3月影像診斷學(xué)模擬題+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.在加速器中用帶電粒子照射靶核制備的缺中子核素()A、131Ⅰ、199Mo、131、XeB、99Mo、125Ⅰ、51CrC、111In、67Ga、201Tl、123ⅠD、18F、11C、15O正確答案：C2.井型探測器的幾何效率是百分之（）A、95B、25C、50D、5E、75正確答案：A答案解析：井型探測器的幾何效率大于95%，這是因為其特殊的結(jié)構(gòu)設(shè)計使得對射線的探測具有很高的靈敏性，能夠有效收集射線，所以幾何效率較高，通常大于95%。3.β-粒子穿透力弱，例如能量為2MeV的β-粒子在軟組織中的射程僅約為：()A、8mmB、4mmC、10mmD、2cmE、6mm正確答案：D4.宮外孕的好發(fā)部位A、間質(zhì)部B、漏斗部C、壺腹部D、峽部正確答案：C答案解析：宮外孕最常見的好發(fā)部位是輸卵管壺腹部，約占宮外孕的78%，其次為峽部、傘部，間質(zhì)部妊娠較少見。5.患者無任何不適，B超體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有一稍低回聲團，界清，邊緣呈細線狀高回聲，內(nèi)部呈篩狀，最可能的診斷是：A、血管瘤B、肝癌C、肝膿腫D、肝囊腫正確答案：A答案解析：該患者B超表現(xiàn)為肝內(nèi)稍低回聲團，界清，邊緣呈細線狀高回聲，內(nèi)部呈篩狀，符合血管瘤的典型超聲表現(xiàn)。肝癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則等；肝膿腫一般有發(fā)熱、疼痛等癥狀，超聲表現(xiàn)為不均勻的低回聲或無回聲區(qū)等；肝囊腫多為無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強。6.靜脈注射肝膽顯像劑被肝的何種細胞吸收（）A、血管上皮細胞B、肝細胞C、轉(zhuǎn)移性腫瘤細胞D、膽管細胞E、肝巨噬細胞正確答案：B答案解析：靜脈注射肝膽顯像劑后，肝細胞可攝取、分泌和排泄該顯像劑，從而使肝臟顯影。肝巨噬細胞主要參與免疫吞噬等功能；膽管細胞主要與膽汁的排泄等有關(guān)；血管上皮細胞一般不攝取肝膽顯像劑；轉(zhuǎn)移性腫瘤細胞攝取情況較為復(fù)雜，并非主要攝取肝膽顯像劑的細胞類型。7.關(guān)于核醫(yī)學(xué)內(nèi)容不正確的是（）A、SPECT是單光子發(fā)射計算機斷層B、核醫(yī)學(xué)不能進行體外檢測C、PET是正電子發(fā)射計算機斷層D、核醫(yī)學(xué)可以治療疾病E99mTc是常用的放射性藥物正確答案：B答案解析：核醫(yī)學(xué)是利用核技術(shù)來診斷、治療和研究疾病的學(xué)科，它不僅可以進行體內(nèi)檢測，也可以進行體外檢測，比如放射性核素免疫分析等。A選項SPECT是單光子發(fā)射計算機斷層，C選項PET是正電子發(fā)射計算機斷層，D選項核醫(yī)學(xué)可以治療疾病如放射性核素治療腫瘤等，E選項99mTc是常用的放射性藥物，這些都是正確的。8.原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為A、位于上葉的片狀陰影B、由病變區(qū)伸向肺門的條狀模糊影C、肺門氣管支氣管淋巴結(jié)腫大D、原發(fā)灶、肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E、兩肺散在斑點狀密度增高影正確答案：D答案解析：原發(fā)綜合征是由肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核共同組成，X線表現(xiàn)為典型的啞鈴狀陰影。選項A只是片狀陰影，不全面；選項B只是條狀模糊影，不完整；選項C只有肺門淋巴結(jié)腫大，缺少其他部分；選項E兩肺散在斑點狀密度增高影不符合原發(fā)綜合征特點。9.X線的診斷原則是（）A、根據(jù)臨床表現(xiàn)B、根據(jù)X線表現(xiàn)C、根據(jù)實驗室資料D、強調(diào)觀察異常征象E、密切結(jié)合臨床資料對X線表現(xiàn)進行綜合分析正確答案：E答案解析：X線診斷主要是通過對X線圖像的觀察、分析來識別病變的形態(tài)、密度、位置等表現(xiàn)，但不能單純依據(jù)X線表現(xiàn)進行診斷，必須密切結(jié)合臨床資料，包括患者的癥狀、體征、病史、實驗室檢查等進行綜合分析，才能得出準確的診斷結(jié)論，所以X線的診斷原則是密切結(jié)合臨床資料對X線表現(xiàn)進行綜合分析。10.臍帶血管組成A、兩條靜脈一條動脈B、兩條動脈兩條靜脈C、兩條動脈一條靜脈D、一條動脈一條靜脈正確答案：C答案解析：臍帶血管由兩條動脈和一條靜脈組成。這是人體胚胎發(fā)育過程中臍帶的正常血管結(jié)構(gòu)，兩條動脈負責(zé)將胎兒產(chǎn)生的代謝廢物運輸回胎盤，一條靜脈則將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液從胎盤輸送給胎兒，以維持胎兒的生長發(fā)育。11.風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是A、三尖瓣B、肺動脈瓣C、二尖瓣+三尖瓣D、主動脈瓣E、二尖瓣正確答案：E答案解析：風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣，其次為主動脈瓣，三尖瓣和肺動脈瓣較少受累。12.失代償期肝硬化的聲像圖表現(xiàn)A、肝臟縮小B、門脈高壓C、腹水D、以上都是正確答案：D答案解析：失代償期肝硬化的聲像圖表現(xiàn)包括肝臟縮小，肝實質(zhì)回聲不均勻增粗、增強等；門脈高壓可出現(xiàn)門靜脈內(nèi)徑增寬、脾大、側(cè)支循環(huán)形成等表現(xiàn)；常伴有腹水。所以以上選項都是失代償期肝硬化的聲像圖表現(xiàn)。13.一定單位體積內(nèi)骨量增多屬于A、骨質(zhì)增生硬化B、骨內(nèi)與軟骨鈣化C、骨膜增生D、骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積E、骨膜增生正確答案：A答案解析：一定單位體積內(nèi)骨量增多屬于骨質(zhì)增生硬化。骨質(zhì)增生硬化是由于各種原因引起的單位體積內(nèi)骨量增多，骨小梁增粗、增多，骨密度增高。骨膜增生主要是骨膜受到刺激后，骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為骨膜增厚，骨膜新生骨；骨內(nèi)與軟骨鈣化是指骨組織或軟骨組織內(nèi)鈣鹽沉積；骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積主要是指骨內(nèi)礦物質(zhì)含量的變化等情況，均不符合一定單位體積內(nèi)骨量增多這一描述。14.131I-MIBG顯像的作用機制是：()A、代謝性陷入B、配體與受體結(jié)合C、化學(xué)吸附D、細胞的吞噬和胞飲作用E、特殊價態(tài)物質(zhì)正確答案：B答案解析：131I-MIBG是一種腎上腺能阻滯劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與去甲腎上腺素相似，可與腎上腺素能受體結(jié)合，被腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞攝取，從而使富含腎上腺素能受體的組織和器官顯影。故其顯像機制是配體與受體結(jié)合。15.全身骨顯像放射性核素在骨骼內(nèi)聚集的機制是()A、化學(xué)吸附B、選擇性濃聚C、合成代謝D、循環(huán)通路E、細胞吞噬正確答案：A答案解析：全身骨顯像放射性核素在骨骼內(nèi)聚集的機制主要是化學(xué)吸附。骨組織由無機鹽、有機物和水等成分組成，其中的無機鹽成分（主要是羥基磷灰石晶體）可與放射性藥物發(fā)生化學(xué)吸附作用，使放射性核素聚集在骨骼。合成代謝主要體現(xiàn)在骨的生長和修復(fù)等過程，與放射性核素聚集機制不同；細胞吞噬不是骨顯像放射性核素聚集的主要機制；循環(huán)通路不是其聚集的本質(zhì)機制；選擇性濃聚表述不準確，化學(xué)吸附才是核心機制。16.探查急性胃腸道出血時，99mTc-硫膠體顯像與99mTc-RBc顯像相比最太的優(yōu)點是：()A、無肝脾放射性干擾B、顯像時間短C、能長時間監(jiān)測出血D、腹部本底高E、以上都不是正確答案：B答案解析：99mTc-硫膠體顯像與99mTc-RBC顯像相比，其最主要的優(yōu)點是顯像時間短。99mTc-硫膠體靜脈注射后迅速從血液中清除，在出血部位濃聚，可快速顯示出血部位。而99mTc-RBC需要標記紅細胞，標記過程相對復(fù)雜，顯像時間相對較長。99mTc-硫膠體顯像也有肝脾放射性干擾的缺點；99mTc-RBC顯像能長時間監(jiān)測出血；腹部本底高不是99mTc-硫膠體顯像的優(yōu)點。17.放射性核素臟器顯像時，影像的清晰度主要取決于()A、臟器或組織的功能狀態(tài)B、臟器或組織的大小C、臟器或組織的解剖學(xué)形態(tài)D、臟器位置E、臟器的解剖學(xué)密度正確答案：A答案解析：放射性核素臟器顯像的影像清晰度主要取決于臟器或組織的功能狀態(tài)。當臟器功能良好時，攝取和排出放射性核素的能力正常，能清晰顯示其形態(tài)和功能情況；而解剖學(xué)形態(tài)、大小、位置以及解剖學(xué)密度等對影像清晰度的影響相對較小。18.正常成人心胸比率不超過A、0.55B、0.45C、0.5D、0.40E、0.6正確答案：C答案解析：正常成人心胸比率的正常范圍是0.5以下，超過0.5提示可能存在心臟增大等異常情況。19.房間隔缺損常繼發(fā)下列哪個腔室改變A、右心增大B、左室增大C、左室肥厚D、左房增大正確答案：A答案解析：房間隔缺損時，由于左心房壓力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，導(dǎo)致右心房血流量增加，進而引起右心室容量負荷增加，長期可導(dǎo)致右心增大。而左房、左室一般不會因房間隔缺損而增大或肥厚。20.下列哪一臟器不屬于腹膜后A、腎上腺B、腎臟C、胰腺D、肝臟正確答案：D答案解析：腹膜后器官主要包括腎上腺、胰腺、腎臟等。肝臟大部分位于腹腔內(nèi)，不屬于腹膜后器官。21.單純房間隔缺損，超聲上可見哪項表現(xiàn)A、左室肥厚B、右室擴大C、左室擴大D、室間隔向右室膨隆正確答案：B答案解析：單純房間隔缺損時，由于左心房壓力高于右心房，血液自左心房向右心房分流，導(dǎo)致右心房、右心室容量負荷增加，引起右心房、右心室擴大，一般不會出現(xiàn)左室擴大、左室肥厚，室間隔向右室膨隆多見于室間隔缺損等情況。22.由某些疾病或藥物引起的骨質(zhì)疏松屬于：()A、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松B、原發(fā)性骨質(zhì)疏松C、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松D、老年性骨質(zhì)疏松E、特發(fā)性骨質(zhì)疏松正確答案：C答案解析：繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是指由某些疾?。ㄈ鐑?nèi)分泌代謝疾病、血液系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病等）或藥物（如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥等）等明確病因引起的骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松等，特發(fā)性骨質(zhì)疏松多與遺傳等因素有關(guān)，題干中描述的由疾病或藥物引起的骨質(zhì)疏松屬于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。23.靜脈注射肝膽顯像劑后可被肝內(nèi)何種細胞攝取：()A、膽管細胞B、轉(zhuǎn)移性肝癌細胞C、肝巨噬細胞D、血管上皮細胞E、肝細胞正確答案：E答案解析：靜脈注射肝膽顯像劑后，肝細胞可攝取該顯像劑，經(jīng)肝細胞攝取、分泌、排泄等過程，使肝臟顯影，從而了解肝臟的形態(tài)、功能等情況。肝巨噬細胞主要參與免疫吞噬等功能；膽管細胞不攝取肝膽顯像劑；血管上皮細胞與肝膽顯像劑攝取無關(guān)；轉(zhuǎn)移性肝癌細胞攝取情況較為復(fù)雜且不是主要攝取細胞。24.核素顯像同其他影像醫(yī)學(xué)比較，最大的優(yōu)勢和不同點是：()A、圖像質(zhì)量不同B、價格不同C、計算機不同D、顯示器官及病變組織的解剖結(jié)構(gòu)和代謝、功能相結(jié)合的圖像E、以上均不對正確答案：D答案解析：核素顯像不僅可以顯示器官及病變組織的解剖結(jié)構(gòu)，還能夠反映其代謝和功能狀態(tài)，將解剖結(jié)構(gòu)與代謝、功能相結(jié)合，這是核素顯像與其他影像醫(yī)學(xué)相比最大的優(yōu)勢和不同點。而圖像質(zhì)量、價格、計算機等方面并非核素顯像最突出的區(qū)別。25.關(guān)于影像檢查局限性，下列觀點哪項不對：A、影像表現(xiàn)可與臨床不同步B、某些疾病，影像學(xué)無法檢出C、異病同影或同病異影D、不同成像方法間無互補作用E、過小的病變影像檢查可陰性正確答案：D答案解析：不同成像方法之間具有互補作用，比如X線、CT、MRI等多種成像方法聯(lián)合應(yīng)用，能為臨床提供更全面、準確的診斷信息，可彌補單一成像方法的不足。而選項A中影像表現(xiàn)與臨床不同步是存在的；選項B某些疾病早期影像學(xué)可能無法檢出；選項C異病同影或同病異影也較為常見；選項E過小的病變影像檢查可能顯示陰性。所以答案選D。26.用于炎癥顯像的顯像劑是：A、67GaB、99mTc-HMPAOC、99mTc-IgGD、99mTc-AGABE、以上均可正確答案：E答案解析：67Ga是經(jīng)典的炎癥顯像劑，能濃聚于炎癥病灶。99mTc-HMPAO可用于腦灌注顯像等，也可用于炎癥顯像研究。99mTc-IgG、99mTc-AGAB等也都可用于炎癥顯像，通過不同機制來顯示炎癥部位。所以以上選項均可用于炎癥顯像。27.下列有關(guān)右上葉大葉性肺炎的描述，哪項錯誤A、右上肺野較均勻致密陰影，形態(tài)范圍與右上葉相符B、致密影下緣邊界模糊C、實變區(qū)內(nèi)看不到肺紋理D、有空氣支氣管征E、肺尖一般少被累及正確答案：B28.肺紋理主要是由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成的？A、支氣管動、靜脈B、支氣管動、靜脈和淋巴管C、肺動、靜脈D、支氣管E、淋巴管正確答案：C29.準直器對兩個截然不同的放射源辨別能力的術(shù)語是（）A、灰度B、探測效率C、分辨率D、特異性E、靈敏度正確答案：C答案解析：分辨率是指準直器對兩個截然不同的放射源的辨別能力。靈敏度是指探測器對射線的敏感程度等；特異性一般與探測器對特定信號的識別等有關(guān)；探測效率是指探測器探測到射線的比例等；灰度與圖像等方面有關(guān)，均不符合準直器對兩個放射源辨別能力這一描述。30.超聲檢查以下內(nèi)臟時，需要空腹準備的是A、肝臟B、胰腺C、脾臟D、腎臟正確答案：B答案解析：胰腺屬于腹膜后器官，超聲檢查胰腺時，需要空腹準備，以減少胃腸道氣體對胰腺檢查的干擾，提高檢查的準確性。而肝臟、脾臟、腎臟檢查一般不需要空腹。31.胸片上，正常肺門位于A、第3—5前肋內(nèi)帶B、第2—4前肋內(nèi)帶C、第4—6前肋內(nèi)帶D、第2—5前肋內(nèi)帶E、第1—3前肋內(nèi)帶正確答案：B答案解析：正常肺門位于兩肺中野內(nèi)帶，大致在第2—4前肋內(nèi)帶。32.在肝膽動態(tài)顯像中，為縮短確診急性膽囊炎所需要的時間，可使用：()A、苯巴比妥B、嗎啡C、脂餐試驗D、促膽囊收縮素E、維生素C正確答案：B答案解析：急性膽囊炎時，使用嗎啡可促使膽囊收縮，若膽囊管通暢，膽囊會收縮，放射性核素進入膽囊；若膽囊管梗阻，膽囊則不會收縮，從而有助于急性膽囊炎的診斷，能縮短確診所需時間。33.對暫時性腦缺血（TIA）的早期診斷，那種檢查項目更靈敏（）A、腦CT檢查B、腦MRI檢查C、核素腦血流灌注顯像檢查D、腦多普勒B超檢查E、腦X線顯像正確答案：C答案解析：核素腦血流灌注顯像檢查能夠在TIA發(fā)作時就發(fā)現(xiàn)局部腦血流灌注的異常，對于早期診斷TIA更為靈敏。腦CT、腦MRI在TIA發(fā)作當時往往無明顯異常表現(xiàn)；腦多普勒B超主要用于評估顱內(nèi)血管血流情況，但對于TIA早期微小病變的診斷不如核素腦血流灌注顯像；腦X線顯像對TIA診斷價值不大。34.顯像劑在病變組織中的濃聚明顯低于周圍正常組織，此種顯像稱為：()A、延遲顯像B、冷區(qū)顯像C、熱區(qū)顯像D、陽性顯像E、早期顯像正確答案：B答案解析：冷區(qū)顯像指顯像劑在病變組織中的濃聚明顯低于周圍正常組織，表現(xiàn)為放射性分布稀疏或缺損，所以該顯像稱為冷區(qū)顯像。35.胸部X線照片顯示一側(cè)肺野普遍性密度增高，氣管，縱隔向健側(cè)移位，可能是由于A、單側(cè)肺氣腫B、一側(cè)大量氣胸C、大量胸腔積液D、一側(cè)全肺不張E、一側(cè)肺多葉受累的大葉性肺炎正確答案：C答案解析：大量胸腔積液時，胸腔內(nèi)液體增多，壓迫肺組織，導(dǎo)致肺野普遍性密度增高，同時將氣管、縱隔推向健側(cè)。一側(cè)全肺不張表現(xiàn)為肺野均勻致密影，氣管、縱隔向患側(cè)移位；一側(cè)肺多葉受累的大葉性肺炎一般不會導(dǎo)致氣管、縱隔移位；一側(cè)大量氣胸時，氣體將肺組織壓縮，氣管、縱隔向健側(cè)移位，但氣胸部位透亮度增加，而非密度增高；單側(cè)肺氣腫主要表現(xiàn)為肺紋理稀疏等，一般無氣管、縱隔移位及肺野普遍性密度增高。36.當全身骨顯像影像欠清晰時，應(yīng)考慮哪原因：()A、顯像劑標記欠佳B、病人注射顯像劑后飲水不夠C、病人過于肥胖D、近期曾化療E、以上均可正確答案：E答案解析：全身骨顯像影像欠清晰的原因較多，顯像劑標記欠佳可影響其在骨骼的攝取及顯影效果；病人注射顯像劑后飲水不夠，可能導(dǎo)致血液中顯像劑濃度相對較高，骨骼攝取不均勻，影響顯像清晰度；病人過于肥胖，過多的軟組織會對骨骼影像產(chǎn)生干擾，使骨顯像不易清晰顯示；近期曾化療可能影響骨髓活性及顯像劑在骨骼的攝取和分布等，從而導(dǎo)致影像欠清晰。所以以上選