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醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商準入審核規(guī)范為規(guī)范醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商準入管理,保障醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量安全與臨床使用有效性,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)采購管理實際需求,參考《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》等法規(guī)要求,制定本準入審核規(guī)范,為醫(yī)療機構(gòu)篩選優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商提供操作指引。一、準入審核流程(一)申請環(huán)節(jié)供應(yīng)商需向醫(yī)療機構(gòu)采購部門提交準入申請,并同步提供以下材料(復(fù)印件需加蓋公章,驗原件):主體資質(zhì)類:營業(yè)執(zhí)照(經(jīng)營范圍需涵蓋醫(yī)療器械銷售/生產(chǎn))、醫(yī)療器械經(jīng)營/生產(chǎn)許可證(經(jīng)營企業(yè)提供經(jīng)營許可證,生產(chǎn)企業(yè)提供生產(chǎn)許可證,許可證經(jīng)營范圍需與所供設(shè)備類別、型號匹配);產(chǎn)品資質(zhì)類:所供醫(yī)療設(shè)備的醫(yī)療器械注冊證(或備案憑證);進口設(shè)備需額外提供報關(guān)單、出入境檢驗檢疫證明、中文說明書及標簽;授權(quán)類(代理商適用):生產(chǎn)廠家出具的合法授權(quán)書(需明確授權(quán)范圍、期限及產(chǎn)品型號,授權(quán)鏈需完整可追溯);技術(shù)資料類:產(chǎn)品技術(shù)白皮書(含核心參數(shù))、第三方檢測報告(如CNAS認可機構(gòu)出具的性能檢測報告)、臨床評價數(shù)據(jù)(如臨床試驗報告、同類機構(gòu)使用反饋);供應(yīng)服務(wù)類:產(chǎn)能證明(近1年生產(chǎn)報表/庫存周轉(zhuǎn)數(shù)據(jù))、物流配送方案(含冷鏈運輸資質(zhì),針對需冷鏈設(shè)備/耗材)、售后服務(wù)承諾(響應(yīng)時間、維修團隊資質(zhì)、備件儲備方案);合規(guī)誠信類:信用記錄查詢報告(近1年,可通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)獲取)、廉潔合作承諾書、無重大違法違規(guī)聲明。(二)初審環(huán)節(jié)采購部門聯(lián)合質(zhì)控、法務(wù)部門對申請材料開展初審,核心審核方向包括:材料完整性:核查是否缺失核心文件(如資質(zhì)過期、授權(quán)鏈不完整、檢測報告缺項等);合規(guī)性匹配:經(jīng)營范圍、許可證類別是否與所供設(shè)備一致,產(chǎn)品注冊證是否覆蓋申報型號;邏輯合理性:技術(shù)參數(shù)是否滿足臨床需求(如影像設(shè)備分辨率、檢驗設(shè)備通量),售后服務(wù)方案是否具備可行性(如“24小時響應(yīng)”需配套工程師排班計劃)。初審不合格的,需一次性告知補充材料;初審?fù)ㄟ^的,進入現(xiàn)場審核環(huán)節(jié)。(三)現(xiàn)場審核環(huán)節(jié)由采購、臨床、質(zhì)控、工程技術(shù)等部門組成審核小組,赴供應(yīng)商現(xiàn)場(生產(chǎn)企業(yè)/倉庫/辦公場所)實地考察:生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場:核查生產(chǎn)車間環(huán)境(潔凈區(qū)溫濕度記錄、設(shè)備維護日志)、質(zhì)量管理體系運行(原材料檢驗報告、成品出廠檢測流程、不良品追溯機制)、產(chǎn)能真實性(生產(chǎn)線運行狀態(tài)、庫存數(shù)量與臺賬一致性);貿(mào)易型供應(yīng)商現(xiàn)場:核查倉庫管理(溫濕度控制、貨物分區(qū)、效期管理)、物流合作方資質(zhì)(冷鏈運輸協(xié)議、溫度監(jiān)控記錄)、售后服務(wù)團隊(工程師持證情況、培訓(xùn)記錄、常用備件庫存清單)。現(xiàn)場審核需形成《現(xiàn)場審核報告》,記錄考察情況、問題點及整改建議,由審核小組成員簽字確認。(四)評審決策環(huán)節(jié)采購部門組織“供應(yīng)商評審會”,參會人員包括臨床科室代表(設(shè)備使用科室主任)、質(zhì)控部門(醫(yī)學(xué)工程科)、法務(wù)部門、財務(wù)部門:采購部門匯報初審、現(xiàn)場審核情況;臨床科室評估產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)與臨床需求的匹配度(如重癥設(shè)備的穩(wěn)定性、急診設(shè)備的響應(yīng)速度);質(zhì)控部門評估質(zhì)量管控能力與風(fēng)險(如不良事件發(fā)生率、召回記錄);法務(wù)部門審核合規(guī)性材料(信用記錄、廉潔承諾);財務(wù)部門結(jié)合市場調(diào)研數(shù)據(jù),評估報價合理性。評審會以“投票+評分”方式?jīng)Q策(滿分100分,≥80分通過),通過的供應(yīng)商進入準入公示環(huán)節(jié)。(五)準入公示與備案通過評審的供應(yīng)商名單在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部辦公平臺公示3個工作日,接受內(nèi)部監(jiān)督(舉報需實名并附證據(jù))。公示無異議的,納入《合格供應(yīng)商名錄》,并按屬地要求向藥監(jiān)局備案。二、審核核心要點(一)資質(zhì)合規(guī)性審核主體資質(zhì):營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營/生產(chǎn)許可證需在有效期內(nèi),經(jīng)營范圍與所供設(shè)備類別、型號嚴格匹配(如“第三類醫(yī)療器械經(jīng)營”許可證需覆蓋高值耗材);產(chǎn)品資質(zhì):醫(yī)療器械注冊證(或備案憑證)需與申報設(shè)備型號一致,進口設(shè)備的中文說明書需符合國內(nèi)法規(guī)(標簽需標注注冊證號、生產(chǎn)廠家、保質(zhì)期等核心信息);授權(quán)資質(zhì):代理商的授權(quán)鏈需完整(避免多層轉(zhuǎn)授權(quán)),授權(quán)書需明確“不得轉(zhuǎn)授權(quán)”或約定轉(zhuǎn)授權(quán)條件。(二)產(chǎn)品質(zhì)量審核技術(shù)參數(shù)匹配度:設(shè)備參數(shù)需滿足臨床診療需求(如CT設(shè)備的層厚、球管熱容量,檢驗設(shè)備的檢測精度、生物安全防護),需提供第三方檢測報告或臨床驗證數(shù)據(jù);臨床安全性:重點核查不良事件發(fā)生率(可通過國家藥監(jiān)局不良事件監(jiān)測系統(tǒng)查詢)、召回記錄(如近兩年是否因質(zhì)量問題召回);高風(fēng)險設(shè)備(如植入類、生命支持類)需提供詳細臨床評價報告;質(zhì)量體系認證:生產(chǎn)企業(yè)需通過ISO____醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系認證(或國內(nèi)等同認證),證明生產(chǎn)過程規(guī)范性。(三)供應(yīng)能力審核生產(chǎn)/庫存能力:生產(chǎn)企業(yè)需提供近1年產(chǎn)能報表(如月均產(chǎn)量、最大產(chǎn)能),貿(mào)易型供應(yīng)商需提供庫存管理方案(安全庫存閾值、補貨機制),確保按合同履約;物流與配送:冷鏈設(shè)備/耗材需核查運輸商資質(zhì)(冷鏈運輸協(xié)議、溫度監(jiān)控記錄),配送流程需符合《醫(yī)療器械運輸質(zhì)量管理規(guī)范》(如防震包裝、時效承諾);售后服務(wù)體系:需明確“24小時響應(yīng)、48小時到場維修”等承諾,提供維修團隊資質(zhì)(工程師持證率、培訓(xùn)記錄)、備件儲備方案(常用備件庫存清單、補貨周期),并附既往售后服務(wù)滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)。(四)合規(guī)性與誠信審核信用記錄:通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)、醫(yī)療器械行業(yè)信用平臺,核查供應(yīng)商是否存在行政處罰、經(jīng)營異常、嚴重違法失信行為(如商業(yè)賄賂、虛假宣傳);廉潔合規(guī)承諾:供應(yīng)商需簽署《廉潔合作承諾書》,承諾不向醫(yī)療機構(gòu)人員提供回扣、禮品;醫(yī)療機構(gòu)可通過內(nèi)部舉報渠道或第三方審計監(jiān)督執(zhí)行;行業(yè)口碑:參考行業(yè)協(xié)會評價、同類機構(gòu)合作反饋,評估供應(yīng)商商業(yè)信譽(如是否存在頻繁違約、糾紛訴訟)。三、動態(tài)管理機制(一)定期復(fù)審對已準入的供應(yīng)商,每1-2年開展復(fù)審,內(nèi)容包括:資質(zhì)更新(許可證續(xù)期、產(chǎn)品注冊證變更);產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定性(近1年不良事件發(fā)生率、客戶投訴處理率);供應(yīng)服務(wù)能力變化(產(chǎn)能擴張/縮減、售后服務(wù)響應(yīng)時效);合規(guī)性表現(xiàn)(新增行政處罰、信用記錄變化)。復(fù)審結(jié)果分為“優(yōu)秀”“合格”“待整改”“不合格”:“優(yōu)秀”供應(yīng)商簡化下一次準入流程,“待整改”供應(yīng)商限期3個月提交整改方案,“不合格”供應(yīng)商啟動退出流程。(二)動態(tài)評估建立動態(tài)評估機制,結(jié)合日常采購、使用反饋調(diào)整合作等級:采購環(huán)節(jié):監(jiān)控交貨及時性(逾期次數(shù))、產(chǎn)品質(zhì)量一致性(批次間性能波動);臨床使用:收集科室反饋(設(shè)備故障頻率、維修響應(yīng)速度);合規(guī)監(jiān)督:定期核查廉潔承諾執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)疑似違規(guī)立即調(diào)查。評估結(jié)果與下一年度采購份額、付款周期掛鉤:優(yōu)異供應(yīng)商優(yōu)先推薦新項目,問題供應(yīng)商縮減采購量或暫停合作。(三)退出機制明確退出觸發(fā)條件及流程:強制退出:出現(xiàn)以下情況之一,立即終止合作:資質(zhì)過期且無法續(xù)期;產(chǎn)品被監(jiān)管部門通報召回、責(zé)令停產(chǎn)/停售;發(fā)生嚴重質(zhì)量事故(設(shè)備故障導(dǎo)致患者傷害);存在商業(yè)賄賂、虛假宣傳等嚴重違規(guī)行為。主動退出:供應(yīng)商因業(yè)務(wù)調(diào)整申請退出的,需提前3個月提交申請,完成未交付訂單及售后遺留問題后解除合作;退出公示:退出決定需內(nèi)部公示,同步更新供應(yīng)商名錄,避免后續(xù)采購誤用。四、風(fēng)險防控與監(jiān)督(一)風(fēng)險預(yù)警機制建立供應(yīng)商風(fēng)險臺賬,對高風(fēng)險環(huán)節(jié)(進口設(shè)備報關(guān)、冷鏈運輸、高值耗材供應(yīng))設(shè)置預(yù)警指標:進口設(shè)備:關(guān)注報關(guān)政策變化、匯率波動對供貨周期的影響;冷鏈設(shè)備:監(jiān)控運輸溫度數(shù)據(jù),設(shè)置超標自動預(yù)警;高值耗材:建立庫存預(yù)警線,避免缺貨或積壓。每季度召開風(fēng)險評估會,分析潛在風(fēng)險并制定預(yù)案(如備選供應(yīng)商儲備、應(yīng)急采購流程)。(二)內(nèi)部監(jiān)督體系醫(yī)療機構(gòu)成立“供應(yīng)商管理監(jiān)督小組”(含采購、臨床、質(zhì)控、法務(wù)),職責(zé)包括:審核準入流程合規(guī)性(如材料造假、審核標準執(zhí)行不嚴);抽查現(xiàn)場審核記錄(照片、訪談記錄),驗證審核真實性;受理內(nèi)部舉報(供應(yīng)商行賄線索),聯(lián)合紀檢部門調(diào)查。(三)外部協(xié)作機制加強與監(jiān)管部門、行業(yè)協(xié)會的信息共享:定期向?qū)俚厮幈O(jiān)局報送供應(yīng)商合規(guī)情況,獲取風(fēng)險提示(如某品牌設(shè)備質(zhì)量問題通報);加入醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會,參與行業(yè)自律公
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