2026年心理咨詢師資格考試心理診斷技能備考題一、單選題（共10題，每題1分）1.在心理診斷過程中，“病與非病”的鑒別主要依據(jù)的是（）。A.社會功能受損程度B.主觀體驗與客觀表現(xiàn)的統(tǒng)一性C.個體對癥狀的認知解釋D.醫(yī)學檢查結(jié)果2.神經(jīng)衰弱的主要診斷依據(jù)不包括（）。A.持續(xù)的注意力不集中B.睡眠障礙（如失眠、多夢）C.明確的器質(zhì)性病變D.情緒易興奮、緊張不安3.在心理診斷中，“精神癥狀”通常指（）。A.感覺過敏或感覺減退B.記憶減退或思維混亂C.情感高漲或情緒低落D.以上都是4.以下哪項不屬于“心理評估”的范疇？（）A.智商測驗B.人格測評C.精神病性癥狀評定D.職業(yè)能力評估5.魯某近半年來持續(xù)感到情緒低落，對任何事都失去興趣，并伴有食欲減退和體重下降，應首先考慮（）。A.焦慮癥B.抑郁癥C.強迫癥D.神經(jīng)衰弱6.心理診斷過程中，“自知力”是指（）。A.個體對自身心理狀態(tài)的清晰認知B.個體對癥狀的否認或回避C.個體對疾病的恐懼和焦慮D.個體對治療的配合程度7.以下哪項不屬于“心理診斷”的基本原則？（）A.客觀性原則B.系統(tǒng)性原則C.主觀性原則D.發(fā)展性原則8.心理診斷的“信息來源”主要包括（）。A.個體自述B.家屬報告C.臨床觀察D.以上都是9.在心理診斷中，“陽性癥狀”通常指（）。A.意識清晰度下降B.情感淡漠C.幻覺或妄想D.注意力不集中10.心理診斷過程中，“鑒別診斷”的主要目的是（）。A.明確疾病性質(zhì)B.排除器質(zhì)性病變C.制定干預方案D.評估社會功能二、多選題（共5題，每題2分）1.心理診斷的“評估工具”主要包括（）。A.量表測評B.訪談記錄C.行為觀察D.實驗檢測2.焦慮癥的主要臨床表現(xiàn)包括（）。A.軀體不適（如心悸、出汗）B.心理不安（如過度擔憂）C.情緒壓抑D.睡眠障礙3.心理診斷的“倫理原則”包括（）。A.保護隱私B.不傷害原則C.自愿原則D.客觀性原則4.精神病性癥狀的“常見類型”包括（）。A.幻覺B.妄想C.軀體不適D.思維障礙5.心理診斷過程中，“信息整合”的步驟包括（）。A.收集信息B.分析癥狀C.形成假設(shè)D.驗證假設(shè)三、案例分析題（共3題，每題10分）1.案例描述：張女士，35歲，已婚，教師。近1年來，患者持續(xù)感到情緒低落，對工作失去熱情，經(jīng)?？奁?，并伴有食欲減退、失眠（入睡困難、早醒），曾自行服用“谷維素”但效果不佳?；颊咦允觥案杏X活著沒意思”，但否認自殺行為。問題：-請根據(jù)案例信息，列出可能的診斷及鑒別診斷要點。-在心理診斷過程中，需要進一步收集哪些信息？2.案例描述：李先生，28歲，IT從業(yè)者。近3個月來，患者頻繁出現(xiàn)莫名的緊張和恐懼，表現(xiàn)為心跳加速、手心出汗、尿頻，并伴隨“災難化思維”（如擔心自己會失業(yè)、被解雇）?；颊邍L試回避社交場合，但效果不佳。問題：-請根據(jù)案例信息，分析可能的診斷及支持依據(jù)。-在心理診斷中，如何鑒別“焦慮障礙”與“軀體疾病所致焦慮”？3.案例描述：王女士，50歲，退休職工。近半年來，患者出現(xiàn)“被害妄想”（如堅信鄰居在背后議論她、監(jiān)視她），并伴有“幻聽”（如聽到有人議論她的壞話）?；颊呔芙^就醫(yī)，認為自己是“清白的”，但情緒波動較大，易激惹。問題：-請根據(jù)案例信息，列出可能的診斷及鑒別診斷要點。-在心理診斷過程中，如何評估患者的“自知力”？答案與解析一、單選題1.B解析：病與非病的鑒別主要依據(jù)“主觀體驗與客觀表現(xiàn)的統(tǒng)一性”，即個體的心理癥狀是否與其行為表現(xiàn)一致。2.C解析：神經(jīng)衰弱屬于功能性障礙，無明確的器質(zhì)性病變。3.D解析：精神癥狀包括感覺、記憶、思維、情感等多方面異常。4.D解析：職業(yè)能力評估屬于職業(yè)咨詢范疇，不屬于心理評估。5.B解析：案例中魯某的癥狀符合抑郁癥的核心診斷標準（情緒低落、興趣減退、食欲減退、體重下降）。6.A解析：自知力是指個體對自身心理狀態(tài)的清晰認知能力。7.C解析：心理診斷應遵循客觀性、系統(tǒng)性、發(fā)展性原則，主觀性原則不適用。8.D解析：心理診斷信息來源包括個體自述、家屬報告、臨床觀察等。9.C解析：陽性癥狀指異常心理表現(xiàn)（如幻覺、妄想），陰性癥狀指心理功能減退（如情感淡漠）。10.A解析：鑒別診斷的核心是明確疾病性質(zhì)，排除其他可能性。二、多選題1.A、B、C、D解析：心理評估工具包括量表測評、訪談記錄、行為觀察、實驗檢測等。2.A、B、D解析：焦慮癥的核心癥狀包括軀體不適、心理不安、睡眠障礙。3.A、B、C、D解析：心理診斷的倫理原則包括保護隱私、不傷害、自愿、客觀性。4.A、B、D解析：精神病性癥狀包括幻覺、妄想、思維障礙。5.A、B、C、D解析：信息整合包括收集、分析、形成假設(shè)、驗證假設(shè)等步驟。三、案例分析題1.答案：-可能診斷：抑郁癥。鑒別診斷要點：1.與“焦慮癥”鑒別：焦慮癥以過度擔憂為主，軀體癥狀更突出；抑郁癥以情緒低落為主，興趣減退更明顯。2.與“軀體疾病所致抑郁”鑒別：需排除甲狀腺功能異常、貧血等器質(zhì)性病變。-需收集的信息：1.癥狀持續(xù)時間、嚴重程度。2.社會功能影響（如工作、生活）。3.既往病史、家族史。2.答案：-可能診斷：廣泛性焦慮障礙。支持依據(jù)：1.焦慮癥狀（心跳加速、手心出汗）與“災難化思維”并存。2.社交回避，符合焦慮障礙特征。-鑒別軀體疾病所致焦慮：1.詳細詢問軀體癥狀，排除心悸、甲亢等器質(zhì)性病變。2.進行軀體檢查及實驗室檢測。3.答案：-可能診斷：精神分裂癥。鑒別診斷要點：1.與“妄想癥”鑒別：妄想癥多與現(xiàn)實因素相關(guān)，而精神分裂癥的妄想更荒謬。