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2025年中醫(yī)護理實訓(xùn)考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項不屬于中醫(yī)護理的基本原則?A.整體觀念B.辨證施護C.三因制宜D.對癥治療答案:D2.患者自覺午后低熱,五心煩熱,盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其證型為?A.陰虛內(nèi)熱B.陽明實熱C.氣虛發(fā)熱D.肝郁化火答案:A3.艾灸操作中,為防止?fàn)C傷,艾條與皮膚的距離通常保持在?A.1-2cmB.3-5cmC.6-8cmD.9-10cm答案:B4.刮痧時,出痧部位出現(xiàn)紫黑瘀斑,提示體內(nèi)可能存在?A.氣滯血瘀B.氣血不足C.濕熱內(nèi)蘊D.寒凝血滯答案:A5.情志護理中,“悲勝怒”屬于中醫(yī)五行相克理論中哪一行的應(yīng)用?A.金克木B.木克土C.土克水D.水克火答案:A6.慢性咳嗽患者,證屬肺脾氣虛,飲食調(diào)護應(yīng)首選?A.雪梨、百合B.山藥、蓮子C.綠豆、冬瓜D.羊肉、肉桂答案:B7.下列哪項是拔罐療法的禁忌證?A.風(fēng)寒濕痹B.局部皮膚潰瘍C.腰背酸痛D.感冒頭痛答案:B8.患者因情志不遂出現(xiàn)脅肋脹痛,善太息,舌苔薄白,脈弦,其護理原則應(yīng)為?A.疏肝理氣B.補益氣血C.清熱利濕D.溫陽散寒答案:A9.中醫(yī)“治未病”思想在護理中的體現(xiàn)不包括?A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.急則治其標(biāo)答案:D10.下列穴位中,常用于脾胃虛弱患者艾灸的是?A.太沖(足厥陰肝經(jīng))B.列缺(手太陰肺經(jīng))C.足三里(足陽明胃經(jīng))D.合谷(手陽明大腸經(jīng))答案:C11.患者高熱煩渴,大汗出,脈洪大,辨證為“陽明經(jīng)證”,其護理應(yīng)重點觀察?A.二便情況B.汗出量及體溫變化C.睡眠質(zhì)量D.情志狀態(tài)答案:B12.氣滯血瘀型痛經(jīng)患者,腹部疼痛特點多為?A.冷痛喜溫B.灼痛拒按C.脹痛拒按D.隱痛喜按答案:C13.下列哪項不屬于中醫(yī)情志護理的方法?A.以情勝情B.順情從欲C.藥物鎮(zhèn)靜D.移情易性答案:C14.患者術(shù)后氣血虧虛,面色蒼白,乏力自汗,飲食調(diào)護應(yīng)避免?A.紅棗、桂圓B.黃芪、黨參燉雞C.生冷瓜果D.山藥粥答案:C15.刮痧操作時,正確的順序是?A.從上至下,從內(nèi)向外B.從下至上,從外向內(nèi)C.環(huán)形刮拭D.隨意方向答案:A16.慢性泄瀉患者,證屬脾腎陽虛,護理時應(yīng)重點保暖的部位是?A.頭部B.胸背部C.腰腹部D.四肢末端答案:C17.下列關(guān)于耳穴貼壓的描述,錯誤的是?A.選擇王不留行籽作為貼壓物B.貼壓后每日按壓3-5次,每次5分鐘C.貼壓部位皮膚有破損時仍可使用D.適用于失眠、眩暈等癥答案:C18.患者咳嗽痰多,色白清稀,舌苔白膩,脈滑,其證型為?A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.痰濕阻肺D.肺陰虧虛答案:C19.中醫(yī)護理中,“熱者寒之”的護理原則適用于?A.實寒證B.實熱證C.虛寒證D.虛熱證答案:B20.下列哪項是中藥熏洗的禁忌證?A.關(guān)節(jié)冷痛B.皮膚破損C.風(fēng)寒感冒D.肢體麻木答案:B二、簡答題(每題10分,共40分)1.簡述中醫(yī)情志護理的基本原則及常用方法。答案:基本原則包括:①整體調(diào)神,注重形神共養(yǎng);②辨證施護,根據(jù)七情致病特點針對性干預(yù);③預(yù)防為主,早期調(diào)攝情志。常用方法有:①以情勝情(如悲勝怒、恐勝喜);②移情易性(通過音樂、繪畫轉(zhuǎn)移注意力);③順情從欲(合理滿足患者心理需求);④認(rèn)知疏導(dǎo)(解釋疾病與情志的關(guān)系,糾正錯誤認(rèn)知);⑤環(huán)境調(diào)護(創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境緩解情緒)。2.列舉5種中醫(yī)特色護理技術(shù),并簡述其適用證。答案:①艾灸:適用于風(fēng)寒濕痹、脾胃虛寒(如胃痛、泄瀉)、陽氣不足(如畏寒、乏力)等;②拔罐:適用于風(fēng)寒濕邪所致的腰背酸痛、感冒頭痛、局部瘀血;③刮痧:適用于風(fēng)熱感冒、中暑、氣滯血瘀型疼痛(如肩頸痛);④耳穴貼壓:適用于失眠、眩暈、消化不良、焦慮等;⑤穴位貼敷:適用于慢性咳喘(如冬病夏治貼敷)、腹瀉、痛經(jīng)等。3.簡述中醫(yī)飲食調(diào)護的“三因制宜”原則及其具體應(yīng)用。答案:“三因制宜”指因時、因地、因人制宜。①因時:根據(jù)季節(jié)調(diào)整飲食,如春季宜辛甘發(fā)散(如韭菜、豆芽),夏季宜清熱解暑(如綠豆、冬瓜),秋季宜滋陰潤燥(如百合、銀耳),冬季宜溫補陽氣(如羊肉、桂圓);②因地:根據(jù)地域氣候調(diào)整,如南方濕熱地區(qū)宜食清淡利濕(如赤小豆、薏米),北方寒冷地區(qū)宜食溫?zé)幔ㄈ缃?、棗);③因人:根?jù)體質(zhì)、年齡、病情調(diào)整,如氣虛者宜食補氣(如山藥、黃芪),陰虛者宜食滋陰(如百合、雪梨),濕熱體質(zhì)者忌辛辣油膩。4.簡述氣滯血瘀型頭痛的臨床表現(xiàn)及中醫(yī)護理措施。答案:臨床表現(xiàn):頭痛如刺,痛有定處,夜間加重,舌紫暗或有瘀斑,脈細(xì)澀。護理措施:①情志護理:疏導(dǎo)情緒,避免惱怒,可聽角調(diào)音樂(屬木,疏肝理氣);②飲食調(diào)護:宜食活血化瘀食物(如山楂、桃仁),忌生冷寒涼;③技術(shù)護理:頭部局部按摩(重點按揉太陽、風(fēng)池穴)、川芎白芷熱敷;④用藥護理:觀察活血化瘀類中藥(如丹參、紅花)的療效及有無出血傾向;⑤環(huán)境護理:保持環(huán)境安靜,避免噪音刺激。三、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者張某,女,62歲,主訴“反復(fù)腹瀉3年,加重1周”?,F(xiàn)癥見:每日排便3-4次,質(zhì)稀溏,夾未消化食物,脘腹冷痛,得溫則減,形寒肢冷,神疲乏力,舌淡胖、苔白滑,脈沉細(xì)弱。中醫(yī)辨證為“脾腎陽虛型泄瀉”。問題:(1)該患者的主要護理原則是什么?(2)列舉3項針對性的中醫(yī)護理技術(shù)及操作要點。(3)飲食調(diào)護應(yīng)給出哪些指導(dǎo)?答案:(1)護理原則:溫補脾腎,固腸止瀉。(2)中醫(yī)護理技術(shù)及操作要點:①隔姜灸:選取神闕、關(guān)元、脾俞、腎俞穴。將鮮姜切成2-3mm薄片,扎數(shù)孔,置穴位上,放艾炷點燃,每穴灸3-5壯,以局部皮膚潮紅為度,注意避免燙傷;②穴位貼敷:取吳茱萸、附子、肉桂等量研末,用生姜汁調(diào)成糊狀,貼于神闕穴,每日1次,每次6-8小時;③腹部熱敷:用粗鹽加艾葉炒熱,裝入布袋,溫敷腹部(溫度以40-50℃為宜),每次20-30分鐘,注意防止?fàn)C傷。(3)飲食調(diào)護指導(dǎo):宜食溫補脾腎、易消化的食物,如山藥粥、小米粥、紅棗桂圓粥、羊肉湯(少量);可食用芡實、蓮子、白扁豆等健脾止瀉食物;忌生冷寒涼(如西瓜、冰飲)、油膩難消化(如肥肉、油炸食品);飲食規(guī)律,少量多餐,避免過饑過飽。案例2:患者李某,女,28歲,主訴“經(jīng)期腹痛5年,加重2個月”。現(xiàn)癥見:經(jīng)前1天及經(jīng)期第1天小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少、色暗有塊,塊下痛減,伴乳房脹痛,煩躁易怒,舌紫暗、邊有瘀斑,脈弦澀。中醫(yī)辨證為“氣滯血瘀型痛經(jīng)”。問題:(1)該患者疼痛的特點與氣滯血瘀的關(guān)系是什么?(2)列舉2項中醫(yī)外治法并說明操作注意事項。(3)情志護理應(yīng)采取哪些措施?答案:(1)關(guān)系:氣滯則血行不暢,瘀血阻滯胞宮、沖任,不通則痛,故見小腹脹痛拒按;經(jīng)血瘀滯,故經(jīng)色暗有塊,塊下瘀滯稍減則痛緩;肝郁氣滯則乳房脹痛、煩躁易怒;舌紫暗、脈弦澀均為氣滯血瘀之象。(2)中醫(yī)外治法及注意事項:①溫針灸:選取關(guān)元、中極、三陰交、太沖穴。常規(guī)消毒后針刺得氣,將艾條剪成2cm段,套在針柄上點燃,待艾段燃盡后起針。注意:針刺深度根據(jù)患者體型調(diào)整(腹部穴1-1.5寸,下肢穴1-2寸),施灸時用硬紙片隔擋,防止艾灰脫落燙傷皮膚;②腹部按摩:用掌根沿任脈(臍中至恥骨聯(lián)合)順時針按摩,重點按揉氣海、關(guān)元穴,力度以患者耐受為度,每次10-15分鐘。注意:經(jīng)期避免用力過猛,若
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