2025年護(hù)士職業(yè)資格證《實(shí)踐能力》模擬試題試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.吸氣時腹部下陷，呼氣時腹部鼓起B(yǎng).用鼻吸氣，用口呼氣C.吸氣與呼氣時間比為2:1～3:1D.每次訓(xùn)練30分鐘E.每分鐘呼吸20～25次答案：B解析：腹式呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)是用鼻吸氣，用口呼氣，吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部下陷，A選項(xiàng)錯誤，B選項(xiàng)正確；吸氣與呼氣時間比為1:2～1:3，C選項(xiàng)錯誤；每次訓(xùn)練10～15分鐘，每日2～3次，D選項(xiàng)錯誤；每分鐘呼吸7～8次，E選項(xiàng)錯誤。2.某產(chǎn)婦，28歲。自然分娩后第3天，體溫38℃，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿道口燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml。此患者最可能的診斷是（）A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.急性外陰炎D.急性陰道炎E.急性子宮內(nèi)膜炎答案：B解析：膀胱炎的主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，下腹部脹痛，可有血尿等，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml可確診。腎盂腎炎除有膀胱刺激征外，還有腰痛、腎區(qū)叩擊痛等；急性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感等；急性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、瘙癢等；急性子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露異常等。所以該患者最可能的診斷是膀胱炎，答案為B。3.患者，女性，30歲。因外傷截癱導(dǎo)致尿失禁。為患者提供的護(hù)理措施中，不妥的是（）A.定時按摩受壓部位B.囑患者少飲水，以減少尿量C.定時更換床單和尿墊D.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉E.保持皮膚清潔干燥答案：B解析：對于尿失禁患者，應(yīng)鼓勵患者多飲水，以增加尿量，沖洗尿道，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，而不是少飲水，B選項(xiàng)不妥；定時按摩受壓部位可預(yù)防壓瘡；定時更換床單和尿墊、保持皮膚清潔干燥可預(yù)防皮膚感染；指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于恢復(fù)尿道括約肌的功能。所以答案選B。4.患者，男性，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话?，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時應(yīng)給予的首要護(hù)理措施是（）A.立即開放靜脈通路，快速補(bǔ)液B.準(zhǔn)備急救物品，等待醫(yī)生到來C.給予氧氣吸入D.安慰患者E.測量體溫答案：A解析：該患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn)（煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快），此時首要的護(hù)理措施是立即開放靜脈通路，快速補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量，糾正休克，A選項(xiàng)正確；準(zhǔn)備急救物品、給予氧氣吸入、安慰患者、測量體溫等也是需要做的，但不是首要措施。所以答案為A。5.某新生兒，出生后1分鐘Apgar評分3分，首要的搶救措施是（）A.保暖B.清理呼吸道C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.藥物治療答案：B解析：Apgar評分3分提示新生兒重度窒息，對于窒息新生兒，首要的搶救措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，然后再進(jìn)行其他的復(fù)蘇措施，如保暖、人工呼吸、胸外心臟按壓、藥物治療等。所以答案選B。6.患者，女性，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，近日來關(guān)節(jié)腫脹疼痛加重，晨僵明顯，醫(yī)囑給予甲氨蝶呤治療。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是（）A.肝毒性B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.骨髓抑制E.肺間質(zhì)病變答案：D解析：甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物，其主要的不良反應(yīng)是骨髓抑制，可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少等，嚴(yán)重時可危及生命，所以護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察，D選項(xiàng)正確；肝毒性、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肺間質(zhì)病變等也是甲氨蝶呤可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但不是重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。所以答案為D。7.患者，男性，60歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。查體：心率120次/分，呼吸30次/分，血壓130/80mmHg。此時應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.給予低流量吸氧C.給予嗎啡皮下注射D.快速靜脈補(bǔ)液E.乙醇濕化吸氧答案：E解析：該患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性左心衰竭。應(yīng)采取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，A選項(xiàng)錯誤；給予高流量吸氧，6～8L/min，并可用20%～30%乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣，B選項(xiàng)錯誤，E選項(xiàng)正確；嗎啡皮下注射可使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動，但不是首要的關(guān)鍵措施；此時應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，而不是快速靜脈補(bǔ)液，D選項(xiàng)錯誤。所以答案為E。8.患者，女性，25歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年，經(jīng)藥物治療效果不佳，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備階段，患者出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率100次/分。此時應(yīng)給予的藥物是（）A.地西泮B.普萘洛爾C.復(fù)方碘化鉀溶液D.丙硫氧嘧啶E.甲狀腺素片答案：B解析：該患者術(shù)前出現(xiàn)煩躁不安、失眠、心率增快等癥狀，是甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀未得到有效控制的表現(xiàn)。普萘洛爾為β受體阻滯劑，可降低心率，控制甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，B選項(xiàng)正確；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜；復(fù)方碘化鉀溶液主要用于抑制甲狀腺素的釋放；丙硫氧嘧啶主要用于抑制甲狀腺素的合成；甲狀腺素片用于甲狀腺功能減退的治療。所以答案選B。9.患者，男性，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.吻合口瘺C.切口感染D.腹腔膿腫E.腸粘連答案：C解析：患者術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、疼痛，首先考慮的并發(fā)癥是切口感染，C選項(xiàng)正確；肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀；吻合口瘺主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹腔引流管引出渾濁液體等；腹腔膿腫主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹部包塊等；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。所以答案為C。10.某孕婦，妊娠38周。自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。此時應(yīng)采取的緊急處理措施是（）A.靜脈滴注硫酸鎂B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜E.肌內(nèi)注射哌替啶答案：A解析：該孕婦出現(xiàn)頭痛、眼花、血壓升高、尿蛋白（++），提示為子癇前期重度。子癇前期重度的首要治療措施是靜脈滴注硫酸鎂，以預(yù)防和控制子癇發(fā)作，A選項(xiàng)正確；立即行剖宮產(chǎn)術(shù)適用于經(jīng)治療病情無改善或病情惡化等情況；靜脈滴注縮宮素用于引產(chǎn)或加強(qiáng)宮縮；人工破膜用于促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展；肌內(nèi)注射哌替啶主要用于鎮(zhèn)靜。所以答案選A。11.患者，女性，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射胰島素8U，ac30分鐘。“ac”的中文意思是（）A.飯前B.飯后C.睡前D.必要時E.立即答案：A解析：“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫，中文意思是飯前，A選項(xiàng)正確；飯后是“pc”；睡前是“hs”；必要時是“prn”；立即是“st”。所以答案為A。12.患者，男性，70歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)士為其護(hù)理時，錯誤的做法是（）A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩眼瞼使其閉合C.定時滴眼藥水D.保持眼部清潔E.用干紗布遮蓋雙眼答案：E解析：對于昏迷患者眼瞼不能閉合者，應(yīng)用凡士林紗布覆蓋雙眼，以保護(hù)角膜，防止角膜干燥、潰瘍，A選項(xiàng)做法正確；可按摩眼瞼使其閉合，促進(jìn)眼瞼功能恢復(fù)，B選項(xiàng)做法正確；定時滴眼藥水可保持眼部濕潤，預(yù)防感染，C選項(xiàng)做法正確；保持眼部清潔可預(yù)防眼部并發(fā)癥，D選項(xiàng)做法正確；用干紗布遮蓋雙眼不能起到保護(hù)角膜的作用，反而可能導(dǎo)致角膜干燥，E選項(xiàng)做法錯誤。所以答案選E。13.患者，女性，20歲。因失戀后口服大量安眠藥，入院時意識不清，呼吸微弱，皮膚濕冷。急診護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即洗胃B.通知醫(yī)生C.催吐D.測量生命體征E.靜脈補(bǔ)液答案：A解析：該患者口服大量安眠藥中毒，意識不清，此時首要的措施是立即洗胃，以清除胃內(nèi)未被吸收的毒物，減少毒物的吸收，A選項(xiàng)正確；通知醫(yī)生、測量生命體征、靜脈補(bǔ)液等也是需要做的，但不是首要措施；患者意識不清不能進(jìn)行催吐。所以答案為A。14.患者，男性，50歲。患高血壓病5年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制在130/80mmHg左右。近期因工作勞累，血壓波動在140～150/90～95mmHg之間。此時應(yīng)采取的措施是（）A.加大降壓藥劑量B.更換降壓藥種類C.繼續(xù)觀察，暫不調(diào)整用藥D.減少降壓藥劑量E.停藥觀察答案：C解析：該患者平時血壓控制良好，近期因工作勞累血壓有小幅度波動，可繼續(xù)觀察，暫不調(diào)整用藥，C選項(xiàng)正確；在血壓只是小幅度波動且無其他不適的情況下，不宜盲目加大降壓藥劑量、更換降壓藥種類或減少降壓藥劑量，更不能停藥觀察，以免導(dǎo)致血壓波動過大或出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。所以答案選C。15.患者，女性，65歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑給予地高辛口服。護(hù)士在發(fā)藥時應(yīng)特別注意（）A.囑患者多飲水B.患者有無頭暈、乏力、黃視等癥狀C.待患者服下后再離開D.給藥前測量心率E.藥液有無沉淀答案：D解析：地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，治療量與中毒量接近，易發(fā)生中毒反應(yīng)，而心率減慢是地高辛中毒的重要表現(xiàn)之一。所以護(hù)士在發(fā)藥前應(yīng)測量患者的心率，若心率低于60次/分，應(yīng)暫停給藥并報告醫(yī)生，D選項(xiàng)正確；囑患者多飲水、待患者服下后再離開、觀察藥液有無沉淀等也是發(fā)藥時需要注意的，但不是使用地高辛?xí)r特別需要注意的；觀察患者有無頭暈、乏力、黃視等癥狀是用藥過程中需要觀察的中毒表現(xiàn)，但不是發(fā)藥時的首要注意事項(xiàng)。所以答案為D。16.患者，男性，42歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。此時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予止痛劑B.通知醫(yī)生C.檢查切口情況D.物理降溫E.鼓勵患者多飲水答案：C解析：患者術(shù)后第2天切口疼痛、發(fā)熱，首先應(yīng)檢查切口情況，看是否有紅腫、滲血、滲液等，以判斷是否存在切口感染等并發(fā)癥，C選項(xiàng)正確；給予止痛劑應(yīng)在明確疼痛原因后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行；通知醫(yī)生應(yīng)在檢查完切口情況后根據(jù)具體情況決定是否需要；物理降溫應(yīng)根據(jù)體溫升高的原因和程度決定是否采用；鼓勵患者多飲水是一般性的護(hù)理措施，但不是首要措施。所以答案選C。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，自覺下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇。查體：體溫37.5℃，子宮底臍下3指，無壓痛，雙側(cè)附件無異常。惡露暗紅色，量少。該產(chǎn)婦最可能的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)后尿潴留E.附件炎答案：A解析：產(chǎn)后宮縮痛是指產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天自然消失，哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多會使疼痛加重。該產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇，子宮及附件無異常，惡露正常，符合產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)，A選項(xiàng)正確；子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露異常等；子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大、惡露量多等；產(chǎn)后尿潴留主要表現(xiàn)為排尿困難、下腹部脹痛等；附件炎主要表現(xiàn)為附件區(qū)疼痛、壓痛等。所以答案為A。18.患者，女性，30歲。因甲狀腺腺瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為患者行術(shù)前準(zhǔn)備，不包括（）A.皮膚準(zhǔn)備B.藥物過敏試驗(yàn)C.床上使用便器訓(xùn)練D.戒煙E.交叉配血答案：D解析：甲狀腺腺瘤手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、藥物過敏試驗(yàn)、床上使用便器訓(xùn)練、交叉配血等，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。而戒煙一般適用于肺部手術(shù)等對呼吸道要求較高的手術(shù)患者，甲狀腺腺瘤手術(shù)對呼吸道要求相對較低，不是必須的術(shù)前準(zhǔn)備措施，D選項(xiàng)符合題意。所以答案選D。19.患者，男性，55歲?；几斡不?年，近日出現(xiàn)大量腹水。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中，不妥的是（）A.給予半臥位B.定期測量腹圍和體重C.遵醫(yī)囑給予利尿劑D.嚴(yán)格限制水、鈉攝入E.快速大量放腹水答案：E解析：肝硬化患者出現(xiàn)大量腹水時，給予半臥位可減輕呼吸困難，A選項(xiàng)措施正確；定期測量腹圍和體重可觀察腹水的消長情況，B選項(xiàng)措施正確；遵醫(yī)囑給予利尿劑可促進(jìn)腹水的排出，C選項(xiàng)措施正確；嚴(yán)格限制水、鈉攝入可減少腹水的形成，D選項(xiàng)措施正確；快速大量放腹水可導(dǎo)致腹內(nèi)壓急劇下降，引起肝性腦病、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以應(yīng)緩慢、適量放腹水，E選項(xiàng)措施不妥。所以答案選E。20.患者，女性，28歲。因葡萄胎入院，行清宮術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)告知患者避孕時間為（）A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：B解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)避孕1年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難，同時也有利于子宮等生殖器官的恢復(fù)，B選項(xiàng)正確。所以答案選B。21.患者，男性，35歲。因車禍致顱腦損傷入院，患者呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。應(yīng)首先考慮的病情變化是（）A.腦疝B.顱內(nèi)感染C.腦震蕩D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A解析：患者因顱腦損傷入院，昏迷狀態(tài)且雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射遲鈍，是腦疝的典型表現(xiàn)，A選項(xiàng)正確；顱內(nèi)感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等；腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識障礙和逆行性遺忘；腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等，但一般不會出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大的典型腦疝表現(xiàn)。所以答案為A。22.患者，女性，68歲?；悸宰枞苑渭膊?0年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C解析：該患者為慢性阻塞性肺疾病患者，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg）。對于Ⅱ型呼吸衰竭患者，應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)吸氧，以防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，C選項(xiàng)正確。所以答案選C。23.患者，男性，45歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓5天，今日腹脹明顯減輕，腸鳴音恢復(fù)。此時可給予的飲食是（）A.低脂、低糖流食B.高脂、高蛋白流食C.普食D.半流食E.無渣飲食答案：A解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓后，待腹脹明顯減輕、腸鳴音恢復(fù)，可開始給予低脂、低糖流食，逐漸過渡到半流食、普食等，A選項(xiàng)正確；高脂、高蛋白流食會刺激胰腺分泌，加重胰腺負(fù)擔(dān)；此時不能直接給予普食；半流食應(yīng)在流食適應(yīng)后逐漸過渡；無渣飲食一般用于腸道手術(shù)等患者。所以答案為A。24.患者，女性，22歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用糖皮質(zhì)激素治療。護(hù)士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A.滿月臉B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染E.脫發(fā)答案：E解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)，骨質(zhì)疏松，血糖升高，易發(fā)生感染等，而脫發(fā)一般不是糖皮質(zhì)激素的常見不良反應(yīng)，E選項(xiàng)符合題意。所以答案選E。25.患者，男性，58歲?；脊谛牟?0年，近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)30分鐘不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥E.肋間神經(jīng)痛答案：C解析：患者有冠心病病史，勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)30分鐘不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐等癥狀，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)，C選項(xiàng)正確；穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)3～5分鐘，很少超過15分鐘；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁、程度較重、持續(xù)時間較長，但一般不超過30分鐘；心臟神經(jīng)官能癥的疼痛部位不固定，疼痛性質(zhì)多樣，與體力活動無關(guān)；肋間神經(jīng)痛的疼痛沿肋間神經(jīng)走行，呈刺痛或灼痛。所以答案為C。26.某新生兒，出生后2天，出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素220μmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸答案：A解析：足月兒出生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，血清膽紅素不超過221μmol/L（早產(chǎn)兒不超過257μmol/L），一般情況良好，10～14天消退，此為生理性黃疸。該新生兒出生后2天出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素220μmol/L，首先考慮生理性黃疸，A選項(xiàng)正確；病理性黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時內(nèi)）、程度重、持續(xù)時間長或退而復(fù)現(xiàn)等；新生兒溶血癥多有母嬰血型不合等病史；新生兒敗血癥除黃疸外，還有發(fā)熱、精神萎靡等表現(xiàn)；母乳性黃疸一般在出生后3～8天出現(xiàn)，持續(xù)1～3個月。所以答案選A。27.患者，女性，30歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為患者進(jìn)行會陰部備皮，備皮范圍應(yīng)是（）A.上至劍突，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)，兩側(cè)至腋中線B.上至恥骨聯(lián)合上10cm，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)，兩側(cè)至腋中線C.上至臍部，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)，兩側(cè)至腋中線D.上至恥骨聯(lián)合上10cm，下至大腿上1/2內(nèi)側(cè)，兩側(cè)至腋中線E.上至劍突，下至大腿上1/2內(nèi)側(cè)，兩側(cè)至腋中線答案：B解析：婦科手術(shù)會陰部備皮范圍是上至恥骨聯(lián)合上10cm，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)，兩側(cè)至腋中線，B選項(xiàng)正確。所以答案選B。28.患者，男性，62歲?；记傲邢僭錾Y，行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察生命體征C.鼓勵患者早期下床活動D.用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗E.觀察有無出血及血塊堵塞答案：C解析：恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)后，患者不宜早期下床活動，以免引起前列腺窩出血，C選項(xiàng)錯誤；保持導(dǎo)尿管通暢可防止尿液潴留；術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化；用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗可防止血塊堵塞；觀察有無出血及血塊堵塞也是術(shù)后護(hù)理的重要內(nèi)容。所以答案選C。29.患者，女性，50歲?；继悄虿?0年，近日出現(xiàn)足部潰瘍。護(hù)士在為患者進(jìn)行足部護(hù)理時，錯誤的做法是（）A.用溫水洗腳B.用柔軟的毛巾擦干C.修剪趾甲時應(yīng)剪平D.避免赤腳行走E.使用熱水袋保暖答案：E解析：糖尿病患者足部感覺減退，使用熱水袋保暖易導(dǎo)致燙傷，E選項(xiàng)做法錯誤；用溫水洗腳、用柔軟的毛巾擦干、修剪趾甲時剪平、避免赤腳行走等都是糖尿病患者足部護(hù)理的正確做法。所以答案選E。30.患者，男性，38歲。因膽囊炎、膽石癥入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，腹痛、腹脹，惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）A.腹腔感染B.肺部感染C.切口感染D.膽瘺E.腸粘連答案：A解析：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征表現(xiàn)，首先考慮腹腔感染，A選項(xiàng)正確；肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、發(fā)熱等；膽瘺主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹腔引流管引出膽汁樣液體等；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。所以答案為A。31.某孕婦，妊娠32周。因前置胎盤入院，給予期待療法。下列護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口擴(kuò)張情況E.密切觀察陰道流血情況答案：D解析：前置胎盤患者應(yīng)避免肛查和陰道檢查，以免引起大出血，D選項(xiàng)錯誤；絕對臥床休息可減少活動對胎盤的刺激；間斷吸氧可提高胎兒的血氧供應(yīng)；避免各種刺激可防止誘發(fā)宮縮；密切觀察陰道流血情況可及時發(fā)現(xiàn)病情變化。所以答案選D。32.患者，女性，25歲。因癲癇發(fā)作入院，經(jīng)治療后癥狀控制，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，錯誤的是（）A.保持心情舒暢B.避免勞累C.按時服藥D.可參加劇烈運(yùn)動E.定期復(fù)查答案：D解析：癲癇患者應(yīng)避免參加劇烈運(yùn)動，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作，D選項(xiàng)錯誤；保持心情舒暢、避免勞累、按時服藥、定期復(fù)查等都是癲癇患者健康教育的重要內(nèi)容。所以答案選D。33.患者，男性，46歲。因急性腎衰竭入院，目前處于少尿期。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的電解質(zhì)紊亂是（）A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鎂血癥E.低磷血癥答案：B解析：急性腎衰竭少尿期患者，由于鉀排出減少，可導(dǎo)致高鉀血癥，高鉀血癥可引起心律失常，甚至心臟驟停，是少尿期最主要的電解質(zhì)紊亂和死亡原因，所以護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察，B選項(xiàng)正確；低鈉血癥、低鈣血癥、高鎂血癥、低磷血癥等也是急性腎衰竭可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂，但不是少尿期重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。所以答案為B。34.患者，女性，60歲?；既橄侔?，行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴患側(cè)上肢疼痛、麻木。應(yīng)首先考慮的原因是（）A.手術(shù)損傷神經(jīng)B.患側(cè)上肢水腫C.患側(cè)上肢制動D.腋窩淋巴結(jié)清掃E.胸帶包扎過緊答案：E解析：乳腺癌根治術(shù)后患者訴患側(cè)上肢疼痛、麻木，首先應(yīng)考慮胸帶包扎過緊，影響了上肢的血液循環(huán)和神經(jīng)功能，E選項(xiàng)正確；手術(shù)損傷神經(jīng)一般是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，不會術(shù)后第2天就單純表現(xiàn)為疼痛、麻木；患側(cè)上肢水腫一般在術(shù)后一段時間逐漸出現(xiàn)；患側(cè)上肢制動主要是為了防止傷口裂開，一般不會導(dǎo)致疼痛、麻木；腋窩淋巴結(jié)清掃可能會引起上肢水腫等并發(fā)癥，但不是術(shù)后第2天疼痛、麻木的首要原因。所以答案選E。35.患者，男性，52歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：A解析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀，首先考慮肝性腦病，A選項(xiàng)正確；上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等；感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱等；電解質(zhì)紊亂可出現(xiàn)相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)，但一般不會出現(xiàn)精神癥狀。所以答案為A。36.患者，女性，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是（）A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.減少甲狀腺血流量D.使甲狀腺變硬變小E.以上都是答案：E解析：術(shù)前服用碘劑可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺血流量，使甲狀腺變硬變小，有利于手術(shù)的進(jìn)行，同時也可抑制甲狀腺素的合成，E選項(xiàng)正確。所以答案選E。37.患者，男性，40歲。因車禍致骨盆骨折，出現(xiàn)失血性休克。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.建立靜脈通路，快速補(bǔ)液B.給予氧氣吸入C.固定骨盆骨折部位D.保暖E.監(jiān)測生命體征答案：A解析：患者因骨盆骨折出現(xiàn)失血性休克，首要的措施是建立靜脈通路，快速補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量，糾正休克，A選項(xiàng)正確；給予氧氣吸入、固定骨盆骨折部位、保暖、監(jiān)測生命體征等也是需要做的，但不是首要措施。所以答案為A。38.某新生兒，出生后1分鐘Apgar評分7分。該新生兒屬于（）A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.極重度窒息答案：B解析：Apgar評分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。該新生兒出生后1分鐘Apgar評分7分，屬于輕度窒息，B選項(xiàng)正確。所以答案選B。39.患者，女性，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，關(guān)節(jié)畸形，生活不能自理。護(hù)士在為患者進(jìn)行生活護(hù)理時，錯誤的做法是（）A.協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食B.幫助患者翻身、拍背C.鼓勵患者盡量自己完成力所能及的事情D.為患者提供舒適的體位E.完全替代患者完成所有生活護(hù)理答案：E解析：對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形、生活不能自理的患者，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理，但應(yīng)鼓勵患者盡量自己完成力所能及的事情，以增強(qiáng)患者的自理能力和自信心，而不是完全替代患者完成所有生活護(hù)理，E選項(xiàng)錯誤；協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食，幫助患者翻身、拍背，為患者提供舒適的體位等都是正確的護(hù)理措施。所以答案選E。40.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，給予抗感染、平喘等治療。治療過程中，患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱。應(yīng)首先考慮的藥物不良反應(yīng)是（）A.抗生素的不良反應(yīng)B.平喘藥的不良反應(yīng)C.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)D.茶堿類藥物的不良反應(yīng)E.呼吸興奮劑的不良反應(yīng)答案：D解析：茶堿類藥物可引起胃腸道反應(yīng)，如腹脹、惡心、嘔吐等，還可導(dǎo)致心律失常等。該患者在治療過程中出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，首先考慮茶堿類藥物的不良反應(yīng)，D選項(xiàng)正確；抗生素的不良反應(yīng)主要有過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等，但一般不會單純表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱；平喘藥種類較多，不同藥物不良反應(yīng)不同，但腹脹、腸鳴音減弱不是常見不良反應(yīng)；糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)主要有滿月臉、骨質(zhì)疏松等；呼吸興奮劑的不良反應(yīng)主要有煩躁不安、抽搐等。所以答案為D。41.患者，女性，28歲。因妊娠合并心臟病入院，心功能Ⅱ級。護(hù)士應(yīng)告知患者的分娩方式是（）A.自然分娩B.剖宮產(chǎn)C.陰道助產(chǎn)D.待心功能改善后再分娩E.以上都不對答案：B解析：心功能Ⅱ級及以上的妊娠合并心臟病患者，為了保障母嬰安全，多主張剖宮產(chǎn)終止妊娠，B選項(xiàng)正確；自然分娩和陰道助產(chǎn)會增加心臟負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥；待心功能改善后再分娩可能會錯過最佳分娩時機(jī)，也存在一定風(fēng)險。所以答案選B。42.患者，男性，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第6天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.觀察切口情況B.加強(qiáng)營養(yǎng)支持C.應(yīng)用抗生素D.局部理療E.立即拆除縫線答案：E解析：患者術(shù)后切口出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱，考慮切口感染。應(yīng)觀察切口情況，加強(qiáng)營養(yǎng)支持以促進(jìn)切口愈合，應(yīng)用抗生素控制感染，局部理療可促進(jìn)炎癥吸收，A、B、C、D選項(xiàng)措施正確；立即拆除縫線可能會導(dǎo)致切口裂開等不良后果，應(yīng)根據(jù)切口感染的具體情況決定是否拆除縫線，E選項(xiàng)措施錯誤。所以答案選E。43.某孕婦，妊娠36周。因妊娠期高血壓疾病入院，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。此時應(yīng)采取的治療措施不包括（）A.臥床休息B.解痙C.降壓D.利尿E.立即終止妊娠答案：E解析：該孕婦為妊娠期高血壓疾病患者，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），應(yīng)采取臥床休息、解痙、降壓、利尿等治療措施，以控制病情，A、B、C、D選項(xiàng)措施正確；立即終止妊娠一般適用于經(jīng)治療病情無改善或病情惡化，危及母兒生命安全等情況，目前患者孕周為36周，可先進(jìn)行保守治療，暫不立即終止妊娠，E選項(xiàng)措施錯誤。所以答案選E。44.患者，女性，35歲。因急性乳腺炎入院，給予抗生素治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時，錯誤的是（）A.保持乳頭清潔B.避免乳汁淤積C.患側(cè)乳房停止哺乳D.局部熱敷E.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)答案：C解析：急性乳腺炎患者一般不需要停止患側(cè)乳房哺乳，若感染嚴(yán)重或膿腫形成應(yīng)停止哺乳，C選項(xiàng)錯誤；保持乳頭清潔、避免乳汁淤積、局部熱敷、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)等都是急性乳腺炎患者健康教育的重要內(nèi)容。所以答案選C。45.患者，男性，50歲。因食管癌入院，行食管癌根治術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，胸痛。查體：患側(cè)呼吸音減弱，叩診濁音。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.吻合口瘺C.乳糜胸D.氣胸E.胸腔積液答案：B解析：食管癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、胸痛，患側(cè)呼吸音減弱，叩診濁音，首先考慮吻合口瘺，B選項(xiàng)正確；肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀；乳糜胸主要表現(xiàn)為胸腔引流出大量乳白色液體；氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱等；胸腔積液可由多種原因引起，但結(jié)合食管癌手術(shù)史，吻合口瘺的可能性最大。所以答案為B。46.患者，女性，20歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴切口疼痛。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.安慰患者B.給予止痛劑C.協(xié)助患者取舒適體位D.鼓勵患者早期活動E.觀察切口情況答案：D解析：闌尾切除術(shù)后第1天，患者切口疼痛，此時應(yīng)安慰患者，給予止痛劑緩解疼痛，協(xié)助患者取舒適體位，觀察切口情況等，A、B、C、E選項(xiàng)措施正確；鼓勵患者早期活動一般在術(shù)后第2天開始，術(shù)后第1天患者切口疼痛明顯，不宜過早活動，D選項(xiàng)措施錯誤。所以答案選D。47.患者，男性，68歲?；悸苑卧葱孕呐K病，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭。血?dú)夥治觯篜aO?45mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的吸氧濃度應(yīng)是（）A.21%～24%B.25%～29%C.30%～35%D.36%～40%E.41%～45%答案：B解析：該患者為慢性肺源性心臟病合并Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)吸氧，以防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，B選項(xiàng)正確。所以答案選B。48.患者，女性，32歲。因子宮肌瘤入院，行子宮肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6℃，腹痛、腹脹，陰道分泌物增多，有異味。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是（）A.盆腔感染B.肺部感染C.切口感染D.尿路感染E.腸粘連答案：A解析：患者子宮肌瘤剔除術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，陰道分泌物增多、有異味，首先考慮盆腔感染，A選項(xiàng)正確；肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、發(fā)熱等；尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。所以答案為A。49.患者，男性，40歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴惡心、嘔吐，腹脹明顯。應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.給予止吐劑B.禁食、胃腸減壓C.鼓勵患者多活動D.給予胃腸動力藥E.觀察嘔吐物的性質(zhì)和量答案：B解析：患者膽囊切除術(shù)后第2天出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹明顯，首先應(yīng)考慮胃腸功能未恢復(fù)，可能存在胃腸脹氣等情況。此時應(yīng)禁食、胃腸減壓，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，緩解腹脹等癥狀，B選項(xiàng)正確；給予止吐劑、觀察嘔吐物的性質(zhì)和量等也是需要做的，但不是首要措施；鼓勵患者多活動一般在病情允許的情況下進(jìn)行；給予胃腸動力藥應(yīng)在明確病因后根據(jù)醫(yī)囑使用。所以答案為B。50.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.急性乳腺炎D.盆腔血栓性靜脈炎E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露增多、有臭味，首先考慮子宮內(nèi)膜炎，B選項(xiàng)正確；產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)；急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；盆腔血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等；泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等。所以答案為B。二、填空題（每題2分，共20分）1.成人正常血壓范圍是收縮壓__________mmHg，舒張壓__________mmHg。答案：90～139；60～89解析：這是成人正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)范圍，收縮壓在此區(qū)間內(nèi)且舒張壓也在此區(qū)間內(nèi)，一般認(rèn)為血壓處于正常狀態(tài)。2.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是__________。答案：疼痛解析：急性心肌梗死時，由于心肌缺血缺氧，導(dǎo)致心肌壞死，疼痛是最早、最突出的癥狀，多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。3.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是__________、__________、__________、__________、__________。答案：心率；呼吸；對刺激的反應(yīng)；肌張力；皮膚顏色解析：Apgar評分是評估新生兒出生時狀況的重要方法，通過對這五項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評分，來判斷新生兒的窒息程度。4.消化性潰瘍的主要并發(fā)癥有__________、__________、__________、__________。答案：出血；穿孔；幽門梗阻；癌變解析：消化性潰瘍是胃和十二指腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性潰瘍，當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時，可出現(xiàn)這些并發(fā)癥，其中出血是最常見的并發(fā)癥。5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食原則是__________、__________、__________。答案：高熱量；高蛋白；高維生素解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，消耗增加，所以需要給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以滿足機(jī)體的需求。6.骨折的專有體征是__________、__________、__________。答案：畸形；異?；顒?；骨擦音或骨擦感解析：這三個體征是骨折特有的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)其中之一，即可確診骨折，但在檢查時應(yīng)避免為了尋找這些體征而反復(fù)搬動患者，以免加重?fù)p傷。7.產(chǎn)后出血的主要原因有__________、__________、__________、__________。答案：子宮收縮乏力；胎盤因素；軟產(chǎn)道裂傷；凝血功能障礙解析：這四個方面是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見原因，其中子宮收縮乏力是最常見的原因。8.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是__________。答案：進(jìn)行性加重的呼吸困難解析：慢性阻塞性肺疾病患者隨著病情的進(jìn)展，肺功能逐漸下降，呼吸困難會逐漸加重，且呈進(jìn)行性發(fā)展，這是該疾病的標(biāo)志性癥狀。9.糖尿病患者的“三多一少”癥狀是指__________、__________、__________、__________。答案：多飲；多食；多尿；體重減輕解析：由于糖尿病患者血糖升高，導(dǎo)致滲透性利尿，出現(xiàn)多尿，進(jìn)而引起口渴多飲；機(jī)體不能充分利用葡萄糖，能量缺乏，導(dǎo)致患者食欲亢進(jìn)，多食；雖然進(jìn)食增多，但由于糖代謝紊亂，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，導(dǎo)致體重減輕。10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是__________、__________、__________。答案：頭痛；嘔吐；視乳頭水腫解析：這三個癥狀是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，頭痛多為持續(xù)性脹痛，嘔吐多為噴射性，視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。三、判斷題（每題1分，共10分）1.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。（）答案：正確解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射減弱或消失，為防止胃管誤入氣管，插胃管時先將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部進(jìn)入食管。2.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌。（）答案：正確解析：胃酸可刺激胰液分泌，急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸對胰腺的刺激，從而減少胰液分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，有利于病情的恢復(fù)。3.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是快速復(fù)溫。（）答案：錯誤解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、逐步復(fù)溫的原則，過快復(fù)溫可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。4.支氣管哮喘患者發(fā)作時應(yīng)取平臥位。（）答案：錯誤解析：支氣管哮喘患者發(fā)作時應(yīng)取端坐位或半臥位，以利于呼吸，減輕呼吸困難的癥狀，平臥位會加重呼吸困難。5.缺鐵性貧血患者服用鐵劑時應(yīng)避免與牛奶、茶同服。（）答案：正確解析：牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成不溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收；茶中含有鞣酸，可與鐵形成鞣酸鐵沉淀，阻礙鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者服用鐵劑時應(yīng)避免與牛奶、茶同服。6.孕婦妊娠晚期應(yīng)取仰臥位，以增加胎盤的血液灌注。（）答案：錯誤解析：孕婦妊娠晚期若取仰臥位，增大的子宮會壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，心排出量降低，從而減少胎盤的血液灌注，一般建議孕婦取左側(cè)臥位。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多呈游走性。（）答案：錯誤解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性、持續(xù)性疼痛，且疼痛部位相對固定，而游走性關(guān)節(jié)疼痛多見于風(fēng)濕熱等疾病。8.開放性氣胸患者應(yīng)立即用凡