2025年內(nèi)科住院醫(yī)師心律失常試卷(練習(xí)題庫)附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯答案：D解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，此時(shí)心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的亂顫，心臟失去有效的射血功能，可迅速導(dǎo)致患者意識(shí)喪失、呼吸停止甚至死亡。室性期前收縮、房性期前收縮多為良性心律失常，一般不會(huì)立即危及生命；心房顫動(dòng)主要影響心臟功能和增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)；二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯通常病情相對(duì)較穩(wěn)定。2.心電圖上P波與QRS波群無關(guān)，心房率80次/分，心室率45次/分，診斷為（）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇房傳導(dǎo)阻滯答案：D解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為P波與QRS波群完全無關(guān)，心房和心室各自獨(dú)立活動(dòng)，出現(xiàn)房室分離現(xiàn)象，且心房率大于心室率。一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期延長；二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯PR間期逐漸延長直至QRS波群脫漏；二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期恒定，部分P波后無QRS波群；竇房傳導(dǎo)阻滯主要是竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)傳導(dǎo)至心房時(shí)發(fā)生延緩或阻滯，與本題心電圖表現(xiàn)不符。3.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選的藥物是（）A.利多卡因B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.美托洛爾E.胺碘酮答案：B解析：維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥物，它通過抑制鈣離子內(nèi)流，減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度，從而終止室上性心動(dòng)過速的發(fā)作。利多卡因主要用于室性心律失常；苯妥英鈉常用于洋地黃中毒引起的心律失常；美托洛爾可用于控制心室率，但不是室上性心動(dòng)過速的首選終止藥物；胺碘酮可用于多種心律失常的治療，但一般不作為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選。4.心房顫動(dòng)最常見于（）A.冠心病B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄C.心肌病D.高血壓性心臟病E.肺心病答案：B解析：心房顫動(dòng)最常見于風(fēng)心病二尖瓣狹窄，由于二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高，左心房擴(kuò)大，心房肌受損，容易發(fā)生心房顫動(dòng)。冠心病、心肌病、高血壓性心臟病、肺心病等也可引起心房顫動(dòng)，但相對(duì)風(fēng)心病二尖瓣狹窄而言，發(fā)病率較低。5.下列哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖特征（）A.提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群B.QRS波群時(shí)限大于0.12秒C.代償間歇完全D.T波方向與QRS波群主波方向相反E.提前出現(xiàn)的P波答案：E解析：室性期前收縮的心電圖特征為提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，QRS波群時(shí)限大于0.12秒，T波方向與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全。室性期前收縮起源于心室，其沖動(dòng)不經(jīng)過正常的房室傳導(dǎo)系統(tǒng)，所以不會(huì)有提前出現(xiàn)的P波。6.心室顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)不包括（）A.意識(shí)喪失B.心音消失C.脈搏觸不到D.血壓測不出E.抽搐答案：E解析：心室顫動(dòng)時(shí)，心臟失去有效的射血功能，導(dǎo)致意識(shí)喪失、心音消失、脈搏觸不到、血壓測不出。抽搐一般不是心室顫動(dòng)直接的臨床表現(xiàn)，而是在心室顫動(dòng)導(dǎo)致腦缺血缺氧一段時(shí)間后可能出現(xiàn)的癥狀。7.下列哪種心律失?？沙霈F(xiàn)大炮音（）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室性心動(dòng)過速答案：D解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，當(dāng)心房和心室同時(shí)收縮時(shí)，可產(chǎn)生響亮的第一心音，稱為大炮音。一度、二度Ⅰ型和二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯一般不會(huì)出現(xiàn)大炮音；室性心動(dòng)過速主要表現(xiàn)為快速而寬大畸形的QRS波群，一般也不會(huì)出現(xiàn)大炮音。8.治療洋地黃中毒所致的室性心律失常，首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.普羅帕酮E.胺碘酮答案：C解析：苯妥英鈉是治療洋地黃中毒所致室性心律失常的首選藥物，它能與洋地黃競爭鈉-鉀-ATP酶，減輕洋地黃對(duì)心肌細(xì)胞的毒性作用，同時(shí)具有抗心律失常的作用。利多卡因可用于室性心律失常，但不是洋地黃中毒所致室性心律失常的首選；阿托品主要用于緩慢性心律失常；普羅帕酮和胺碘酮也可用于心律失常的治療，但在洋地黃中毒時(shí)一般不作為首選。9.心電圖上P-R間期固定，部分P波后無QRS波群，此為（）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇房傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為P-R間期固定，部分P波后無QRS波群。一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期延長；二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯PR間期逐漸延長直至QRS波群脫漏；三度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為P波與QRS波群完全無關(guān)；竇房傳導(dǎo)阻滯主要是竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)傳導(dǎo)至心房時(shí)發(fā)生延緩或阻滯，與本題心電圖表現(xiàn)不符。10.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)禁用（）A.胺碘酮B.普羅帕酮C.維拉帕米D.利多卡因E.美托洛爾答案：C解析：預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)時(shí)，禁用維拉帕米，因?yàn)榫S拉帕米可加速旁路傳導(dǎo)，使心室率進(jìn)一步加快，甚至誘發(fā)心室顫動(dòng)。胺碘酮、普羅帕酮、利多卡因、美托洛爾等藥物在一定情況下可用于預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的治療，但需要根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎使用。11.下列哪種心律失?？刹捎么碳っ宰呱窠?jīng)的方法終止發(fā)作（）A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：刺激迷走神經(jīng)的方法可用于終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)作，通過刺激迷走神經(jīng)，使迷走神經(jīng)張力增高，減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度，從而終止室上性心動(dòng)過速。心房顫動(dòng)、心室顫動(dòng)、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯等一般不能通過刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作。12.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是（）A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮靜脈注射C.同步直流電復(fù)律D.人工心臟起搏E.食管調(diào)搏答案：C解析：室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，如出現(xiàn)低血壓、休克、心力衰竭等，應(yīng)立即進(jìn)行同步直流電復(fù)律，以迅速恢復(fù)正常的心律，挽救患者生命。利多卡因、胺碘酮可用于室性心動(dòng)過速的藥物治療，但在嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，藥物治療起效相對(duì)較慢；人工心臟起搏主要用于緩慢性心律失常；食管調(diào)搏一般用于終止室上性心動(dòng)過速或診斷心律失常，對(duì)室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙不適用。13.下列哪項(xiàng)不是心房顫動(dòng)的治療原則（）A.控制心室率B.轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律C.預(yù)防血栓形成D.治療原發(fā)病E.立即行電復(fù)律答案：E解析：心房顫動(dòng)的治療原則包括控制心室率、轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律、預(yù)防血栓形成和治療原發(fā)病。電復(fù)律是轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律的一種方法，但不是所有心房顫動(dòng)患者都需要立即行電復(fù)律，需要根據(jù)患者的具體情況，如心房顫動(dòng)的持續(xù)時(shí)間、心室率、有無血栓形成等因素綜合考慮。14.患者男性，60歲，突發(fā)心悸1小時(shí)，心電圖示：心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時(shí)限正常，逆行P波位于QRS波群之后，診斷為（）A.竇性心動(dòng)過速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)答案：B解析：根據(jù)患者突發(fā)心悸，心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時(shí)限正常，逆行P波位于QRS波群之后，符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)。竇性心動(dòng)過速的心率一般不超過150次/分；陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的QRS波群寬大畸形；心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，心室率不規(guī)則；心室顫動(dòng)表現(xiàn)為QRS-T波群完全消失，代之以不規(guī)則的顫動(dòng)波。15.患者女性，55歲，有風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史10年，近2天出現(xiàn)心悸、氣短，心電圖示：心房顫動(dòng)，心室率120次/分，首選的治療藥物是（）A.利多卡因B.維拉帕米C.美托洛爾D.胺碘酮E.地高辛答案：E解析：該患者有風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史，出現(xiàn)心房顫動(dòng)伴心室率增快，首選地高辛治療。地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心室率，適用于伴有心力衰竭的心房顫動(dòng)患者。利多卡因主要用于室性心律失常；維拉帕米可用于室上性心動(dòng)過速，但對(duì)于伴有心力衰竭的患者應(yīng)慎用；美托洛爾可控制心室率，但在心力衰竭患者中使用時(shí)需謹(jǐn)慎；胺碘酮可用于多種心律失常的治療，但一般不作為該患者的首選。16.下列哪種心律失?？蓪?dǎo)致阿-斯綜合征發(fā)作（）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.房性期前收縮答案：D解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，由于心室率過慢，心輸出量顯著減少，可導(dǎo)致腦供血不足，引起阿-斯綜合征發(fā)作，表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、抽搐等。一度、二度Ⅰ型和二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯一般不會(huì)引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙；房性期前收縮多為良性心律失常，一般不會(huì)導(dǎo)致阿-斯綜合征發(fā)作。17.患者男性，45歲，因心悸就診，心電圖示：提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，時(shí)限0.14秒，T波方向與QRS波群主波方向相反，其后有完全代償間歇，診斷為（）A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮D.竇性心律不齊E.心房顫動(dòng)答案：C解析：根據(jù)心電圖表現(xiàn)，提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，時(shí)限大于0.12秒，T波方向與QRS波群主波方向相反，其后有完全代償間歇，符合室性期前收縮的心電圖特征。房性期前收縮的QRS波群一般形態(tài)正常；交界性期前收縮的QRS波群形態(tài)也多正常；竇性心律不齊表現(xiàn)為竇性P波，PP間期不等；心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，心室率不規(guī)則。18.治療尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速時(shí)，不宜選用（）A.鎂鹽B.異丙腎上腺素C.普羅帕酮D.利多卡因E.臨時(shí)心臟起搏答案：C解析：尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的治療可選用鎂鹽、異丙腎上腺素、利多卡因、臨時(shí)心臟起搏等。普羅帕酮可加重心肌傳導(dǎo)障礙，使QT間期進(jìn)一步延長，從而加重尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，因此不宜選用。19.下列哪項(xiàng)不是心律失常的常見病因（）A.電解質(zhì)紊亂B.酸堿平衡失調(diào)C.藥物中毒D.精神緊張E.高血壓答案：E解析：心律失常的常見病因包括電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥、高鉀血癥等）、酸堿平衡失調(diào)、藥物中毒（如洋地黃中毒、抗心律失常藥物中毒等）、精神緊張等。高血壓本身一般不會(huì)直接導(dǎo)致心律失常，但長期高血壓可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，間接增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。20.患者男性，70歲，心電圖示：P波與QRS波群無關(guān)，心房率60次/分，心室率30次/分，應(yīng)首選的治療措施是（）A.阿托品靜脈注射B.異丙腎上腺素靜脈滴注C.安裝臨時(shí)心臟起搏器D.胺碘酮靜脈注射E.利多卡因靜脈注射答案：C解析：根據(jù)患者心電圖表現(xiàn)，P波與QRS波群無關(guān)，心房率大于心室率，考慮為三度房室傳導(dǎo)阻滯，且心室率30次/分，心率過慢，可導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙，應(yīng)首選安裝臨時(shí)心臟起搏器，以維持正常的心率和心輸出量。阿托品、異丙腎上腺素可用于提高心室率，但對(duì)于三度房室傳導(dǎo)阻滯效果有限；胺碘酮、利多卡因主要用于室性心律失常的治療，對(duì)三度房室傳導(dǎo)阻滯不適用。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列哪些心律失?？蓪?dǎo)致猝死（）A.心室顫動(dòng)B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.心房顫動(dòng)答案：ABC解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可迅速導(dǎo)致患者死亡；三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心室率過慢，可引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)障礙，導(dǎo)致阿-斯綜合征發(fā)作甚至猝死；尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速也可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，容易發(fā)展為心室顫動(dòng)而猝死。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速一般不會(huì)直接導(dǎo)致猝死；心房顫動(dòng)主要影響心臟功能和增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，一般不會(huì)直接引起猝死。2.心房顫動(dòng)的心電圖特征包括（）A.P波消失，代之以f波B.f波頻率為350-600次/分C.心室率不規(guī)則D.QRS波群形態(tài)一般正常E.可伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)答案：ABCDE解析：心房顫動(dòng)的心電圖特征為P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不等的f波，f波頻率為350-600次/分，心室率絕對(duì)不規(guī)則，QRS波群形態(tài)一般正常，但當(dāng)心房顫動(dòng)伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)，QRS波群可增寬變形。3.下列哪些藥物可用于治療室性心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.美托洛爾D.維拉帕米E.苯妥英鈉答案：ABCE解析：利多卡因、胺碘酮、苯妥英鈉是常用的治療室性心律失常的藥物。美托洛爾可通過抑制交感神經(jīng)活性，減少室性心律失常的發(fā)生。維拉帕米主要用于室上性心律失常，對(duì)室性心律失常一般效果不佳。4.心律失常的治療方法包括（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.人工心臟起搏D.射頻消融術(shù)E.外科手術(shù)治療答案：ABCDE解析：心律失常的治療方法包括藥物治療，通過使用抗心律失常藥物來控制心律失常的發(fā)作；電復(fù)律可用于終止某些快速性心律失常；人工心臟起搏用于緩慢性心律失常；射頻消融術(shù)可用于根治某些心律失常，如室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等；外科手術(shù)治療可用于某些器質(zhì)性心臟病合并心律失常的患者。5.下列哪些情況可誘發(fā)心律失常（）A.過度勞累B.大量飲酒C.情緒激動(dòng)D.睡眠不足E.吸煙答案：ABCDE解析：過度勞累、大量飲酒、情緒激動(dòng)、睡眠不足、吸煙等都可誘發(fā)心律失常。這些因素可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂、心肌耗氧量增加、電解質(zhì)失衡等，從而增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。6.三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為（）A.P波與QRS波群無關(guān)B.心房率大于心室率C.心室率規(guī)則D.QRS波群形態(tài)可正?；?qū)挻蠡蜤.可出現(xiàn)逸搏心律答案：ABCDE解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，P波與QRS波群完全無關(guān)，心房和心室各自獨(dú)立活動(dòng)，心房率大于心室率。心室率一般規(guī)則，取決于逸搏心律的頻率。如果逸搏點(diǎn)位于希氏束分叉以上，QRS波群形態(tài)可正常；如果逸搏點(diǎn)位于希氏束分叉以下，QRS波群寬大畸形。同時(shí)可出現(xiàn)逸搏心律來維持心臟的基本跳動(dòng)。7.室性期前收縮的治療原則包括（）A.無器質(zhì)性心臟病且無明顯癥狀者，一般無需治療B.有器質(zhì)性心臟病者，應(yīng)積極治療原發(fā)病C.癥狀明顯者，可選用抗心律失常藥物治療D.急性心肌梗死早期出現(xiàn)的室性期前收縮，應(yīng)立即使用利多卡因治療E.室性期前收縮頻發(fā)或呈聯(lián)律時(shí)，應(yīng)積極治療答案：ABCDE解析：對(duì)于無器質(zhì)性心臟病且無明顯癥狀的室性期前收縮患者，一般無需特殊治療，可通過改善生活方式來緩解。有器質(zhì)性心臟病者，應(yīng)積極治療原發(fā)病，以減少室性期前收縮的發(fā)生。癥狀明顯者，可選用抗心律失常藥物治療。急性心肌梗死早期出現(xiàn)的室性期前收縮，容易發(fā)展為室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)，應(yīng)立即使用利多卡因治療。室性期前收縮頻發(fā)或呈聯(lián)律時(shí)，也應(yīng)積極治療，以防止病情惡化。8.下列哪些是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的特點(diǎn)（）A.突然發(fā)作，突然終止B.心率一般在150-250次/分C.節(jié)律規(guī)則D.QRS波群形態(tài)一般正常E.可伴有心悸、胸悶等癥狀答案：ABCDE解析：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的特點(diǎn)為突然發(fā)作，突然終止，心率一般在150-250次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)一般正常?；颊呖砂橛行募?、胸悶、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、休克等并發(fā)癥。9.心律失?；颊叩淖o(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)：根據(jù)患者病情合理安排休息和活動(dòng)B.飲食護(hù)理：給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食C.病情觀察：密切觀察患者的心率、心律、血壓等變化D.用藥護(hù)理：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)E.心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解患者的緊張情緒答案：ABCDE解析：心律失?；颊叩淖o(hù)理措施包括合理安排休息與活動(dòng)，避免過度勞累；給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食，以保證患者的營養(yǎng)需求；密切觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)作和病情的變化；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)；關(guān)心患者，做好心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒，提高患者的治療依從性。10.下列哪些是抗心律失常藥物的不良反應(yīng)（）A.心律失常B.低血壓C.胃腸道反應(yīng)D.肝腎功能損害E.肺纖維化答案：ABCDE解析：抗心律失常藥物在治療心律失常的同時(shí)，也可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。部分抗心律失常藥物可導(dǎo)致新的心律失常發(fā)生；一些藥物可引起低血壓；胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等較為常見；長期使用某些抗心律失常藥物還可能導(dǎo)致肝腎功能損害；胺碘酮可引起肺纖維化等嚴(yán)重不良反應(yīng)。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心房顫動(dòng)的治療原則。答：心房顫動(dòng)的治療原則主要包括以下幾個(gè)方面：（1）控制心室率：對(duì)于無法轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律或不適合轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律的患者，應(yīng)控制心室率，使靜息時(shí)心室率維持在60-80次/分，活動(dòng)時(shí)心室率不超過110次/分。常用藥物有β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如維拉帕米）、洋地黃類藥物（如地高辛）等。（2）轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律：對(duì)于心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間較短、無明顯器質(zhì)性心臟病等適合轉(zhuǎn)復(fù)的患者，可嘗試轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律。轉(zhuǎn)復(fù)方法包括藥物轉(zhuǎn)復(fù)（如胺碘酮、普羅帕酮等）和電復(fù)律。（3）預(yù)防血栓形成：心房顫動(dòng)患者容易形成心房血栓，脫落后可導(dǎo)致栓塞并發(fā)癥，如腦栓塞等。因此，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況評(píng)估血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，給予抗凝治療。常用的抗凝藥物有華法林、新型口服抗凝藥（如達(dá)比加群酯、利伐沙班等）。（4）治療原發(fā)病：積極治療引起心房顫動(dòng)的原發(fā)病，如冠心病、風(fēng)心病二尖瓣狹窄、心肌病等，以改善心臟功能，減少心房顫動(dòng)的發(fā)作。2.簡述室性心動(dòng)過速的心電圖特征及治療原則。答：室性心動(dòng)過速的心電圖特征如下：（1）連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮，QRS波群寬大畸形，時(shí)限大于0.12秒。（2）T波方向與QRS波群主波方向相反。（3）心室率一般為100-250次/分，節(jié)律可規(guī)則或稍不規(guī)則。（4）可見房室分離現(xiàn)象，即P波與QRS波群無關(guān)，心房率慢于心室率。（5）可出現(xiàn)心室奪獲和室性融合波，這是診斷室性心動(dòng)過速的重要依據(jù)。室性心動(dòng)