衰竭D.嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)多個(gè)器官功能障礙17.對急危重癥患者進(jìn)行病情觀察時(shí),重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括()A.生命體征B.意識狀態(tài)變化C.飲食情況D.瞳孔變化18.以下哪種急救設(shè)備常用于現(xiàn)場急救()A.除顫儀B.呼吸機(jī)C.心電監(jiān)護(hù)儀D.洗胃機(jī)19.急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,以下做法錯(cuò)誤的是()A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情變化C.停止所有治療措施D.做好安全防護(hù)20.關(guān)于急危重癥護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢,下列說法錯(cuò)誤的是()A.更加注重多學(xué)科協(xié)作B.強(qiáng)調(diào)院前急救與院內(nèi)急救的無縫銜接C.減少對重癥監(jiān)護(hù)病房的依賴D.加強(qiáng)對急危重癥患者的康復(fù)護(hù)理第II卷(非選擇題共60分)答題要求:請將答案寫在相應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi),書寫要工整、清晰。(一)填空題(共10分,每空1分)1.急危重癥患者的病情特點(diǎn)包括()、()、()。2.院前急救的原則是()、()、()、()。3.心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)為()、()、()。4.急性中毒患者的急救措施包括()、()、()、()。5.重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境要求包括()、()、()。(二)簡答題(共20分,每題5分)1.簡述現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡述急性中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)。3.簡述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡述多器官功能障礙綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(三)病例分析題(共15分)患者,男性,35歲。因車禍致頭部受傷,當(dāng)即昏迷,約10分鐘后清醒,訴頭痛、頭暈。傷后3小時(shí)再次昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體偏癱。急診入院。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏68次/分鐘,呼吸14次/分鐘,血壓160/100mmHg。頭顱CT示右側(cè)顳葉硬膜外血腫。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?(3分)2.簡述該患者的急救處理措施。(6分)3.針對該患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?(6分)(四)材料分析題(共10分)材料:某患者在高速公路上突發(fā)胸痛,被緊急送往附近醫(yī)院急診科。患者自述胸痛劇烈,呈壓榨性,向左肩部放射,伴有大汗淋漓、呼吸困難。急診科醫(yī)生立即對患者進(jìn)行了心電圖檢查,結(jié)果顯示ST段抬高。問題:1.根據(jù)上述材料,該患者最可能的診斷是什么?(3分)2.請簡述針對該患者的急救處理措施。(4分)3.在轉(zhuǎn)運(yùn)該患者至重癥監(jiān)護(hù)病房的過程中,需要注意哪些事項(xiàng)?(3分)(五)論述題(共5分)請論述急危重癥護(hù)理學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位和作用。答案:1.D2.C3.C4.D5.C6.A7.A8.C9.B10.D11.A12.A13.B14.D15.C16.C17.C18.A19.C20.C填空題答案:1.病情急、變化快、病情復(fù)雜2.先救命后治傷、先重傷后輕傷、先排險(xiǎn)后施救、先轉(zhuǎn)送后治療3.意識喪失、呼吸停止、心跳驟停4.立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進(jìn)已吸收毒物的排出、應(yīng)用特殊解毒劑5.空氣潔凈、溫度適宜、濕度適宜簡答題答案:1.操作步驟:判斷意識,呼叫急救人員;胸外心臟按壓;開放氣道;人工呼吸;持續(xù)心肺復(fù)蘇,每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸,交替進(jìn)行,直至急救人員到達(dá)。2.注意事項(xiàng):洗胃時(shí)間一般在中毒后6小時(shí)內(nèi);洗胃液的選擇要根據(jù)毒物性質(zhì);洗胃過程中要注意觀察患者生命體征、意識狀態(tài);洗胃后要保留胃管,觀察有無洗胃并發(fā)癥。3.護(hù)理要點(diǎn):密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等;迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量;采取合適的體位,保持呼吸道通暢;注意保暖;做好心理護(hù)理。4.診斷標(biāo)準(zhǔn):在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克等急性危重病過程中,序貫性地出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官功能障礙。病例分析題答案:1.右側(cè)顳葉硬膜外血腫2.急救處理措施:立即靜脈輸入甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓;做好術(shù)前準(zhǔn)備,盡快行開顱血腫清除術(shù)。3.護(hù)理要點(diǎn):密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化;保持呼吸道通暢;頭部抬高15°-30°;避免劇烈咳嗽、打噴嚏;做好皮膚護(hù)理,防止壓瘡;加強(qiáng)營養(yǎng)支持。材料分析題答案:1.急性心肌梗死2.急救處理措施:立即臥床休息,給予吸氧;遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物緩解胸痛;進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),密切觀察病情變化;做好術(shù)前準(zhǔn)備,必要時(shí)行冠狀動脈介入治療。3.注意事項(xiàng):保持呼吸道通暢;密切觀察生命體征、心電圖變化;避免顛簸,平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn);與重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)護(hù)人員做好交接。論述題答案:急危重癥護(hù)理學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中具有極其重要的地位和
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