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醫(yī)療廢物管理12021/3/29星期一
內(nèi)容法律法規(guī)出臺(tái)背景醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律法規(guī)醫(yī)療廢物的概念及分類醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)及防護(hù)醫(yī)療廢物管理要求醫(yī)療廢物管理常見(jiàn)的問(wèn)題22021/3/29星期一32021/3/29星期一2011年浙江省首例因買賣醫(yī)療廢物4人獲罪判刑,分別被判3年3個(gè)月至2年。2013年5月,廣東省普寧市人民醫(yī)院涉嫌非法買賣醫(yī)療廢物,普寧市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)給予留黨察看一年、行政降級(jí)處分,另一名副院長(zhǎng)給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過(guò)處分,多名相關(guān)負(fù)責(zé)人被免職立案,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局局長(zhǎng)和環(huán)保局長(zhǎng)等相關(guān)責(zé)任人的追責(zé)仍在查處之中,目前已有10人涉嫌買賣運(yùn)輸、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物質(zhì)被警方刑事拘留。醫(yī)療廢物案例42021/3/29星期一醫(yī)療廢物危害醫(yī)療廢物是高污染、高危險(xiǎn)性的垃圾,其種類繁多,可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì),具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性,這些醫(yī)療廢物在國(guó)外被視作“頂級(jí)危險(xiǎn)”和“致病殺手”。國(guó)際上已將醫(yī)療廢物列入控制危險(xiǎn)廢物越境轉(zhuǎn)移及其處置的《巴塞爾公約》(1989)在我國(guó)的《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》(2008年修訂)也將其列為頭號(hào)危險(xiǎn)廢物。如處理不當(dāng)將嚴(yán)重影響公眾健康及其周圍環(huán)境,因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,從源頭上杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)造成人體健康的危害。美國(guó)調(diào)查,91年發(fā)生肝炎的患者中,醫(yī)務(wù)人員占有10%—30%,均在拔取針頭時(shí)被剌傷,而89年有20人被銳利器械損傷而感染上艾滋病。52021/3/29星期一醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(2003)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》(2003)《醫(yī)療廢物分類目錄》(2003)《HJ421-2008醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警
示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(2008)
《醫(yī)療廢物集中處理技術(shù)規(guī)范》(2003)
《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》(2004)(2010)62021/3/29星期一72021/3/29星期一醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物的概念及分類82021/3/29星期一
▲感染性廢物▲損傷性廢物(感染性)
▲病理性廢物(感染性)▲藥物性廢物▲化學(xué)性廢物
醫(yī)療廢物分類92021/3/29星期一感染性廢物:攜帶的病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。102021/3/29星期一
包括:
①診療過(guò)程中產(chǎn)生的注射器、輸液器、輸血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導(dǎo)管、陰道窺器、引流裝置、吸痰管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、集尿袋等;托盤、口鏡、換藥碗、手術(shù)衣、手術(shù)大中單、隔離衣、帽子、口罩、手套、實(shí)驗(yàn)室使用的塑料試管、滴管、吸管、離心管、壓舌板、棉球、棉簽、引流棉條、紗布、繃帶及其他各種敷料;污染報(bào)廢的被服等。其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。原則:診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療用品112021/3/29星期一②實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后,再按照感染性廢物收集處理。③需要用雙層黃色廢物袋的:A、特殊感染(朊毒體、氣性壞疽及不明原因感染)患者的醫(yī)療廢物;B、有溢出可能的感染性廢物(如未加蓋血液標(biāo)本、輸血袋、引流袋等)。C、隔離傳染病人的醫(yī)療廢物。D、包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理和增加一層包裝。注:輸血袋應(yīng)單獨(dú)收集于雙層黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi),送血庫(kù)清點(diǎn)登記后作為醫(yī)療廢物處理。122021/3/29星期一其他實(shí)驗(yàn)室的血液、血清、分泌物等標(biāo)本;傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾
作為感染性廢物放入黃色垃圾袋其他實(shí)驗(yàn)室的體液標(biāo)本(如胸腹水、腦脊液、尿液)直接排入污水處理系統(tǒng)132021/3/29星期一專用標(biāo)簽扎口套專用黃色垃圾袋黃色帶蓋垃圾桶桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)142021/3/29星期一損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。有可能具有感染性152021/3/29星期一病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。
162021/3/29星期一包括:手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊傳染病、疑似傳染病及突發(fā)原因不明的傳染病產(chǎn)婦的胎盤;正常產(chǎn)婦放棄的胎盤。172021/3/29星期一藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,可疑致癌性藥物,免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。182021/3/29星期一醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;192021/3/29星期一化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。
2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。
3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。202021/3/29星期一醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;(六)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;原則:交危險(xiǎn)廢物處置中心212021/3/29星期一使用后的化學(xué)試劑,如聯(lián)苯胺類(DAB)、甲醛、二甲苯等。放入有警示標(biāo)志的用黃色專用帶蓋廢物桶分類存放,標(biāo)簽“某類化學(xué)性廢物”。交危險(xiǎn)廢物處置中心.使用后的一般性化學(xué)試劑及消毒劑。直接排入污水處理系統(tǒng)。222021/3/29星期一醫(yī)療廢物分類收集1、按照《醫(yī)療廢物分類目錄》分類原則,結(jié)合所在地的處置方法分類收集。做到同種處置方法的廢物放入同一種包裝容器內(nèi),以減少包裝容器的使用,尤其是一次性包裝容器的使用。2、各種包裝容器均應(yīng)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。--《HJ421-2008醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(2008)232021/3/29星期一包裝容器及警示標(biāo)志
242021/3/29星期一
3、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。放入容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出,并密閉運(yùn)送。每個(gè)包裝容器均就有中文標(biāo)簽,說(shuō)明該醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地、種類、產(chǎn)生時(shí)間等信息。25252021/3/29星期一醫(yī)療廢物專用扎帶(卡)使用方法:第一步第二步第三步正確填寫吊卡扎帶穿過(guò)吊卡將扎帶捆扎廢物袋口并收緊262021/3/29星期一4、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。272021/3/29星期一
關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問(wèn)題的通知衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)05-292號(hào)
使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類廢物回收利用時(shí)不能用于原用途,用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。依據(jù)要與回收廠家簽合同,了解其用途
可回收非銳器廢物282021/3/29星期一非黃色帶蓋垃圾桶套非黃色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標(biāo)識(shí)292021/3/29星期一
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)醫(yī)院輸液容器處理問(wèn)題的復(fù)函衛(wèi)辦醫(yī)函〔2004〕338號(hào)對(duì)于各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶,未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于感染性廢物,不必按醫(yī)療廢物要求處理。
依據(jù)
可回收銳器廢物302021/3/29星期一可回收銳器廢物(玻璃安瓿)硬質(zhì)紙盒套非黃色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標(biāo)識(shí)312021/3/29星期一
包括:
未污染的輸液袋、輸液瓶、一般藥物小藥瓶、消毒劑瓶、各種外包裝。加藥注射器、輸液器目前還不能回收?。?!注:由保潔公司回收后再分類。322021/3/29星期一不可回收的銳器廢物包括:各種金屬利器:醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、口腔科鑷子、探針、骨科內(nèi)固定物、廢棄的手術(shù)器械、載玻片、蓋玻片、玻璃試管、細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的玻璃安瓿。332021/3/29星期一衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)丟棄嬰兒遺體事件的通報(bào)》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕60號(hào))指出:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理,依照《殯葬管理?xiàng)l例》的規(guī)定,進(jìn)行妥善處置。嚴(yán)禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實(shí)施處置。依據(jù)342021/3/29星期一《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)》(
國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕21號(hào))十二、對(duì)于死胎和死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn),并加強(qiáng)管理;嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。
對(duì)于有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。依據(jù)簽知情同意書352021/3/29星期一胎盤的處置衛(wèi)生部《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問(wèn)題的批復(fù)》(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號(hào))指出產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤的,可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。簽知情同意書依據(jù)362021/3/29星期一生活垃圾(生活區(qū)、辦公區(qū))灰色帶蓋垃圾桶或紙簍套黑色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標(biāo)識(shí)372021/3/29星期一包括:生活、辦公垃圾注:患者使用的尿不濕、紙尿褲、尿片、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等生活用品;B超耦合劑擦拭紙等按生活垃圾處理;一次性的枕巾、無(wú)紡布、外包裝化學(xué)冰袋、鞋套、袖套、皮膚清潔巾、擦手巾…….382021/3/29星期一有爭(zhēng)論的未被污染的一次性口罩、帽子、手套、隔離衣……石膏.一次性止血帶……傾向于生活垃圾392021/3/29星期一醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)及防護(hù)1、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn):是指將廢物從分散收集點(diǎn)運(yùn)送到中央儲(chǔ)存點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的運(yùn)輸過(guò)程。1)確定醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的路線和時(shí)間,使用專用的污物梯,或在規(guī)定的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間內(nèi)暫停搭乘其他人員和物品,轉(zhuǎn)運(yùn)完畢須對(duì)電梯作消毒處理后方可乘載人員。402021/3/29星期一2)運(yùn)送醫(yī)療廢物可指定經(jīng)培訓(xùn)的專人負(fù)責(zé),運(yùn)送工具應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。3)運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求;4)搬運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)避免廢物或容器直接接觸身體;5)運(yùn)送途中,應(yīng)當(dāng)防止破損、流失、泄露和擴(kuò)散;6)每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。7)運(yùn)送人員需穿戴防護(hù)用品。412021/3/29星期一防護(hù):醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品,如工作衣、帽、鞋、手套和洗手設(shè)施,安排定期健康檢查,進(jìn)行免疫接種等。422021/3/29星期一
2、醫(yī)療廢物的院外轉(zhuǎn)運(yùn)1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇取得資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位
轉(zhuǎn)運(yùn)和處置醫(yī)療廢物。2)交接時(shí),必須認(rèn)真清點(diǎn)由處置方送來(lái)的清潔的完好的周轉(zhuǎn)箱,并記錄。
3)確認(rèn)醫(yī)療廢物是否按(醫(yī)療廢物分類目錄)作好分類,并按規(guī)定包裝,包裝外是否污染,周轉(zhuǎn)箱是否密封,是否有液體或碎屑漏出。分類、包裝不合格的醫(yī)療廢物不得交接。
43432021/3/29星期一4)確認(rèn)包裝物與容器外是否有與醫(yī)療廢物相符的中文標(biāo)簽,內(nèi)容是否填好,否則不得交接。5)交接時(shí)嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物倒出翻檢。6)當(dāng)包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。7)填寫好統(tǒng)一的《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用),資料保存3年。442021/3/29星期一8)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)出去后,應(yīng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。9)化學(xué)性醫(yī)療廢物,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)委托有經(jīng)營(yíng)資格的危險(xiǎn)廢物處置單位處置。10)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)具體工作由后勤部門負(fù)責(zé),醫(yī)院感染科對(duì)分類、包裝轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒作技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督工作。452021/3/29星期一醫(yī)院外的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單要求
1.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,一式兩份,每月一份。2.轉(zhuǎn)移聯(lián)單由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理員與處置單位的廢物運(yùn)送人員定按時(shí)共同如實(shí)逐項(xiàng)填寫。3.表格用鋼筆或簽字筆逐項(xiàng)填寫,數(shù)字真實(shí)清晰,不得任意涂改,雙方簽全名確認(rèn),字跡易于辨認(rèn)。4.交接時(shí)間要具體幾點(diǎn)幾分,以24小時(shí)制為標(biāo)準(zhǔn)。462021/3/29星期一1.臨床科室應(yīng)設(shè)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所或暫存室暫存場(chǎng)所或暫存室有門并加鎖,由專人管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流。醫(yī)療廢物暫存間472021/3/29星期一2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處(以下稱暫存處),不得露天存放醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)與生活垃圾暫存處分開(kāi)。4.暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和辦公區(qū)應(yīng)設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。5.暫存處房屋應(yīng)能防雨水沖刷和避免陽(yáng)光直射地面和墻壁應(yīng)防滲漏并易于清潔和消毒室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)。482021/3/29星期一6.暫存處應(yīng)配備必要的設(shè)施、設(shè)備有流動(dòng)水沖洗設(shè)施及排水設(shè)施保證污水能及時(shí)排入污水管道。7.每次將醫(yī)療廢物運(yùn)完后應(yīng)對(duì)地面進(jìn)行沖洗有明顯污染時(shí)應(yīng)使用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒。8.暫存處應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施有門并加鎖
,由專人管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流。9.暫存處應(yīng)方便運(yùn)送工具,轉(zhuǎn)運(yùn)車及運(yùn)輸車輛進(jìn)出。492021/3/29星期一10.暫存處應(yīng)具備
防鼠、防蚊蠅、防蟑螂
以及預(yù)防非工作人員及兒童接觸等安全措施。11.暫存處若需存放病理性廢物應(yīng)具備低溫貯存或防腐設(shè)施。12.袋裝醫(yī)療廢物應(yīng)放置在暫存處的周轉(zhuǎn)箱內(nèi)不應(yīng)將醫(yī)療廢物袋隨地堆放502021/3/29星期一暫存處宜分為三個(gè)室:
更衣室醫(yī)療廢物暫存室轉(zhuǎn)運(yùn)車清洗消毒存放室醫(yī)療廢物暫存室的大小應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量設(shè)置至少應(yīng)能容納2天內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。512021/3/29星期一522021/3/29星期一
門診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對(duì)固定的
醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存設(shè)備(柜、箱)。診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。532021/3/29星期一醫(yī)療廢物管理要求專人負(fù)責(zé)管理制度明確醫(yī)療廢物交接登記制度執(zhí)行廢物登記、填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單做好個(gè)人防護(hù)及時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒542021/3/29星期一
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)法人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人▲成立醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)▲專門部門負(fù)責(zé)各項(xiàng)規(guī)章制度的制定、技術(shù)指導(dǎo)、全員培訓(xùn)、人員防護(hù)有關(guān)工作的監(jiān)督檢查、指導(dǎo)各科室做好分類收集?!骺剖矣袑H素?fù)責(zé)▲總務(wù)后勤部門負(fù)責(zé)日常管理▲醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督、技術(shù)指導(dǎo)552021/3/29星期一醫(yī)療廢物處理流程562021/3/29星期一其他需要關(guān)注的醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。572021/3/29星期一醫(yī)療廢物處置規(guī)程
1.靜脈采血廢物的處置(1)一次性采血管、棉簽、棉球、手套等→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱量、登記→高壓蒸汽滅菌→裝入感染性廢物包裝物。(2)采血針頭→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱量、登記→裝入利器盒。
582021/3/29星期一醫(yī)療廢物處置規(guī)程
2.實(shí)驗(yàn)室廢物(1)血液、血清標(biāo)本及污染物,血清標(biāo)準(zhǔn)物,因陽(yáng)性對(duì)照物→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱量、登記→高壓蒸汽滅菌→裝入感染性廢物包裝物。(2)尿樣標(biāo)本、尿杯+10000mg/L含氯消毒劑(比例10:1)作用2小時(shí)以上→排入下水道,回收尿杯至感染性廢物包裝物。(3)廢棄的試劑→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱量、登記→裝入化學(xué)性廢物包裝物。(4)廢棄的玻璃器材、采血針、安培瓶→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱量、登記→裝入利器盒。592021/3/29星期一醫(yī)療廢物處置規(guī)程
3.婦科檢查室廢物一次性窺陰器、刮板等被分泌物污染的物品→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱量、登記→裝入感染性廢物包裝物。
4.疫苗接種室廢物(
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