兒童近視防控協(xié)議（2026年視光服務(wù)）甲方（服務(wù)提供方）：[此處填寫服務(wù)提供方全稱]法定代表人/負(fù)責(zé)人：[此處填寫]地址：[此處填寫]聯(lián)系電話：[此處填寫]乙方（服務(wù)接受方）：[此處填寫家長或法定監(jiān)護(hù)人姓名]身份證號(hào)：[此處填寫]地址：[此處填寫]聯(lián)系電話：[此處填寫]丙方（兒童）：[此處填寫兒童姓名]性別：[此處填寫]出生日期：[此處填寫]身份證號(hào)（如有）：[此處填寫]鑒于甲方擁有提供專業(yè)視光服務(wù)的資質(zhì)和能力，愿意為兒童近視防控提供服務(wù)；乙方愿意為其監(jiān)護(hù)的兒童（丙方）接受甲方的視光服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就2026年度兒童近視防控視光服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方為丙方提供以下視光服務(wù)：（1）初始全面眼健康檢查，包括但不限于視力、屈光度（遠(yuǎn)視、近視、散光）、眼壓、角膜曲率、眼底檢查（根據(jù)年齡和情況）、視覺功能檢查等。（2）定期的視力與屈光度復(fù)查監(jiān)測，復(fù)查頻率為每[]個(gè)月一次，具體檢查項(xiàng)目根據(jù)上次檢查結(jié)果和甲方專業(yè)判斷確定。（3）基于檢查結(jié)果，為丙方提供個(gè)性化的近視預(yù)防、控制或管理方案建議，包括用眼習(xí)慣指導(dǎo)、增加戶外活動(dòng)建議、角膜塑形鏡（OK鏡）驗(yàn)配咨詢與指導(dǎo)（如適用）、低濃度阿托品使用建議（需遵醫(yī)囑）等非光學(xué)干預(yù)措施的指導(dǎo)。（4）提供與近視防控相關(guān)的健康知識(shí)教育。（5）根據(jù)乙方預(yù)約，安排其他必要的視光相關(guān)服務(wù)。1.2服務(wù)地點(diǎn)：甲方位于[此處填寫詳細(xì)地址]的視光中心或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第二條服務(wù)期限2.1本協(xié)議服務(wù)有效期為自[]年[]月[]日起至[]年[]月[]日止，共計(jì)[]年/月。2.2服務(wù)期限屆滿前[]個(gè)月，如乙方愿意繼續(xù)接受服務(wù)，應(yīng)書面通知甲方，經(jīng)雙方協(xié)商一致后可續(xù)簽協(xié)議。第三條服務(wù)時(shí)間與預(yù)約3.1甲方提供服務(wù)的具體時(shí)間段為[]：[]至[]。法定節(jié)假日及甲方另有公告的除外。3.2乙方需提前[]天通過[]方式（如電話、在線平臺(tái)等）預(yù)約丙方就診時(shí)間。甲方有權(quán)根據(jù)自身安排對(duì)服務(wù)時(shí)間進(jìn)行合理調(diào)整，并提前通知乙方。第四條費(fèi)用與支付4.1服務(wù)費(fèi)用：（1）初始全面眼健康檢查費(fèi)：人民幣[]元。（2）定期復(fù)查費(fèi)：每次人民幣[]元。（3）個(gè)性化方案咨詢費(fèi)（如單獨(dú)計(jì)費(fèi)）：人民幣[]元。（4）角膜塑形鏡驗(yàn)配服務(wù)費(fèi)（如適用）：包括驗(yàn)配費(fèi)、試戴費(fèi)、復(fù)查調(diào)整費(fèi)等，具體標(biāo)準(zhǔn)按甲方公示的價(jià)格執(zhí)行，費(fèi)用為人民幣[]元。（5）其他服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用：按甲方公示標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（6）上述費(fèi)用中，[]元屬于[]（例如：醫(yī)保報(bào)銷范圍/自費(fèi)項(xiàng)目），乙方需自行承擔(dān)/甲方將協(xié)助辦理報(bào)銷事宜（如適用）。4.2支付方式：乙方應(yīng)于每次服務(wù)完成后/預(yù)約的付費(fèi)節(jié)點(diǎn)前，通過[]方式（如現(xiàn)金、銀行卡、微信、支付寶等）向甲方支付相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用。具體支付項(xiàng)目和金額由甲方在服務(wù)單據(jù)中列明。4.3如乙方未按約定支付費(fèi)用，甲方有權(quán)暫?；蚪K止為丙方提供后續(xù)服務(wù)，并要求乙方補(bǔ)足欠費(fèi)及可能產(chǎn)生的滯納金（按日萬分之五計(jì)算）。第五條甲乙雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：（1）有權(quán)按照協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。（2）應(yīng)配備具備相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)視光師或醫(yī)生為丙方提供服務(wù)。（3）應(yīng)確保提供服務(wù)的環(huán)境符合衛(wèi)生和安全標(biāo)準(zhǔn)。（4）應(yīng)按照約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為丙方提供及時(shí)、有效的服務(wù)。（5）應(yīng)向乙方及丙方（適當(dāng)時(shí)）解釋檢查結(jié)果和防控建議，并進(jìn)行必要的健康教育。（6）對(duì)在服務(wù)過程中了解到的丙方的健康信息及乙方個(gè)人信息嚴(yán)格保密，除非法律法規(guī)另有規(guī)定或獲得本人（或監(jiān)護(hù)人）授權(quán)。（7）應(yīng)建立丙方的視光健康檔案，并按規(guī)定進(jìn)行管理。5.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：（1）有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定提供服務(wù)，并有權(quán)獲得清晰、易懂的解釋說明。（2）有權(quán)了解丙方的視力健康狀況及變化。（3）應(yīng)確保丙方在接受服務(wù)前，如實(shí)告知甲方丙方既往病史、過敏史及其他可能影響服務(wù)的健康狀況信息。（4）應(yīng)按時(shí)帶丙方接受約定的服務(wù)，并遵守甲方的現(xiàn)場秩序和規(guī)章制度。（5）應(yīng)督促丙方遵從甲方制定的近視防控方案和建議。（6）應(yīng)按時(shí)足額支付協(xié)議約定的服務(wù)費(fèi)用。（7）對(duì)在服務(wù)過程中了解到的丙方的健康信息及甲方信息負(fù)有保密義務(wù)。（8）應(yīng)配合甲方完成必要的隨訪和復(fù)查。第六條隱私保護(hù)6.1甲乙雙方同意，對(duì)于協(xié)議履行過程中涉及丙方個(gè)人健康信息、家庭信息以及乙方提供的個(gè)人信息，均負(fù)有保密義務(wù)。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或?yàn)槁男斜緟f(xié)議所必需的除外。6.2甲方承諾采取合理的技術(shù)和管理措施保護(hù)相關(guān)信息的安全。第七條協(xié)議的變更、解除與終止7.1本協(xié)議的變更，須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。7.2發(fā)生下列情形之一，守約方有權(quán)書面通知違約方解除本協(xié)議：（1）一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，經(jīng)守約方書面催告后[]日內(nèi)仍未糾正的。（2）甲方喪失提供本協(xié)議約定服務(wù)所需資質(zhì)或能力的。（3）因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議目的無法實(shí)現(xiàn)的。（4）乙方提供虛假信息，嚴(yán)重影響服務(wù)效果或他人安全的。7.3本協(xié)議期滿，若雙方未達(dá)成續(xù)簽協(xié)議的，本協(xié)議自動(dòng)終止。7.4協(xié)議終止或解除后，甲方應(yīng)在[]日內(nèi)將丙方的視光健康檔案資料（紙質(zhì)或電子版）交付乙方，雙方結(jié)算所有未付款項(xiàng)。保密條款、法律適用與爭議解決條款在本協(xié)議終止或解除后繼續(xù)有效。第八條違約責(zé)任8.1甲方違約責(zé)任：（1）因甲方提供的服務(wù)存在重大過失或故意行為，導(dǎo)致丙方視力健康受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等），具體責(zé)任依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及雙方過錯(cuò)程度確定。（2）甲方未按約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施，并可根據(jù)情況要求減免相應(yīng)費(fèi)用。8.2乙方違約責(zé)任：（1）乙方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用的，除按4.3款約定承擔(dān)違約責(zé)任外，甲方還有權(quán)要求乙方在下次付款時(shí)一次性結(jié)清所有欠款及滯納金。（2）乙方未如實(shí)告知丙方健康狀況，導(dǎo)致甲方無法提供合適服務(wù)或造成不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第九條不可抗力9.1因發(fā)生地震、火災(zāi)、戰(zhàn)爭、政府行為、嚴(yán)重疫情等不可預(yù)見、不能避免且不能克服的不可抗力事件，導(dǎo)致任何一方無法履行或無法完全履行本協(xié)議義務(wù)的，受影響方應(yīng)在合理期限內(nèi)通知對(duì)方，并根據(jù)事件影響程度，部分或全部免除違約責(zé)任。雙方應(yīng)積極采取措施減少不可抗力造成的損失。第十條爭議解決10.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條其他11.1本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。11.2本協(xié)議中的“day