2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試外科護(hù)理學(xué)押題試卷

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.某患者因闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、切口紅腫，最可能的并發(fā)癥是：()A.切口感染B.腹膜炎C.腹腔膿腫D.糞石性腸梗阻2.患者，男性，70歲，因股骨頸骨折入院。術(shù)前護(hù)理措施不包括：()A.骨折部位制動B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.預(yù)防呼吸道感染D.進(jìn)行全身化療3.某患者因胃潰瘍合并穿孔入院，術(shù)后給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，最適宜的營養(yǎng)液是：()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖+20%氨基酸溶液4.某患者因甲狀腺癌入院，術(shù)后行頸部淋巴結(jié)清掃，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：()A.頸部制動，限制頸部活動B.頸部保持中立位，避免過度側(cè)彎C.指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部功能鍛煉D.頸部抬高，減少頸部腫脹5.某患者因腎結(jié)石入院，準(zhǔn)備行體外沖擊波碎石術(shù)，以下術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是：()A.指導(dǎo)患者術(shù)前禁食6小時(shí)B.囑患者碎石前2小時(shí)口服利尿劑C.術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備D.碎石前進(jìn)行血液檢查6.某患者因食管癌入院，準(zhǔn)備進(jìn)行食管支架植入術(shù)，以下術(shù)前準(zhǔn)備正確的是：()A.患者術(shù)前禁食12小時(shí)，禁水6小時(shí)B.術(shù)前進(jìn)行胸部CT檢查C.術(shù)前進(jìn)行食管造影D.術(shù)前進(jìn)行肝功能檢查7.某患者因腸梗阻入院，術(shù)后給予胃腸減壓，以下護(hù)理措施不正確的是：()A.保持胃腸減壓管通暢B.觀察減壓瓶中引流量和顏色C.定期沖洗減壓管D.患者術(shù)后早期可下床活動8.某患者因膽石癥入院，準(zhǔn)備進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：()A.患者術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)B.術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備C.術(shù)前進(jìn)行心肺檢查D.術(shù)前進(jìn)行腹部皮膚準(zhǔn)備9.某患者因骨折入院，準(zhǔn)備進(jìn)行牽引治療，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：()A.牽引過程中注意觀察牽引力的大小B.牽引過程中定期檢查牽引針的位置C.牽引過程中鼓勵(lì)患者主動活動關(guān)節(jié)D.牽引過程中保持患者床鋪平整10.某患者因肺癌入院，準(zhǔn)備進(jìn)行化療，以下化療藥物的副作用不包括：()A.惡心、嘔吐B.貧血、白細(xì)胞減少C.肝功能損害D.脂肪肝二、多選題(共5題)11.患者術(shù)后發(fā)生壓瘡，以下哪些護(hù)理措施是正確的？()A.保持床鋪清潔干燥B.定期翻身拍背C.使用氣墊床D.使用酒精擦浴E.避免局部受壓12.患者因急性闌尾炎入院，以下哪些情況提示闌尾周圍膿腫可能？()A.發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張B.腹部壓痛，以右下腹明顯C.腹部包塊，邊界不清，活動受限D(zhuǎn).腹部壓痛，以左下腹明顯E.腹部壓痛，以右上腹明顯13.患者因胃潰瘍合并穿孔入院，術(shù)后給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，以下哪些是腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥？()A.術(shù)后禁食期間B.胃腸道功能正常C.營養(yǎng)不良或低蛋白血癥D.患者不愿意接受腸外營養(yǎng)E.患有嚴(yán)重肝腎功能不全14.患者因甲狀腺癌入院，術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息，以下哪些原因可能導(dǎo)致？()A.氣管軟化B.甲狀腺后血腫C.喉返神經(jīng)損傷D.氣管受壓E.頸部感染15.患者因腎結(jié)石入院，準(zhǔn)備進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，以下哪些是碎石術(shù)的禁忌癥？()A.腎臟功能不全B.腎臟感染C.腎臟腫瘤D.血友病E.妊娠三、填空題(共5題)16.甲狀腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息的最常見原因是17.闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是18.急性闌尾炎患者的典型體征是19.胃潰瘍合并穿孔術(shù)后患者，早期營養(yǎng)支持首選的方法是20.體外沖擊波碎石術(shù)的適應(yīng)癥包括四、判斷題(共5題)21.甲狀腺癌術(shù)后患者常規(guī)給予甲狀腺激素替代治療，以抑制垂體分泌TSH。()A.正確B.錯(cuò)誤22.闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)立即進(jìn)行早期活動，以促進(jìn)腸功能恢復(fù)。()A.正確B.錯(cuò)誤23.胃潰瘍合并穿孔術(shù)后患者應(yīng)禁食，直到胃腸功能恢復(fù)。()A.正確B.錯(cuò)誤24.體外沖擊波碎石術(shù)僅適用于腎結(jié)石的治療，不適用于輸尿管結(jié)石。()A.正確B.錯(cuò)誤25.甲狀腺癌術(shù)后患者應(yīng)長期監(jiān)測血清鈣離子水平，以防甲狀腺功能減退引起的低鈣血癥。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請簡述甲狀腺癌術(shù)后患者呼吸困難和窒息的常見原因及護(hù)理措施。27.如何進(jìn)行闌尾炎術(shù)后患者的切口護(hù)理？28.請說明胃潰瘍合并穿孔術(shù)后患者營養(yǎng)支持的護(hù)理要點(diǎn)。29.請列舉體外沖擊波碎石術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。30.請簡述甲狀腺癌術(shù)后患者心理護(hù)理的重要性及措施。

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試外科護(hù)理學(xué)押題試卷一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、切口紅腫，應(yīng)首先考慮腹腔膿腫的可能性，需及時(shí)處理。2.【答案】D【解析】全身化療不是股骨頸骨折術(shù)前護(hù)理措施，其余選項(xiàng)均為正確措施。3.【答案】D【解析】胃潰瘍合并穿孔術(shù)后給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，最適宜的營養(yǎng)液應(yīng)包含葡萄糖和氨基酸，以促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。4.【答案】C【解析】頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后應(yīng)制動，避免頸部過度活動，防止出血，不應(yīng)進(jìn)行頸部功能鍛煉。5.【答案】B【解析】體外沖擊波碎石術(shù)前應(yīng)囑患者碎石前2小時(shí)飲水，而不是口服利尿劑，以增加尿量，有助于碎石排出。6.【答案】D【解析】食管癌患者行食管支架植入術(shù)術(shù)前應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查，確?；颊吒喂δ芰己?，能夠耐受手術(shù)。7.【答案】D【解析】腸梗阻患者術(shù)后早期不宜下床活動，以免影響胃腸減壓效果和術(shù)后恢復(fù)。8.【答案】B【解析】腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)前通常不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，因?yàn)槭中g(shù)過程中不需要進(jìn)行腸道清理。9.【答案】C【解析】骨折牽引治療過程中應(yīng)避免患者主動活動關(guān)節(jié)，以免影響骨折的復(fù)位和愈合。10.【答案】D【解析】肺癌化療的副作用包括惡心、嘔吐、貧血、白細(xì)胞減少和肝功能損害等，不包括脂肪肝。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCE【解析】保持床鋪清潔干燥、定期翻身拍背、使用氣墊床和避免局部受壓都是預(yù)防壓瘡的有效護(hù)理措施。使用酒精擦浴可能刺激皮膚，加重壓瘡。12.【答案】ABC【解析】急性闌尾炎患者若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張、腹部包塊、邊界不清、活動受限等癥狀，可能提示闌尾周圍膿腫的形成。13.【答案】ABC【解析】胃潰瘍合并穿孔患者術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括術(shù)后禁食期間、胃腸道功能正常、營養(yǎng)不良或低蛋白血癥等?；加袊?yán)重肝腎功能不全者可能不適宜腸內(nèi)營養(yǎng)支持。14.【答案】ABDE【解析】甲狀腺癌術(shù)后呼吸困難和窒息可能由甲狀腺后血腫、氣管受壓、氣管軟化或頸部感染等原因引起。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，一般不會導(dǎo)致呼吸困難和窒息。15.【答案】ABDE【解析】體外沖擊波碎石術(shù)的禁忌癥包括腎臟功能不全、腎臟感染、血友病和妊娠等情況。腎臟腫瘤不是碎石術(shù)的直接禁忌癥，但需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和位置決定是否適合進(jìn)行碎石治療。三、填空題(共5題)16.【答案】喉頭水腫【解析】甲狀腺癌術(shù)后患者若出現(xiàn)呼吸困難和窒息，最常見的原因是喉頭水腫，可能由于手術(shù)創(chuàng)傷、氣管軟化或甲狀腺后血腫壓迫氣管所致。17.【答案】切口感染【解析】闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染，多見于術(shù)后5-7天，表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、有膿性分泌物等。18.【答案】右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛【解析】急性闌尾炎患者的典型體征是右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，這是診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)之一。19.【答案】腸內(nèi)營養(yǎng)【解析】胃潰瘍合并穿孔術(shù)后患者，早期營養(yǎng)支持首選的方法是腸內(nèi)營養(yǎng)，以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)。20.【答案】結(jié)石直徑小于2cm，無尿路狹窄【解析】體外沖擊波碎石術(shù)的適應(yīng)癥包括結(jié)石直徑小于2cm，無尿路狹窄等情況。結(jié)石過大或尿路狹窄可能不適合進(jìn)行碎石治療。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】甲狀腺癌術(shù)后患者常規(guī)給予甲狀腺激素替代治療，目的是為了抑制垂體分泌TSH，以降低甲狀腺激素水平，減少腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】闌尾炎患者術(shù)后不應(yīng)立即進(jìn)行早期活動，應(yīng)先進(jìn)行床上活動，待腸功能恢復(fù)后，再逐步進(jìn)行下床活動。過早下床活動可能導(dǎo)致切口裂開等并發(fā)癥。23.【答案】正確【解析】胃潰瘍合并穿孔術(shù)后患者應(yīng)禁食，直至胃腸功能恢復(fù)，一般禁食3-5天，隨后逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)或普通飲食。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎結(jié)石和輸尿管上段的結(jié)石治療，對于輸尿管中下段的結(jié)石，可能需要采用其他方法，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。25.【答案】正確【解析】甲狀腺癌術(shù)后患者由于甲狀腺激素水平降低，可能導(dǎo)致鈣離子吸收減少，引起低鈣血癥。因此，應(yīng)長期監(jiān)測血清鈣離子水平，及時(shí)調(diào)整鈣劑補(bǔ)充。五、簡答題(共5題)26.【答案】甲狀腺癌術(shù)后患者呼吸困難和窒息的常見原因包括喉頭水腫、氣管軟化、甲狀腺后血腫壓迫氣管、喉返神經(jīng)損傷等。護(hù)理措施包括：保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入；必要時(shí)進(jìn)行氣管切開；密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度；避免頭部過度活動，減輕局部腫脹；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)患者體質(zhì)?！窘馕觥亢粑щy和窒息是甲狀腺癌術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要及時(shí)識別和處理，以保障患者的生命安全。27.【答案】闌尾炎術(shù)后患者的切口護(hù)理包括：保持切口清潔干燥，定期更換敷料；觀察切口有無紅腫、滲液、出血等異常情況；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱龠M(jìn)血液循環(huán)；告知患者術(shù)后避免劇烈運(yùn)動，以防切口裂開；遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染。【解析】正確的切口護(hù)理有助于預(yù)防感染，促進(jìn)切口愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。28.【答案】胃潰瘍合并穿孔術(shù)后患者營養(yǎng)支持的護(hù)理要點(diǎn)包括：術(shù)后早期禁食，待腸功能恢復(fù)后逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)；監(jiān)測營養(yǎng)狀況，根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整營養(yǎng)配方；保證營養(yǎng)攝入量，滿足患者恢復(fù)需要；觀察患者營養(yǎng)狀況變化，如體重、皮膚彈性等；指導(dǎo)患者正確飲食，避免進(jìn)食刺激性食物?！窘馕觥繝I養(yǎng)支持對于胃潰瘍合并穿孔術(shù)后患者的恢復(fù)至關(guān)重要，護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測并調(diào)整營養(yǎng)支持方案。29.【答案】體外沖擊波碎石術(shù)的適應(yīng)癥包括：腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石直徑小于2cm，無尿路狹窄等。禁忌癥包括：結(jié)石過大、尿路狹窄、嚴(yán)重出血傾向、孕婦、嚴(yán)重心肺