三基考試試題骨科及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨中、下1/3骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨髁上骨折D.肱骨髁上骨折答案：A3.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管答案：B4.骨腫瘤的好發(fā)部位是（）A.扁骨B.長(zhǎng)骨干骺端C.長(zhǎng)骨骨干D.短骨干骺端答案：B5.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是（）A.局麻下閉合復(fù)位，三角巾固定3周B.局麻下閉合復(fù)位，懸吊牽引3周C.全麻下切開(kāi)復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊D.直接切開(kāi)復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊答案：A6.腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀是（）A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.下肢放射性疼痛答案：D7.化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌答案：A8.骨折急救時(shí)主要應(yīng)進(jìn)行（）A.抗感染治療B.脫水治療C.妥善固定D.通報(bào)家屬答案：C9.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.成人下肢骨折縮短不超過(guò)1cmB.骨折成角移位不超過(guò)10°C.骨折分離移位不超過(guò)2cmD.兒童下肢骨折縮短不超過(guò)2cm答案：C10.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.活動(dòng)受限答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的類型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.感染答案：ABCD2.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷答案：ABCD3.脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法正確的有（）A.一人抬頭，一人抬腳B.平托法C.滾動(dòng)法D.摟抱法答案：BC4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：ABCD5.骨腫瘤的治療原則包括（）A.早期診斷B.合理治療C.以手術(shù)治療為主D.綜合治療答案：ABCD6.脫位的特有體征有（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.腫脹答案：ABC7.頸椎病的分型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：ABCD8.腰椎間盤(pán)突出癥的體征有（）A.脊柱側(cè)彎B.壓痛及骶棘肌痙攣C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性D.感覺(jué)、肌力和腱反射改變答案：ABCD9.化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施包括（）A.早期足量全身性使用抗生素B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素C.關(guān)節(jié)灌洗D.關(guān)節(jié)切開(kāi)引流答案：ABCD10.影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素有（）A.關(guān)節(jié)面的面積差B.關(guān)節(jié)囊的厚薄和松緊度C.關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)弱和多少D.年齡、性別、職業(yè)等答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。（）答案：對(duì)2.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)越早越好，一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（）答案：對(duì)3.骨腫瘤的診斷必須臨床、影像學(xué)和病理三結(jié)合。（）答案：對(duì)4.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定3周左右。（）答案：對(duì)5.頸椎病的治療以手術(shù)治療為主。（）答案：錯(cuò)6.腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息3周。（）答案：對(duì)7.化膿性骨髓炎的治療關(guān)鍵是早期足量應(yīng)用抗生素。（）答案：對(duì)8.骨折后功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。（）答案：對(duì)9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥。（）答案：錯(cuò)10.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持脊柱伸直位。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述骨折的并發(fā)癥。答：早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷等；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化等。2.簡(jiǎn)述骨腫瘤的治療原則。答：骨腫瘤治療原則為早期診斷，合理治療。以手術(shù)治療為主，配合化療、放療、免疫治療等綜合治療，提高療效，保留肢體功能，改善患者生活質(zhì)量。3.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)脫位的治療原則。答：關(guān)節(jié)脫位治療原則包括復(fù)位，盡量早期手法復(fù)位；固定，復(fù)位后固定關(guān)節(jié)于穩(wěn)定位置2-3周；功能鍛煉，固定期間活動(dòng)未固定關(guān)節(jié)，去除固定后逐漸鍛煉脫位關(guān)節(jié)。4.簡(jiǎn)述頸椎病的臨床表現(xiàn)。答：神經(jīng)根型表現(xiàn)為上肢放射痛和麻木；脊髓型有四肢乏力、行走不穩(wěn)等；交感神經(jīng)型有頭暈、視力模糊等；椎動(dòng)脈型可出現(xiàn)猝倒、眩暈等，不同類型癥狀有差異。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論骨折后功能鍛煉的重要性。答：骨折后功能鍛煉很重要。早期可促進(jìn)血液循環(huán)，利于消腫和防止血栓；中期能防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬；晚期可恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)和肢體功能，還能增強(qiáng)患者信心，使患者更好回歸正常生活。2.討論脊柱骨折的急救搬運(yùn)注意事項(xiàng)。答：搬運(yùn)時(shí)要保持脊柱伸直，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)，防止二次損傷脊髓。應(yīng)采用平托法或滾動(dòng)法，不可一人抬頭一人抬腳或摟抱。搬運(yùn)工具選硬板擔(dān)架，搬運(yùn)過(guò)程平穩(wěn)，密切觀察患者生命體征。3.討論腰椎間盤(pán)突出癥的保守治療方法及原理。答：保守治療方法有臥床休息、牽引、理療等。臥床減少腰椎壓力；牽引增加椎間隙寬度，減輕對(duì)神經(jīng)壓迫；理療促進(jìn)血液循環(huán)、消除炎癥水腫，