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文檔簡介
合理用藥系統(tǒng)建設(shè)方案
系統(tǒng)序功能備注備
模塊號注
一、合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)
(-1劑量范(1)能提示處方藥品的超量用藥問題,可提
)醫(yī)圍審查示處方藥品的劑量是否超過每次和每日的常
囑用量范圍或極量標(biāo)準(zhǔn),同時對用藥頻率(包
(處括注射藥品及其溶媒的給藥頻率)、給藥持續(xù)
方)時間、療程總劑量等也可做審查。
審查(2)對高頻超劑量、超長用藥時間的藥品(含
功能中藥、中成藥)有提醒功能。
2中藥審(1)中藥飲片劑量審查:根據(jù)中藥飲片的給
查藥途徑,提示每一劑用藥量是否超出推薦量
或限制量,小包裝中藥劑量是否按照包裝規(guī)
格開具,且可根據(jù)不同的處方醫(yī)生進(jìn)行中藥
飲片每劑用量審查提示。
(2)中藥飲片配伍禁忌審查:如“十八反、
十九畏”等;中、西藥聯(lián)合使用審查;中
藥飲片與中成藥是否有配伍禁忌、不良反應(yīng);
存在重復(fù)用藥;中藥用藥禁忌:證候禁忌、
妊娠禁忌、飲食禁忌。
(3)毒性中藥審查:劑量限制或煎煮方法提
醒;
(4)對長期服用后可對肝腎功能有損害的中
藥飲片具有提醒功能。
(5)對服用后可對特殊人群(老人、孕產(chǎn)婦、
兒童)有損害的中藥飲片具有提醒功能。
(6)中藥腳注用法審查:特殊煎煮法腳注是
否準(zhǔn)確。
3超多日根據(jù)國家《處方管理辦法》能對門診處方藥
用量審品超7日、急診處方藥品超3日用量進(jìn)行審
查查提示,同時還可以按規(guī)定對處方中麻醉藥
品、精神類藥品和慢性病患者超多日用量進(jìn)
行審查提示。
4累積齊IJ審查住院患者醫(yī)囑藥品用藥是否超過累積劑
量審查量上限,如果住院患者醫(yī)囑藥品用量超出上
限,則系統(tǒng)發(fā)出警告提醒醫(yī)生可能需要調(diào)整
處方藥品用量或者更換藥品。
5肝損害由于病人存在肝功能損害時肌體對藥物的吸
劑量審收、代謝、排泄等均受到影響,給藥劑量與
查常規(guī)劑量范圍有一定差異,需檢測該類人群
使用藥品劑量是否合理,如果使用劑量不在
藥品說明書推薦的劑量范圍內(nèi),則系統(tǒng)發(fā)出
警告提醒醫(yī)生可能需要調(diào)整病人的藥物劑
0監(jiān)測配伍使用時,配伍后的注射液鉀離子滴速、
總濃度、每日補(bǔ)鉀量是否合理。若不合理則
系統(tǒng)發(fā)出警告提醒醫(yī)生可能需要調(diào)整病人的
處方藥品或溶媒的用量,并將計(jì)算過程展現(xiàn)
在警小信息中。
1全腸外檢查TPN處方(醫(yī)囑)中的電解質(zhì)、氨基酸、
1營養(yǎng)液脂肪乳、金屬離子等營養(yǎng)物質(zhì)比例是否均衡、
審查濃度是否合理,每日補(bǔ)液量是否合理,溶液
中滲透壓是否合理,并將計(jì)算過程展現(xiàn)在警
示信息中。
1藥物禁本審查功能將病人的疾病情況與藥物禁忌癥
2忌癥審關(guān)聯(lián)起來,若處方中的藥品禁忌癥與病人疾
查病情況相關(guān)時,說明病人存在使用某個藥物
的禁忌癥,則系統(tǒng)發(fā)出警告提醒醫(yī)生可能需
要調(diào)整病人的處方藥品或更改藥物治療方
案。
1不良反本審查功能將病人的疾病情況與藥物不良反
3應(yīng)審查應(yīng)關(guān)聯(lián)起來,若處方中的藥品可能引起的某
種不良反應(yīng),恰好與病人存在疾病情況相同
或類似時,則系統(tǒng)發(fā)出警告提醒醫(yī)生注意藥
品不良反應(yīng)可能使病人原有病情加重,可能
需要調(diào)整病人的處方藥品或更改藥物治療方
案。
1門診輸本審查功能根據(jù)醫(yī)院規(guī)定的門診限制輸液科
4液室和疾病清單,監(jiān)測醫(yī)生開出的處方輸液藥
品是否滿足科室和疾病要求,若門診處方輸
液藥品超適應(yīng)癥、超科室使用權(quán)限,系統(tǒng)則
發(fā)出警告提醒醫(yī)生。
1超適應(yīng)檢查病人的疾病情況是否在處方藥物的適應(yīng)
5癥審查癥范圍內(nèi),若病人存在超藥品適應(yīng)癥用藥的
情況,系統(tǒng)則發(fā)出警告提醒醫(yī)生可能需要調(diào)
整病人的藥物治療方案。
1兒童用提示當(dāng)病人為兒童(根據(jù)病人年齡判斷),其
6藥審查處方藥品中是否存在可能不適于兒童使用的
藥品。
1成人用提示處方中是否使用了不適宜成年人使用某
7藥審查些藥品。
1老人用提示當(dāng)病人為老人(根據(jù)病人年齡和老年人
8藥審查年齡分段設(shè)置情況判斷,可以選擇是否關(guān)聯(lián)
病生狀態(tài)),其處方藥品中是否存在應(yīng)禁忌或
慎用于老人的藥品。
1妊娠用提示當(dāng)病人為妊娠婦女(根據(jù)病人病生狀態(tài)
9藥審查信息判斷),其處方藥品中是否存在不適于妊
娠使用的藥品。
2哺乳用提示當(dāng)病人為哺乳婦女(根據(jù)病人病生狀態(tài)
0藥審查信息判斷),其處方藥品中是否存在不適于哺
乳使用的藥品。
2性別用提示病人處方中是否存在不適宜用于該病人
1藥審查性別的藥品。幫助醫(yī)生或藥師合理用藥,防
止藥物不良事件的發(fā)生。
2藥物過在獲取病人既往過敏藥物信息的基礎(chǔ)上,可
2敏審查結(jié)合皮試結(jié)果,提示病人用藥處方中是否存
在與病人既往過敏藥物相關(guān)的、可能導(dǎo)致類
似過敏反應(yīng)的藥品。木模塊數(shù)據(jù)包含了藥物
的成分過敏、基本成分過敏、特異過敏組及
交叉過敏組的全部可能過敏藥物的提示。
2給藥途檢查病人處方中是否存在藥品劑型與給藥途
3徑審查徑不匹配問題,如片劑不可注射、滴眼液不
(劑型可口服等;或者提示處方中是否存在藥物被
-給藥用于不恰當(dāng)給藥途徑的情況;提示外用藥不
途徑、能內(nèi)服情況等。臨床上如果有此類用藥不規(guī)
藥品-范的情況,即予以警示提醒,并提示用戶可
給藥途能有處方錄入錯誤。
徑審
查)
2重復(fù)用提示病人用藥處方中的兩個或多個藥品是否
4藥審查存在相同的藥物成分,可能導(dǎo)致重復(fù)用藥問
(重復(fù)題;重復(fù)治療審查提示處方中的兩個或多個
成分、藥品是否同屬某個藥物治療分類,可能存在
重復(fù)治重復(fù)用藥的問題。
療審
查)
2運(yùn)動員對運(yùn)動員違禁藥品有提醒功能。
5用藥審
查
2藥物檢可根據(jù)用戶自由指定的患者檢驗(yàn)值(如肌醉、
6驗(yàn)值審eGFR,白蛋白、)審查處方(醫(yī)囑)藥品使用
查是否合理。
2規(guī)范性根據(jù)《處方管理辦法》中對處方規(guī)范性的要
7審查求,檢查醫(yī)生開具的處方是否合規(guī),如是否
按照規(guī)定填寫患者姓名、性別、嬰幼兒年齡、
診斷等。
2醫(yī)保審依據(jù)國家醫(yī)?;蚴♂t(yī)保對于醫(yī)保藥品的報銷
8查要求,檢查醫(yī)生開具的藥品是否符合報銷限
定。醫(yī)生使用醫(yī)保藥物情況可供用戶導(dǎo)出,
以助統(tǒng)計(jì)分析。
2監(jiān)測指提示醫(yī)囑藥品在使用時應(yīng)做相關(guān)檢查,如果
9標(biāo)審查住院病人在使用這些藥品期間未按要求監(jiān)測
這些指標(biāo),系統(tǒng)會警示提醒醫(yī)生。
3越權(quán)用根據(jù)醫(yī)院規(guī)定的醫(yī)生、藥品使用關(guān)系,提示
0藥審查醫(yī)生開出的處方藥品是否在具可以使用的權(quán)
限范圍內(nèi),如監(jiān)控醫(yī)生越級使用抗菌藥物、
越級使用特殊管制藥品等。
3圍術(shù)期圍手術(shù)期抗菌藥物審查:可提示在圍手術(shù)期
1用藥審內(nèi)使用抗菌藥物的品種是否合理,使用抗菌
查藥物的時機(jī)和時限是否合理,在圍手術(shù)期若
使用抗菌藥物的品種不在已維護(hù)的手術(shù)能夠
使用的抗菌藥物的品種范圍內(nèi)、手術(shù)使用抗
菌藥物時長不在醫(yī)院規(guī)定的時間內(nèi)(可以精
確到小時),則系統(tǒng)發(fā)出警告提醒醫(yī)生可能需
要調(diào)整病人圍手術(shù)期的用藥方案。
3細(xì)菌耐能夠提醒醫(yī)生處方藥品的本院耐藥情況(包
2藥率審括哪些細(xì)菌對處方藥品耐藥和耐藥率),醫(yī)生
查根據(jù)耐藥可能需要調(diào)整用藥方案。
(二1重要提支持在醫(yī)生開方階段對處方/醫(yī)囑的用藥合
)醫(yī)示理性進(jìn)行實(shí)時審查(如;用法用量、相互作
藥信用、配伍禁忌、重復(fù)用藥、禁忌癥、適應(yīng)癥、
息在特殊人群用藥、妊娠期用藥、哺乳期用藥、
線查過敏、給藥途徑等),并給予醫(yī)生提示,對于
詢功嚴(yán)重的用藥問題可以直接在醫(yī)生端進(jìn)行攔
能截;
重要提示信息包括藥物禁忌癥、妊娠、哺乳
用藥、毒/麻/精、興奮劑、OTC標(biāo)記、特別警
示以及醫(yī)藥自定信息,并且可由用戶根據(jù)醫(yī)
院實(shí)際情況對顯示內(nèi)容進(jìn)行自定義維護(hù),以
便及時提示醫(yī)生醫(yī)院藥品信息的相關(guān)內(nèi)容。
2藥品說提供國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)審
明書核發(fā)布的國家藥品標(biāo)準(zhǔn)說明書,提供多種查
詢方式可快速查看在用廠家藥品說明書。系
統(tǒng)提供不同生產(chǎn)廠家和劑型藥品說明書進(jìn)行
篩選,可將當(dāng)前在用藥品的廠家說明書優(yōu)先
設(shè)置為第一篇顯示以便用戶查看。
支持用戶對藥品說明書內(nèi)容進(jìn)行自定義維護(hù)
與更新;支持對應(yīng)說明書的藥品圖片上傳與
修改維護(hù)。
藥品說明書需有自動更新功能,每年不低于
10次更新,更新標(biāo)準(zhǔn)以產(chǎn)生不同數(shù)據(jù)為準(zhǔn)
貝h并實(shí)現(xiàn)與藥庫系統(tǒng)同步。藥品說明書更
新后可在系統(tǒng)中進(jìn)行自動提醒。
3中藥材信息主要來源于中國藥典及中醫(yī)專著,錄入
專論中藥材藥品時,可快速查看相應(yīng)藥品的中藥
材專論信息,包括用法用量、毒性信息、注
意事項(xiàng)、臨床應(yīng)用等。
(三1用藥指提供患者用藥教育指導(dǎo)單生成功能,處方開
)用導(dǎo)單具后,系統(tǒng)可以根據(jù)患者基本信息、疾病情
藥指況以及處方藥品信息自動生成有針對性的患
導(dǎo)單者用藥教育指導(dǎo)單,方便醫(yī)生指導(dǎo)病人準(zhǔn)確
功能用藥。
系統(tǒng)提供指導(dǎo)單自定義維護(hù)功能,用戶可自
定義醫(yī)院個性化的用藥注意,系統(tǒng)將優(yōu)先顯
示。用藥指導(dǎo)單生成后用戶可編輯。還提供
用藥指導(dǎo)單打印功能。
(四1審查結(jié)在進(jìn)行用藥醫(yī)囑監(jiān)測時,可對監(jiān)測結(jié)果的數(shù)
)審果的統(tǒng)據(jù)進(jìn)行自動采集和保存,并能提供全面的藥
查結(jié)計(jì)分析物審查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)和分析。用戶可根據(jù)需要
果的設(shè)定統(tǒng)計(jì)條件和統(tǒng)計(jì)范圍,顯示問題醫(yī)囑的
統(tǒng)計(jì)發(fā)生情況、問題類型、分布科室、嚴(yán)重程度
分析和發(fā)生頻率,并可以“科室”、“醫(yī)生”、“藥
功能品”、“時間”、“監(jiān)測類型”、“警示級別”等
多種關(guān)鍵字對病人用藥處方進(jìn)行監(jiān)測結(jié)果的
全方位統(tǒng)計(jì)和分析,能生成各種統(tǒng)計(jì)結(jié)果報
表和統(tǒng)計(jì)圖,并可以Excel文件的形式導(dǎo)出,
為醫(yī)院的相關(guān)部門提供醫(yī)院合理用藥分析研
究和管理的數(shù)據(jù)信息。
系統(tǒng)能進(jìn)行如下項(xiàng)目的關(guān)于問題處方的查
詢、統(tǒng)計(jì)和分析:
(1)系統(tǒng)監(jiān)測結(jié)果問題明細(xì)表;
(2)按問題類型統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表;
(3)按警示級別統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表;
(4)按科室問題類型統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表;
(5)按科室警示級別統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表;
(6)按醫(yī)生問題類型統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表;
(7)按醫(yī)生警示級別統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表;
(8)按藥品統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表(按問題類型);
(9)按藥品統(tǒng)計(jì)監(jiān)測結(jié)果表(按警示級別);
(10)用藥理由統(tǒng)計(jì)表
每個問題均可追述到原始處方信息,能查看
病人用藥處方詳細(xì)信息、監(jiān)測結(jié)果詳細(xì)信息,
方便藥師進(jìn)行分析評估。提供所有問題統(tǒng)計(jì)
圖,支持統(tǒng)計(jì)報表以EXCEL格式導(dǎo)出的功能。
(五1自定義提供用戶根據(jù)科室、醫(yī)生、藥品及患者診斷
)系藥品使的藥品使用權(quán)限分級的自定義功能,包括可
統(tǒng)自用權(quán)限限制某些醫(yī)生或某些科室使用某些藥品(如
定義設(shè)置功口腔科醫(yī)生不能開具胰島素注射液,兒科醫(yī)
功能能生不能開具成人藥品,門診某個醫(yī)生不能開
具某種藥品);限制某些科室或某些醫(yī)生為某
些疾病診斷的患者開具某些藥品(如門診某
個醫(yī)生不能為診斷為發(fā)熱待查或咳嗽待查的
患者開具糖皮質(zhì)激素)
2問題處(1)可自定義設(shè)置攔截規(guī)則,以避免可以硬
方(醫(yī)性攔截的問題反復(fù)到藥師處審查。醫(yī)生必須
囑)的返回修改觸犯攔截規(guī)則的問題處方(醫(yī)囑),
攔截功否則無法進(jìn)行下一步操作。
能(2)對于同樣被攔截的問題,系統(tǒng)需有統(tǒng)計(jì)
并提示功能。如醫(yī)生開具的處方被攔截了,
則系統(tǒng)上需提示其總共違反了多少次同樣問
題。
(3)攔截規(guī)則中必須具備可自定義設(shè)置的攔
截內(nèi)容,并且包括所有上述處方(醫(yī)囑)的
審查內(nèi)容。
(4)攔截規(guī)則中必須具備可自定義設(shè)置豁免
的科室、醫(yī)生及用藥權(quán)限。
3審方結(jié)由于理論數(shù)據(jù)與臨床實(shí)際情況的偏差,可能
果的屏?xí)?dǎo)致出現(xiàn)假陰性和假陽性的結(jié)果.為了減
蔽功能少類似的無效警示,用戶可以根據(jù)臨床實(shí)際
情況或醫(yī)院管理規(guī)定,對藥物相互作用、注
射劑體外配伍、配伍濃度、不良反應(yīng)、藥物
禁忌、超適應(yīng)癥、劑量范圍、肝損害劑量、
腎損害劑量、給藥途徑、特殊人群(兒童、
成人、老人、性別、妊娠、哺乳)用藥、重
復(fù)用藥等多個模塊進(jìn)行審方結(jié)果的自主屏蔽
設(shè)置。
在對某藥品的某一問題進(jìn)行屏蔽設(shè)置之后,
系統(tǒng)將不會再對問題涉及的藥品進(jìn)行審查,
亦不會彈出警示信息,并且屏蔽后的警示結(jié)
果不會再計(jì)入以后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中。同時能夠
進(jìn)行的操作還包括取消屏蔽和查看屏蔽操作
日志,便于追溯問題。
4自定義(1)藥品警不:可對所有藥品進(jìn)行警示數(shù)據(jù)
數(shù)據(jù)庫的新增、修改和刪除??蓪λ幬镌趧┝糠秶?/p>
功能相互作用、體外配伍、配伍濃度、不良反應(yīng)、
藥物禁忌癥、超適應(yīng)癥、肝損害劑量、腎損
害劑量、給藥途徑、越權(quán)用藥、特殊人群(兒
童、成人、老人、性別、妊娠、哺乳)用藥
模塊的警示級別和(或)警示信息進(jìn)行新增
或修改V
此外,用戶還能夠維護(hù)藥品的相關(guān)信息,作
為重要提示顯示在系統(tǒng)的浮動窗口中。
(2)重復(fù)用藥:可根據(jù)系統(tǒng)提供的治療分類
設(shè)置每一類藥物在同一處方(醫(yī)囑)中可以
同時使用的藥品數(shù)量,還可自行增加治療分
類并維護(hù)各分類項(xiàng)下的藥品目錄。
(3)門診輸液:可對門診輸液藥品限制使用
的科室和疾病進(jìn)行設(shè)置,當(dāng)醫(yī)生開具門診處
方輸液藥品超出可使用的科室和適應(yīng)癥時,
系統(tǒng)將發(fā)出警告提醒醫(yī)生。
(4)超多日用量警示:可對門、急診處方藥
品、麻醉藥品、精一藥品、慢性病患者藥品
用量天數(shù)進(jìn)行設(shè)置,當(dāng)醫(yī)生開具處方藥品用
量天數(shù)超出設(shè)置范圍時,系統(tǒng)將發(fā)出警告提
醒醫(yī)生。
(5)累積劑量:可對住院患者藥品累積劑量
上限進(jìn)行設(shè)置,當(dāng)醫(yī)生開具醫(yī)囑藥品累積用
量超出設(shè)置上限時,系統(tǒng)將發(fā)出警告提醒醫(yī)
生。
(6)藥物過敏:可對藥品與過敏原對應(yīng)關(guān)系
進(jìn)行設(shè)置,當(dāng)患者歷史過敏信息中的過敏原
與醫(yī)生處方藥品符合對應(yīng)關(guān)系時,系統(tǒng)將發(fā)
出警告提醒醫(yī)生。
(7)鉀離子監(jiān)測:可對鉀離子濃度的推薦濃
度、限制濃度范圍、每日補(bǔ)鉀量范圍進(jìn)行設(shè)
置。當(dāng)系統(tǒng)自動計(jì)算后發(fā)現(xiàn)鉀離子總濃度、
每日補(bǔ)鉀量超出設(shè)置范圍時,系統(tǒng)將發(fā)出警
告提醒醫(yī)生。
(8)TPN審查:可對TPN審查規(guī)則中糖脂比、
熱氮比、人體每日氮消耗量、每日補(bǔ)液量等
重要參數(shù)進(jìn)行設(shè)置。
(9)藥物檢驗(yàn)值:可設(shè)置藥品與患者檢驗(yàn)值
的不可用關(guān)系,當(dāng)患者檢驗(yàn)值在設(shè)置范圍內(nèi),
系統(tǒng)將發(fā)出警告提醒醫(yī)生該患者不適宜用該
藥品,可能需要調(diào)整病人的藥物治療方案。
(10)醫(yī)保藥物:支持用戶自定義醫(yī)保規(guī)則,
控制“指定疾病的醫(yī)保藥品”在未患該疾病
患者使用醫(yī)保結(jié)算的管控;例:肝移植患者
使用醫(yī)保結(jié)算來采購只限腎移植患者醫(yī)保結(jié)
算的藥品時,系統(tǒng)支持非腎移植患者須自費(fèi)
使用的審查。
(11)具有可分別對使用集采藥品、4+7藥
品、國家基本藥物等的處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析功
能
(12)科室、醫(yī)生權(quán)限:可對醫(yī)生/科室無權(quán)
使用的藥品清單進(jìn)行新增、修改和刪除。通
過對有處方權(quán)的醫(yī)生、科室與藥品的不可用
關(guān)系的設(shè)置,規(guī)定科室、醫(yī)生開具特殊藥品
(毒、麻、精、興、放等)的權(quán)限。當(dāng)出現(xiàn)
越權(quán)用藥的情況時,系統(tǒng)將發(fā)出警告提醒醫(yī)
生可能需要調(diào)整病人的藥物治療方案。
(13)圍手術(shù)期警示:可對圍術(shù)期不可預(yù)防
使用抗菌藥物的手術(shù)、某手術(shù)與藥品的可用
關(guān)系、某手術(shù)與藥品使用時間的關(guān)系進(jìn)行設(shè)
置。若在處方(醫(yī)囑)中超出醫(yī)院規(guī)定的設(shè)
置,如:使用了不可在圍術(shù)期內(nèi)預(yù)防使用的
抗菌藥物,超出醫(yī)院的規(guī)定在圍術(shù)期使用了
不符合手術(shù)要求的抗菌藥物品種,術(shù)前使用
抗菌藥物的時間超出系統(tǒng)預(yù)設(shè)值或者手術(shù)使
用抗菌藥物的累計(jì)時長超限等情況,系統(tǒng)均
會發(fā)出警告提示圍術(shù)期用藥不合理,可能需
要調(diào)整用藥方案。
5規(guī)則復(fù)可自由選擇需要復(fù)制自定義規(guī)則的藥品以及
制功能被復(fù)制對象來完成復(fù)制操作。
6不合理可對篩選出來的不合理問題進(jìn)行評估并打上
問題評相應(yīng)標(biāo)記,以幫助用戶評判、記錄不合理問
估功能題。
7自定義能對用戶自定義工作量進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì),系統(tǒng)
工作量能夠生成如下統(tǒng)計(jì)報表:
統(tǒng)計(jì)功(1)藥品警示數(shù)據(jù)量統(tǒng)計(jì)表;
能(2)藥品警示工作量統(tǒng)計(jì)表;
(3)屏蔽信息數(shù)據(jù)量統(tǒng)計(jì)表;
(4)屏蔽信息工作量統(tǒng)計(jì)表。
8對國考系統(tǒng)對藥品可進(jìn)行基本藥物和非基本藥物的
指標(biāo)的性質(zhì)定義,可按病區(qū)、醫(yī)生快速統(tǒng)計(jì)門診患
相關(guān)藥者基本藥物處方占比,住院患者基本藥物使
品信息用率,且可以查看國考指標(biāo),及與國考指標(biāo)
可快速目標(biāo)值的差距。
統(tǒng)計(jì)
(六1實(shí)時監(jiān)藥師及合理用藥管理相關(guān)人員可通過該功能
)實(shí)測功能實(shí)時查看和了解醫(yī)生工作站監(jiān)測到的問題醫(yī)
時監(jiān)囑的發(fā)生情況、問題類型、嚴(yán)重程度,第一
測功時間和醫(yī)生溝通確認(rèn)并解決臨床用藥問題。
能
(七1通信平用戶登錄醫(yī)生/藥師工作站,即可自動登錄通
)通臺信平臺。在通信平臺中,可搜索同樣在使用
信平通信平臺的人員,與之進(jìn)行及時的溝通和交
臺流。
藥師在統(tǒng)計(jì)分析工作站中查看問題醫(yī)囑(處
方)或進(jìn)行回顧性審查時能夠及時與開囑醫(yī)
生取得聯(lián)系,交流用藥問題;醫(yī)生在開囑時;
若系統(tǒng)提示醫(yī)囑(處方)中存在不合理的用
藥問題,也可及時與藥師進(jìn)行溝通。
(八1全院西(1)可根據(jù)自定義的時間范圍、臨床科室類
)合藥成藥另IJ、醫(yī)生類別,查詢不同維度(包括全院、
并陽使用情科室、病區(qū)、治療組、醫(yī)生等)下所使用的
光用況某藥的類別(西藥或中成藥)、名稱、規(guī)格、
藥系門診使用量、門診使用金額、住院使用量、
統(tǒng)的住院使用金額、總用量、總金額、廠家、零
所有售價、半年均占比、季度增長率等信息;
功能(2)可通過雙擊選中(1)維度下的列表的
某行信息,進(jìn)入對應(yīng)的第二維度的信息列表
(使用該藥的患者列表),內(nèi)容包括范圍(住
院或門診)、日期、科室、醫(yī)生、患者ID、性
另1」、生日、發(fā)票號、藥品名稱、規(guī)格、用量、
用法、頻次、使用金額、廠家、診斷等。
(3)通過雙擊選中第二維度列表的某行信
息,可進(jìn)入對應(yīng)的第三維度的信息列表(關(guān)
于使用該藥的某患者處方和醫(yī)囑具體用藥情
況的列表),內(nèi)容包括醫(yī)囑類型、醫(yī)囑、用法、
用量、單位、頻次、執(zhí)行時間、科室、醫(yī)生、
開始時間、結(jié)束時間、抗菌藥物級別、用途。
(4)可根據(jù)自定義的時間范圍,自動生成全
近一年全院每月藥品使用金額的統(tǒng)計(jì)圖及不
同維度(包括全院、科室、醫(yī)生等)下每月
使用某藥的金額的統(tǒng)計(jì)圖。
(8)可以excel表的形式完整導(dǎo)出所查詢的
內(nèi)容。
2單品種(1)根據(jù)自定義的藥品名稱(含西藥、中成
用藥監(jiān)藥、中藥飲片、中藥破壁飲片、中藥顆粒)、
控規(guī)格、起止時間查詢某藥的使用情況,內(nèi)容
包括該藥單價、廠家以及包含科室、門診用
量、門診金額、門診比例、住院用量、住院
金額、住院比例、合計(jì)用量、合計(jì)金額、合
計(jì)占比等,并自動生成全院及選定的科室使
用該藥的用量和金額的統(tǒng)計(jì)圖,以及全院各
科關(guān)于該藥占全院總用量或總金額的比例的
統(tǒng)計(jì)圖,要求上述三個統(tǒng)計(jì)圖在同一頁面上
r—I
MkzjsO
(2)可通過雙擊選中(1)維度下的列表的
某行信息“進(jìn)入對應(yīng)的第二維度的信息列表
(選定的某科所有醫(yī)生使用該藥的數(shù)據(jù)列
表),內(nèi)容包括醫(yī)生工號、醫(yī)生姓名、門診用
量、門診金額、門診比例、住院用量、住院
金額、住院比例、合計(jì)用量、合計(jì)金額、合
計(jì)占比,并自動生成選定的某位醫(yī)生所使用
該藥的金額及用量統(tǒng)計(jì)圖(同在一頁面上顯
示)
(3)通過雙擊選中第二維度列表的某行信
息,可進(jìn)入對應(yīng)的第三維度的信息列表(就
診該醫(yī)生并使用該藥的患者信息列表),內(nèi)容
包括范圍、日期、科室、病區(qū)、治療組、醫(yī)
生、患者ID、性別、生日、發(fā)票號、名稱、
規(guī)格、數(shù)量、用量、頻次、金額、廠家、診
斷、中醫(yī)病名、中醫(yī)診斷、現(xiàn)病史、社保限
制可報等。
(4)(1)、(2)、(3)中的所有查詢呈現(xiàn)的列
表均可以excel的形式導(dǎo)出;全院使用醫(yī)生
使用該藥的藥品和患者信息均可以excel的
形式導(dǎo)出。
3住院抗(1)可根據(jù)自定義的時間范圍,查詢?nèi)杭?/p>
菌藥物各科住院抗菌物使用情況,內(nèi)容包括科室(含
使用情病區(qū)、治療組)、使用金額、使用人數(shù)、出院
況人數(shù)、使用率(%)、DDD值、人天數(shù)、使用強(qiáng)
度、人均金額、每DDD金額等。
(2)根據(jù)選定的科室、病區(qū)、治療組,自動
生成關(guān)于對應(yīng)的抗菌藥物使用強(qiáng)度、人均金
額、每DDD金額的統(tǒng)計(jì)圖。
(3)可根據(jù)自定義的時間范圍,可選擇、顯
示并導(dǎo)出某一時間段的出院患者信息(區(qū)分
手術(shù)組和非手術(shù)組),包括序號,科室,病人
ID,性別,年齡,體重,藥物過敏史,入院
日期,出院日期,住院天數(shù),診斷,手術(shù)開
始時間,手術(shù)結(jié)束時間,手術(shù)名稱,切口類
型,住院總費(fèi)用,藥品總費(fèi)用(西藥,中藥,
中成藥),抗菌藥物費(fèi)用。
(4)(1)(3)中的列表內(nèi)容可以excel表的
形式完整導(dǎo)出。
4藥品使(1)可根據(jù)自定義的時間范圍,按科室、醫(yī)
用監(jiān)控生等不同維度,查詢相關(guān)的數(shù)據(jù),其中,
①按科室查詢的內(nèi)容包括科室、病
區(qū)、治療組、總金額、藥品總金額、談判藥
品金額、總藥比、中藥金額、中藥顆粒金額、
中藥配劑金額、中藥藥比、西藥成藥金額、
西藥成藥藥比、制劑金額、中藥制劑金額、
制劑藥比、門診制劑金額、住院制劑金額、
抗菌藥物金額、抗菌藥物藥比、基本藥物金
額、基本藥物藥比、國家基藥金額、國家基
藥藥比、基藥(溶媒)金額、基藥(溶媒)
藥比、中藥基藥金額、中藥基藥藥比、國家
中藥基藥金額、國家中藥基藥藥比、省中藥
基藥金額、省中藥基藥藥比、西藥成藥基藥
金額、西藥成藥基藥藥比、國家西藥成藥基
藥金額、國家西藥成藥基藥藥比、西藥成藥
基藥(溶媒)金額、省西藥成藥基藥藥比、
注射藥品金額、注射藥品藥比、集采中標(biāo)金
額、集采同類金額、集采占比、中藥注射劑
金額、糖皮質(zhì)激素金額、質(zhì)子泵抑制劑金額
等;
②按醫(yī)生查詢的內(nèi)容包括科室、病
區(qū)、治療組、工號、醫(yī)生姓名、總金額、藥
品總金額、談判藥品金額、總藥比、中藥金
額、中藥顆粒金額、中藥配劑金額、中藥藥
比、西藥成藥金額、西藥成藥藥比、制劑金
額、中藥制劑金額、制劑藥比、門診制劑金
額、住院制劑金額、抗菌藥物金額、抗菌藥
物藥比、基本藥物金額、基本藥物藥比、國
家基藥金額、國家基藥藥比、基藥(溶媒)
金額、基藥(溶媒)藥比、中藥基藥金額、
中藥基藥藥比、國家中藥基藥金額、國家中
藥基藥藥比、省中藥基藥金額、省中藥基藥
藥比、西藥成藥基藥金額、西藥成藥基藥藥
比、國家西藥成藥基藥金額、國家西藥成藥
基藥藥比、西藥成藥基藥(溶媒)金額、省
西藥成藥基藥藥比、注射藥品金額、注射藥
品藥比、集采中標(biāo)金額、集采同類金額、集
采占比、中藥注射劑金額、糖皮質(zhì)激素金額、
質(zhì)子泵抑制劑金額等;
(2)①、②的查詢列表信息均可以excel表
的形式完整導(dǎo)出。
5單病種(1)根據(jù)病種查詢門診患者處方信息,內(nèi)容
用藥監(jiān)包括日期、病種、門診ID號、科室、病區(qū)、
控治療組、發(fā)票號、總金額、藥品金額、藥比
等;
(2)根據(jù)病種查詢住院患者病歷信息,內(nèi)容
包括日期、病種、住院ID號、科室、病區(qū)、
治療組、住院次數(shù)、總金額、藥品金額、藥
比、藥品品種數(shù)等。
(3)所查詢的列表信息可以excel表的形
式完整導(dǎo)出。
(4)根據(jù)自定義的時間范圍,按照選定的病
種,自動生成單病種用藥的金額統(tǒng)計(jì)圖。
6門診西(1)可根據(jù)自定的時間范圍,查詢?nèi)杭案?/p>
藥成藥科門診西藥成藥處方情況,內(nèi)容包括科室、
處方情藥費(fèi)、總處方數(shù)、平均費(fèi)用、抗菌處方數(shù)、
況抗菌比例、注射處方數(shù)、注射比例、輸液處
方數(shù)、輸液比例、國基處方數(shù)、國基比例、
省基處方數(shù)、省基比例等。
(2)可根據(jù)自定的時間范圍,選擇、顯示并
導(dǎo)出某天門診或急診對應(yīng)當(dāng)天處方總量及
處方信息,包括序號,病人ID,年齡,性別,
科室,診斷,藥品品種數(shù),使用基本藥物目
錄品種數(shù),輸液有/無,抗菌藥物通用名,抗
菌藥物規(guī)格,抗菌藥物數(shù)量,抗菌藥物金額
(兀),抗菌藥物用藥途徑,抗菌藥物用法用
量,處方金額(元)。
(3)(1)(2)所查詢的列表信息可以excel
表的形式完整導(dǎo)出。
7門診處(1)可根據(jù)自定的時間范圍,查詢?nèi)杭案?/p>
方比例科門診處方比例統(tǒng)計(jì),內(nèi)容包括科室、總處
統(tǒng)計(jì)方數(shù)、西藥處方數(shù)、成藥處方數(shù)、飲片處方
(科數(shù)、顆粒處方數(shù)、西藥處方比例、成藥處方
室)比例、飲片處方比例等。
(2)所查詢的列表信息可以excel表的形式
完整導(dǎo)出。
8全院抗(1)可根據(jù)自定的時間范圍,查詢?nèi)杭案?/p>
菌藥物科(含科室、病區(qū)、治療組)的抗菌藥物使
使用情用金額、DDD值、每DDD金額;
況(2)所查詢的列表信息可以excel表的形
式完整導(dǎo)出。
9藥物使(1)可根據(jù)自定的時間范圍,查詢藥物使用
用排名金額排名前某個數(shù)量的藥品品種及每個品種
排名前三名的醫(yī)生及其對應(yīng)的科室、病區(qū)和
治療組,具體的品種數(shù)量可由用戶自定義。
(2)所查詢的列表信息可以excel表的形
式完整導(dǎo)出。
一、前置審方系統(tǒng)
(-1系統(tǒng)審(1)西藥處方前置審核:系統(tǒng)在處方(醫(yī)囑)
)藥查藥品輸入完畢后,立即對處方(醫(yī)囑)中可
師審能存在的藥物相互作用、藥物過敏、注射液
方干體外配伍、劑量范圍、藥物禁忌、不良反應(yīng)、
預(yù)功重復(fù)用藥、聯(lián)合用藥、給藥途徑和特殊人群
能用藥等潛在不合理用藥問題進(jìn)行自動、實(shí)時
的審查與提示,醫(yī)生自查后可選擇返回修改
或者填寫用藥理由后提交藥師審核。系統(tǒng)審
查通過的處方(醫(yī)囑)進(jìn)入醫(yī)院處方(醫(yī)囑)
管理流程的下一環(huán)節(jié),無需藥師進(jìn)行人工審
查。
(2)中藥處方處方(醫(yī)囑)前置審核:
①中藥飲片劑量審查:根據(jù)中藥飲片
的給藥途徑,提示每一劑用藥量是否超出推
薦量或限制量,小包裝中藥劑量是否按照包
裝規(guī)格開具,且可根據(jù)不同的處方醫(yī)生進(jìn)行
中藥飲片每劑用量審查提示。
②中藥飲片配伍禁忌審查:如“十八
反、卜九畏”等;中、西藥聯(lián)合使用審查;
中藥飲片與中成藥是否有配伍禁忌、不良反
應(yīng);存在重復(fù)用藥;中藥用藥禁忌:證候禁
忌、妊娠禁忌、飲食禁忌。
③毒性中藥審查:劑量限制或煎煮方
法提醒;
④對長期服用后可對肝腎功能有損
害的中藥飲片具有提醒功能。
⑤對服用后可對特殊人群(老人、孕
產(chǎn)婦、兒童)有損害的中藥飲片具有提醒功
能V
⑥中藥腳注用法審查:特殊煎煮法腳
注是否準(zhǔn)確。
2人工審?fù)ㄟ^屏幕彈窗和聲音,提示藥師有待審查新
查處方(醫(yī)囑)或已修改處方(醫(yī)囑)。藥師在
審方界面可以看到待審查處方(醫(yī)囑)的詳
細(xì)信息。
門(急)診處方審方界面:可查看患者檢驗(yàn)
檢查信息、患者過敏史、EMR信息,其中檢驗(yàn)
結(jié)果異常項(xiàng)目可單獨(dú)顯不。
住院醫(yī)囑審方界面:除了醫(yī)囑信息外還可以
查看病人其它相關(guān)管理信息。這些相關(guān)信息
主要包括:
①手術(shù)信息(包括手術(shù)名稱、切口類型等);
②可鏈接醫(yī)院EMR系統(tǒng)查看患者詳細(xì)信息;
③患者檢驗(yàn)檢查信息等,可單獨(dú)顯示檢驗(yàn)結(jié)
果異常項(xiàng)目,可查看住院患者檢驗(yàn)指標(biāo)變化
趨勢圖。④除了待審查處方(醫(yī)囑)的詳細(xì)
信息,藥師還可以查看系統(tǒng)審查結(jié)果詳細(xì)信
息、比對不同處方內(nèi)容、患者其他處方信息,
作為人工審查的參考。
藥師人工審查時,醫(yī)生端將自動彈出等待窗
n,提示醫(yī)生需要等待藥師審核。醫(yī)生等待
窗口將顯示審方中心的聯(lián)系電話,并可查看
審方倒計(jì)時。等待期間醫(yī)生不可進(jìn)行其他操
作,藥師審方結(jié)束后將在醫(yī)生端自動彈窗,
提示藥師審查結(jié)果,醫(yī)生可根據(jù)審查結(jié)果進(jìn)
行下一步操作。
3藥師醫(yī)對于藥師人工審查不通過的處方(醫(yī)囑),藥
生實(shí)時師可通過系統(tǒng)的通信平臺與醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時互
互動動溝通。藥師可選擇系統(tǒng)不合理用藥問題或
預(yù)設(shè)的問題模板,并在此基礎(chǔ)上編輯不通過
理由發(fā)送給開囑醫(yī)生,醫(yī)生修改處方(醫(yī)囑)
信息后或醫(yī)生填寫理由雙簽后,處方(醫(yī)囑)
重新進(jìn)入系統(tǒng)審查(雙簽無該步驟)-人工審
查-修改處方(醫(yī)囑)環(huán)節(jié),直至處方(醫(yī)囑)
審查通過。對于絕對不可出現(xiàn)的用藥問題,
藥帥可選擇“必須修改”,要求醫(yī)生必須修改,
否則拒絕發(fā)藥。藥師在人工審查界面可以查
看當(dāng)前已修改處方(醫(yī)囑)的各個歷史提交
版本詳細(xì)信息、不通過理由(狀態(tài)記錄)和
干預(yù)記錄等。
門(急)診處方審查藥師可根據(jù)具體情況決
定是否賦予醫(yī)生雙簽通過權(quán)限。
藥師可在審方界面實(shí)時查看當(dāng)天已通過處方
(醫(yī)囑)的詳細(xì)信息。
4處方處方(醫(yī)囑)最終通過審查的情況有很多種,
(醫(yī)為了區(qū)分這些不同情況下通過的處方(醫(yī)
囑)狀囑),以及記錄通過處方(醫(yī)囑)的每個修改
態(tài)記錄版本的情況,系統(tǒng)給這些處方(醫(yī)囑)會添
加不同的狀態(tài)標(biāo)記如“系統(tǒng)審查通過”、“藥
師一次性通過”、“系統(tǒng)關(guān)閉通過”等。
5離開模若藥師臨時有其它事務(wù)需要處理,可以在審
式方界面選擇“我要離開”,若有審查中處方(醫(yī)
囑),系統(tǒng)會提示藥師。啟動了離開模式后,
系統(tǒng)會自動將新任務(wù)分配給其它藥師。
6中藥方藥師在查看中藥處方時,可通過方劑查詢?nèi)?/p>
劑智能口,進(jìn)行經(jīng)典中藥方劑的智能匹配查詢。
查詢
(二1超時設(shè)可設(shè)置藥師人工審查時限,藥師審方一旦超
)審置過規(guī)定時限,待審查處方(醫(yī)囑)自動通過。
方干可分科室設(shè)置超時時間。
預(yù)自2人工審可設(shè)置需要藥師人工審查的問題處方(醫(yī)囑)
定義查標(biāo)準(zhǔn)的審查項(xiàng)目和問題嚴(yán)重程度。系統(tǒng)審查后,
功能問題嚴(yán)重程度低的處方(醫(yī)囑)直接通過,
藥師可以只審查問題嚴(yán)重程度較高的問題處
方(醫(yī)囑),減輕藥師工作量。
3人工干非藥師審方工作時間,可將審方系統(tǒng)關(guān)閉,
預(yù)開關(guān)關(guān)閉時若有未處理任務(wù),系統(tǒng)會提示用戶,
用戶確認(rèn)后,未處理的任務(wù)全部自動通過,
處方(醫(yī)囑)通過狀態(tài)標(biāo)記為“系統(tǒng)關(guān)閉通
過”。系統(tǒng)關(guān)閉期間傳送到系統(tǒng)的處方(醫(yī)囑)
自動通過并進(jìn)行記錄,不影響處方(醫(yī)囑)
的下一環(huán)節(jié)的執(zhí)行。
4重點(diǎn)關(guān)可將任意科室、醫(yī)生、患者、疾病、藥品設(shè)
注置為重點(diǎn)關(guān)注,可按科室、醫(yī)生、患者、疾
病、藥品、問題類型、警示級別多條件組合
設(shè)置重點(diǎn)關(guān)注,組合設(shè)置還可選擇不同的邏
輯關(guān)系,包含重點(diǎn)關(guān)注信息的處方即使系統(tǒng)
審查通過也仍交由藥師進(jìn)行全面審查。
5雙簽?zāi)O到y(tǒng)設(shè)置中,用戶可根據(jù)實(shí)際情況對藥師醫(yī)
式生雙簽通過模式進(jìn)行設(shè)置,包括雙簽通過模
式、雙簽復(fù)核模式、藥師審核時選擇模式。
6自動干在所有藥師都下班后,無藥師審核處方的情
預(yù)模式?jīng)r下,若醫(yī)生端有問題處方,系統(tǒng)會要求醫(yī)
生填寫用藥理由并雙簽名。自動干預(yù)模式只
對監(jiān)管科室生效,可設(shè)置所有監(jiān)管科室生效
或部分監(jiān)管科室生效。
7問題模用戶可預(yù)設(shè)問題模板,當(dāng)藥師反饋審核意見
板設(shè)置給醫(yī)生時可快捷選擇,節(jié)省時間。
8自動獲用戶開啟自動獲取任務(wù)模式,新任務(wù)或待確
取任務(wù)認(rèn)任務(wù)來臨后將自動進(jìn)入藥師處置列表,且
設(shè)置彈框提示藥師處置任務(wù)。未開啟自動獲取任
務(wù)模式時,需藥師手動點(diǎn)擊“新任務(wù)”或“待
確認(rèn)”的標(biāo)簽來獲取任務(wù)。
9彈窗提開啟彈窗提示后,實(shí)時審查的新任務(wù)或待確
示設(shè)置認(rèn)任務(wù)來臨時將彈出提示框告知用戶,點(diǎn)擊
提示框中顯示的任務(wù),司直接進(jìn)入任務(wù)處置
界面。
1使用習(xí)可根據(jù)使用習(xí)慣,設(shè)置任務(wù)提示音、處置按
0慣設(shè)置鈕位置和樣式、發(fā)送給醫(yī)生的常用語入
1加急任開啟加急任務(wù)功能后,醫(yī)生在提交任務(wù)給藥
1務(wù)設(shè)置師審核時,可設(shè)置加急任務(wù),加急任務(wù)會優(yōu)
先分配給藥師審核??稍O(shè)置對所有科室開啟
或部分科室開啟。
(三1任務(wù)分可根據(jù)臨床管理需要,設(shè)置醫(yī)院現(xiàn)階段需要
)任配功能進(jìn)行藥師審方干預(yù)的科室。若醫(yī)院有多個藥
務(wù)分師同時使用該系統(tǒng)進(jìn)行審方工作,為避免任
配功務(wù)分配不均等問題,用戶可以在系統(tǒng)中為每
能個藥師設(shè)置處方(醫(yī)囑)來源科室。不同科
室處方(醫(yī)囑)任務(wù)分配給相應(yīng)負(fù)責(zé)藥師,
若同一科室處方(醫(yī)囑)有多個藥師負(fù)責(zé),
則系統(tǒng)隨機(jī)分配。
(四1統(tǒng)計(jì)分在藥師進(jìn)行審方干預(yù)時,可對藥師審方和干
)統(tǒng)析功能預(yù)的過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測,并對監(jiān)測到的數(shù)
計(jì)分據(jù)進(jìn)行自動采集和保存,對藥師審方干預(yù)的
析功工作量和情況提供全面的統(tǒng)計(jì)和分析。用戶
能可以根據(jù)需要設(shè)定統(tǒng)計(jì)條件和統(tǒng)計(jì)范圍,能
生成全院、科室、醫(yī)生的被干預(yù)情況統(tǒng)計(jì)表、
藥師工作情況統(tǒng)計(jì)表等報表,同時還可以生
成統(tǒng)計(jì)圖,為藥師績效管理以及分析管理藥
師審方干預(yù)情況提供依據(jù)。
醫(yī)生端提供用藥自查功能,可查看最近三個
月內(nèi)自己開具的處方(醫(yī)囑)審核情況及藥
師干預(yù)的情況。
系統(tǒng)能夠按照統(tǒng)計(jì)范圍條件設(shè)置生成如下相
關(guān)統(tǒng)計(jì)門診(住院)報表:審核干預(yù)情況匯
總表、審核干預(yù)情況分類統(tǒng)計(jì)表、不合理問
題統(tǒng)計(jì)表、不合理問題醫(yī)囑清單、干預(yù)效果
追蹤表、通過狀態(tài)統(tǒng)計(jì)表、今日動態(tài)監(jiān)測表、
監(jiān)測日志
(五1處方(1)支持從時間、處方號、住院號、患者號、
)處(醫(yī)科室、醫(yī)生、分析類型、警示信息提醒類型、
方囑)查警示信息等級、警示狀態(tài)、藥品名稱、藥品
(醫(yī)詢功能規(guī)格廠商等檢索條件,查看處方,并可篩選
囑)出問題處方/醫(yī)囑及審查結(jié)果;
查詢(2)用戶可查看歷史通過處方(醫(yī)囑)的詳
功能細(xì)信息,可以時間線的形式查看任務(wù)流程,
并能通過查看藥?。┦袑彿礁深A(yù)的詳細(xì)記錄對每
張?zhí)幏剑ㄡt(yī)囑)的干預(yù)過程進(jìn)行回顧研究。
可提供多種篩選條件,查詢收藏的案例、系
統(tǒng)自動攔截的案例、藥帥干預(yù)過的案例、藥
師拒絕發(fā)藥的案例、重點(diǎn)關(guān)注的案例等,還
可按照藥房進(jìn)行處方(醫(yī)囑)查詢。
(3)發(fā)藥藥師獲得處方(醫(yī)囑)查詢權(quán)限后,
可查看已審核過的處方(醫(yī)囑)的藥品信息、
審核結(jié)果、干預(yù)記錄。
(六1質(zhì)量評高級別藥師可對較低級別藥師已完成的審核
)質(zhì)價任務(wù)進(jìn)行評價打分。系統(tǒng)可提供多種抽樣條
量評件和抽樣方式進(jìn)行任務(wù)篩選,并可自動生成
價評分表。
(七1用戶管用戶可以對系統(tǒng)登錄權(quán)限、處方查詢權(quán)限、
)用理統(tǒng)計(jì)分析權(quán)限等進(jìn)行設(shè)置和管理。
戶管
理
三、合理用藥知識庫系統(tǒng)
(-1藥物應(yīng)收錄國內(nèi)、外關(guān)于專業(yè)藥品信息或文獻(xiàn);或
)資用信息可提供免費(fèi)檢索和查閱的國內(nèi)、外關(guān)于專業(yè)
料查或文獻(xiàn)藥品信息或文獻(xiàn)的途徑。要求所查到的文獻(xiàn)
詢功內(nèi)容詳實(shí),對臨床用藥具有專業(yè)的參考價值。
能2藥品說收錄國內(nèi)、外上市藥品說明書及國內(nèi)未上市,
明書國外已上市的說明書原文信息(能提供中文
翻譯稿者優(yōu)先);或可提供免費(fèi)檢索和查閱國
內(nèi)、外上市藥品說明書及國內(nèi)未上市,國外
己上市的說明書原文信息的途徑。
3特殊人收錄關(guān)于特殊人群(如心、腎、肝功能不全
群用藥患者,兒童、孕婦,哺乳期婦女,運(yùn)動員,
老年人等)的藥物使用建議,以及避免或處
理相關(guān)藥物不良反應(yīng)的建議;或可提供免費(fèi)
檢索和查閱關(guān)于特殊人群(如心、腎、肝功
能不全患者,兒童,孕婦,哺乳期婦女,運(yùn)
動員,老年人等)的藥物使用建議,以及避
免或處理相關(guān)藥物不良反應(yīng)的建議的途徑。
4用藥教收錄用藥教育的指導(dǎo)性內(nèi)容。
育
5臨床指收錄國內(nèi)、外臨床指南及專家共識(能提供
南中文翻譯稿者優(yōu)先),或可提供免費(fèi)檢索和查
閱國內(nèi)、外臨床指南及專家共識的途徑。
61CD編收錄國家臨床版、醫(yī)保版的ICD-10.
碼ICD-9-CM-3、腫瘤形態(tài)學(xué)編碼,以及國家臨
床版和醫(yī)保版的對照查詢的內(nèi)容,或提供免
費(fèi)檢索和查閱的途徑。提供ICD-11和國家
醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)細(xì)分
組查詢。
7DDD值收錄全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和WHO官
網(wǎng)發(fā)布的ATC/DDD索引中的藥物DDD值,或
提供免費(fèi)檢索和查閱全國抗菌藥物臨床應(yīng)用
監(jiān)測網(wǎng)和WHO官網(wǎng)發(fā)布的ATC/DDD索引中
的藥物DDD值的途徑。
8檢驗(yàn)值提供臨床常用檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考信息,重點(diǎn)解
讀檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義及藥物對檢驗(yàn)值的影
響。內(nèi)容支持包括檢驗(yàn)項(xiàng)目基本信息、檢驗(yàn)
方法、正常參考值范圍、結(jié)果與臨床意義。
9藥品基提供CFDA批準(zhǔn)上市藥品的基本信息,包括藥
本信息品的中英文通用名、商品名、劑型、規(guī)格、
生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號/注冊證號、藥品編碼,
以及OTC、國家基本藥物、國家社保品種、
毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、興奮藥品
等藥品屬性標(biāo)記??赏ㄟ^劑型、國產(chǎn)/進(jìn)口和
藥品屬性方式篩選藥品,可查看藥品生產(chǎn)企
業(yè)在產(chǎn)藥品信息,還可通過跳轉(zhuǎn)鏈接快速查
看藥品說明書。
提供國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄。
1臨床路收錄了國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的臨床路徑
0徑和國家衛(wèi)生健康委員會委托中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院
編寫的臨床路徑釋義原文,涵蓋了臨床各科
室的常見疾病病種。
支持疾病關(guān)鍵詞檢索篩選臨床路徑。
1醫(yī)藥公提供臨床常用的醫(yī)藥學(xué)公式及評分、分級標(biāo)
1式準(zhǔn)量表等,內(nèi)容涵蓋了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、
兒科、神經(jīng)科等,并提供計(jì)算功能。
1醫(yī)藥時提供免費(fèi)查閱國內(nèi)外政府網(wǎng)站和醫(yī)藥學(xué)專業(yè)
2訊數(shù)據(jù)庫、核心期刊發(fā)布的最新藥物研究成果、
藥物警戒信息、新藥研發(fā)和上市資訊等內(nèi)容
或者相關(guān)的免費(fèi)查詢途徑。
1醫(yī)藥法收錄國家藥品監(jiān)督管理局、國家衛(wèi)生健康委
3規(guī)員會等權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的法律法規(guī)、行政規(guī)章
信息和相應(yīng)的通知及政策解讀。
1國家基收錄國家藥品監(jiān)督管理局、國家衛(wèi)生健康委
4本藥物員會等權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的國家基本藥物目錄的
藥物,并提供查詢功能和定期更新服務(wù)。
1FDA妊收錄或者提供免費(fèi)查詢FDA妊娠分級的藥品
6娠分級目錄的途徑。
1運(yùn)動員收錄或者提供免費(fèi)查詢的國內(nèi)和(或)國外權(quán)
7違禁藥威資料的運(yùn)動員違禁藥品目錄的途徑
品
1中醫(yī)藥收載最新版藥典的中藥,并提供相關(guān)中藥的
8性狀、炮制、功能主治、性味歸經(jīng)、用法用
量、禁忌、貯藏等等藥典上的內(nèi)容。
1移動端提供不少于150個移動查詢賬號,APP功能
9APP功需實(shí)現(xiàn)資料查詢功能1-18項(xiàng)目的功能。
能
(二1藥物相收錄國內(nèi)和(或)國外權(quán)威資料的藥物相互作
)合互作用用(包括藥物-藥物、藥物-食物、中西藥之
理用審查功間的相互作用)的信息,并實(shí)現(xiàn)上述相互作
藥審能用的分析審查功能。
查功2口服藥收錄國內(nèi)和(或)國外權(quán)威資料的口服藥物之
能物配伍間的配伍禁忌信息,并實(shí)現(xiàn)上述配伍禁忌的
審查功分析審查功能。
能
3注射劑收錄國內(nèi)和(或)國外權(quán)威資料的注射劑之間
配伍審的配伍禁忌信息,并實(shí)現(xiàn)上述配伍禁忌的分
查功能析審查功能。
(三1移動客提供互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)
)其戶端
他功2更新服定期更新,每年不低于10次更新,更新標(biāo)準(zhǔn)
能務(wù)以產(chǎn)生不同數(shù)據(jù)為準(zhǔn)則,提供更新日志以備
查。
四、臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)
(-1門(急)(1)支持按照來源1門急診、門診、急診)、
)處診處方科室、醫(yī)生、醫(yī)生職稱、處方類型(西藥方、
方點(diǎn)點(diǎn)評草藥方、中成藥方,顆粒劑處方、破壁飲片
評處方,可單選或多選)、處方時間、處方金額、
藥品名稱、藥品品種數(shù)、藥品分類、藥品聯(lián)
用情況、基藥類型、醫(yī)保藥物類型、抗菌藥
物類型、是否注射給藥、診斷、年齡、警示
信息(按警示信息類型、狀態(tài)、等級)進(jìn)行
篩選
(2)系統(tǒng)可根據(jù)《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試
行)》對處方的評價點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理,用戶
可在程序預(yù)判的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床實(shí)際情況對
處方書寫規(guī)范性、藥品用法用量、適應(yīng)癥、
禁忌癥、給藥途徑、相互作用等多項(xiàng)情況進(jìn)
行評價并人工確認(rèn)。點(diǎn)評完成后,系統(tǒng)將點(diǎn)
評結(jié)果進(jìn)行電子化存儲,并可根據(jù)相關(guān)規(guī)定
的要求生成點(diǎn)評相關(guān)報表:”點(diǎn)評工作表”、
“點(diǎn)評結(jié)果統(tǒng)計(jì)表”、“點(diǎn)評結(jié)果差異明細(xì)
表”、“點(diǎn)評問題明細(xì)表“存在問題統(tǒng)計(jì)表
(3)處方點(diǎn)評工作表關(guān)聯(lián)處方點(diǎn)評標(biāo)準(zhǔn)及打
分標(biāo)準(zhǔn),點(diǎn)評過程中可自動顯示在相應(yīng)的表
格中。
2住院?。?)支持按照科室、年齡、出入院時間、住
人醫(yī)囑院天數(shù)、診斷、用藥金額、藥品名稱、藥品
點(diǎn)評聯(lián)用情況、藥品種類、醫(yī)囑開具時間及實(shí)際
執(zhí)行時間、醫(yī)保藥物類型、抗菌藥物類型、
是否手術(shù)、手術(shù)名稱、手術(shù)等級、切口類型、
警示信息進(jìn)行篩選
(2)系統(tǒng)可根據(jù)《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試
行)》對處方的評價點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理,用戶
可在程序預(yù)判的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床實(shí)際情況對
處方書寫規(guī)范性、藥品用法用量、適應(yīng)癥、
禁忌癥、給藥途徑、相互作用等多項(xiàng)情況進(jìn)
行評價并人工確認(rèn)。點(diǎn)評完成后,系統(tǒng)將點(diǎn)
評結(jié)果進(jìn)行電子化存儲,并可根據(jù)相關(guān)規(guī)定
的要求生成點(diǎn)評相關(guān)報表:”點(diǎn)評工作表”、
“點(diǎn)評結(jié)果統(tǒng)計(jì)表”、“點(diǎn)評結(jié)果差異明細(xì)
表”、“點(diǎn)評問題明細(xì)表”、“存在問題統(tǒng)計(jì)表,
(3)醫(yī)囑點(diǎn)評工作表關(guān)聯(lián)處方點(diǎn)評標(biāo)準(zhǔn)及打
分標(biāo)準(zhǔn),點(diǎn)評過程中可自動顯示在相應(yīng)的表
格中。
3門
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