2025年9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》練習(xí)題庫（附答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.關(guān)于血沉，正確的敘述是A、兒童血沉常比老年人血沉快B、良性腫瘤患者的血沉加快，惡性腫瘤患者的血沉正常C、男性血沉比女性血沉快D、高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快E、婦女月經(jīng)期血沉加快正確答案：E2.與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是A、ApoB100B、Apo(a)C、ApoAⅠD、ApoEE、ApoCⅢ正確答案：B3.質(zhì)粒是細菌的（）。A、胞質(zhì)顆粒B、核質(zhì)RNAC、胞質(zhì)中核糖體D、核質(zhì)外（或染色體外）DNAE、核質(zhì)DNA正確答案：D答案解析：質(zhì)粒是細菌染色體（核質(zhì)）以外的遺傳物質(zhì)，為雙鏈閉環(huán)DNA分子，攜帶遺傳信息，控制細菌某些特定的遺傳性狀。4.慢性左心功能不全常見的癥狀和體征不包括A、咳粉紅色泡沫痰B、第一心音增強C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、疲倦、乏力E、第三心音奔馬律正確答案：B5.選擇性蛋白尿主要用于檢查A、腎小管病變程度B、腎小球濾過率改變C、腎間質(zhì)病變程度D、腎小管重吸收功能障礙E、腎小球病變程度正確答案：E答案解析：選擇性蛋白尿主要用于檢查腎小球病變程度。6.單向瓊脂擴散法測定是A、定量實驗、不能定性B、可通過標準曲線求出待測樣本含量C、既可定性，也可定量D、定性實驗、不能定量E、沉淀環(huán)大小可直接反映待測樣本含量正確答案：B7.細菌的繁殖方式是A、有性繁殖B、出芽C、孢子生殖D、無性的二分裂E、有絲分裂正確答案：D8.血清Lp(a)水平通常不升高的是A、缺血性心腦血管病B、腎病綜合征C、心肌梗死D、急性炎癥E、肝癌正確答案：E9.下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所特有的是：A、黏膜糜爛B、黏膜潰瘍C、隱窩膿腫D、腺上皮增生E、以上都不是正確答案：B10.檢測尿中β2-微球蛋白是監(jiān)測（）。A、泌尿系感染B、腎小管功能C、惡性腫瘤D、良性腫瘤E、腎小球蛋白正確答案：B答案解析：腎小管性蛋白尿是腎小管病變導(dǎo)致對正常濾出的小分子蛋白（β2-微球蛋白）重吸收能力下降繼而引起蛋白尿。故尿β2-微球蛋白的檢驗有助于檢測腎小管功能。11.不屬于溢出性的蛋白質(zhì)是A、β2微球蛋白B、肌紅蛋白C、游離血紅蛋白D、本周蛋白E、溶菌酶正確答案：A12.貧血伴輕中度黃疸，肝功能試驗均正常，最可能的診斷為（）。A、晚期肝硬化B、溶血性貧血C、ITPD、脾功能亢進E、急性白血病正確答案：B13.下列哪一項符合高血壓的治療原則A、聯(lián)合用藥，達到降壓目標后短期服用維持量B、癥狀不重者不宜使用降壓藥C、聯(lián)合用藥，達到降壓目標后長期服用維持量D、間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性E、聯(lián)合用藥，達到降壓目標后停藥正確答案：C14.32μmol／L（80ILg／dl），ALT正常；Coombs試驗(+)。診斷首先考慮為A、黃疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺鐵性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、肝炎合并繼發(fā)性貧血正確答案：D答案解析：自身免疫性溶血性貧血的患者一般伴有黃疸、肝脾腫大、網(wǎng)織紅細胞增高，Coombs試驗(+)。15.與盲法研究相對的是（）。A、開發(fā)試驗B、對照試驗C、現(xiàn)場試驗D、個體試驗E、以上都不是正確答案：A16.血清脂肪酶質(zhì)量測定可采用的方法是A、免疫擴散方法B、乳膠凝集法C、分光光度方法D、電化學(xué)法E、熒光方法正確答案：B17.生態(tài)學(xué)研究最主要的缺點是（）。A、無應(yīng)答偏倚B、生態(tài)學(xué)謬誤C、選擇性偏倚D、回憶偏倚E、以上都不是正確答案：B18.乙醇性肝病通?？沙霈F(xiàn)（）。A、血轉(zhuǎn)氨酶升高，AST/ALT＜2B、γ-GT顯著升高，AST/ALT＞2C、血轉(zhuǎn)氨酶升高，ALP活性正常D、γ-GT輕度升高，ALP活性正常E、AST/ALT＜2，出現(xiàn)轉(zhuǎn)鐵蛋白異質(zhì)體正確答案：B答案解析：乙醇性肝病的特點：血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT），總膽紅素（TBil），凝血酶原時間（PT），平均紅細胞容積（MCV）和缺糖轉(zhuǎn)鐵蛋白（CDT）等指標升高。其中AST/ALT＞2、GGT升高、MCV升高為酒精性肝病的特點。19.中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線檢查證實為肺內(nèi)炎癥，尿糖(+++)，住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理外，對糖尿病應(yīng)如何調(diào)整治療（）A、格列苯脲+甲福明B、加強飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲C、改用甲福明D、改用胰島素E、加大格列苯脲用量正確答案：D20.男性，65歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫，數(shù)日后發(fā)生少尿型急性腎衰竭樣表現(xiàn)，腎活檢為彌漫性系膜內(nèi)皮細胞增生性腎炎，臨床診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。下列與本病預(yù)后無關(guān)的是A、高齡B、持續(xù)高血壓C、大量蛋白尿(>3g／d)D、持續(xù)少尿，氮質(zhì)血癥1周以上不緩解者E、血尿的嚴重程度正確答案：E答案解析：一般認為急性鏈球菌感染后腎炎中老年患者、有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿或腎功能損害者預(yù)后可能較差，散發(fā)者較流行者預(yù)后可能差，腎組織增生病變重，伴有較多新月體形成者預(yù)后差。21.維持血糖濃度相對穩(wěn)定的重要器官是A、腎臟B、胃腸道C、肝臟D、脾E、肺正確答案：C答案解析：肝臟是維持血糖濃度相對穩(wěn)定的重要器官，進食之后自腸道吸收進入門靜脈再進入肝臟，肝細胞迅速攝取葡萄糖，并合成肝糖原儲存起來。22.以下患者中，不需要進行體液內(nèi)抗生素濃度測定的是A、腎功能不全患者B、以上都不是C、嚴重感染，需加大劑量用藥者D、肝功能不全患者E、長期使用慶大霉素正確答案：B23.關(guān)于淋病奈瑟菌的檢測，敘述錯誤的是A、由于本菌對外界抵抗力弱，易自溶，故標本應(yīng)保溫、迅速送檢B、患者的分泌物鏡檢時發(fā)現(xiàn)白細胞內(nèi)較多的革蘭氏陰性雙球菌，具有很好的診斷價值C、子宮頸內(nèi)拭子培養(yǎng)是較有效的診斷女性淋病的試驗方法D、標本收集后宜用選擇性培養(yǎng)基培養(yǎng)，如NYC培養(yǎng)基E、選擇性培養(yǎng)基中加入萬古霉素、多黏菌素等是為了增加其營養(yǎng)成分正確答案：E24.男，51歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)性并逐漸加重一年，伴食欲不振、腹脹、腹瀉，為糊狀便，1～3次/日。一年來體重下降。入院查血壓、心肺未見異常，腹軟，上腹偏左輕壓痛，余未見明顯異常。輔助檢查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，血糖11.1mmol/L，血淀粉酶正常，糞便蘇丹Ⅲ染色(+)；B超：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均，胰實質(zhì)內(nèi)可見0.5cm×0.3cm強回聲光團，伴聲影，肝脾未見異常。可能性最大的診斷是A、功能性消化不良B、糖尿病C、胰腺癌D、慢性胰腺炎E、庫欣綜合征正確答案：D25.男性，70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院體檢：心界向兩側(cè)擴大，超聲發(fā)現(xiàn)大量心包積液，下列哪項不是肺心病及心包積液的共同表現(xiàn)A、頸靜脈怒張B、肝頸回流陽性C、下肢浮腫D、肝腫大E、肺部聽診左肩胛下角呈管狀呼吸音正確答案：E26.A2B紅細胞抗原性較弱，容易誤定為A、B型B、A1亞型C、A型D、AB型E、O型正確答案：E27.某患者無明顯感染或出血癥狀，但輸注血小板無效，這很可能是因為患者（）。A、存在HLA自身抗體B、存在HLA同種抗體C、存在血小板同種抗體D、存在血小板自身抗體E、以上均有可能正確答案：E答案解析：血小板表面有2類抗原：一類是非特異性抗原或血小板相關(guān)抗原，與ABO血型系統(tǒng)和HLA有關(guān)，另一類是血小板特異性抗原。若患者體內(nèi)出現(xiàn)針對上述任意一種的抗體均會導(dǎo)致輸注血小板無效。28.在骨骼和肝臟疾病的診斷中最重要的酶是A、ACPB、CKC、LDD、ALPE、AMY正確答案：D29.下列疾病不屬于HSV-1原發(fā)性感染的是A、皮膚皰疹性濕疹或皰疹性腦炎B、齦口炎C、以上都不是D、生殖器皰疹E、皰疹性角膜炎正確答案：D30.為保證感染組織中有效濃度。血藥濃度應(yīng)該達到A、致病細菌的MICB、致病細菌MIC4倍以上C、致病細菌MIC2倍以上D、以上均不是E、致病細菌MIC3倍以上正確答案：C31.有關(guān)HIV感染的正確概念是A、HIV只感染CD4+T淋巴細胞B、HIV侵入人體后不能刺激機體產(chǎn)生抗體C、要是血清抗HIV陽性病人就無傳染性D、在血清中有抗體和病毒同時存在的情況下，此血清仍有傳染性E、抗HIV陽性的血液經(jīng)過56℃，30分鐘處理后，仍然有傳染性正確答案：D32.男性，65歲，患糖尿病15年，長期應(yīng)用苯乙福明，因意識障礙急診入院。檢查：淺昏迷，呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg，血糖15mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L,BUN15mmol/L，尿糖(+++)，尿酮體(+)，尿蛋白(++)。最可能的診斷是（）A、非酮癥高滲性糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷正確答案：C33.能以一定的DNA片段做模板，變換不同溫度擴增該片段的儀器是（）。A、蛋白測序儀B、DNA測序儀C、DNA擴增儀D、色譜儀E、質(zhì)譜儀正確答案：C答案解析：聚合酶鏈式反應(yīng)是體外酶促合成特異DNA片段的一種方法，由高溫變性、低溫退火及適溫延伸等幾步反應(yīng)組成一個周期，循環(huán)進行，使目的DNA得以迅速擴增，具有特異性強、靈敏度高、操作簡便、省時等特點。34.女，22歲，頸前腫物3個月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個，質(zhì)中，活動。B型超聲：甲狀腺右葉一低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性，下列各項檢查，首先應(yīng)選擇A、同位素掃描B、血清降鈣素測定C、針吸細胞學(xué)檢查D、頸部軟組織顯像E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢正確答案：C答案解析：甲狀腺癌的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)，若甲狀腺腫塊質(zhì)硬、固定，頸淋巴結(jié)腫大，或有壓迫癥狀者，或存在多年的甲狀腺腫塊，在短期內(nèi)迅速增大者，均應(yīng)懷疑甲狀腺癌，細針穿刺細胞學(xué)檢查可幫助診斷，正確率達80%以上。35.對診斷Graves病意義最大的抗體檢測是（）。A、ANAB、TPOAbC、IgED、TSAbE、IgM正確答案：D答案解析：現(xiàn)已肯定某些甲狀腺功能紊亂與自身免疫有關(guān)，未經(jīng)治療的Graves病患者，TSAb陽性檢出率可達80%～100%，有早期診斷意義。36.制備羅琴培養(yǎng)基，宜選用的滅菌方法是A、間歇滅菌法B、流通蒸氣滅菌法C、紫外線照射法D、高壓蒸氣滅菌法E、巴氏消毒法正確答案：A37.下列哪一項不是類白血病反應(yīng)的特點A、預(yù)后良好B、類白血病反應(yīng)不需要做骨髓細胞學(xué)檢查C、大多數(shù)有明顯的病因D、血象似白血病E、根據(jù)白細胞總數(shù)多數(shù)分為白細胞增多性和白細胞不增多性正確答案：B38.男性，56歲，肺心病史10年，因有譫語、抽搐，值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑，應(yīng)選下列哪種藥物（）A、異丙嗪B、哌替啶C、氯丙嗪D、水合氯醛E、苯巴比妥正確答案：D39.患者男性，50歲，脾大8cm，血中淋巴細胞比例增高，疑診多毛細胞白血病，確診首選的組織化學(xué)檢查為A、糖原染色B、非特異性酯酶染色C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D、酸性磷酸酶染色E、以上都不正確正確答案：C答案解析：多毛細胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性，不被左旋(L)酒石酸抑制。40.女性，20歲，水腫、少尿半年?；灆z查：尿蛋白（+++），紅細胞2～3個/HP，白細胞1～2個/HP，血肌酐正常，腎活檢病理檢查為微小病變病。最主要的治療是（）A、臥床休息B、高蛋白的低鹽飲C、糖皮質(zhì)激素D、利尿劑E、其他免疫抑制劑正確答案：C41.自動化特種蛋白分析儀多采用A、酶免疫分析B、透射比濁分析技術(shù)C、熒光分析技術(shù)D、散射比濁分析技術(shù)E、電化學(xué)分析技術(shù)正確答案：D42.在三糖鐵培養(yǎng)基上，表現(xiàn)相似的細菌是A、傷寒沙門菌與痢疾志賀菌B、大腸埃希菌與痢疾志賀菌C、副溶血弧菌與傷寒沙門菌D、副溶血弧菌與痢疾志賀菌E、大腸埃希菌與傷寒沙門菌正確答案：A43.循證醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的階段在于（）。A、20世紀60年代中期B、20世紀90年代中期C、20世紀50年代中期D、20世紀80年代中期E、20世紀70年代中期正確答案：B44.在臨床檢驗質(zhì)量控制中，相當于評價診斷試驗特異性的指標是（）。A、失控預(yù)測值B、誤差檢出概率C、假失控概率D、在控預(yù)測值E、失控效率正確答案：C45.下列物質(zhì)中不是細菌合成代謝產(chǎn)物的是A、抗毒素B、色素C、抗生素D、細菌素E、熱原質(zhì)正確答案：A46.外周血中中性粒細胞數(shù)量減少常見于A、大面積燒傷B、傷寒或副傷寒C、急性溶血D、鉛中毒E、肝癌正確答案：B47.關(guān)于液體培養(yǎng)接種，錯誤的是A、根據(jù)接種物性質(zhì)，可選用接種針或接種環(huán)B、無菌操作關(guān)閉試管，直立培養(yǎng)C、有細菌生長時，培養(yǎng)管可呈現(xiàn)混濁、沉淀等現(xiàn)象D、在與液面交接處的管壁上輕輕研磨，并沾取少許培養(yǎng)基液體調(diào)和E、用手斜持液體培養(yǎng)基管正確答案：D48.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過（）。A、3mLB、5mLC、2mLD、10mLE、1mL正確答案：E答案解析：肉眼血尿是指當每升尿含血量達到或者超過1mL時，尿呈淡紅色、洗肉水樣，霧狀或云霧狀，混濁外觀。含血量較多時，尿呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊。49.女性，26歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全5年，現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，全身肌肉關(guān)節(jié)痛