2026年口腔主治醫(yī)生職稱考試題庫及答案1.【單選】患者，男，42歲，右下后牙冷熱刺激痛3周，夜間痛1天。檢查：46頜面深齲，探痛明顯，叩診（±），冷測持續(xù)痛30秒，熱測加重。X線示46近中髓角透射影達(dá)牙本質(zhì)中層，根尖周膜間隙略增寬。最可能的診斷是A.急性牙髓炎（漿液期）B.急性牙髓炎（化膿期）C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.可復(fù)性牙髓炎E.急性根尖周炎答案：C解析：冷熱刺激痛、夜間痛、持續(xù)痛>30秒提示牙髓炎癥已不可逆；X線根尖周膜略增寬提示炎癥已波及根尖周，符合慢性牙髓炎急性發(fā)作表現(xiàn)。2.【單選】下列關(guān)于上頜第一磨牙根管數(shù)目的描述，正確的是A.近中頰根95%為Ⅰ型根管B.遠(yuǎn)中頰根50%存在MB2C.腭根100%為Ⅰ型根管D.近中頰根70%存在雙根管E.遠(yuǎn)中頰根100%為Ⅰ型根管答案：D解析：上頜第一磨牙近中頰根雙根管發(fā)生率約70%，MB2檢出率最高；腭根幾乎100%單根管，遠(yuǎn)中頰根雙根管率<10%。3.【單選】患者，女，28歲，上頜前牙外傷2小時就診。11冠折露髓，斷面齊，牙根不松動，叩痛（+），X線示牙根長13mm，根尖孔開放呈喇叭口狀。首選治療為A.直接蓋髓術(shù)B.活髓切斷術(shù)C.根管治療D.拔除患牙E.樹脂充填答案：B解析：根尖孔開放、外傷時間短、露髓孔局限，應(yīng)盡可能保留活髓以利根尖繼續(xù)發(fā)育，活髓切斷術(shù)為最佳選擇。4.【單選】下列哪項(xiàng)不是牙周炎骨下袋的特點(diǎn)A.袋底位于釉牙骨質(zhì)界根方B.骨破壞呈垂直型C.預(yù)后較骨上袋差D.常伴根分叉病變E.袋底位于牙槽嵴頂冠方答案：E解析：骨下袋袋底位于牙槽嵴頂根方，骨上袋袋底位于嵴頂冠方，E項(xiàng)描述的是骨上袋。5.【單選】患者，男，55歲，全口牙齦紅腫，探診出血，PD4–7mm，X線示牙槽骨水平吸收至根長1/2，無松動。最可能的診斷是A.慢性齦炎B.局限型侵襲性牙周炎C.廣泛型慢性牙周炎D.壞死性潰瘍性齦炎E.藥物性牙齦增生答案：C解析：中年男性、全口廣泛牙周袋、水平骨吸收、無快速進(jìn)展史，符合廣泛型慢性牙周炎。6.【單選】下列關(guān)于牙周翻瓣術(shù)的描述，錯誤的是A.內(nèi)斜切口可保留角化齦B.全厚瓣可暴露骨面C.術(shù)后6–8周新附著形成D.翻瓣后必須行骨修整E.術(shù)后齦瓣需嚴(yán)密貼合答案：D解析：翻瓣術(shù)并非所有病例均需骨修整，僅存在骨缺損或骨畸形時才考慮。7.【單選】患者，女，32歲，左下后牙區(qū)腫脹伴張口受限5天。檢查：38近中阻生，冠周紅腫，壓之溢膿，張口度一橫指，左側(cè)頜下淋巴結(jié)腫痛。血常規(guī)WBC12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。首選處理為A.立即拔除38B.局部沖洗+抗生素C.切開引流+抗生素D.僅口服鎮(zhèn)痛藥E.冷敷答案：C解析：張口受限、溢膿、淋巴結(jié)炎提示感染擴(kuò)散，需切開引流并全身抗生素控制感染，急性炎癥期不宜拔牙。8.【單選】下列關(guān)于種植體周圍炎的描述，正確的是A.骨吸收呈杯狀B.探診出血為唯一診斷標(biāo)準(zhǔn)C.與牙周炎菌譜完全不同D.一旦骨吸收即需取出種植體E.可用塑料刮治器清潔答案：A解析：種植體周圍炎骨吸收典型呈杯狀；探診出血需結(jié)合骨吸收；菌譜與牙周炎相似；輕中度骨吸收可保守治療；塑料器械避免鈦表面損傷。9.【單選】患者，男，48歲，雙側(cè)腮腺反復(fù)腫大5年，與進(jìn)食有關(guān)，擠壓腮腺口見混濁雪花樣唾液。最可能的診斷是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎C.舍格倫綜合征D.腮腺良性肥大E.腮腺混合瘤答案：B解析：反復(fù)腫脹與進(jìn)食相關(guān)、雪花樣唾液為典型慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎表現(xiàn)。10.【單選】下列關(guān)于口腔白斑的描述，錯誤的是A.屬于癌前病變B.均質(zhì)型惡變率低于非均質(zhì)型C.與吸煙劑量正相關(guān)D.確診需組織病理E.一旦確診立即手術(shù)答案：E解析：白斑治療需根據(jù)分型、范圍、病理分級綜合決定，非所有病例均需立即手術(shù)。11.【單選】患者，女，60歲，舌背白色斑塊3月，不能擦去，無疼痛，有吸煙史30年?；顧z示上皮中度異常增生。首選治療為A.激光消融B.局部氟尿嘧啶涂抹C.停止吸煙+定期隨訪D.廣泛切除+游離皮瓣修復(fù)E.放射治療答案：C解析：中度異常增生首選戒煙+密切隨訪，每3月復(fù)查，若進(jìn)展再考慮手術(shù)。12.【單選】下列關(guān)于阿弗他潰瘍的描述，正確的是A.潰瘍深達(dá)肌層B.愈后留瘢痕C.直徑一般>1cmD.復(fù)發(fā)間隔固定E.與免疫、遺傳相關(guān)答案：E解析：阿弗他潰瘍淺、愈后不留瘢痕，直徑多<1cm，復(fù)發(fā)間隔不定，免疫與遺傳為主要病因。13.【單選】患者，男，25歲，下唇反復(fù)糜爛結(jié)痂1年，日曬后加重?；顧z示基底細(xì)胞液化變性，固有層淋巴細(xì)胞浸潤帶。最可能的診斷是A.扁平苔蘚B.盤狀紅斑狼瘡C.慢性唇炎D.光化性唇炎E.多形紅斑答案：B解析：日曬加重、基底細(xì)胞液化、淋巴細(xì)胞浸潤帶為盤狀紅斑狼瘡特征。14.【單選】下列關(guān)于頜骨骨髓炎的描述，錯誤的是A.急性期X線無明顯改變B.慢性期可見死骨形成C.放射性骨髓炎可自愈D.中央性頜骨骨髓炎多源于牙源性E.新生兒骨髓炎多血源性答案：C解析：放射性骨髓炎因血管栓塞，幾乎無自愈可能，需手術(shù)+高壓氧。15.【單選】患者，男，38歲，左下頜骨膨隆2年，X線示多房性透射影，房室大小懸殊，邊緣呈切跡狀，牙根呈截根樣吸收。最可能的診斷是A.角化囊腫B.成釉細(xì)胞瘤C.中央性巨細(xì)胞肉芽腫D.骨纖維異常增殖癥E.含牙囊腫答案：B解析：多房、房室懸殊、切跡邊緣、截根吸收為成釉細(xì)胞瘤典型表現(xiàn)。16.【單選】下列關(guān)于唇腭裂序列治療的描述，正確的是A.唇裂修復(fù)最佳年齡為出生后1周B.腭裂修復(fù)在1歲前完成C.牙槽植骨在5歲前完成D.正頜手術(shù)在乳牙期完成E.語音評估在學(xué)齡后進(jìn)行答案：B解析：腭裂修復(fù)宜在8–18個月完成，以利語音發(fā)育；唇裂3–6個月；牙槽植骨9–11歲；正頜手術(shù)青春期后。17.【單選】患者，女，8歲，左上頜乳牙滯留，恒牙未萌，X線示22橫向阻生于23根尖區(qū)，牙囊完整，23牙根未吸收。首選處理為A.立即拔除22乳牙B.觀察至10歲C.外科開窗+正畸牽引D.拔除22恒牙E.移植22至缺牙區(qū)答案：C解析：恒牙橫向阻生、牙囊完整、鄰牙根未吸收，應(yīng)外科開窗聯(lián)合正畸牽引保存恒牙。18.【單選】下列關(guān)于口腔局部麻醉的描述，錯誤的是A.阿替卡因成人最大劑量7mg/kgB.利多卡因含1:10萬腎上腺素可延長麻醉時間C.下牙槽神經(jīng)阻滯口內(nèi)標(biāo)志翼下頜皺襞D.血友病患者禁用阻滯麻醉E.局麻后血腫最常見于上牙槽后神經(jīng)阻滯答案：D解析：血友病并非絕對禁忌，可在因子替代下行阻滯，需評估凝血功能。19.【單選】患者，男，30歲，拔牙后3天出現(xiàn)劇烈疼痛，放射至耳顳部，口腔惡臭，拔牙窩空虛，探痛明顯。最可能的診斷是A.拔牙后反應(yīng)性疼痛B.干槽癥C.急性根尖周炎D.拔牙創(chuàng)感染E.神經(jīng)損傷答案：B解析：拔牙3天后劇烈放射痛、惡臭、空虛拔牙窩為干槽癥典型表現(xiàn)。20.【單選】下列關(guān)于口腔頜面部軟組織損傷清創(chuàng)縫合的描述，正確的是A.傷后24h均視為污染創(chuàng)B.狗咬傷立即嚴(yán)密縫合C.舌部創(chuàng)緣不必修整D.腮腺導(dǎo)管斷裂可結(jié)扎E.先縫合皮膚再縫合黏膜答案：A解析：口腔血供豐富，24h內(nèi)清創(chuàng)后均可一期縫合；狗咬傷需延遲縫合；舌創(chuàng)緣需修整；導(dǎo)管斷裂需吻合或再造；先縫黏膜再皮膚。21.【單選】患者，男，19歲，籃球撞擊致11完全脫位30分鐘就診，牙體完整，污染輕，保存于干燥紙袋。正確處理順序?yàn)锳.立即再植→夾板固定→根管治療B.體外根管治療→再植→夾板C.生理鹽水沖洗→再植→夾板→10天后根管D.scrub刷洗→再植→即刻根管E.拔除答案：C解析：干燥保存<60min，牙周膜細(xì)胞可復(fù)活，應(yīng)輕柔沖洗、即刻再植、彈性夾板固定，10天后根管避免外吸收。22.【單選】下列關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的描述，錯誤的是A.關(guān)節(jié)彈響可復(fù)性盤前移位B.開口型偏斜提示不可復(fù)移位C.夜磨牙為危險因素D.關(guān)節(jié)腔沖洗適用于急性閉鎖E.保守治療為主答案：B解析：可復(fù)性盤前移位亦可出現(xiàn)開口偏斜，不可復(fù)移位表現(xiàn)為突然開口受限<30mm。23.【單選】患者，女，45歲，開口受限1年，既往有風(fēng)濕病史。全景片示雙側(cè)髁突骨質(zhì)增生呈唇樣，關(guān)節(jié)間隙消失。最可能的診斷是A.骨關(guān)節(jié)病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎累及TMJD.關(guān)節(jié)強(qiáng)直E.關(guān)節(jié)腫瘤答案：A解析：骨質(zhì)增生、唇樣變、間隙消失為退行性骨關(guān)節(jié)病特征，風(fēng)濕病史可加重。24.【單選】下列關(guān)于口腔鱗癌的描述，正確的是A.舌緣為最高發(fā)部位B.疣狀癌易轉(zhuǎn)移C.T2指腫瘤>4cmD.頸淋巴清掃僅用于臨床陽性E.術(shù)后放療指征T1N0答案：A解析：舌緣為口腔鱗癌最好發(fā)部位；疣狀癌轉(zhuǎn)移率極低；T2為2–4cm；選擇性頸清掃用于cN0但深度>4mm；T1N0無需術(shù)后放療。25.【單選】患者，男，58歲，右舌腹?jié)?月，活檢高分化鱗癌，腫瘤1.5cm，距中線0.5cm，未觸及淋巴結(jié)。TNM分期為A.T1N0M0B.T2N0M0C.T1N1M0D.T3N0M0E.TisN0M0答案：A解析：腫瘤最大徑≤2cm為T1，臨床無淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為N0M0。26.【單選】下列關(guān)于化療在口腔癌中的應(yīng)用，錯誤的是A.順鉑為一線藥物B.誘導(dǎo)化療可縮小腫瘤C.同步放化療提高生存率D.新輔助化療后無需手術(shù)E.骨髓抑制為常見副作用答案：D解析：新輔助化療后仍需手術(shù)或放療，不能替代局部治療。27.【單選】患者，女，50歲，雙頰黏膜白色網(wǎng)狀條紋，伴充血糜爛，有皮膚扁平苔蘚病史。活檢示基底細(xì)胞液化，淋巴細(xì)胞浸潤帶。治療首選A.手術(shù)切除B.激光消融C.糖皮質(zhì)激素局部封閉D.放射治療E.冷凍治療答案：C解析：糜爛型扁平苔蘚首選糖皮質(zhì)激素局部封閉，0.1%曲安奈德軟膏+封閉。28.【單選】下列關(guān)于兒童牙外傷的描述，正確的是A.乳牙嵌入必須立即復(fù)位B.年輕恒牙冠折露髓禁忌活髓切斷C.乳牙全脫位應(yīng)再植D.外傷后3周復(fù)查X線E.恒牙全脫位干燥保存>60min預(yù)后差答案：E解析：干燥>60min牙周膜壞死，再植后外吸收幾乎100%；乳牙嵌入若未壓迫恒牙胚可觀察；年輕恒牙露髓應(yīng)活髓切斷；乳牙全脫位不再植；復(fù)查1、3、6、12月。29.【單選】患者，男，65歲，全口義齒修復(fù)10年，現(xiàn)咀嚼無力，黏膜壓痛。檢查：義齒邊緣過度伸展，人工牙磨耗達(dá)牙本質(zhì)層，垂直距離降低3mm。最佳處理為A.重襯B.墊底C.重做新義齒D.調(diào)牙合E.自凝樹脂加高咬合答案：C解析：垂直距離降低>2mm、人工牙嚴(yán)重磨耗、邊緣不適，應(yīng)重新制作新義齒。30.【單選】下列關(guān)于種植體支持覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)，錯誤的是A.增強(qiáng)固位B.減少骨吸收C.可摘下清潔D.適用于所有無牙頜E.改善咀嚼效率答案：D解析：嚴(yán)重吸收、解剖條件差、全身禁忌者不適合種植覆蓋義齒。31.【單選】患者，女，70歲，下頜全口義齒固位差，口底淺，舌肥大。下列哪項(xiàng)措施不能改善固位A.延伸舌翼B.減小頰側(cè)翼緣C.增加排牙舌向集中D.采用種植體固位E.提高邊緣封閉答案：B解析：減小頰側(cè)翼緣將減少邊緣封閉，反而降低固位。32.【單選】下列關(guān)于CAD/CAM全瓷冠的描述，正確的是A.二硅酸鋰強(qiáng)度低于玻璃陶瓷B.邊緣可小于50μmC.需常規(guī)烤瓷上釉D.不可用于后牙E.粘結(jié)需磷酸鋅水門汀答案：B解析：CAD/CAM切削精度高，邊緣適合性可達(dá)50μm；二硅酸鋰強(qiáng)度高；可不上釉；可用于后牙；需樹脂粘結(jié)。33.【單選】患者，男，28歲，11冠折1/2，未露髓，要求美學(xué)修復(fù)。檢查：牙髓活力正常，咬合緊。最佳修復(fù)方式為A.樹脂貼面B.全瓷冠C.纖維樁+樹脂核+全瓷冠D.金屬烤瓷冠E.嵌體答案：C解析：冠折1/2、咬合緊，需增加抗力形，纖維樁+樹脂核+全瓷冠提供足夠強(qiáng)度與美學(xué)。34.【單選】下列關(guān)于橡皮障使用的描述，錯誤的是A.減少交叉感染B.防止誤吞器械C.需配合牙線固位D.可完全隔離唾液E.對橡膠過敏者禁用答案：C解析：橡皮障固位靠橡皮障夾，牙線僅輔助反折，非必須。35.【單選】患者，男，14歲，恒牙列，前牙反覆牙合3mm，反覆蓋1mm，磨牙中性，上頜擁擠2mm，下頜擁擠1mm。最佳矯治方案為A.頭帽+面具前牽引B.固定矯治器+Ⅲ類牽引C.功能矯治器FR-ⅢD.雙牙合墊矯治器E.觀察至生長結(jié)束答案：B解析：輕度骨性Ⅲ類、擁擠輕，可用固定矯治+Ⅲ類牽引掩飾性矯治。36.【單選】下列關(guān)于保持器的描述，正確的是A.Hawley保持器可調(diào)整牙齒B.透明壓膜保持器強(qiáng)度高于HawleyC.固定舌側(cè)保持器適用于下前牙D.保持期均為6個月E.保持器無需清潔答案：C解析：舌側(cè)固定保持器防下前牙復(fù)發(fā)；Hawley不可調(diào)牙；透明保持器強(qiáng)度低；保持期至少1年；需清潔。37.【單選】患者，女，20歲，上頜前突，∠ANB6°，上前牙唇傾，下前牙直立，拔牙矯治。應(yīng)選擇的拔牙模式為A.14243444B.14243545C.16263646D.僅上頜兩顆第一前磨牙E.不拔牙答案：D解析：上頜前突、∠ANB正常偏大，下牙列直立，只需內(nèi)收上前牙，拔上頜兩顆第一前磨牙即可。38.【單選】下列關(guān)于氟化物防齲的機(jī)制，錯誤的是A.促進(jìn)再礦化B.抑制糖酵解酶C.降低釉質(zhì)溶解度D.殺滅變形鏈球菌E.形成氟磷灰石答案：D解析：氟化物抑菌非殺菌，不能殺滅變形鏈球菌。39.【單選】患者，男，6歲，第一恒磨牙窩溝深，無齲，欲行預(yù)防。首選A.氟化泡沫B.窩溝封閉C.含氟牙膏D.氯己定漱口E.飲食控制答案：B解析：深窩溝無齲，窩溝封閉為一級預(yù)防最佳手段。40.【單選】下列關(guān)于口腔健康教育的方法，最有效的是A.發(fā)放宣傳單B.播放視頻C.一對一示教刷牙D.網(wǎng)絡(luò)推文E.集體講座答案：C解析：一對一示教刷牙行為改變率最高，可達(dá)70%以上。41.【單選】患者，女，30歲，妊娠8月，右下頜智齒冠周炎，張口受限，體溫38℃，局部波動感。最佳處理為A.立即拔除B.局麻下切開引流C.靜脈青霉素+觀察D.僅漱口E.熱敷答案：B解析：妊娠8月非拔牙禁忌，但急性期以切開引流+抗生素控制感染，分娩后擇期拔牙。42.【單選】下列關(guān)于口腔診室消毒的描述，正確的是A.高速手機(jī)消毒后無需滅菌B.超聲波潔牙頭可高溫高壓C.光固化燈頭用碘伏擦拭即可D.綜合治療臺水系統(tǒng)無需消毒E.印模用自來水沖洗后灌注答案：B解析：超聲波潔牙頭金屬材質(zhì)可高溫高壓；手機(jī)需滅菌；燈頭需屏障+消毒；水系統(tǒng)需定期消毒；印模需消毒沖洗。43.【單選】患者，男，56歲，高血壓病史10年，今欲拔牙，血壓160/100mmHg，無靶器官損害。正確處理為A.立即拔牙B.含服硝苯地平后拔牙C.轉(zhuǎn)診心內(nèi)科D.口服降壓藥次日拔牙E.局麻加鎮(zhèn)靜下拔牙答案：D解析：160/100mmHg為拔牙安全上限，需控制<140/90mmHg后再操作。44.【單選】下列關(guān)于糖尿病患者拔牙的描述，錯誤的是A.空腹血糖>10mmol/L暫緩B.術(shù)后感染率升高C.拔牙前需停用二甲雙胍D.術(shù)后加強(qiáng)抗感染E.首選上午拔牙答案：C解析：二甲雙胍無需停藥，僅大手術(shù)且腎功能不全需停。45.【單選】患者，女，24歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，現(xiàn)脈搏110次/分，體重減輕，手顫。欲拔除阻生齒，最佳處理為A.立即局麻拔牙B.靜注普萘洛爾后拔牙C.甲狀腺功能正常后再拔牙D.全麻拔牙E.心電監(jiān)護(hù)下拔牙答案：C解析：甲亢未控制拔牙易誘發(fā)甲狀腺危象，應(yīng)待甲功正常后操作。46.【單選】下列關(guān)于口腔鱗癌頸淋巴結(jié)處理的描述，正確的是A.cN0無需處理B.選擇性頸清掃適用于T1N0舌癌C.僅清掃Ⅰ區(qū)D.術(shù)后放療指征N1E.前哨淋巴結(jié)活檢無意義答案：B解析：T1N0舌癌隱匿轉(zhuǎn)移率20–30%，建議選擇性頸清掃；cN0需評估深度；清掃Ⅰ–Ⅲ區(qū)；N2以上需術(shù)后放療；前哨活檢在探索。47.【單選】患者，男，62歲，右口底白斑3cm×2cm，活檢重度異常增生，無糜爛。首選治療A.激光消融B.局部5-FUC.嚴(yán)密隨訪D.擴(kuò)大切除+游離皮瓣E.放射治療答案：D解析：重度異常增生、范圍大，應(yīng)擴(kuò)大切除防止惡變，口底需皮瓣修復(fù)。48.【單選】下列關(guān)于成釉細(xì)胞瘤的描述，錯誤的是A.可呈單囊型B.易復(fù)發(fā)C.需擴(kuò)大切除D.可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移E.屬于惡性腫瘤答案：E解析：成釉細(xì)胞瘤為良性，但局部浸潤，需擴(kuò)大切除，罕見轉(zhuǎn)移。49.【單選】患者，女，35歲，左下頜角無痛膨隆，X線示單囊透射影，邊界清，內(nèi)含牙冠，牙根吸收。最可能的診斷是A.含牙囊腫B.角化囊腫C.成釉細(xì)胞瘤D.中央性巨細(xì)胞瘤E.骨纖維異常增殖答案：A解析：單囊、含牙冠、牙根吸收為含牙囊腫典型表現(xiàn)。50.【