2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》模擬練習(xí)題及答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.不孕和痛經(jīng)并存的患者，最可能是（）A、卵巢腫瘤B、子宮肌瘤C、子宮內(nèi)膜異位癥D、鞍狀子宮E、多囊卵巢綜合征正確答案：C2.有關(guān)絨毛膜促性腺激素的闡述，正確的是A、是甾體激素B、由卵巢產(chǎn)生C、其分泌受垂體促性腺激素的影響D、尿中濃度隨妊娠月份增加而增加E、與絕經(jīng)期促性腺激素合用可誘發(fā)排卵正確答案：E答案解析：甾體激素主要有雌激素、孕激素和雄激素。HCG由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素，受精后第6天受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí)，開始分泌微量HCG，于妊娠早期分泌量增速快，約2天增長1倍，至妊娠8～10周血清HCG濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10天迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%，持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留，產(chǎn)后2周內(nèi)消失。與絕經(jīng)期促性腺激素合用可誘發(fā)排卵。3.對于外生殖器的發(fā)育，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)胞中相應(yīng)的受體結(jié)合，使外陰向雄性分化A、睪丸分泌睪酮，外生殖器向男性分化B、胚胎初期的泄殖腔分化為后方的直腸和前方的尿生殖結(jié)節(jié)C、外陰局部雄激素靶器官組織中有5曠還原酶，睪酮經(jīng)5α-還原酶的作用，衍化為二氫睪酮，并與外陰始基細(xì)D、卵巢分泌雌二醇，外生殖器向女性分化E、外生殖器的始基性別分化依賴于睪酮和雌二醇的作用正確答案：C4.同妊娠期乳房變化無關(guān)的激素是A、胰島素B、雌激素C、甲狀腺素D、孕激素E、催乳激素正確答案：A5.卵泡內(nèi)膜細(xì)胞主要產(chǎn)生（）A、黃體生成素B、雌激素C、孕激素D、卵泡刺激素E、絨毛膜促性腺激素正確答案：B6.25歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，急診入院。體格檢查查：血壓80/50mm-Hg，脈搏120次/min，神清，胎心率160次／min，陰道少量活動(dòng)性流血。此時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、輸血補(bǔ)液，待血壓、心率穩(wěn)定，胎心正常后行剖宮產(chǎn)術(shù)B、輸血同時(shí)根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式C、止血，輸液，等待足月終止妊娠D、爭取破膜后胎頭壓迫止血E、行急診剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：E答案解析：根據(jù)孕晚期無痛性陰道出血，可初步診斷為前置胎盤，盡管妊娠32周，胎心尚可，但患者已有休克征象，為孕婦生命安全應(yīng)盡快終止妊娠，行急診剖宮產(chǎn)術(shù)最恰當(dāng)。7.扁平骨盆特點(diǎn)是A、中骨盆前后徑小于正常B、粗隆間徑小于正常C、骶恥外徑小于正常D、后矢狀徑小于正常E、恥骨弓小于90°正確答案：C8.下列關(guān)于內(nèi)異癥病理說法正確的是A、異位內(nèi)膜不會(huì)發(fā)生惡變B、僅能在卵巢的囊壁中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞或含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞不能視為內(nèi)異癥C、異位內(nèi)膜的隨卵巢周期變化而發(fā)生增生和分泌改變，但不一定與子宮內(nèi)膜同步D、異位內(nèi)膜往往僅表現(xiàn)為分泌期改變E、內(nèi)異癥臨床表現(xiàn)極典型時(shí)，其組織病理特征也常為典型正確答案：C答案解析：異位內(nèi)膜雖可隨卵巢周期變化而有增生和分泌變化，但其改變不一定與子宮內(nèi)膜同步，且往往僅表現(xiàn)為增生期改變，可能與異位內(nèi)膜周圍組織纖維化以致血供不足有關(guān)。異位內(nèi)膜極少發(fā)生惡變，惡變率低于1%，惡變組織學(xué)類型以透明細(xì)胞癌及子宮內(nèi)膜樣腺癌為主。9.胎兒娩出后，胎盤娩出前，陰道大出血，應(yīng)選哪種處理方法？（）A、陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷B、以紗條填塞陰道C、用胎盤鉗夾取胎盤D、徒手剝離胎盤E、牽引臍帶，使胎盤剝離正確答案：D答案解析：胎兒娩出后，疑有胎盤滯留，陰道大出血，立即作宮腔檢查，若胎盤已剝離則應(yīng)立即取出胎盤；若胎盤粘連，可試行徒手剝離胎盤后取出，若剝離困難疑有胎盤植入，停止剝離，根據(jù)患者出血情況及胎盤剝離面積行保守治療或子宮切除術(shù)。10.成年婦女子宮形態(tài)學(xué)特征正確的是（）A、宮腔容量約10mlB、宮體：宮頸=1：2C、下部較上部寬D、長度7～8cmE、重約150g正確答案：D11.一產(chǎn)程中為了促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，在哪種情況下宜行溫肥皂水灌腸（）A、初產(chǎn)婦頭先露，宮口擴(kuò)張2cm，未破膜B、臨產(chǎn)后胎頭仍未人盆C、臨產(chǎn)后，未破膜，較多的陰道流血D、產(chǎn)婦有4個(gè)小時(shí)未排尿E、有剖宮產(chǎn)史正確答案：A12.對于哺乳期避孕，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、最好使用工具避孕B、不宜過分延長哺乳期C、不宜采用藥物避孕D、不應(yīng)使用皮下埋植藥物E、產(chǎn)后8個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器正確答案：E13.對于良性葡萄胎的處理，處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、取刮出物常規(guī)送病理檢查B、1周后均應(yīng)行第2次刮宮C、一經(jīng)診斷，應(yīng)盡快清宮D、術(shù)后嚴(yán)密隨訪E、40歲以上的婦女可行子宮切除術(shù)正確答案：B答案解析：通常一次刮宮即可刮凈葡萄胎組織。若有持續(xù)子宮出血或超聲提示有妊娠物殘留，需要第二次刮宮。14.對于子宮的位置下列哪種敘述是恰當(dāng)?shù)腁、宮體朝向恥骨為后屈B、宮頸口朝前宮體為前傾C、“傾”是指宮體縱軸與身體縱軸的關(guān)系D、宮體朝向骶骨為前屈E、宮頸口朝后宮體為后傾正確答案：C15.下面因素中哪項(xiàng)不是造成剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口的出血原因A、切口延裂B、子宮右旋明顯，做切口前子宮先復(fù)位C、切口縫合過松D、切口過低或過高E、切口縫合過緊或過密正確答案：B16.妊娠期子宮的變化，恰當(dāng)?shù)氖茿、子宮下段于臨產(chǎn)后可伸展至7～10cmB、足月的子宮重量增加10倍，約500gC、子宮下段于懷孕后期增長速度最快D、肌細(xì)胞于早期增生，數(shù)目增加E、足月的子宮腔容量增加20倍，約100ml正確答案：A17.對于孕婦體內(nèi)代謝改變，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A、基礎(chǔ)代謝率于孕晚期增加15%～20%B、血脂降低C、血中胰島素值偏低D、蛋門質(zhì)代謝呈負(fù)氮平衡狀態(tài)E、妊娠全過程體重約增加10kg正確答案：A18.后囟由哪幾片顱骨組成A、2片頂骨，2片枕骨B、2片顳骨，2片枕骨C、2片頂骨，1片枕骨D、2片頂骨，2片額骨E、2片額骨，1片枕骨正確答案：C19.串聯(lián)試驗(yàn)可提高篩檢試驗(yàn)的（）。A、真實(shí)性B、收益C、特異度D、可靠性E、靈敏度正確答案：C答案解析：串聯(lián)試驗(yàn)會(huì)提高截?cái)嘀?，使病人中被篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的比例降低，非病人中被篩檢試驗(yàn)定為陰性的比例提高，因而提高特異度，降低靈敏度。20.妊娠合并重癥肝炎的診斷要點(diǎn)，不包括以下哪項(xiàng)A、中毒性鼓腸B、肝臟腫大C、急性腎衰D、消化道癥狀嚴(yán)重，黃疸迅速加重E、凝血功能障礙正確答案：B答案解析：妊娠合并重癥肝炎，肝臟進(jìn)行性縮小，膽酶分離。肝性腦病。21.患者40歲，停經(jīng)5個(gè)月，陰道流血15日。宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。確診為葡萄胎后應(yīng)立即采取的措施是A、輸血輸液B、靜脈滴注縮宮素C、子宮切除術(shù)后化療D、備血，立即行清宮術(shù)E、立即化療正確答案：D22.28歲婦女，人流術(shù)后半年，陰道不規(guī)則流血，近1個(gè)月開始厭食、惡心、肝區(qū)痛。肝臟超聲見多個(gè)異?；芈暎猦CG異常增高，診斷絨癌肝轉(zhuǎn)移。下一步治療為（）。A、肝葉切除B、放療C、單藥化療D、聯(lián)合化療E、免疫治療正確答案：D答案解析：絨毛膜癌的治療以化療為主，在一般早期病例（Ⅰ期），可單用一種藥物進(jìn)行治療。如病情急、已到晚期（Ⅱ期～Ⅳ期）或發(fā)生耐藥，則需兩種或兩種以上藥物聯(lián)合應(yīng)用，首選EMA-CO方案或氟尿嘧啶為主的聯(lián)合化療方案。該患者診斷為絨癌肝轉(zhuǎn)移，屬于Ⅳ期，應(yīng)采用聯(lián)合化療。23.對于幼女外陰陰道炎，下列何項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、幼女發(fā)生外陰陰道炎時(shí)，應(yīng)考慮有否陰道異物和蟯蟲感染B、幼女發(fā)病時(shí)?？摁[不安，以手抓外陰C、常見病原體有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌D、治療原則是全身應(yīng)用抗生素和適量雌激素E、多與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)正確答案：D24.功能性出血促排卵治療不用（）。A、人絕經(jīng)期促性腺激素（尿促性素）B、人絨毛膜促性腺激素C、氯米芬（克羅米芬）D、甲羥孕酮（安宮黃體酮）E、促性腺激素釋放激素激動(dòng)藥正確答案：D答案解析：促排卵治療常用藥物有氯米芬、人絨毛膜促性腺素（hCG）、尿促性素（hMG）、促性腺素釋放激素激動(dòng)藥（GnRH-a）。25.，下列情形中，應(yīng)當(dāng)被注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的是（）A、被人民法判決負(fù)有民事賠償責(zé)任的B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的C、受暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月行政處罰的D、受罰款行政處罰的E、構(gòu)成醫(yī)療事故罪而被判處刑罰的正確答案：E26.患者宮頸糜爛行活檢，報(bào)告示鱗狀上皮化生提示（）A、癌變B、宮頸息肉C、原位癌D、糜爛愈合E、不典型增生正確答案：D27.28歲女性，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)42天后出現(xiàn)下腹痛，伴肛門墜脹感，最無診斷價(jià)值的陽性體征是A、子宮稍大變軟B、宮頸中度糜爛C、移動(dòng)性濁音（+）D、腹部包塊E、宮頸舉痛正確答案：B28.關(guān)于妊娠診斷正確的是A、黑加征是宮體呈球形，宮頸著色B、停經(jīng)是確診妊娠的癥狀C、體內(nèi)HCG高峰在停經(jīng)40～50天D、黑加征是確診妊娠的征象E、體內(nèi)HCG高峰在妊娠8～10周正確答案：E29.產(chǎn)褥期抑郁癥描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、通常需要治療包括心理治療和藥物治療B、通常在產(chǎn)后1周內(nèi)出現(xiàn)癥狀C、分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀D、通常預(yù)后良好，多數(shù)患者1年內(nèi)治愈，再次妊娠，少數(shù)復(fù)發(fā)E、產(chǎn)褥期精神綜合征的最常見類型正確答案：B30.下列不正確的說法是A、產(chǎn)后2h應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮縮情況和陰道出血量B、會(huì)陰縫合絲線可于產(chǎn)后7天拆除C、產(chǎn)婦分娩后2h仍應(yīng)留在產(chǎn)房內(nèi)觀察D、產(chǎn)后2h內(nèi)是產(chǎn)褥早期嚴(yán)重并發(fā)癥的好發(fā)時(shí)期E、如會(huì)陰傷口感染應(yīng)提前拆線并擴(kuò)創(chuàng)處理正確答案：B31.陰道閉鎖和處女膜閉鎖的敘述不正確的是（）。A、陰道閉鎖一般位于陰道下段B、陰道閉鎖為副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果C、陰道閉鎖和處女膜閉鎖的臨床表現(xiàn)相似D、處女膜閉鎖為正常管道形成受阻所致E、處女膜閉鎖于新生兒期多漏診正確答案：B答案解析：女性尿道下部與陰道均由尿生殖竇發(fā)育而成，陰道閉鎖多因尿生殖竇未參與形成陰道下段。32.臨終關(guān)懷的最主要目的是（）。A、緩解病人家屬的經(jīng)濟(jì)壓力B、提高病人的生命質(zhì)量C、減輕病人的疼痛D、延長病人的死亡時(shí)間E、減輕病人家屬的精神壓力正確答案：B答案解析：臨終關(guān)懷是一種“特殊服務(wù)”，即對臨終病人及其家屬所提供的一種全面照顧，包括醫(yī)療、護(hù)理、心理、倫理和社會(huì)等各方面，目的在于使臨終病人的生存質(zhì)量得到提高，能夠在舒適和安寧中走完人生的最后旅程，并使家屬得到慰藉和居喪照護(hù)。33.女，46歲，因功血給予診刮，病理示內(nèi)膜復(fù)雜型增生過長，下述哪種治療是不恰當(dāng)?shù)腁、月經(jīng)周期后半期加用孕激素B、全子宮切除，保留雙側(cè)卵巢C、宮腔鏡下內(nèi)膜電切術(shù)D、孕激素類宜選用炔諾酮E、雌一孕激素序貫療法正確答案：E34.閉經(jīng)時(shí)，與卵巢功能檢查無關(guān)的項(xiàng)目是A、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、測基礎(chǔ)體溫C、宮頸黏液結(jié)晶檢查D、測血中雌、孕激素值E、行子宮輸卵管碘油造影正確答案：E35.統(tǒng)計(jì)工作的步驟中，最關(guān)鍵的一步是（）。A、分析資料B、搜集資料C、整理資料D、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)E、調(diào)查資料正確答案：D答案解析：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作步驟包括四步：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料。這四個(gè)步驟相互聯(lián)系，不可分割。D項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是最關(guān)鍵的一步，是后續(xù)步驟的依據(jù)?？茖W(xué)、周密和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是搜集準(zhǔn)確可靠資料的保證。ABC三項(xiàng)，屬于統(tǒng)計(jì)工作步驟，但不是最關(guān)鍵的一步。E項(xiàng)，不屬于統(tǒng)計(jì)工作的步驟。36.52歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道口脫出一腫物1年，開始休息時(shí)能回納，之后休息也不能回納。婦科檢查：會(huì)陰Ⅱ度裂傷，陰道壁脫垂，子宮稍大，診斷為子宮脫垂Ⅱ度輕。處理為（）。A、經(jīng)陰道全子宮切除＋陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)B、子宮托C、陰道縱隔成形術(shù)D、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E、曼氏手術(shù)正確答案：A答案解析：年齡較大不需再生育，子宮脫垂Ⅱ度輕，陰道壁脫垂，有明顯癥狀，無需保留子宮，此時(shí)可行經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)＋陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)根治癥狀。37.顧某，男，30歲，創(chuàng)傷出血住院，醫(yī)師為他輸血，感染HIV。經(jīng)查，用血由國家批準(zhǔn)的血站提供，再查獻(xiàn)血者為HIV陽性者。按《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任的直接責(zé)任者是（）。A、醫(yī)師B、醫(yī)院C、血站D、血站與醫(yī)院E、獻(xiàn)血者正確答案：C答案解析：《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，血站對獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查；身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況，不得采集血液。血站違反本法的規(guī)定，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重，造成經(jīng)血液途徑傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)的，限期整頓，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。38.妊娠合并尖銳濕疣，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、孕期尖銳濕疣數(shù)目多、病灶大、多形態(tài)B、以病灶局部治療為主C、可發(fā)生母兒垂直傳播D、以全身用藥治療為主E、大多數(shù)感染發(fā)生在下生殖道正確答案：D39.對于雙子宮，以下說法恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、每個(gè)子宮伴有一個(gè)宮頸和一對輸卵管及卵巢B、早期人工流產(chǎn)時(shí)可能造成漏吸C、妊娠只能發(fā)生在一個(gè)宮腔內(nèi)D、雙子宮是由雙側(cè)副中腎管未完全融合所致E、雙子宮常出現(xiàn)月經(jīng)過多正確答案：B答案解析：雙子宮為兩側(cè)副中腎管未融合，各自發(fā)育形成