醫(yī)保知識考試試卷附答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是如何確定的？()A.由個人工資決定B.由單位工資總額決定C.由個人和單位共同決定D.由地方醫(yī)保部門決定2.參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療費用中個人需要承擔的部分是？()A.全部費用B.部分費用C.無需承擔D.由單位承擔3.基本醫(yī)療保險基金主要用于哪些方面的支出？()A.醫(yī)療保險待遇支出B.醫(yī)療保險經(jīng)辦管理費用C.醫(yī)療保險風險儲備金D.以上都是4.參加基本醫(yī)療保險的個人，其退休后可以享受哪些待遇？()A.退休后無需再繳費B.退休后可以享受終身醫(yī)療保險待遇C.退休后可以享受免費醫(yī)療D.退休后無需再繳納醫(yī)療保險費5.基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括哪些項目？()A.所有醫(yī)療費用B.符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的費用C.自費藥品和診療項目D.超過最高支付限額的費用6.基本醫(yī)療保險的起付標準是如何確定的？()A.由個人繳費金額決定B.由地方醫(yī)保部門根據(jù)實際情況確定C.由用人單位決定D.由國家統(tǒng)一規(guī)定7.參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療保險待遇包括哪些內(nèi)容？()A.醫(yī)療費用報銷B.門診統(tǒng)籌待遇C.住院待遇D.以上都是8.基本醫(yī)療保險的藥品目錄是如何劃分的？()A.按照藥品價格劃分B.按照藥品使用范圍劃分C.按照藥品療效劃分D.按照藥品類別劃分9.基本醫(yī)療保險的基金籌集方式有哪些？()A.個人繳費B.單位繳費C.政府補貼D.以上都是10.基本醫(yī)療保險的繳費比例是多少？()A.個人繳費2%，單位繳費8%B.個人繳費8%，單位繳費2%C.個人繳費10%，單位繳費5%D.個人繳費5%，單位繳費10%二、多選題(共5題)11.以下哪些屬于基本醫(yī)療保險的藥品目錄范圍？()A.國產(chǎn)藥品B.進口藥品C.中藥D.自費藥品12.參加基本醫(yī)療保險的個人，在哪些情況下可以享受門診統(tǒng)籌待遇？()A.患有常見病、多發(fā)病B.需要長期用藥治療C.患有慢性病D.急性病發(fā)作13.基本醫(yī)療保險基金的主要用途包括哪些？()A.支付參保人員的醫(yī)療費用B.支付醫(yī)療保險待遇C.醫(yī)療保險經(jīng)辦管理費用D.醫(yī)療保險風險儲備金14.以下哪些屬于基本醫(yī)療保險的診療項目？()A.住院治療B.門診治療C.急診治療D.康復治療15.以下哪些情況屬于基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務設施標準范圍？()A.醫(yī)院病房B.醫(yī)療器械C.醫(yī)療藥品D.醫(yī)療服務人員三、填空題(共5題)16.基本醫(yī)療保險基金由單位和個人共同繳納，其中個人繳費比例為__%，單位繳費比例為__%。17.參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療費用中起付標準以下的費用由__承擔。18.基本醫(yī)療保險的藥品目錄分為甲類藥品、乙類藥品和__藥品。19.基本醫(yī)療保險的起付標準是指參保人員在一年內(nèi)需要自己承擔的醫(yī)療費用達到一定數(shù)額后，才能享受__待遇。20.基本醫(yī)療保險的報銷比例根據(jù)醫(yī)療費用的不同等級設定，其中一級醫(yī)院起付標準以上的費用報銷比例為__%，二級醫(yī)院為__%，三級醫(yī)院為__%。四、判斷題(共5題)21.參加基本醫(yī)療保險的個人，無論在任何情況下，都可以享受終身醫(yī)療保險待遇。()A.正確B.錯誤22.基本醫(yī)療保險的藥品目錄中，所有藥品都可以按照規(guī)定的比例報銷。()A.正確B.錯誤23.基本醫(yī)療保險的起付標準是全國統(tǒng)一的，不會因地區(qū)而異。()A.正確B.錯誤24.參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療費用中超過最高支付限額以上的費用可以由醫(yī)療保險基金全額報銷。()A.正確B.錯誤25.基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括所有自費藥品。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.什么是基本醫(yī)療保險的報銷范圍？27.基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是如何確定的？28.參加基本醫(yī)療保險的個人，在哪些情況下可以享受門診統(tǒng)籌待遇？29.基本醫(yī)療保險的藥品目錄是如何劃分的？30.基本醫(yī)療保險的起付標準有何作用？

醫(yī)保知識考試試卷附答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是由參保人員本人上一年度的月平均工資和用人單位上一年度的月平均工資共同決定的。2.【答案】B【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療費用中個人需要承擔的部分包括起付標準以下的費用和超過最高支付限額以上的費用。3.【答案】D【解析】基本醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員的醫(yī)療保險待遇、醫(yī)療保險經(jīng)辦管理費用以及醫(yī)療保險風險儲備金等。4.【答案】B【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，退休后可以繼續(xù)享受醫(yī)療保險待遇，但需要按規(guī)定繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費。5.【答案】B【解析】基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的費用。6.【答案】B【解析】基本醫(yī)療保險的起付標準是由地方醫(yī)保部門根據(jù)實際情況和醫(yī)療保險基金承受能力確定的。7.【答案】D【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療保險待遇包括醫(yī)療費用報銷、門診統(tǒng)籌待遇和住院待遇等。8.【答案】B【解析】基本醫(yī)療保險的藥品目錄是按照藥品使用范圍劃分的，分為甲類藥品、乙類藥品和丙類藥品。9.【答案】D【解析】基本醫(yī)療保險的基金籌集方式包括個人繳費、單位繳費和政府補貼等。10.【答案】D【解析】基本醫(yī)療保險的繳費比例一般為個人繳費2%，單位繳費8%。具體比例由地方醫(yī)保部門根據(jù)實際情況確定。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】基本醫(yī)療保險的藥品目錄包括國產(chǎn)藥品、進口藥品和中藥，但不包括自費藥品。12.【答案】ABC【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，在患有常見病、多發(fā)病、需要長期用藥治療和患有慢性病的情況下可以享受門診統(tǒng)籌待遇。13.【答案】ABCD【解析】基本醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員的醫(yī)療費用、醫(yī)療保險待遇、醫(yī)療保險經(jīng)辦管理費用以及醫(yī)療保險風險儲備金等。14.【答案】ABCD【解析】基本醫(yī)療保險的診療項目包括住院治療、門診治療、急診治療和康復治療等。15.【答案】AB【解析】基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務設施標準范圍包括醫(yī)院病房和醫(yī)療器械，但不包括醫(yī)療藥品和服務人員。三、填空題(共5題)16.【答案】2%，8%【解析】基本醫(yī)療保險基金由單位和個人共同繳納，個人繳費比例一般為2%，單位繳費比例一般為8%，具體比例由地方醫(yī)保部門根據(jù)實際情況確定。17.【答案】個人【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療費用中起付標準以下的費用由個人承擔，超過起付標準以上的費用按比例報銷。18.【答案】丙類【解析】基本醫(yī)療保險的藥品目錄分為甲類藥品、乙類藥品和丙類藥品，其中甲類藥品為基本保障范圍，乙類藥品部分報銷，丙類藥品不報銷。19.【答案】醫(yī)療保險報銷【解析】基本醫(yī)療保險的起付標準是指參保人員在一年內(nèi)需要自己承擔的醫(yī)療費用達到一定數(shù)額后，才能享受醫(yī)療保險報銷待遇。20.【答案】90%，80%，70%【解析】基本醫(yī)療保險的報銷比例根據(jù)醫(yī)療費用的不同等級設定，一級醫(yī)院起付標準以上的費用報銷比例為90%，二級醫(yī)院為80%，三級醫(yī)院為70%。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，在達到法定退休年齡后，可以繼續(xù)享受醫(yī)療保險待遇，但需要按規(guī)定繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費，并非終身免費。22.【答案】錯誤【解析】基本醫(yī)療保險的藥品目錄中，甲類藥品按照規(guī)定的比例報銷，乙類藥品部分報銷，丙類藥品不報銷。23.【答案】錯誤【解析】基本醫(yī)療保險的起付標準由地方醫(yī)保部門根據(jù)實際情況和醫(yī)療保險基金承受能力確定，因此不同地區(qū)的起付標準可能有所不同。24.【答案】錯誤【解析】參加基本醫(yī)療保險的個人，其醫(yī)療費用中超過最高支付限額以上的費用仍需個人承擔，醫(yī)療保險基金只對起付標準以上、最高支付限額以下的費用進行報銷。25.【答案】錯誤【解析】基本醫(yī)療保險的報銷范圍不包括自費藥品，只有符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的費用才能報銷。五、簡答題(共5題)26.【答案】基本醫(yī)療保險的報銷范圍是指符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的費用，包括住院醫(yī)療費用、門診特殊病種費用、門診統(tǒng)籌費用等?！窘馕觥炕踞t(yī)療保險的報銷范圍是指符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的費用，這些費用包括但不限于住院醫(yī)療費用、門診特殊病種費用、門診統(tǒng)籌費用等，參保人員可以按照規(guī)定的比例進行報銷。27.【答案】基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是由參保人員本人上一年度的月平均工資和用人單位上一年度的月平均工資共同決定的。【解析】基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是計算醫(yī)療保險費的重要依據(jù)，它由參保人員本人上一年度的月平均工資和用人單位上一年度的月平均工資共同決定，確保了繳費的公平性和合理性。28.【答案】參加基本醫(yī)療保險的個人，在患有常見病、多發(fā)病、需要長期用藥治療和患有慢性病的情況下可以享受門診統(tǒng)籌待遇?！窘馕觥块T診統(tǒng)籌待遇是基本醫(yī)療保險的一項重要待遇，它允許參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受門診治療時，按照一定比例報銷醫(yī)療費用，適用于患有常見病、多發(fā)病、需要長期用藥治療和患有慢性病的參保人員。29.【答案】基本醫(yī)療保險的藥品目錄是按照藥品使用范圍劃分的，分為甲類藥品、乙類藥品和丙類藥品?！窘馕觥炕踞t(yī)療保險的藥品目錄是按照藥品使用范圍劃分的